实训1 备用床-护理学基础实训指导及习题集

实训一　 备用床 􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋􀪋 【情景任务】 患者，６ 床，住院号 ２０１７２３，男，李××，３３ 岁，因肛门部肿物脱出，便血 １ 周，经住院对症治 疗后，患者痊愈出院。 该患者出院后，请病区护士铺好备用床以保持病室整洁、美观，准备接收 新患者。 【操作准备】 　 图 １⁃１　 物品准备 １．护士准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 ２．物品准备（被套法） （１）病床、床垫、床旁椅、床旁桌。 （２）治疗车上层：一次性床刷及床刷套；床褥、大单、被套、棉 胎、枕芯、枕套（由上至下，如图 １⁃１ 所示）；洗手液。 （３）治疗车下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 【操作流程】 操作步骤 要点说明 口述：“６ 床，李××，今日出院，准备铺备用床” １．评估环境 口述：“病室环境安静、整洁、通风良好，无患者进行治疗和 进餐” ２．检查床及床垫 口述：“床及床垫完好，可以使用” ３．洗手、戴口罩 口述：“洗手液有效期内” ４．移开床旁桌、床旁椅 向左移床旁桌距床头约 ２０ ｃｍ； 移床旁椅距床尾正中约 １５ ｃｍ ５．用物放于床尾椅上 床褥、大单、被套、棉胎、枕芯、枕套（由上至下顺序）放于床 尾椅上 ６．清扫床垫 从床头至床尾清扫床垫 ２ 续表 操作步骤 要点说明 ７．铺床褥 将床褥齐床头平放于床垫上，床褥中线与床纵中线对齐，平 铺于床垫上 ８．展开大单 站于床头右侧，大单正面向上，将大单纵中线对齐床面纵中 线放于床褥上，逐层展开大单 图 １⁃２　 打开大单 ９．铺近侧床头角 右手托起床头的床垫，左手伸过床头纵中线将大单平整塞于 床垫下，距床头 ３０ ｃｍ 处，向上提起大单边缘，使其同床边垂 直，呈一等边三角形，以床沿为界，将三角形分成上下两半， 上半三角暂时覆盖于床上，下半三角平整塞于床垫下，将上 半三角翻下塞于床垫下即床角为斜角 图 １⁃３　 大单折角 １０．铺近侧床尾角 左手托起床尾的床垫，右手伸过床尾纵中线将大单塞于床垫 下，同铺近侧床头法铺好近侧床尾角 １１．铺近侧中部大单 两手将大单中部拉紧，平整塞于床垫下，使大单平整、美观 图 １⁃４　 大单塞于床垫下 １２．同法铺好对侧床头角、床 尾角、中部大单 大单平整美观 ３ 续表 操作步骤 要点说明 １３．展开被套 被套正面向上，被套头与床头平齐放置，被套中线与床纵中 线对齐，逐层展开，开口端朝床尾，开口端的上层倒转向上翻 约 １ ／ ３ １４．展开棉胎 “Ｓ”形棉胎置于开口处正中，将棉胎上缘中部拉至被套封口 中部，棉胎在被套内向两边展开，充实四角 图 １⁃５　 “Ｓ 形”铺被套 １５．拉平盖被、系带 移至床尾，一手持被套下层底边中点、棉胎底边中点、被套上 层底边中点于一点，一手展平一侧棉胎；两手交换，展平另一 侧，拉平盖被，系好被套尾端开口处的系带 １６．折叠被筒 盖被的上缘平齐床头，平铺于床上；至左侧床头，将盖被边缘 向内反折与床沿平齐，盖被尾端向内折于床尾；至右侧床头 同法折叠好盖被 图 １⁃６　 信封式折叠 １７．套枕套 ，移回床旁桌、床 旁椅 在床尾套枕套于枕芯外，四角充实，枕套开口背向门，平放于 床头盖被上 图 １⁃７　 放置枕头 １８．洗手、取下口罩 口述：“操作完毕，在规定地点分类处理医疗废物” ４ 【注意事项】 １．病室内如有患者进餐或治疗应暂停铺床。 ２．符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则。 ３．被头充实，盖被平整、两边内折对称，枕头平整、充实，开口背门。 ４．注意合理应用省力、节时原则。 ５．动作应轻稳，避免抖动、拍打等动作，减少尘埃飞扬。 【考核标准】 铺备用床操作评分标准 项　 目 要　 　 求 分值 扣分 说　 明 操 作 准 备 护士准备 衣帽、鞋、头发符合要求； 仪表端庄 ５ 用物准备 用物齐全； 放置合理、有序 ５ 操 作 流 程 评估 床单位设施是否完好、安全； 无患者治疗和进餐 ２ 洗手 洗手规范，戴口罩 ２ 移桌椅 移床旁桌、椅距离合适； 将用物有序放于床尾椅上 ４ 铺大单 大单放置、打开正确，中线对齐； 铺单顺序正确； 床角整齐、美观； 床面平整、紧固 ２９ 套被套 套被套方法正确； 中线与大单中线对齐； 被套头端无虚边，与床头平齐； 被套两侧边缘与床沿平齐； 被尾折叠整齐； 套好被套内外平整； 被套平整、美观、适用 ３１ 套枕套 四角充实，美观； 开口处背门，平放于床头正中 ６ 移回桌椅 移回床旁桌、椅距离合适 ４ 洗手 洗手规范，取下口罩 ２ ５ 续表 项　 目 要　 　 求 分值 扣分 说　 明 评　 价 程序正确，动作规范，操作熟练； 四角方正，床单位平整、美观； 铺床时避开患者进餐和治疗时间； 合理利用省力、节时原则 １０ 总　 分 １００ （吴文静） ６