《幼儿卫生与保健》学前儿童的心理健康（讲义） 四川省教育类专业 考点讲练测

四川省《教育类考点讲练测》编写说明：四川省《教育类考点讲练测》专辑，依据四川省普通高校招生职业技能考试大纲教育类编写。紧密围绕教育类专业考纲所涉及的五门课程，精心编撰了52套讲练测。每套讲练测的内容均涵盖考纲要求、思维导图、知识梳理、师生互动、概念强化题、高考模拟题、课堂练习、课堂小结以及课后自测九个环节。 本讲属于四川省《教育类考点讲练测》的第5套，包含讲义、课件以及课后自测这三个教学文件，且与之配套使用的还有四川省《教育类考纲百套卷》。欢迎各位老师下载使用，并敬请给予宝贵建议。 【幼儿卫生与保健】 学前儿童的心理健康 （讲义） [考纲要求] 1. 了解心理健康的概念及标志、学前儿童常见心理问题及身心疾病的表现和原因； 2. 掌握维护和促进学前儿童心理健康的措施。 [思维导图] [知识梳理] 学前儿童心理健康的标志 一、健康的概念 健康是指身体、心理和社会适应的健全状态，而不只是没有疾病。 二、学前儿童心理健康的标志 1. 智力发展正常 智力正常是人正常生活的最基本心理条件和心理健康的首要条件。智力一般是观察力、注意力、记忆力、思维力和想象力的综合，它是以思维力为核心的。 2. 情绪稳定愉快 情绪是人对客观事物的一种内在体验。 3. 人际关系和谐 个体的心理健康状态是在与他人的交往中表现出来的。 4. 行为统一协调 随着年龄的增长，学前儿童情绪情感的表达方式日趋合理和成熟。 5. 性格乐观开朗 性格良好反映了人格的健全与统一。 6. 自我意识良好 自我意识在性格的形成中起着关键作用。 人的健康具有动态的特点，学前儿童正处在身体和心理不断发育和发展的过程，某些学前儿童可能与其中一些特征略有不符，但如果仍有相当的社会适应能力，则应视为心理健康。 学前儿童常见的心理卫生问题 一、学前儿童常见心理卫生问题的鉴别 （1）是否有某些行为表现。 （2）行为表现的程度。 （3）从个体的发展来看。 二、学前儿童常见的心理卫生问题 1.情绪障碍 （1）幼儿期恐惧 ①表现：学前儿童对特定的动物、人、物品或情境所产生的过分的或不合理的恐惧和回避反应。 ②原因：学前儿童的恐惧多数产生于父母和成人的恐吓和学前儿童自身的直接感受。随着年龄的增长可以自行消退，如果恐惧感长期不消退，就有可能导致学前儿童的退缩或回避行为。 ③矫正：家长和教师在任何情况下都不可采用恐吓、威胁的方法教育学前儿童，应积极鼓励学前儿童投入所恐惧的情境中，学会如何应付而不是消极回避。如果个别学前儿童的恐惧程度严重，且持续时间较长，则要进行专门治疗，否则有可能发展成为学前儿童恐惧症。 （2）暴怒发作 ①表现：学前儿童在自己的要求或欲望得不到满足、受到挫折时，出现的大声哭闹、摔东西、在地上打滚、自残（如撞头、拽头发）等发泄怒气的过激行为。 ②原因：可能与学前儿童的气质类型有关，但许多学前儿童的此类行为往往是因为每次发作，家长就会妥协，满足他的要求。发作的结局，强化了行为，愈演愈烈。 ③矫正：学前儿童发作时“冷处理”，学前儿童安静时讲道理，能有效地帮助学前儿童学习控制自己的行为。 （3）选择性缄默 ①表现：学前儿童在没有言语器官损伤或智力发展障碍情况下表现出的沉默不语，问之不答或毫无反应的现象。 ②原因：多数是由受惊、紧张、恐惧、生气等精神因素引起的防卫性反应，常见于某些比较敏感、胆小、羞怯、体弱的学前儿童，女孩多于男孩。 ③矫正：对非器质性缄默学前儿童，一方面应消除精神紧张因素的影响，使学前儿童能在轻松、愉快的环境中生活和活动；另一方面也不要对其予以过分注意，避免逼其讲话而进一步造成情绪紧张，鼓励学前儿童参与到各种游戏活动中去。 2. 睡眠障碍 睡眠障碍是指睡眠—觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。 （1）夜惊 ①表现：在睡眠中惊醒，突然哭喊出声，两眼直视，并从床上坐起，表情恐惧，且伴有心跳加快、呼吸急促、全身出汗等症状。男孩发生夜惊多于女孩。 ②原因：多由心理因素引起，如离开亲人到陌生环境，受到成人的严厉责备，睡前看了惊险 电影或听了情节紧张的故事，或卧室空气污浊，手压迫前胸，晚餐过饱等。鼻咽部疾病致睡眠时呼吸不畅，肠寄生虫病和癫痫发作也可导致夜惊。 ③矫正：对于夜惊的学前儿童，一般不需药物治疗，主要从解除产生夜惊的心理诱因和改变不良环境因素入手，及早治疗躯体疾病，还应注意培养学前儿童良好的睡眠习惯。随着年龄 的增长，大多数学前儿童的夜惊会自行消失。 （2）梦游 ①表现：在睡眠状态中起床行走，做一些穿衣、开门、来回走动、搬动杂物等简单或复杂动 作，可持续几分钟至半小时，然后上床入睡或睡于他处。醒后对夜间行为多不能回忆。 ②原因：常与学前儿童大脑皮质抑制过程不完善有关。身体疲劳、精神紧张或过度兴奋是主要诱因，与机体疾病亦有关系。 ③矫正：首先是查明原因，排除机体因素和药物诱发因素。属功能性的，多数会随着年龄的增长而自愈，不需特殊处理。对非功能性患者的矫治，应消除引起学前儿童紧张、恐惧的各 种因素，发作时应予以保护，要认真消除房间内的危险物品。 （3）遗尿症 ①表现：5岁以上学前儿童，仍不能控制自己排尿，经常夜间尿床、白天尿裤。男孩多于女孩。 ②原因：由生理因素导致的遗尿约占10%，如蛲虫症、膀胱疾病等。大部分遗尿症都与心理因素有关，家庭教育不当、没有养成良好的排尿习惯是其主要原因。 ③矫正：建立合理的作息制度，养成良好的生活习惯，加强对学前儿童自觉排尿的训练，是 基本的矫正方法。 3.品行障碍 （1）攻击性行为 ①表现：发作性暴怒、冲撞、打人、咬人、踢人等攻击性行为，有的还可表现出“人来疯”。多见于男孩。 ②原因：当学前儿童感受到挫折、威胁、羞耻或不满时，常出现攻击性行为。学前儿童的生 活环境中经常有攻击性行为出现，或所看的电视中常有暴力行为镜头，他就会去模仿、学习。 ③矫正：对于学前儿童的这类行为，成人应尽早查明原因，给予矫正，否则会使学前儿童出 现社会适应性困难，更会影响到学前儿童道德行为的发展。 （2）说谎 ①表现：说假话，包括无意说谎和有意说谎。 ②原因：三四岁的学前儿童由于认知水平低，在思维、记忆、想象、判断等方面，往往会出现与事实不相符合的情况。有的学前儿童则是为了得到表扬、奖励或逃避责罚、惩罚，故意编造谎言。 ③矫正：对于前者，学前儿童睁着眼说瞎话，是受他们的心理发展水平的限制，成人不该指责他们，只需让学前儿童明白该怎么说就行了；对于后者，学前儿童故意编造谎话，有意说谎，成人要及时揭穿其谎言，不使其得逞。 4. 学习障碍 学习障碍是指学前儿童存在学习缺陷，包括语言发育迟缓、口吃等。 （1）语言发育迟缓 ①表现：学前儿童口头语言的发育明显落后于同龄学前儿童的正常发育水平。 ②原因：由生物、心理、社会多种因素引起。主要病因：精神发育迟滞、脑性瘫痪、听力障碍、婴儿孤独症、心理及社会不良环境影响、缺少言语刺激及存在特殊性的语言障碍等。 ③矫正：对语言发育迟缓的学前儿童要强调早期训练，家长参与训练过程，家庭和托幼园所同步训练效果更好。遵循正常语言的发展历程，由易到难，要长期坚持。 （2）口吃 ①表现：说话多停顿，重复发音而造成语言不流畅，伴跺脚、摇头、挤眼、歪嘴等动作才能费力地将字迸出。多发生于3岁左右的学前儿童，男孩多于女孩。口吃为常见的语言节奏障碍。 ②原因：主要与心理状态有关。学前儿童由于口吃受到讥笑、指责，从而产生紧张、自卑、羞怯、焦虑或退缩反应，有可能使症状加重和发展。 ③矫正：因发育迟缓而发生的口吃，约占口吃学前儿童的9/10，这类学前儿童的口吃多随年龄的增长而自行消失。对少数口吃学前儿童的矫正，应从解除学前儿童的心理紧张入手，避免对学前儿童嘲笑、指责或过分矫正。 5. 不良习惯 （1）习惯性口腔动作 ①表现：吮指头、咬指甲或咬衣物、舔嘴唇等习惯性口腔运动。 ②原因：婴儿吸吮手指极为常见，但这种行为会逐渐消退。学前儿童若保留这种幼稚动作，应及时纠正。吮指头的学前儿童多是婴儿期喂养不当，以及缺乏环境刺激和爱抚，导致婴儿以吸吮手指来抑制饥饿或自我娱乐。 ③矫正：消除引起学前儿童过度紧张的因素。丰富学前儿童物质和精神生活，消除寂寞感和厌倦情绪。对吸吮手指和咬指甲的学前儿童，可用玩具、图片等学前儿童喜爱之物或感兴趣的活动去吸引其注意力，冲淡吸吮手指的欲望。另外，需养成按时修剪指甲的卫生习惯。 （2）习惯性阴部摩擦 ①表现：学前儿童用手玩弄或摩擦生殖器。这一行为，通常男孩比女孩多。 ②原因：生殖器局部不洁或患有疾患，如湿疹、蛲虫、包茎等，引起阴部瘙痒，促使学前儿童用手去摩擦阴部，以达到止痒的目的。有的学前儿童由于精神紧张或觉得性器官很好玩，经常抚弄，逐渐形成习惯。 ③矫正：家长发现后应冷静地予以制止，正确诱导，要注意培养学前儿童的卫生习惯，勤洗阴部。学前儿童衣着不要过暖，内裤不要太紧。多鼓励学前儿童参加集体活动和体育锻炼。 6. 多动症 多动症是一种常见的儿童行为异常性疾患，也叫多动综合征。 （1）表现 注意力不集中、活动过多、情绪不稳、冲动任性、感知觉及认识障碍、学习困难。在患多动症的学前儿童中，通常男孩多于女孩。 （2）原因 多动症是多种因素共同作用的结果，如遗传因素、脑损伤、代谢障碍、铅中毒，以及不良的教育方式等 （3）矫正 成人要对多动症学前儿童进行耐心的帮助和指导，多鼓励、表扬他们，不断增强他们的自尊心和自信心。也可进行注意力训练，同时，还可以配合其他治疗方法。 三、学前儿童的心理疾患 1. 智力落后 智力落后又称精神发育迟缓，智力测验所测查出来的智商低于70为智力落后。可以将智力落后分为轻度、中度、重度和极重度四个等级。 （1）表现 ①轻度：早年发育较正常儿童落后，语言发育迟缓，但仍有一定的表达能力。经过耐心帮助可达小学毕业水平，有一定社交能力，生活基本能自理。成年后具有低水平的职业能力，缺 乏主见，对环境变化的适应能力差。 ②中度：自幼语言及运动功能发育都较正常儿童缓慢。学习能力低下，生活自理能力差。经过耐心训练可以从事简单的劳动。 ③重度：可因脑部损害同时有脑瘫、癫痫等症状，出生不久即被发现其精神及运动发育明显落后。年长后，仅能说很简单的语句，不能接受学校教育，生活不能自理，很难学会简单技能，无社会适应能力。 ④极重度：完全没有语言能力，不认识亲人，仅有原始的情绪反应，如以哭闹、尖叫表示要吃东西或不高兴，时有攻击性或破坏性行为，不知躲避危险，全部生活需要别人照料。 （2）原因 先天愚型在智力落后中占有重要位置，它的发病率高，主要由遗传因素引起。孕妇服用有害于胚胎或胎儿的药物；不适当地运用X 线做检查、治疗，产妇健康状况不佳，难产致胎儿宫内窒息缺氧，早产，产后脑外伤及疾病、儿童早期经验等因素均可造成智力落后。 （3）矫治 对智障或可能偏离正常的五六岁以前的学前儿童采取教育、训练措施，通过早期干预，可望使这部分学前儿童的智力有所提高，并获得一定的生活能力和技巧。到了入学年龄，可以和正常学前儿童安置在一起接受教育，也可上培智学校，接受特殊教育，以使智障儿童尽早适应社会。家长应在专业人员的指导下对智障儿童进行各种训练。 2.孤独症 孤独症也叫自闭症。学前儿童一般在3岁前就发病，男孩明显多于女孩。 （1）表现 孤独症的典型特征是性情孤僻，有的表情淡漠，行为迟钝；有的表现为严重的语言障碍，不愿与人交往；有的怯懦恐惧，整日沉默寡言；还有的则非常敏感，易激动或暴怒、啼哭等。其兴趣范围狭窄，行为方式刻板僵硬，感知觉异常，出现智力和认知缺陷。 （2）原因 孤独症最重要的病因是生物因素，如遗传、病毒感染、宫内窒息、产伤等。早期生活环境缺乏情感交流、无语言交往，也是发病的诱因，因此早期生活环境的影响也不容忽视。 （3）矫治 ①康复训练的重点放在能力的提高上。 ②给患儿创造正常的生活环境。 ③要有信心。 学前儿童心理健康教育 一、影响学前儿童心理健康的因素 （1）生理因素：遗传因素、先天的非遗传因素、后天的脑损伤、感觉统合失调。 （2）心理因素：气质、动机、情绪、自我意识。 （3）社会因素：家庭、托幼园所、社会。 二、维护和促进学前儿童心理健康的措施 （1）创设适宜环境，促进学前儿童健康成长。 （2）开展心理咨询，加强保健措施。 （3）开展各项活动，进行心理健康教育。 （4）密切家园协作，增强教育合力。 [师生互动] 1. 健康的概念是什么？ 【答案】指身体、心理和社会适应的健全状态，不只是没有疾病。 2. 学前儿童心理健康的首要条件是什么？ 【答案】智力正常，以思维力为核心的综合能力正常。 3. 夜惊的矫正方法有哪些？ 【答案】解除心理诱因，改变环境，治疗躯体疾病，培养睡眠习惯。 4. 语言发育迟缓如何矫正？ 【答案】强调早期训练，家长参与，家庭和托幼园所同步训练。 5. 多动症的矫正方法有哪些？ 【答案】耐心帮助指导，鼓励表扬，进行注意力训练等。 [概念强化题] 1. 学前儿童心理健康的标志有哪些？ 【答案】智力发展正常、情绪稳定愉快、人际关系和谐、行为统一协调、性格乐观开朗、自我意识良好。 2. 选择性缄默的表现、原因及矫正方法是什么？ 【答案】表现为在无言语器官损伤或智力障碍情况下沉默不语。原因多由受惊等精神因素引起。矫正方法是消除精神紧张因素，不过分注意，鼓励参与游戏活动。 3. 攻击性行为产生的原因及矫正方法是什么？ 【答案】原因是当幼儿感受到挫折等时会出现，且生活环境中有攻击性行为或电视中有暴力镜头会模仿。矫正方法是成人尽早查明原因给予矫正，避免影响幼儿社会适应性和道德行为发展。 4. 学习障碍包括哪些？语言发育迟缓的原因及矫正方法是什么？ 【答案】学习障碍包括语言发育迟缓、口吃等。语言发育迟缓的原因由生物、心理、社会多种因素引起，如精神发育迟滞、脑性瘫痪等。矫正方法是强调早期训练，家长参与，家庭和托幼园所同步训练，遵循正常语言发展历程，长期坚持。 5. 习惯性口腔动作的表现、原因及矫正方法是什么？ 【答案】表现为吮指头、咬指甲等。原因是婴儿期喂养不当或缺乏环境刺激等。矫正方法是消除紧张因素，丰富生活，吸引注意力，养成修剪指甲习惯。 [高考模拟题] 单项选择题 1. 智力正常是以（ ）为核心的。 A. 观察力 B. 注意力 C. 思维力 D. 想象力 【答案】C 2. 选择性缄默常见于（ ）的学前儿童。 A. 敏感、胆小、羞怯、体弱 B. 活泼、开朗、大方、勇敢 C. 聪明、机智、灵活、好动 D. 固执、倔强、任性、自私 【答案】A 3. 梦游与（ ）有关。 A. 大脑皮质抑制过程不完善 B. 呼吸系统疾病 C. 消化系统疾病 D. 循环系统疾病 【答案】A 4. 攻击性行为多见于（ ）。 A. 女孩 B. 男孩 C. 男女一样多 D. 不确定 【答案】B 5. 多动症是一种常见的儿童（ ）疾患。 A. 身体 B. 行为异常性 C. 智力 D. 心理 【答案】B 多项选择题 6. 睡眠障碍包括（ ）。 A. 夜惊 B. 梦游 C. 遗尿症 D. 失眠 【答案】ABC 7. 暴怒发作的原因包括（ ）。 A. 与学前儿童的气质类型有关 B. 每次发作，家长就会妥协，满足要求 C. 身体疲劳 D. 精神紧张 【答案】ABCD 判断题 8. 学前儿童的恐惧会随着年龄的增长自行消退，不需要任何干预。（ ） 【答案】× 9. 梦游的学前儿童会对夜间行为有清晰的回忆。（ ） 【答案】× 简答题 10. 说谎的表现及原因是什么？如何矫正？ 【答案】表现为说假话，包括无意说谎和有意说谎。无意说谎是认知水平低导致，有意说谎是为得到表扬或逃避责罚等。对于无意说谎，成人让幼儿明白怎么说；对于有意说谎，成人及时揭穿，不让其得逞。 [课堂练习] 单项选择题 1. 学前儿童暴怒发作的主要原因是（ ）。 A. 气质类型 B. 家长每次妥协 C. 受到惊吓 D. 身体疲劳 【答案】B 2. 夜惊多由（ ）引起。 A. 生理因素 B. 心理因素 C. 遗传因素 D. 环境因素 【答案】B 3. 遗尿症主要与（ ）有关。 A. 生理因素 B. 心理因素 C. 遗传因素 D. 环境因素 【答案】B 4. 口吃为常见的（ ）障碍。 A. 语言发育 B. 语言节奏 C. 语言表达 D. 语言理解 【答案】B 5. 孤独症最重要的病因是（ ）。 A. 生物因素 B. 心理因素 C. 社会因素 D. 环境因素 【答案】A 多项选择题 6. 学习障碍包括（ ）。 A. 语言发育迟缓 B. 口吃 C. 阅读困难 D. 计算困难 【答案】AB 7. 夜惊的原因包括（ ）。 A. 心理因素 B. 鼻咽部疾病致睡眠时呼吸不畅 C. 肠寄生虫病 D. 癫痫发作 【答案】ABCD 判断题 8. 选择性缄默的学前儿童一定存在言语器官损伤或智力发展障碍。（ ） 【答案】× 9. 攻击性行为的学前儿童会出现“人来疯”的表现。（ ） 【答案】√ 简答题 10. 幼儿期恐惧产生的原因及矫正方法是什么？ 【答案】原因主要是父母恐吓和自身直接感受。矫正方法是家长和教师不恐吓，鼓励幼儿投入恐惧情境，学会应付而非消极回避。 [课堂小结] 学前儿童心理健康的标志 1. 健康的概念 2. 学前儿童心理健康的标志 学前儿童常见的心理卫生问题 1. 学前儿童常见心理卫生问题的鉴别 2. 学前儿童常见的心理卫生问题 3. 学前儿童的心理疾患 学前儿童心理健康教育 1. 影响学前儿童心理健康的因素 2. 维护和促进学前儿童心理健康的措施 07 学科网（北京）股份有限公司 $$