内容正文:
四川省 护理类 解剖学基础
2.消化系统(1)
考点讲练测
编写说明:四川省《护理类专业考点讲练测》专辑,是依据四川省普通高校招生职业技能考试大纲——护理类的考试范围与要求编写的。紧密围绕护理类专业考纲所涉及的四门课程,精心编撰了68套讲练测。每套讲练测的内容均涵盖考点解读、思维导图、知识梳理、师生互动、概念强化、高考模拟、课堂练习、课堂小结以及课后自测九个环节。
本讲属于四川省《护理类专业考点讲练测》的第4套,包含讲义、课件以及课后自测这三个教学文件,且与之配套使用的还有四川省《护理类专业考纲百套卷》。欢迎各位老师下载使用,并敬请给予宝贵建议。
考点解读
一
(1)概述
掌握消化系统的组成及上、下消化管的概念。
(2)消化管
①掌握咽峡的构成;熟悉舌的形态和舌乳头的功能,颏舌肌的作用。
②掌握牙的形态、构造、牙式及牙周组织。
③掌握咽的位置、分部和交通以及腭扁桃体的位置;掌握咽隐窝、
考点解读
一
梨状隐窝的位置及意义。
④掌握食管的狭窄部位,食管与上颌中切牙的距离;熟悉食管的分部。
⑤掌握胃的位置、形态和分部。
思维导图
二
知识梳理
三
第一节 概述
一、消化系统的组成及上、下消化道的概念
1.组成
(1)消化管:口腔、咽、食管、胃、小肠(分十二指肠、空肠、回肠3个部分)、大肠(分盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5个部分)。
(2)消化腺:大消化腺有口腔腺(唾液腺)、肝和胰,小消化腺位于消化管壁内。
知识梳理
三
口腔腺有3对:腮腺、下颌下腺、舌下腺。
2.上消化道
临床上通常把十二指肠及其以上部分称为上消化道,包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠。
3.下消化道
临床上通常把空肠及其以下的部分称为下消化道,包括空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。
知识梳理
三
第二节 消化管
一、咽峡的构成
腭垂、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡,是口腔与咽的分界。
知识梳理
三
二、舌的形态和舌乳头的功能,颏舌肌的作用
舌的形态:
舌呈扁椭圆形,分为上、下两面。上面为舌背,舌背前2/3为舌体,后1/3为舌根。舌体的前端为舌尖。舌下面正中线处有一连于口腔底的黏膜皱襞,称为舌系带。舌系带根部两侧的黏膜各形成一个小隆起,称为舌下阜,其是舌下腺大管和下颌下腺管的开口处。
知识梳理
三
舌乳头的功能:
丝状乳头具有感受触觉的功能;菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头含有味觉感受器(味蕾),具有感受味觉的功能。轮廓乳头体积最大,而体积最小、通常为白色的是丝状乳头。
颏舌肌的作用:
两侧同时收缩,舌前伸;一侧收缩时,舌尖伸向对侧。当一侧瘫痪,伸舌时,舌尖偏向瘫痪侧。
知识梳理
三
三、牙的形态、构造、牙式及牙周组织
形态:
外形上由牙冠、牙根、牙颈组成。
构造:
牙由牙质、釉质、牙骨质和牙髓构成。牙质是构成牙的主体。
牙式:
以“+”记号将牙分为上、下、左、右四区。
知识梳理
三
每区以阿拉伯数字 1~8 分别依次代表中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。例如,右上颌第一磨牙可表示为 “┘6”,左下颌第二前磨牙可表示为 “└5”。
牙周组织:
牙槽骨、牙周膜和牙龈。
知识梳理
三
四、咽的位置、分部和交通以及腭扁桃体的位置
1.咽
(1)位置:颅底至第6颈椎下缘,颈椎椎体的前方。
(2)分部:以软腭和会厌上缘平面为界,分为鼻咽、口咽和喉咽3部分。鼻咽咽鼓管咽口后上方有一纵行深窝,称为咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。在喉口的两侧各有一深窝,称为梨状隐窝,是异物容易滞留的部位。
知识梳理
三
(3)交通:咽作为消化管与呼吸道的共同通道,故有2套出入口,共计7个开口。呼吸道鼻咽部借鼻后孔(1对)与鼻腔相通(2个开口),喉咽部借喉口与喉腔相通(1个开口);消化道:口咽部借咽峡与口腔相通(1个开口),喉咽部向下接食管(1个开口);咽与中耳腔(鼓室)相通(2个开口)咽鼓管咽口(1对)→咽鼓管→鼓室。
知识梳理
三
2.腭扁桃体的位置
腭扁桃体位于口咽的侧壁,腭舌弓与腭咽弓之间的扁桃体窝内。舌扁桃体、腭扁桃体和咽扁桃体,在鼻腔、口腔通咽处共同围成一个淋巴组织环,称为咽淋巴环,其具有重要的防御功能。
知识梳理
三
五、食管的分部、狭窄部位,及其与上颌中切牙的距离
食管的分部:
食管全长25cm,根据其行程,将其分为以下3个部分。
(1)颈部:第6颈椎下缘至胸骨颈静脉切迹,气管后方,长约5cm。
(2)胸部:胸骨静脉切迹至膈的食管裂孔,长约18~20cm。
(3)腹部:膈的食管裂孔与贲门之间,长1~2cm。
食管狭窄部位及与上颌中切牙的距离详见表1-2-1。
知识梳理
三
狭窄的次序 狭窄的位置 距中切牙的距离
第一狭窄 在食管的起始处 15 cm
第二狭窄 食管与左主支气管的交叉处 25 cm
第三狭窄 食管穿膈处 40 cm
知识梳理
三
六、胃的位置、形态和分部
1.胃的位置
胃在中等程度充盈时, 大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。
(3)两壁:①前壁。②后壁。
知识梳理
三
2.胃的形态
(1)两口:①入口为贲门,上接食管。②出口为幽门,下接十二指肠。
(2)两缘:①上缘为胃小弯,凹向右上,最低点称角切迹。②下缘为胃大弯,凸向左下,食管左缘与胃大弯起始处所夹的锐角称贲门切迹。
知识梳理
三
3.胃的分部
(1)责门部(胃的入口)。
(2)胃底部(贲门平面以上,向左上方凸出的部分为胃底)。
(3)胃体部。
(4)幽门部(胃的出口,临床上常将幽门部称为胃窦)。
需要说明的是,在幽门部的大弯侧有一不明显的浅沟,将幽门部分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管2个部分。幽门部近胃小弯侧是胃溃疡和胃癌的好发部位。
师生互动
四
1. 试述舌乳头有哪些功能?
【答案】丝状乳头具有感受触觉的功能;菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头含有味觉感受器(味蕾),具有感受味觉的功能。
2. 简述消化系统由哪些部分组成?
【答案】消化系统由消化管和消化腺组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠(分十二指肠、空肠、回肠 3 个部分)、大肠(分盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管 5 个部分);消化腺包括大消化腺(口腔腺、肝和胰)和小消化腺(位于消化管壁内)。
师生互动
四
3. 颏舌肌的作用?
【答案】两侧颏舌肌同时收缩,舌前伸;一侧收缩时,舌尖伸向对侧。当一侧瘫痪,伸舌时,舌尖偏向瘫痪侧。
4. 舌的形态?
【答案】舌呈扁椭圆形,分为上、下两面。上面为舌背,舌背前 2/3 为舌体,后 1/3 为舌根。舌体的前端为舌尖。舌下面正中线处有一连于口腔底的黏膜皱襞,称为舌系带。舌系带根部两侧的黏膜各形成一个小隆起,称为舌下阜。
概念强化
五
1.(单项选择题)消化管中最长的部分是 ( )
A. 食管
B. 胃
C. 小肠
D. 大肠
E. 十二指肠
【答案】C
概念强化
五
2.(单项选择题) 关于食管错误的叙述是( )
A. 于第6颈椎下缘平面起于咽
B. 全长约25厘米
C. 全长有三处狭窄
D. 其中颈段最长
E. 是食物进入胃的通道
【答案】D
概念强化
五
3. (判断题)口腔腺有 3 对:腮腺、下颌下腺、舌下腺。( )
【答案】√
4. (判断题)牙质是构成牙的主体。( )
【答案】√
概念强化
五
5. (填空题)大消化腺有口腔腺、__________、__________和__________。
【答案】唾液腺 肝 胰
6. (填空题)咽以__________和__________平面为界,分为鼻咽、口咽和喉咽 3 部分。
【答案】软腭 会厌上缘
高考模拟
六
1.(单项选择题)胃溃疡多发部位是 ( )
A. 胃底部
B. 贲门部
C. 角切迹
D. 胃窦部
E. 幽门部
【答案】D
高考模拟
六
2.(单项选择题) 食管第一处狭窄距中切牙( )
A. 15cm
B. 25cm
C. 40cm
D. 45cm
E. 10cm
【答案】A
高考模拟
六
3.(单项选择题) 关于咽的说法,正确的是( )
A. 呈一前后略扁的漏斗状肌性管道
B. 上端附于第1颈椎
C. 咽腔喉部有咽隐窝
D. 咽只是消化管的通道
E. 位于呼吸道下端
【答案】A
高考模拟
六
4.(单项选择题) 胃的最低点位于( )
A. 胃底部
B. 贲门部
C. 角切迹
D. 胃窦部
E. 幽门管
【答案】D
高考模拟
六
5. (判断题)咽位于颅底至第 5 颈椎下缘。( )
【答案】×
6. (判断题)腭扁桃体位于口咽的侧壁,腭舌弓与腭咽弓之间的扁桃体窝内。( )
【答案】√
高考模拟
六
7. (填空题)咽峡由_________、两侧的_________及_________共同围成。
【答案】腭垂 腭舌弓 舌根
8. (填空题)口咽部借__________与口腔相通,喉咽部向下接__________。
【答案】咽峡 食管
高考模拟
六
9. (名词解释)上消化道。
【答案】临床上通常把十二指肠及其以上部分称为上消化道,包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠。
10. (简答题)简述咽的交通。
【答案】咽作为消化管与呼吸道的共同通道,有 2 套出入口,共计 7 个开口。呼吸道:鼻咽部借鼻后孔(1 对)与鼻腔相通(2 个开口),喉咽部借喉口与喉腔相通(1 个开口);消化道:口咽部借咽峡与口腔相通(1 个开口),喉咽部向下接食管(1 个开口);咽与中耳腔(鼓室)相通(2 个开口):咽鼓管咽口(1 对)→咽鼓管→鼓室。
课堂练习
七
1.(单项选择题)属于鼻咽部的结构是 ( )
A. 咽隐窝
B. 腭扁桃体
C. 咽鼓管鼓室口
D. 咽淋巴环
E. 悬雍垂
【答案】A
课堂练习
七
2.(单项选择题) 食管第二处狭窄位于( )
A. 起始处
B. 穿膈处
C. 与左主支气管交叉处
D. 与右主支气管交叉处
E. 胸廓入口处
【答案】C
课堂练习
七
3. (判断题)咽峡是口腔与食管的分界。( )
【答案】×
4. (判断题)鼻咽咽鼓管咽口后上方的咽隐窝是异物容易滞留的部位。( )
【答案】×
课堂练习
七
5. (填空题)舌下面正中线处有一连于口腔底的黏膜皱襞,称为__________。
【答案】舌系带
6. (填空题)鼻咽部借__________与鼻腔相通,喉咽部借__________与喉腔相通。
【答案】鼻后孔 喉口
课堂练习
七
7. (名词解释)下消化道。
【答案】空肠及其以下的部分称为下消化道,包括空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。
8. (简答题)简述胃的形态有哪些特点。
【答案】胃有两口(入口为贲门,上接食管;出口为幽门,下接十二指肠)、两缘(上缘为胃小弯,凹向右上,最低点称角切迹;下缘为胃大弯,凸向左下,食管左缘与胃大弯起始处所夹的锐角称贲门切迹)、两壁(前壁、后壁)。
课堂小结
八
(1)消化系统的组成及上、下消化管的概念。
(2)咽峡的构成;舌的形态和舌乳头的功能,颏舌肌的作用。
(3)牙的形态、构造、牙式及牙周组织。
(4)咽的位置、分部和交通以及腭扁桃体的位置;咽隐窝、梨状隐窝的位置及意义。
(5)食管的狭窄部位,食管与上颌中切牙的距离;食管的分部。
(6)胃的位置、形态和分部。
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