《解剖学基础》3.呼吸系统（1）（讲义） 四川省护理类 考点讲练测

编写说明：四川省《护理类专业考点讲练测》专辑，是依据四川省普通高校招生职业技能考试大纲——护理类的考试范围与要求编写的。紧密围绕护理类专业考纲所涉及的四门课程，精心编撰了68套讲练测。每套讲练测的内容均涵盖考点解读、思维导图、知识梳理、师生互动、概念强化、高考模拟、课堂练习、课堂小结以及课后自测九个环节。 本讲属于四川省《护理类专业考点讲练测》的第7套，包含讲义、课件以及课后自测这三个教学文件，且与之配套使用的还有四川省《护理类专业考纲百套卷》。欢迎各位老师下载使用，并敬请给予宝贵建议。 四川省《护理类专业考点讲练测》 【解剖学基础】 3.呼吸系统（1） 讲义 [考纲要求] (1)概述 掌握呼吸系统组成和上下呼吸道的组成。 (2)呼吸道 ①掌握鼻旁窦的名称及其开口部位；熟悉鼻腔及鼻黏膜的分部。 ②掌握喉软骨的名称，喉黏膜的形态特点；熟悉喉的位置。 ③掌握左、右主支气管的区别及临床意义；熟悉气管的位置。 [思维导图] [知识梳理] 第一节 概述 呼吸道的组成：上呼吸道、下呼吸道。 (1)上呼吸道：鼻、咽、喉的合称。 (2)下呼吸道：气管、主支气管及肺内的各级支气管的合称。 第二节 呼吸道 一、鼻腔及鼻黏膜的分部， 鼻旁窦的名称及其开口部位 鼻分为外鼻、鼻腔、鼻旁窦3个部分。 鼻腔的分部： 以鼻阈为界分为鼻前庭、固有鼻腔。 (1)鼻前庭：位于鼻腔前下部，相当于鼻翼所遮盖的部分。内衬皮肤，生有鼻毛，可过滤空气和阻挡异物。 (2)固有鼻腔：是在骨性鼻腔的基础上内衬黏膜形成的。其外侧壁自上而下有上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲，每个鼻甲下方的通道分别为上鼻道、中鼻道、下鼻道。上鼻甲后上方有一凹陷，称为蝶筛隐窝。下鼻道有鼻泪管开口，上鼻道和中鼻道有鼻旁窦开口。 鼻黏膜的分部： 固有鼻腔的黏膜按其功能分为2个部分，位于上鼻甲及其对应鼻中隔以上的部分，称为嗅区；上鼻甲及其相对应鼻中隔以下的部分，称为呼吸区。 鼻旁窦的名称及其开口的部位见表1-3-1。 表1-3-1 鼻旁窦的比较 名称 位置 开口部位 额窦 额骨内 中鼻道 蝶窦 蝶骨体内 蝶筛隐窝 筛窦 筛骨 前群、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道 上颌窦 上颌骨内 中鼻道 二、喉的位置及喉软骨的名称 喉的位置： 喉位于颈前部正中，第 3～6 颈椎前方，女性和小儿的位置较高。 喉腔的组成： 喉腔是由喉软骨、韧带、喉肌、喉黏膜等共同围成，介于咽和气管之间的管腔。喉腔的两侧壁有上、下2对，呈前、后方向的黏膜皱襞，上方1对称为前庭襞，其间的裂隙称为前庭裂；下方1对称为声襞，两侧声襞和杓状软骨底之间的裂隙，称为声门裂。声门裂是喉腔最狭窄的部位。 喉腔的分部： 以前庭裂和声门裂为界分为上、中、下3个部分。 (1)喉口与前庭裂之间的部分称为喉前庭。 (2)前庭裂与声门裂之间的部分，称为喉中间腔。其向侧方突出的隐窝，称为喉室。 (3)声门裂以下的部分，称为声门下腔。其黏膜下组织疏松，炎症时易发生水肿。婴幼儿喉腔较窄小，水肿时易造成阻塞而引起呼吸困难，严重时可窒息死亡。 喉软骨： 喉软骨包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓状软骨等。 (1)甲状软骨：最大，由左、右2个方形软骨板构成，主要结构有前角、喉结、上切迹、上角、下角。甲状软骨上借甲状舌骨膜与舌骨相连，下借环甲正中韧带与环状软骨弓相连。环甲正中韧带在体表易于触及，急性喉阻塞时可在此穿刺或切开，建立暂时的气体通道。 (2)环状软骨：是喉软骨中唯一的环形软骨，对保持呼吸道通畅有重要作用。前部为环状软骨弓平第6颈椎，后部为环状软骨板。环状软骨是呼吸道中唯一完整的软骨环。 (3)会厌软骨：叶状，下端借韧带连于甲状软骨前角后面。会厌软骨能封闭喉口，防止食物误入喉腔。 (4)杓状软骨：有 1 对，略呈三棱锥体形，尖朝上，底朝下，底向前的突起称为声带突，底向外侧的突起称为肌突。 三、喉黏膜的形态特点 喉腔的两侧壁有上、下2对，呈前后方向的黏膜皱襞。声门下腔黏膜下组织疏松，炎症时易发生水肿。婴幼儿喉腔较窄小，水肿时易造成阻塞而引起呼吸困难，严重时可窒息死亡。 四、气管的位置，左、右主支气管的区别及临床意义 1.气管的位置 气管位于食管前方，喉与气管权之间。气管上端平第6颈椎体下缘，与环状软骨相接，向下进入胸腔至胸骨角，与第4胸椎骨体下缘连线的平面，分为左、右主支气管，分叉处称为气管权。气管权内面形成矢状位向上的半月状嵴，称为气管隆嵴，常偏左侧，是支气管镜检查的重要标志。临床上气管切开术常在第 3 ~ 5 气管软骨环之间进行。 2.左、右主支气管的区别及临床意义 (1)左主支气管：细、长、水平。 (2)右主支气管：粗、短、陡直。 (3)临床意义：气管异物容易坠入右主支气管。 [师生互动] 1. 简述鼻前庭的位置特点。 【答案】位于鼻腔前下部，相当于鼻翼所遮盖的部分。内衬皮肤，生有鼻毛，可过滤空气和阻挡异物。 2. 喉的位置？ 【答案】喉位于颈前部正中，第 3～6 颈椎前方，女性和小儿的位置较高。 3. 试述环状软骨。 【答案】是喉软骨中唯一的环形软骨，对保持呼吸道通畅有重要作用。前部为环状软骨弓平第6颈椎，后部为环状软骨板。环状软骨是呼吸道中唯一完整的软骨环。 4. 喉黏膜的形态特点？ 【答案】喉腔的两侧壁有上、下2对，呈前后方向的黏膜皱襞。声门下腔黏膜下组织疏松，炎症时易发生水肿。婴幼儿喉腔较窄小，水肿时易造成阻塞而引起呼吸困难，严重时可窒息死亡。 [概念强化] 1. (单项选择题)上呼吸道是指（ ）。 A. 鼻、咽、喉、气管 B. 鼻、咽、喉、气管及其分支 C. 鼻、咽、喉 D. 鼻、咽、喉、主支气管 E. 鼻、咽、喉、食道 【答案】C 2. (单项选择题)喉室位于（ ）。 A. 喉前庭内 B. 前庭襞的下方 C. 声门下腔的两侧 D. 声襞的下方 E. 喉结下方 【答案】B 3. (判断题)气管异物容易坠入左主支气管。（ ）。 【答案】× 4. (判断题)气管上端平第 6 颈椎体下缘，与环状软骨相接。（ ） 【答案】√ 5. (填空题)上呼吸道由__________、__________、__________组成。 【答案】鼻 咽 喉 6. (填空题)额窦开口于__________，蝶窦开口于__________。 【答案】中鼻道 蝶筛隐窝 [高考模拟] 1. (单项选择题)容易发生鼻窦炎的鼻旁窦是（ ）。 A. 额窦 B. 上颌窦 C. 蝶窦 D. 筛窦 E. 鼻咽腔 【答案】B 2. (单项选择题)喉腔最狭窄的部位在（ ）。 A. 喉中间腔 B. 喉口 C. 声门裂 D. 声门下腔 E. 喉前庭 【答案】C 3. (单项选择题)喉软骨中最大的是（ ）。 A. 甲状软骨 B. 会厌软骨 C. 环状软骨 D. 杓状软骨 E. 舌骨 【答案】A 4. (单项选择题)下列有关小儿咽鼓管的特点说法不正确的是（ ）。 A. 短 B. 宽 C. 近水平位 D. 细长 E. 易受感染 【答案】D 5. (判断题)左主支气管粗、短、陡直，右主支气管细、长、水平。（ ） 【答案】× 6. (判断题)杓状软骨底向前的突起称为肌突，底向外侧的突起称为声带突。（ ） 【答案】× 7. (填空题)鼻腔以__________为界分为__________和__________。 【答案】鼻阈 鼻前庭 固有鼻腔 8. (填空题)筛窦前群、中群开口于__________，后群开口于__________。 【答案】中鼻道 上鼻道 9. (简答题)简述喉腔的组成。 【答案】喉腔是由喉软骨、韧带、喉肌、喉黏膜等共同围成，介于咽和气管之间的管腔。喉腔的两侧壁有上、下2对，呈前、后方向的黏膜皱襞，上方1对称为前庭襞，其间的裂隙称为前庭裂；下方1对称为声襞，两侧声襞和杓状软骨底之间的裂隙，称为声门裂。声门裂是喉腔最狭窄的部位。 [课堂练习] 1. (单项选择题)下列开口在蝶筛隐窝的鼻窦是（ ）。 A. 额窦 B. 上颌窦 C. 蝶窦 D. 筛窦 E. 鼻甲后间隙 【答案】C 2. (单项选择题)易发生水肿的部位在（ ）。 A. 喉中间腔 B. 声门裂 C. 喉前庭 D. 声门下腔 E. 咽后壁 【答案】D 3. (判断题)会厌软骨能封闭喉口，防止食物误入气管。（ ） 【答案】√ 4. (判断题)气管杈内面形成矢状位向上的半月状嵴，称为气管隆嵴，常偏右侧，是支气管镜检查的重要标志。（ ） 【答案】× 5. (填空题)固有鼻腔的黏膜按功能分为__________和__________。 【答案】嗅区 呼吸区 6. (填空题)喉位于颈前部正中，第__________颈椎前方。 【答案】3 - 6 7. (简答题)简述喉腔的分部。 【答案】(1)喉口与前庭裂之间的部分称为喉前庭。 (2)前庭裂与声门裂之间的部分，称为喉中间腔。其向侧方突出的隐窝，称为喉室。 (3)声门裂以下的部分，称为声门下腔。其黏膜下组织疏松，炎症时易发生水肿。婴幼儿喉腔较窄小，水肿时易造成阻塞而引起呼吸困难，严重时可窒息死亡。 [课堂小结] (1)呼吸系统组成和上下呼吸道的组成。 (2)鼻旁窦的名称及其开口部位；鼻腔及鼻黏膜的分部。 (3)喉软骨的名称，喉黏膜的形态特点；喉的位置。 (4)左、右主支气管的区别及临床意义；气管的位置。 学科网（北京）股份有限公司 $$