《解剖学基础》1.运动系统（3）（课件）四川省护理类 考点讲练测

四川省 护理类 解剖学基础 1.运动系统（3） 考点讲练测 编写说明：四川省《护理类专业考点讲练测》专辑，是依据四川省普通高校招生职业技能考试大纲——护理类的考试范围与要求编写的。紧密围绕护理类专业考纲所涉及的四门课程，精心编撰了66套讲练测。每套讲练测的内容均涵盖考点解读、思维导图、知识梳理、师生互动、概念强化、高考模拟、课堂练习、课堂小结以及课后自测九个环节。 本讲属于四川省《护理类专业考点讲练测》的第3套，包含讲义、课件以及课后自测这三个教学文件，且与之配套使用的还有四川省《护理类专业考纲百套卷》。欢迎各位老师下载使用，并敬请给予宝贵建议。 考点解读 一 (3)骨骼肌 ①掌握胸锁背阔肌、胸大肌和肋间肌的位置和作用。 ②掌握膈的位置、形态和作用；掌握膈的裂孔及其通过的结构。 ③掌握腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的位置、层次、纤维方向和作用；熟悉腹直肌鞘的构成。 ④掌握腹股沟管的位置、构成、内容物和临床意义。 ⑤熟悉头肌的分布；熟悉主要面肌和咀嚼肌的名称。 ⑥掌握三角肌、肱二头肌和肱三头肌的位置和作用；熟悉上肢肌的分布和分群。 考点解读 一 ⑦掌握臀大肌、股四头肌和小腿三头肌的位置和作用；熟悉下肢肌的分布和分群。 ⑧掌握常用的全身肌性标志(咬肌、颞肌、胸锁乳突肌、斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、腹直肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌、掌长肌、桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、股四头肌、臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、小腿三头肌)。 思维导图 二 知识梳理 三 第二节 骨骼肌 3.背阔肌(全身最大的扁肌) (1)位置：位于背的下半部和胸部后外侧。 (2)作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时，可上提躯干。 4.胸大肌 (1)位置：位于胸前外侧壁浅筋膜深面。 (2)作用：使肩关节内收、旋内和前屈。当上肢上举被固定时，可上提躯干，也可上提助肋吸气。 知识梳理 三 5.肋间肌 (1)位置：胸部肋间隙。 (2)作用：①肋间外肌可提肋，助吸气。②肋间内肌可降肋，助呼气。 知识梳理 三 二、膈的位置、形态和作用 位置：位于胸腔、腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。 形态：向上膨隆呈穹窿形的扁肌。 作用：分隔胸腔和腹腔，是重要的呼吸肌。收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，助吸气；舒张时，腿穹窿上升复位，胸腔容积变小，助呼气。膈肌和腹肌同时收缩，可增加腹压，协助排便、分娩及呕吐等生理活动的完成。 知识梳理 三 三、膈的裂孔及其通过的结构 表1-1-3膈的裂孔及其通过的结构 名称(膈的裂孔有3个) 位置 通行结构 主动脉裂孔 平第12胸椎处 有降主动脉和胸导管通过 食管裂孔 平第10胸椎处 有食管和迷走神经通过 腔静脉孔 平第8胸椎处 有下腔静脉通过 知识梳理 三 四、腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的位置、层次、纤维方向和作用 腹直肌：位于腹前壁正中线两侧腹直肌鞘内；纤维方向：由上向下，其全长被3～4条横行的腱划分成多个肌腹。 腹外斜肌：位于腹前外侧壁浅层；纤维方向：由后上向前下，斜行。 腹内斜肌：位于腹外斜肌深面；纤维方向：肌束呈扇形，上部向内上方斜行，中部由后向前，下部由后向前下。 知识梳理 三 腹横肌：在腹内斜肌深面；纤维方向：由后向前内。 层次：腹外侧壁由浅入深的3块扁肌为腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌，逐层变薄。 作用：①收缩时使腹内压增高，协助完成腹式呼吸、排便、分娩、呕吐等活动。②使脊柱前屈、侧屈和旋转。③保护、撑托腹腔脏器。 知识梳理 三 五、腹直肌鞘的构成 腹直肌鞘由腹前外侧壁3层扁肌的腱膜构成。位于腹前正中线的两侧，由腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的腱膜包绕腹直肌形成。 知识梳理 三 六、腹股沟管的位置、构成、内容物和临床意义 位置：腹股沟韧带内侧半上方。 构成：简单记忆：“4壁2口”。 (1)“2口”：①内口，即腹股沟管深环(腹环);②外口，即腹股沟管浅环(皮下环)。 (2)“4壁”：①前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌下部肌束。②后壁为腹横筋膜和腹股沟镰。③上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓 知识梳理 三 状下缘。④下壁为腹股沟韧带。内容物：有精索(男)或子宫圆韧带(女)通过。 临床意义：腹股沟管是腹前壁下部的薄弱区，腹腔脏器可经深环突入腹股沟管，形成腹股沟斜疝，严重时可经皮下环突出降入阴囊或阴唇。 知识梳理 三 七、头肌的分布 头肌分为面肌和咀嚼肌。具体分布见表1-1-4. 表1-1-4头肌的分布 头肌 分布 面肌 位于面部和颅顶，大多起自颅骨，止于面部皮肤，主要分布于口裂、眼裂和鼻孔周围     咀嚼肌 咬肌 起于颧弓，向后下止于下颌角外面(闭口肌)   颞肌 起自颞窝，肌束呈扇形，向下通过颛弓内侧，止于下颌骨的冠突   翼内肌 起于翼突窝和上颌结节，行向后外下，止于下颌支与下颌角内面的翼内肌粗隆   翼外肌 起于蝶骨大翼的颞下面和翼突的外侧板，行向后外，止于下颌颈和下颌关节囊 知识梳理 三 八、主要和咀嚼肌的名称 面肌：即表情肌，包括颅顶肌、眼轮匝肌、口轮匝肌和颊肌。 咀嚼肌：包括咬肌、题肌、翼内肌和翼外肌，参与咀嚼运动。 知识梳理 三 九、三角肌、肱二头肌和肱三头肌的位置和作用 1.三角肌 (1)位置：位于肩部外上方，呈三角形，是上肢带肌。 (2)作用：整块肌肉收缩使肩关节外展，前部肌束收缩可使肩关节前屈和旋内，后部肌束收缩可使肩关节后伸和旋外。 (3)临床应用：三角肌的前部和后部深面均有较大的血管神经走行，中部深面无大血管神经，所以臂外侧、肩峰下2～3横指处为三角肌注射的安全部位。 知识梳理 三 2.肱二头肌 (1)位置：位于肱骨前面，长头起自肩胛骨孟上结节，短头起自喙突，止于桡骨粗隆。 (2)作用：屈肘关节；当前臂屈曲并处于旋前位时，能使其旋后；协助屈肩关节。 知识梳理 三 3.肱三头肌 (1)位置：位于臂后方，长头起自肩胛骨盂下结节，外侧头起自桡神经沟外上方，内侧头起自桡神经沟内下方，止于尺骨鹰嘴。 (2)作用：伸肘关节，长头还能协助肩关节后伸和内收。 知识梳理 三 十、前臂肌、手肌的分群和作用 1.前臂肌 前臂肌分前群、后群。 (1)前群(9块)： 浅层：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌和尺侧腕屈肌。深层：拇长屈肌、指深屈肌和旋前方肌。 作用：屈腕，屈指，使前臂旋前。 知识梳理 三 (2)后群(10块): 浅层：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌。 深层：旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。 作用：伸腕，伸指，使前臂旋后。 知识梳理 三 2.手肌的分群和作用 手肌分外侧群、中间群、内侧群。 (1)外侧群(鱼际肌)：包括拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌和拇收肌；作用是可使拇指做屈、内收外展及对掌运动。 (2)中间群：包括蚓状肌和骨间肌；作用是可屈掌指关节、伸指间关节，并可使第2、第4、第5指内收和外展。 (3)内侧群(小鱼际肌)：包括小指展肌、小指短屈肌和小指对掌肌；作用是可使小指做屈、外展和对掌等运动。 知识梳理 三 十一、臀大肌、股四头肌和小腿三头肌的位置和作用 1.臀大肌 (1)位置：起于髂骨外面和骶骨背面，止于股骨臀肌粗隆。 (2)作用：使髋关节后伸和旋外；下肢固定时，防止骨盆前倾，维持人体直立。 (3)功能：臀大肌常作为肌内注射的部位。 知识梳理 三 2.股四头肌 (1)位置：有4个头，除股直肌位于大腿前面，起自髂前下棘，其余3肌均起自股骨，4个头向下合并形成股四头肌肌腱，向下包绕髌骨延续为髌韧带，止于胫骨粗隆。 (2)作用：伸膝关节，股直肌还有屈髋关节的作用。 3.小腿三头肌 (1)位置：位于腓肠肌的内、外侧头分别起自股骨内、外侧髁的后面，比目鱼肌起自胫骨、腓骨后面的上部，止于跟骨结节。 (2)作用：屈踝关节和膝关节；站立时，能固定踝关节和膝关节，以防身体向前倾倒。 知识梳理 三 十二、下肢肌的分布与分群 下肢肌按部位分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌。 1.髋肌 髋肌位于髋关节周围，分前群、后群。 (1)前群：主要有髂腰肌。由腰大肌和髂肌组成。 (2)后群：组成有臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、闭孔内肌、闭孔外肌和股方肌。位于臀部，又称臀肌。 知识梳理 三 2.大腿肌 大腿肌位于股骨周围，分为前群、内侧群、后群。 (1)前群：①股四头肌，是全身体积最大的长肌。②缝匠肌，是全身最长的长肌，收缩时可屈髋关节和膝关节，并可使屈曲的膝关节旋内)。 (2)内侧群：耻骨肌、长收肌、股薄肌、短收肌和大收肌。 (3)后群：包括股二头肌、半腱肌和半膜肌。 知识梳理 三 3.小腿肌 小腿肌可分为前群、外侧群、后群。 (1)前群：胫骨前肌、趾长伸肌和躅长伸肌。 (2)外侧群：腓骨长肌和腓骨短肌。 (3)后群：分浅、深两层。①浅层：小腿三头肌。②深层：趾长屈肌、蹰长屈肌和胫骨后肌。 4.足肌 足肌分足背肌和足底肌。 知识梳理 三 十三、全身的肌性标志(常用标志) 头颈部：咬肌、颞肌、胸锁乳突肌。 躯干部：斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、腹直肌。(竖脊肌为最强大的脊柱伸肌)上肢三角肌、肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌、掌长肌、桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌。 下肢：股四头肌、臀大肌、股二头肌、半腱肌和半膜肌、小腿三头肌(包括腓肠肌和比目鱼肌)。 师生互动 四 1. 简述背阔肌的位置和作用？ 【答案】位置：位于背的下半部和胸部后外侧；作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时，可上提躯干。 2. 三角肌的位置和作用？ 【答案】位置：位于肩部外上方，呈三角形，是上肢带肌；作用：整块肌肉收缩使肩关节外展，前部肌束收缩可使肩关节前屈和旋内，后部肌束收缩可使肩关节后伸和旋外。 师生互动 四 3. 试述肱二头肌的位置和作用？ 【答案】位置：位于肱骨前面，长头起自肩胛骨盂上结节，短头起自喙突，止于桡骨粗隆；作用：屈肘关节；当前臂屈曲并处于旋前位时，能使其旋后；协助屈肩关节。 4. 股四头肌的位置和作用？ 【答案】位置：有 4 个头，除股直肌位于大腿前面，起自髂前下棘，其余 3 肌均起自股骨，4 个头向下合并形成股四头肌肌腱，向下包绕髌骨延续为髌韧带，止于胫骨粗隆；作用：伸膝关节，股直肌还有屈髋关节的作用。 概念强化 五 1.(单项选择题)使肩关节外展的肌肉是 ( ) A. 肱三头肌 B. 三角肌 C. 胸锁乳突肌 D. 肱二头肌 E. 冈上肌 【答案】B 概念强化 五 2.(单项选择题)两侧腹直肌鞘之间的一条纤维组织隔称 ( ) A. 中心腱 B. 腱膜 C. 腱划 D. 白线 E. 腹横筋膜 【答案】D 概念强化 五 3. (判断题)胸大肌位于胸前外侧壁深筋膜深面。( ) 【答案】× 4. (判断题)头肌分为面肌和咀嚼肌，其中咀嚼肌参与咀嚼运动。( ) 【答案】√ 概念强化 五 5. (填空题)腹直肌鞘由腹前外侧壁__________的腱膜构成。 【答案】3层扁肌 6. (填空题)手肌外侧群包括________、________、________和________。 【答案】拇短展肌 拇短屈肌 拇对掌肌 拇收肌 高考模拟 六 1.(单项选择题)下面有关膈的叙述正确的是 ( ) A. 收缩时，膈穹窿上升，有助于吸气 B. 收缩时，膈穹窿下降，有助于吸气 C. 舒张时，膈穹窿下降，有助于呼气 D. 舒张时，膈穹窿下降，有助于吸气 E. 收缩时，膈穹窿上升，有助于呼气 【答案】B 高考模拟 六 2.(单项选择题) 的作用是( ) A. 屈髋关节 B. 伸髋关节 C. 大腿外展 D. 大腿外旋 E. 大腿内收 【答案】B 高考模拟 六 3.(单项选择题)左侧胸锁乳突肌收缩时，会发生的情况是 ( ) A. 面转向左侧，头向左侧倾斜 B. 面转向左侧，头向右侧倾斜 C. 面转向右侧，头向左侧倾斜 D. 面转向右侧，头向右侧倾斜 E. 面保持不动，头向左侧倾斜 【答案】C 高考模拟 六 4.(单项选择题)股四头肌的作用是 ( ) A. 使髋关节前屈和旋内 B. 使髋关节后伸和旋外 C. 使髋关节前屈和内收 D. 屈髋关节和伸膝关节 E. 伸髋关节和伸膝关节 【答案】D 高考模拟 六 5. (判断题)膈收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，助吸气。( ) 【答案】√ 6. (判断题)前臂肌前群的作用是伸腕，伸指，使前臂旋后。( ) 【答案】× 高考模拟 六 7. (填空题)腹股沟管位于__________，有__________（男）或__________（女）通过。 【答案】腹股沟韧带内侧半上方 精索 子宫圆韧带 8. (填空题)手肌中间群包括__________和__________。 【答案】蚓状肌 骨间肌 高考模拟 六 9. (简答题)简述肱三头肌的位置和作用。 【答案】位置：位于臂后方，长头起自肩胛骨盂下结节，外侧头起自桡神经沟外上方，内侧头起自桡神经沟内下方，止于尺骨鹰嘴；作用：伸肘关节，长头还能协助肩关节后伸和内收。 10. (简答题)简述膈的作用。 【答案】分隔胸腔和腹腔，是重要的呼吸肌。收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，助吸气；舒张时，膈穹窿上升复位，胸腔容积变小，助呼气。膈肌和腹肌同时收缩，可增加腹压，协助排便、分娩及呕吐等生理活动的完成。 课堂练习 七 1.(单项选择题)由腹外斜肌腱膜形成的结构是 ( ) A. 腹直肌鞘 B. 白线 C. 腹股沟韧带 D. 腱划 E. 腹横筋膜 【答案】C 课堂练习 七 2.(单项选择题)交叉韧带位于 ( ) A. 肩关节内 B. 肘关节内 C. 膝关节内 D. 髋关节内 E. 踝关节内 【答案】C 课堂练习 七 3. (判断题)主动脉裂孔平第 10 胸椎处。( ) 【答案】× 4. (判断题)手肌中间群的作用是可屈掌指关节、伸指间关节，并可使第 2、第 4、第 5 指内收和外展。( ) 【答案】√ 课堂练习 七 5. (填空题)面肌包括__________、__________、__________和__________。 【答案】颅顶肌 眼轮匝肌 口轮匝肌 颊肌 6. (填空题)下肢肌按部位分为________、________、________和________。 【答案】髋肌 大腿肌 小腿肌 足肌 课堂练习 七 7. (简答题)简述臀大肌的位置和作用。 【答案】位置：起于髂骨外面和骶骨背面，止于股骨臀肌粗隆；作用：使髋关节后伸和旋外；下肢固定时，防止骨盆前倾，维持人体直立。 8. (简答题)膈的裂孔有哪几个？分别通过什么结构。 【答案】膈的裂孔有 3 个，分别是主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔。主动脉裂孔平第 12 胸椎处，有降主动脉和胸导管通过；食管裂孔平第 10 胸椎处，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔平第 8 胸椎处，有下腔静脉通过。 课堂小结 八 (1)胸锁背阔肌、胸大肌和肋间肌的位置和作用。 (2)膈的位置、形态和作用；膈的裂孔及其通过的结构。 (3)腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的位置、层次、纤维方向和作用；腹直肌鞘的构成。 (4)腹股沟管的位置、构成、内容物和临床意义。 (5)头肌的分布；主要面肌和咀嚼肌的名称。 (6)三角肌、肱二头肌和肱三头肌的位置和作用；上肢肌的分布和分群。 课堂小结 八 (7)臀大肌、股四头肌和小腿三头肌的位置和作用；下肢肌的分布和分群。 (8)常用的全身肌性标志(咬肌、颞肌、胸锁乳突肌、斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、腹直肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌、掌长肌、桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、股四头肌、臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、小腿三头肌)。 感谢观看 $$