《解剖学基础》4.泌尿系统（1）（课件）四川省护理类 考点讲练测

四川省 护理类 解剖学基础 4.泌尿系统(1) 考点讲练测 编写说明：四川省《护理类专业考点讲练测》专辑，是依据四川省普通高校招生职业技能考试大纲——护理类的考试范围与要求编写的。紧密围绕护理类专业考纲所涉及的四门课程，精心编撰了68套讲练测。每套讲练测的内容均涵盖考点解读、思维导图、知识梳理、师生互动、概念强化、高考模拟、课堂练习、课堂小结以及课后自测九个环节。 本讲属于四川省《护理类专业考点讲练测》的第9套，包含讲义、课件以及课后自测这三个教学文件，且与之配套使用的还有四川省《护理类专业考纲百套卷》。欢迎各位老师下载使用，并敬请给予宝贵建议。 考点解读 一 (1)概述 熟悉泌尿系统的组成。 (2)肾 掌握肾的形态和位置，肾的被膜，肾的剖面结构；熟悉肾区的位置，肾门的概念。 思维导图 二 知识梳理 三 第一节 概述 泌尿系统的组成： 肾、输尿管、膀胱、尿道。 泌尿系统的功能： 通过生成和排出尿液来排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水，保持机体内环境的平衡和稳定，此外肾还有内分泌功能。肾形成尿液，输尿管将尿液输送至膀胱，膀胱为储存尿液的器官，尿道将尿液排出体外。 知识梳理 三 第二节 肾 一、肾的形态和位置 1.肾的形态 肾呈蚕豆形、红褐色，为实质性器官。 (1)上端宽、薄；下端窄、厚。 (2)前面较凸，朝向前外侧；后面平坦，贴腹后壁。 (3)外侧缘凸隆；内侧缘中部凹陷，有肾门。 知识梳理 三 2.肾的位置 肾位于腹膜后间隙内，脊柱的两侧(真题),贴靠腹后壁的上部，仅前面盖有腹膜，故肾为腹膜外位器官，左肾高于右肾。具体位置见表1-4-1。 表1-4-1 肾的解剖位置 知识梳理 三 肾 上端 下端 与第12肋关系 肾门 左肾 第11胸椎下缘 第2腰椎下缘 斜过中部 平第1腰椎 右肾 第12胸椎上缘 第3腰椎上缘 斜过上部 平第1腰椎 知识梳理 三 二、肾的被膜 肾的被膜 肾的表面由内向外包有3层被膜，依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。 (1)纤维囊：紧贴表面的结缔组织膜，与肾实质易剥离。 (2)脂肪囊：起弹性垫作用，肾囊封闭时药物注入部位。 知识梳理 三 (3)肾筋膜：分为前层和后层，二者在肾外侧缘和肾的上方愈合，在肾的下方分离，其间有输尿管通过， 因此肾易向下移位。 知识梳理 三 三、肾的剖面结构 1.肾的一般结构 肾实质分为肾皮质和肾髓质2个部分。 (1)肾皮质：肾浅层，红褐色，富含血管，伸入髓质锥体间的部分称为肾柱。 (2)肾髓质：肾深部，淡红色，有肾锥体(15～20个)、肾乳头、乳头孔、肾小盏、肾大盏、肾盂。其中，肾小盏为漏斗状的膜 知识梳理 三 性管道，前端包绕肾乳头。2～3个肾小盏合成一个肾大盏，所有肾大盏共同汇合称肾盂，肾盂出肾门后变细移行为输尿管。 (3)肾门：肾的内侧缘中央部凹陷，此处是肾的动脉、静脉、淋巴管、神经和肾盂出入的部位，称为肾门。成人肾门平对第1腰椎。 (4)肾蒂：出入肾门的结构由结缔组织包在一起，称为肾蒂。左肾蒂长，右肾蒂短。 知识梳理 三 (5)肾窦：肾门向肾内深陷形成一个较大的腔隙，称为肾窦。肾窦内含有肾动脉的分支、肾静脉的属支、肾小盏、肾大盏、肾孟、神经、淋巴管和脂肪组织等。 知识梳理 三 2.肾的细微结构 肾实质主要由大量肾单位和集合管组成。 肾单位是肾结构和功能的基本单位，由肾小体和肾小管组成。每侧肾约有100多万个肾单位。 (1)肾小体：位于肾皮质内，呈球形，又称为肾小球，由血管球和肾小囊2个部分组成。 肾小囊：是肾小管起始部膨大并呈杯状凹陷的双层囊。 知识梳理 三 肾小囊分为脏层、壁层。两层之间的腔隙，称为肾小囊腔，与肾小管相通。壁层为单层扁平上皮，与近端小管上皮相连续；脏层由多突起的足细胞构成，贴 附于毛细血管基膜外面。 滤过膜：又称滤过屏障，血液流经肾血管球毛细血管时，血浆成分滤入肾小囊腔必须经过毛细血管球有孔内皮、基膜和足细胞裂孔膜，这3层结构合称为滤过屏障。功能是选择性滤过血浆。 知识梳理 三 (2)肾小管：全长可分为近端小管、细段、远端小管3部分。近端小管是重吸收原尿成分的主要场所远端小管分为曲部和直部。直部续细段，从肾髓质向肾皮质直行，移行为曲部。由近端小管直部、细段和远端小管直部共同构成的 “U” 形结构，称为肾单位袢(髓袢)。 师生互动 四 1. 简述肾的形态？ 【答案】肾呈蚕豆形、红褐色，为实质性器官。(1)上端宽、薄；下端窄、厚。(2)前面较凸，朝向前外侧；后面平坦，贴腹后壁。(3)外侧缘凸隆；内侧缘中部凹陷，有肾门。 2. 泌尿系统的功能？ 【答案】通过生成和排出尿液来排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水，保持机体内环境的平衡和稳定，此外肾还有内分泌功能。肾形成尿液，输尿管将尿液输送至膀胱，膀胱为储存尿液的器官，尿道将尿液排出体外。 师生互动 四 3. 试述肾的位置？ 【答案】肾位于腹膜后间隙内，脊柱的两侧，贴靠腹后壁的上部，仅前面盖有腹膜，故肾为腹膜外位器官，左肾高于右肾。 4. 简述肾髓质的结构？ 【答案】肾深部，淡红色，有肾锥体(15～20个)、肾乳头、乳头孔、肾小盏、肾大盏、肾盂。其中，肾小盏为漏斗状的膜性管道，前端包绕肾乳头。2～3个肾小盏合成一个肾大盏，所有肾大盏共同汇合称肾盂，肾盂出肾门后变细移行为输尿管。 概念强化 五 1.(单项选择题)属于肾蒂的结构是 ( ) A. 肾大盏 B. 肾小盏 C. 肾动脉 D. 输尿管 E. 肾静脉 【答案】C 概念强化 五 2.(单项选择题)肾门约平 ( ) A. 第12胸椎体 B. 第1腰椎体 C. 第2腰椎体 D. 第3腰椎体 E. 第4腰椎体 【答案】B 概念强化 五 3. (判断题)滤过膜的功能是重吸收原尿成分。( ) 【答案】× 4. (判断题)肾窦内含有肾动脉的分支、肾静脉的属支、肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织等。( ) 【答案】√ 概念强化 五 5. (填空题)泌尿系统由__________、__________、__________、__________组成。 【答案】肾 输尿管 膀胱 尿道 6. (填空题)左肾高于右肾，左肾上端在第__________胸椎下缘，下端在第__________腰椎下缘。 【答案】11 2 高考模拟 六 1.(单项选择题)肾被膜由内向外依次为 ( ) A. 肾筋膜、纤维膜、脂肪囊 B. 纤维膜、脂肪囊、肾筋膜 C. 肾筋膜、脂肪囊、纤维膜 D. 脂肪囊、纤维膜、肾筋膜 E. 纤维膜、肾筋膜、脂肪囊 【答案】B 高考模拟 六 2.(单项选择题) 出入肾门的结构不包括( ) A. 神经 B. 肾盂 C. 肾动脉 D. 输尿管 E. 淋巴管 【答案】D 高考模拟 六 3.(单项选择题)下列关于肾小体的叙述中错误的是 ( ) A. 肾小体由肾小球和肾小囊组成 B. 肾小球的毛细血管壁由有孔的内皮细胞构成，外面无基膜 C. 肾小囊为双层盲囊 D. 两层之间为肾小囊腔 E. 肾小球是血液过滤器 【答案】B 高考模拟 六 4.(单项选择题) 肾小球滤过膜的结构不包括( ) A. 毛细血管内皮 B. 肾小管 C. 基膜 D. 裂孔膜 E. 足细胞 【答案】B 高考模拟 六 5. (判断题)肾小囊分为脏层、壁层，两层之间的腔隙，称为肾小球腔。( ) 【答案】× 6. (判断题)左肾蒂长，右肾蒂短。( ) 【答案】√ 高考模拟 六 7. (填空题)肾的上端__________，下端__________；前面较__________，朝向前外侧；后面__________，贴腹后壁。 【答案】宽、薄 窄、厚 凸 平坦 8. (填空题)右肾上端在第__________胸椎上缘，下端在第__________腰椎上缘。 【答案】12 3 高考模拟 六 9. (名词解释)肾门。 【答案】肾的内侧缘中央部凹陷，此处是肾的动脉、静脉、淋巴管、神经和肾盂出入的部位，称为肾门。 10. (简答题)简述肾的被膜。 【答案】肾的表面由内向外包有3层被膜，依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。 (1)纤维囊：紧贴表面的结缔组织膜，与肾实质易剥离。 (2)脂肪囊：起弹性垫作用，肾囊封闭时药物注入部位。 (3)肾筋膜：分为前层和后层，二者在肾外侧缘和肾的上方愈合，在肾的下方分离，其间有输尿管通过，因此肾易向下移位。 课堂练习 七 1.(单项选择题) 下列关于肾的描述错误的是( ) A. 肾髓质深入皮质部分称肾柱 B. 肾髓质主要由肾锥体构成 C. 肾锥体突入肾窦称肾乳头 D. 肾小盏包绕肾乳头 E. 肾单位是肾的结构和功能单位 【答案】A 课堂练习 七 2.(单项选择题) 靠近男性前列腺的是( ) A. 膀胱尖 B. 膀胱底 C. 膀胱颈 D. 膀胱体 E. 膀胱侧部 【答案】C 课堂练习 七 3. (判断题)肾单位是肾结构和功能的基本单位，由肾小体和肾小囊组成。( ) 【答案】× 4. (判断题)所有肾大盏共同汇合称肾盂，肾盂出肾门后变细移行为输尿管。( ) 【答案】√ 课堂练习 七 5. (填空题)肾的内侧缘中部凹陷，有__________。 【答案】肾门 6. (填空题)肾实质分为__________和__________两个部分。 【答案】肾皮质 肾髓质 课堂练习 七 7. (简答题)简述什么是滤过膜。 【答案】又称滤过屏障，血液流经肾血管球毛细血管时，血浆成分滤入肾小囊腔必须经过毛细血管球有孔内皮、基膜和足细胞裂孔膜，这3层结构合称为滤过屏障。功能是选择性滤过血浆。 课堂小结 八 (1)泌尿系统的组成。 (2)肾的形态和位置，肾的被膜，肾的剖面结构；肾区的位置，肾门的概念。 感谢观看 $$