《药理学》（山东版）高考模拟卷六（原卷版+解析版）

《药理学》高考模拟卷六 一、单项选择题（每小题2分，共50分） 1.下列对药物的副作用叙述，正确的是 ( ) A.危害多较严重 B.多因剂量过大引起 C.属于与遗传有关的特异质反应 D.与防治作用可相互转化 2.受体阻断药与受体 ( ) A.只有亲和力，无内在活性B.只有内在活性C.既有亲和力又有内在活性D.既无亲和力也无内在活性 3.某患者肺结核，服用利福平、异烟耕、链霉素治疗，一个月后，出现耳鸣，继而听力丧失，则患者发生了哪种药物不良反应 （ ) A.毒性反应 B.后遗效应 C.继发反应 D.精神依赖性 4.B受体阻断药不宜用于 ( ) A.快速型心律失常 B.甲状腺功能亢进 C.伴有支气管哮喘的高血压患者 D.心绞痛 5.肝胆疾病拟行手术治疗，为减少术中出血，术前应给予 ( ) A.凝血酶 B.维生素K C.氨甲苯酸 D.华法林 6.吗啡对哪种疼痛是适应症 ( ) A.分娩阵痛 B.颅脑外伤剧痛 C.诊断未明的急腹症疼痛 D.癌症剧痛 7.氯丙嗪用于人工冬眠主要因为其具有 ( ) A.安定作用 B.抗精神病作用 C.对体温调节中枢的抑制作用 D.加强中枢抑制药的作用 8.能引起瑞夷综合征的药物是 ( ) A.阿司匹林 B. 吡罗昔康 C.双氯芬酸 D.氯芬那酸 9.脑水肿患者首选用药 ( ) A.甘露醇 B.山梨醇 C.呋塞米 D.50%葡萄糖 10.利尿作用最强的是 （ ） A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯 D.布美他尼 11.多数抗肿瘤药最严重的毒性反应是 ( ) A.过敏反应 B.骨髓抑制 C.肝毒性 D.肾毒性 12.异烟肼和利福平何用易造成 ( ) A.胃肠道反应加剧 B.增强肝毒性 C.过敏反应 D.增强中枢损害 13.治疗鼠疫和兔热病的首选药是 ( ) A.阿米卡星 B.红霉素 C.青霉素 D.链霉素 14.不属于第一代头孢菌素类的是 ( ) A.头孢氨苄 B.头孢唑林 C.头孢拉定 D.头孢曲松 15.对胰岛素耐受的肥胖二型糖尿病患者适用的是 ( ) A.二甲双胍 B.胰岛素 C.格列本脲 D.阿卡波糖 16.诱发甲状腺功能紊乱的抗甲状腺药是 ( ) A.硫脲类 B.碘和碘化物 C.放射性碘 D.β受体阻断药 17. 糖皮质激素大剂量突击疗法适用于 ( ) A.感染中毒性休克 B.肾病综合征 C.恶性淋巴瘤 D.过敏性疾病 18. 患者大量输入血库储存血导致低血钙，是因为在血库储存血中加入了 ( ) A.肝素 B.双香豆素 C.枸橼酸钠 D.枸橼酸铋钾 19.治疗肝素过量引起出血应选用 ( ) A.维生素K B.鱼精蛋白 C.氨甲苯酸 D.维生素C 20.新斯的明的应用不包括 （ ） A.兴奋骨骼肌 B.兴奋平滑肌 C.抑制胆碱酯酶的活性 D.治疗机械性肠梗阻 21.不属于锥体外系反应的是 （ ） A.帕金森 B.急性肌张力障碍 C.静坐不能 D.体位性低血压 22.过量酚妥拉明引起血压过低时，其升压可用 （ ） A.肾上腺素静滴 B.去肾上腺素皮下注射 C.肾上腺素皮下注射 D.去甲肾上腺素静滴 23.下列对阿司匹林药理作用的叙述错误的是 （ ） A.有解热镇痛作用 B.可抑制PG合成 C.可抑制血小板凝集 D.抑制体温调节中枢 24. 有中枢性降压作用的药物是 （ ） A.硝普钠 B.哌唑嗪 C.硝苯地平 D.可乐定 25.硝酸甘油的基本作用是 （ ） A.减慢心率 B.抑制心肌收缩力 C.抑制心肌代谢 D.松弛血管平滑肌 二、简答题（共35分） 1.简述硫酸镁的作用、应用。（12分） 2.简述去甲肾上腺素的临床应用及不良反应。（6分） 3.药物半衰期的概念及意义。（10分） 4.苯海拉明的作用及应用。（7分） 三、综合分析题（15分） 刘某，男，88岁，因呼吸困难人院治疗。体检发现其全身水肿、心率加快、肝脾肿大、颈静脉怒张，诊断为心力衰竭。医嘱给予强心苷进行治疗。 请回答： 1.请问强心苷的作用机制是什么?(4分) 2.强心苷增强心肌收缩力的特点有哪些?(6分) 3.如何防治强心苷中毒?(5分) 学科网（北京）股份有限公司 $$ 《药理学》高考模拟卷六 1、 单项选择题（每小题2分，共50分） 1.下列对药物的副作用叙述，正确的是 ( ) A.危害多较严重 B.多因剂量过大引起 C.属于与遗传有关的特异质反应 D.与防治作用可相互转化 【答案】D 【解析】药物的副作用有以下特点：①是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。②治疗作用（防治作用）与副作用可以互相转化。③副作用一般危害不大。 2.受体阻断药与受体 ( ) A.只有亲和力，无内在活性B.只有内在活性C.既有亲和力又有内在活性D.既无亲和力也无内在活性 【答案】A 【解析】①受体激动药：指与受体有较强的亲和力又有较强效应力（内在活性）的药物。 ②受体阻断药（拮抗药）：指与受体有较强的亲和力但无效应力（内在活性）的药物。 ③受体部分激动药或部分阻断药：指与受体有较强的亲和力，和较弱的效应力（内在活性）的药物。 3.某患者肺结核，服用利福平、异烟耕、链霉素治疗，一个月后，出现耳鸣，继而听力丧失，则患者发生了哪种药物不良反应 （ ) A.毒性反应 B.后遗效应 C.继发反应 D.精神依赖性 【答案】A 【解析】①毒性反应对机体器官或生理生化功能有明显的损害或破坏作用，一般根据损害部位称为肝毒性、肾毒性、耳毒性、神经毒性。 4.B受体阻断药不宜用于 ( ) A.快速型心律失常 B.甲状腺功能亢进 C.伴有支气管哮喘的高血压患者 D.心绞痛 【答案】C 【解析】β受体阻断药能够阻断β2受体，收缩支气管平滑肌，对支气管哮喘患者，可诱发或加重哮喘，所以支气管哮喘患者禁用β受体阻断药。 5.肝胆疾病拟行手术治疗，为减少术中出血，术前应给予 ( ) A.凝血酶 B.维生素K C.氨甲苯酸 D.华法林 【答案】C 【解析】氨甲苯酸属于抑制纤维蛋白溶解的药物，通过抑制纤溶酶原激活为纤溶酶，防止纤溶酶溶解新形成的血栓而发挥止血作用。只要拥有纤溶亢进引起的出血，如肝脏、子宫、前列腺、胰腺、肺等组织器官的手术止血。所以为减少肝胆疾病的术中止血，术前应给予氨甲苯酸。 6.吗啡对哪种疼痛是适应症 ( ) A.分娩阵痛 B.颅脑外伤剧痛 C.诊断未明的急腹症疼痛 D.癌症剧痛 【答案】D 【解析】①吗啡可增强子宫平滑肌张力，延长产程，影响分娩，所以分娩止痛禁用吗啡。②吗啡可导致颅内压增高，颅脑疾病禁用吗啡。③急腹症疼痛未明确诊断前，禁用止痛药，以免掩盖病情。④吗啡可用于癌症剧痛。 7.氯丙嗪用于人工冬眠主要因为其具有 ( ) A.安定作用 B.抗精神病作用 C.对体温调节中枢的抑制作用 D.加强中枢抑制药的作用 【答案】C 【解析】氯丙嗪配合物理降温，可使发热者和正常人的体温降至正常以下，与哌替啶、异丙嗪配伍组成“冬眠合剂”，可使患者深睡，体温、代谢和组织耗氧量均降低，这种状态称人工冬眠。 8.能引起瑞夷综合征的药物是 ( ) A.阿司匹林 B. 吡罗昔康 C.双氯芬酸 D.氯芬那酸 【答案】A 【解析】阿司匹林的不良反应口诀为“姨为您扬名”，依次对应的是阿司匹林的5个不良反应：瑞夷综合征、胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应、过敏反应。所以瑞夷综合征是阿司匹林的不良反应。 9.脑水肿患者首选用药 ( ) A.甘露醇 B.山梨醇 C.呋塞米 D.50%葡萄糖 【答案】A 【解析】甘露醇的脱水作用，可迅速降低颅内压，作用较持久，是急性脑水肿的首选药物。 10.利尿作用最强的是 （ ） A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯 D.布美他尼 【答案】B 【解析】呋塞米为高效能利尿药，氢氯噻嗪为中效能利尿药，螺内酯、布美他尼为低效能利尿药，所以利尿作用最强的是呋塞米。 11.多数抗肿瘤药最严重的毒性反应是 ( ) A.过敏反应 B.骨髓抑制 C.肝毒性 D.肾毒性 【答案】B 【解析】骨髓抑制是抗恶性肿瘤药最严重的不良反应，用药期间应定时检查血象。 12.异烟肼和利福平何用易造成 ( ) A.胃肠道反应加剧 B.增强肝毒性 C.过敏反应 D.增强中枢损害 【答案】B 【解析】异烟肼的只要不良反应为肝毒性，利福平的主要不良反应为肝毒性，两者合用家长肝毒性。 13.治疗鼠疫和兔热病的首选药是 ( ) A.阿米卡星 B.红霉素 C.青霉素 D.链霉素 【答案】D 【解析】链霉素是治疗鼠疫和兔热病的首选药，口诀为，链霉素，专治鼠和兔。 14.不属于第一代头孢菌素类的是 ( ) A.头孢氨苄 B.头孢唑林 C.头孢拉定 D.头孢曲松 【答案】D 【解析】第一代头孢代表药的口诀为：一拉定唑林氨苄，噻吩。依次代表的是：头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢噻吩。而头孢曲松是第三代头孢代表药。 15.对胰岛素耐受的肥胖二型糖尿病患者适用的是 ( ) A.二甲双胍 B.胰岛素 C.格列本脲 D.阿卡波糖 【答案】A 【解析】二甲双胍只要用于轻、中度2型糖尿病，尤其对胰岛素耐受的肥胖患者疗效较好。口诀为：二甲双胍用于2型肥胖。 16.诱发甲状腺功能紊乱的抗甲状腺药是 ( ) A.硫脲类 B.碘和碘化物 C.放射性碘 D.β受体阻断药 【答案】B 【解析】碘和碘化物的不良反应之一是诱发甲状腺功能紊乱。 17. 糖皮质激素大剂量突击疗法适用于 ( ) A.感染中毒性休克 B.肾病综合征 C.恶性淋巴瘤 D.过敏性疾病 【答案】A 【解析】糖皮质激素大剂量突击辽法用于急、危、重症，如严重感染和休克。 18. 患者大量输入血库储存血导致低血钙，是因为在血库储存血中加入了 ( ) A.肝素 B.双香豆素 C.枸橼酸钠 D.枸橼酸铋钾 【答案】C 【解析】枸橼酸钠的不良反应是大量输入库存血后可引起低血钙，导致手足抽搐和心功能不全。 19.治疗肝素过量引起出血应选用 ( ) A.维生素K B.鱼精蛋白 C.氨甲苯酸 D.维生素C 【答案】B 【解析】肝素发生自发性出血应立即停药，并注射鱼精蛋白对抗。 20.新斯的明的应用不包括 （ ） A.兴奋骨骼肌 B.兴奋平滑肌 C.抑制胆碱酯酶的活性 D.治疗机械性肠梗阻 【答案】D 【解析】机械性肠梗阻是新斯的明的禁忌症，而不是应用。新斯的明的禁忌症口诀为：机械肠阻禁给药，不用支哮尿阻闭，依次代表：机械性肠梗阻，支气管哮喘。尿路梗阻。 21.不属于锥体外系反应的是 （ ） A.帕金森 B.急性肌张力障碍 C.静坐不能 D.体位性低血压 【答案】D 【解析】氯丙嗪的锥体外系反应有：帕金森综合症、急性肌张力障碍、静坐不能、迟发型运动障碍。低血压反应是它的心血管系统反应。 22.过量酚妥拉明引起血压过低时，其升压可用 （ ） A.肾上腺素静滴 B.去肾上腺素皮下注射 C.肾上腺素皮下注射 D.去甲肾上腺素静滴 【答案】D 【解析】酚妥拉明是α受体阻断药，会取消肾上腺素的α样缩血管作用，若再用原剂量的肾上腺素，则肾上腺素的β2样扩血管作用反而可引起血压下降，即肾上腺素升压作用的翻转。所以，α受体阻断药引起的血压下降，应用α受体激动药去甲肾上腺素升压。 23.下列对阿司匹林药理作用的叙述错误的是 （ ） A.有解热镇痛作用 B.可抑制PG合成 C.可抑制血小板凝集 D.抑制体温调节中枢 【答案】D 【解析】阿司匹林的降温作用机制是抑制下丘脑前列腺素PG的合成与释放，通过抑制下丘脑体温调节中枢来降温的是氯丙嗪。故D错误。且氯丙嗪具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿及抑制血栓形成的作用。 24. 有中枢性降压作用的药物是 （ ） A.硝普钠 B.哌唑嗪 C.硝苯地平 D.可乐定 【答案】D 【解析】降压药中，硝普钠为血管扩张药，哌唑嗪为α受体阻断药硝苯地平为钙通道阻滞药，可乐定为中枢性降压药。故选D。 25.硝酸甘油的基本作用是 （ ） A.减慢心率 B.抑制心肌收缩力 C.抑制心肌代谢 D.松弛血管平滑肌 【答案】D 【解析】硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，特别是血管平滑肌。 二、简答题（共35） 1.简述硫酸镁的作用、应用。（12分） 【答案】 作用：①导泻作用（1分） ②利胆作用（1分） ③抗惊厥（1分） ④降低血压（1分） ⑤局部消肿（1分） ⑥抑制子宫平滑肌收缩（1分） 应用：①用于外科术前或结肠镜检查前排空肠内容物，辅助排出肠内毒物及驱虫后虫体的排出。（1分） ②治疗阻塞性黄疸和慢性胆囊炎。（1分） ③用于多种原因引起的惊厥，尤其是子痫。（1分） ④多用于高血压危象、高血压脑病、妊娠高血压综合征。（1分） ⑤消除局部炎症水肿、止痛。（1分） ⑥妊娠期间可防止早产。（1分） 2.简述去甲肾上腺素的临床应用及不良反应。（6分） 【答案】 临床应用：①小剂量、短时间用药，用于神经性休克早期（1分） ②也可用于药物中毒引起的低血压（1分） ③1~3mg去甲肾上腺素稀释后口服，可作为上消化道出血的抢救措施之一（1分） 不良反应：①局部组织缺血甚至坏死（1分） ②急性肾衰竭（1分） ③停药反应（1分） 3.药物半衰期的概念及意义。（10分） 【答案】 概念：血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。（2分） 意义：①药物分类的依据（2分） ②确定给药间隔时间（2分） ③预测达到稳态需要浓度的时间（2分） ④预测药物基本消除的时间（2分） 4.苯海拉明的作用及应用。（7分） 【答案】 作用：①抗过敏作用（1分） ②中枢抑制作用（1分） ③抗胆碱作用（1分） ④防晕止吐作用（1分） 应用：①防止变态反应性疾病（1分） ②防止晕动症呕吐（1分） ③治疗失眠（1分） 三、综合分析题（15分） 刘某，男，88岁，因呼吸困难人院治疗。体检发现其全身水肿、心率加快、肝脾肿大、颈静脉怒张，诊断为心力衰竭。医嘱给予强心苷进行治疗。 请回答： 1.请问强心苷的作用机制是什么?(4分) 【答案】 对强心苷能选择性地作用于心脏，轻度抑制强心苷受体,促进钙离子从细胞外进入细胞浆,参与兴奋收缩偶联过程,使心肌收缩力增强。 2.强心苷增强心肌收缩力的特点有哪些?(6分) 【答案】 ①加快心肌收缩速度 ②降低衰竭心脏的耗氧量 ③增加衰竭心脏的心排出量 3.如何防治强心苷中毒?(5分) 【答案】 ①避免诱发强心苷中毒的因素如低血钾、高血钙、心肌缺氧、酸中毒等。 ②用药过程中要密切观察病人情况,注意中毒先兆，明确中毒诊断,有中毒先兆者立即减量或停用强心苷和排钾利尿药。 ③对过速性心律失常者予以补钾，轻者可口服，必要时静脉滴注钾盐。严重者可首选苯妥英钠治疗，室性心律失常也可选用利多卡因、=。 ④对过缓型心律失常如心动过缓或房室传导阻滞不宜补钾，可用阿托品解救。 ⑤对危及生命的致死性中毒,应用地高辛抗体的Fab片段治疗，效果显著。 学科网（北京）股份有限公司 $$