《药理学基础》抗心绞痛药及调血脂药-知识点训练卷 重庆市药剂类专业考纲百套卷第40卷（原卷版+解析版）

编写说明：重庆市《药剂学类考纲百套卷》，依据重庆市高等职业教育分类考试专业综合理论测试《药剂类考试说明》编写，本套试卷共100份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共76份；第二部分是常考题训练卷，共14份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来药学类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是重庆市《药剂学类考纲百套卷》的第40卷，按知识模块2药理学基础——（十四）抗心绞痛药及调血脂药要求编写。 其要求是： 了解：心绞痛的发病机制及药物治疗原则。理解：ß受体阻断药、钙通道阻滞药的主要特点。掌握：硝酸甘油、洛伐他汀的药理作用、临床用途及不良反应。 重庆市《药剂学类考纲百套卷》第40卷 知识模块2药理学基础 （十四）抗心绞痛药及调血脂药 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题18小题，每题3分，共54分） 1．关于硝酸甘油的叙述，错误的是（ ） A．扩张静脉血管 B．扩张动脉血管 C．增加心内膜供血 D．增大室壁张力 2．普萘洛尔抗心绞痛的原理是（ ） A．激动β受体 B．阻断β受体 C．扩张血管 D．阻断α受体 3．硝酸甘油用于缓解心绞痛时的给药途径是（ ） A．静脉注射 B．肌内注射 C．口服 D．舌下含化 4．硝酸甘油不具备的作用是（ ） A．心率加快 B．扩张小静脉 C．回心血量减少 D．心室壁张力增高 5．稳定型心绞痛急性发作宜立即（ ） A．硝普钠静滴 B．硝酸甘油舌下含服 C．硝苯地平口服 D．硝酸异山梨酯静滴 6．高胆固醇，低密度脂蛋白偏高，治疗选用（ ） A．他汀类药物 B．贝特类 C．烟酸类 D．普罗布考 7．下列哪类药物降低LDL-C的作用最强（ ） A．贝特类 B．烟酸 C．他汀类 D．胆汁酸结合树脂 8．他汀类的调血脂作用机制是（ ） A．抑制HMG-CoA还原酶从而减少内源性胆固醇的合成 B．阻止胆固醇的吸收 C．抑制乙酰辅酶A化酶，减少肝脏合成 D．降低脂肪酶的活性，减少肝脏合成原料 9．能抑制肝HMG-CoA还原酶活性的药物是（ ） A．考来烯胺 B．烟酸 C．氯贝丁酯 D．洛伐他汀 10．硝酸甘油没有下列哪一种作用（ ） A．减少回心血量 B．扩张容量血管 C．增加心率 D．增加心室壁张力 11．硝酸甘油、β体阻断药、钙通道阻滞药治疗心绞痛的共同特点是（ ） A．减慢心率 B．扩张血管 C．降低心肌耗氧量 D．抑制心肌收缩力 12．心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状，应该选用（ ） A．皮下注射阿托品 B．肌内注射听替啶 C．口服硝酸甘油 D．舌下含化硝酸甘油 13．下列哪种药物属于硝酸酯类抗心绞痛药物？（ ） A．阿司匹林 B．硝苯地平 C．硝酸甘油 D．美托洛尔 14．硝酸甘油缓解心绞痛的主要机制是？（ ） A．扩张外周血管，降低血压 B．减慢心率，减少心肌耗氧 C．扩张冠状动脉及侧支循环，增加心肌供血供氧 D．抑制血小板聚集 15．β受体阻滞剂在抗心绞痛治疗中的主要作用是？（ ） A．直接扩张冠状动脉 B．增加冠状动脉血流量 C．降低心肌耗氧量 D．促进侧支循环形成 16．调血脂药中，主要用于降低LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）的药物是？（ ） A．烟酸 B．辛伐他汀 C．非诺贝特 D．鱼油 17．关于他汀类药物的使用，下列说法不正确的是？（ ） A．主要用于高胆固醇血症 B．可能有肌肉疼痛和横纹肌溶解的副作用 C．服药期间应定期监测肝功能 D．服药期间无需注意饮食控制 18．硝酸甘油的主要药理作用是？（ ） A．抑制血小板聚集 B．扩张冠状动脉，增加心肌供血 C．降低心脏传导性 D．抑制心肌收缩 二、判断题（本大题8小题，每题3分，共24分） 判断下列各小题的正误，正确的填涂“√”，错误的填涂“×”。 1．硝酸甘油只能用于心绞痛急性发作时的治疗，不适用于长期预防。（ ） 2．洛伐他汀通过抑制HMG-CoA还原酶，减少胆固醇的合成，从而降低血脂水平。（ ） 3．使用硝酸甘油时，应采取坐位或半卧位，以防发生直立性低血压。（ ） 4．洛伐他汀的副作用中，肌痛和横纹肌溶解是较为严重的，一旦发生应立即停药并就医。（ ） 5．硝酸甘油对所有类型的心绞痛患者都安全有效，无需进行个体差异化的剂量调整。（ ） 6．硝酸甘油可以舌下含服，且作用迅速，是治疗急性心绞痛的首选药物。（ ） 7．β受体阻滞剂对所有心绞痛患者都适用，无绝对禁忌症。（ ） 8．钙通道阻滞剂（如硝苯地平）通过阻止钙离子进入细胞内，从而降低心肌收缩力，减少心肌耗氧，用于治疗心绞痛。（ ） 三、简答题(本大题2小题，每题11分，共22分) 1．简述硝酸甘油的药物作用。 2．简述普萘洛尔抗心绞痛的作用。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：重庆市《药剂学类考纲百套卷》，依据重庆市高等职业教育分类考试专业综合理论测试《药剂类考试说明》编写，本套试卷共100份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共76份；第二部分是常考题训练卷，共14份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来药学类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是重庆市《药剂学类考纲百套卷》的第40卷，按知识模块2药理学基础——（十四）抗心绞痛药及调血脂药要求编写。 其要求是： 了解：心绞痛的发病机制及药物治疗原则。理解：ß受体阻断药、钙通道阻滞药的主要特点。掌握：硝酸甘油、洛伐他汀的药理作用、临床用途及不良反应。 重庆市《药剂学类考纲百套卷》第40卷 知识模块2药理学基础 （十四）抗心绞痛药及调血脂药 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题18小题，每题3分，共54分） 1．关于硝酸甘油的叙述，错误的是（ ） A．扩张静脉血管 B．扩张动脉血管 C．增加心内膜供血 D．增大室壁张力 【答案】D 【解析】本题考查的是硝酸甘油的药物作用。小剂量即可明显扩张静脉血管，减少回心血量，使心室容积缩小，心室壁张力下降，减轻心脏前负荷，降低心肌耗氧量；稍大剂量也可扩张动脉血管，降低外周阻力，减轻心脏后负荷，降低心肌耗氧量。 2．普萘洛尔抗心绞痛的原理是（ ） A．激动β受体 B．阻断β受体 C．扩张血管 D．阻断α受体 【答案】B 【解析】普萘洛尔属于β受体阻断药。 3．硝酸甘油用于缓解心绞痛时的给药途径是（ ） A．静脉注射 B．肌内注射 C．口服 D．舌下含化 【答案】D 【解析】口服首关效应明显，生物利用度仅为8%,心绞痛急性发作需采用舌下含服。 4．硝酸甘油不具备的作用是（ ） A．心率加快 B．扩张小静脉 C．回心血量减少 D．心室壁张力增高 【答案】D 【解析】本题考查的是硝酸甘油的药物作用。小剂量即可明显扩张静脉血管，减少回心血量，使心室容积缩小，心室壁张力下降，减轻心脏前负荷，降低心肌耗氧量；稍大剂量也可扩张动脉血管，降低外周阻力，减轻心脏后负荷，降低心肌耗氧量。 5．稳定型心绞痛急性发作宜立即（ ） A．硝普钠静滴 B．硝酸甘油舌下含服 C．硝苯地平口服 D．硝酸异山梨酯静滴 【答案】B 【解析】硝酸甘油可预防和治疗各种类型的心绞痛，是稳定型心绞痛急性发作的首选药。 6．高胆固醇，低密度脂蛋白偏高，治疗选用（ ） A．他汀类药物 B．贝特类 C．烟酸类 D．普罗布考 【答案】A 【解析】他汀类是目前降低胆固醇最有效的药物。适用于治疗以胆固醇升高为主的高脂血症，特别是伴有LDL升高者，可作为首选药，对混合型高脂血症以及糖尿病性、肾性高脂血症也有效。 7．下列哪类药物降低LDL-C的作用最强（ ） A．贝特类 B．烟酸 C．他汀类 D．胆汁酸结合树脂 【答案】C 【解析】他汀类是目前降低胆固醇最有效的药物。适用于治疗以胆固醇升高为主的高脂血症，特别是伴有LDL升高者，可作为首选药，对混合型高脂血症以及糖尿病性、肾性高脂血症也有效。 8．他汀类的调血脂作用机制是（ ） A．抑制HMG-CoA还原酶从而减少内源性胆固醇的合成 B．阻止胆固醇的吸收 C．抑制乙酰辅酶A化酶，减少肝脏合成 D．降低脂肪酶的活性，减少肝脏合成原料 【答案】A 【解析】HMG-CoA还原酶是肝细胞合成胆固醇过程中的限速酶，本药通过抑制该酶，减少胆固醇的肝内合成，可明显降低血清胆固醇含量，还可加快血浆中LDL的清除速度，同时甘油三酯的水平也略有降低，而HDL则有轻度增加。 9．能抑制肝HMG-CoA还原酶活性的药物是（ ） A．考来烯胺 B．烟酸 C．氯贝丁酯 D．洛伐他汀 【答案】D 【解析】洛伐他汀属于他汀类。 10．硝酸甘油没有下列哪一种作用（ ） A．减少回心血量 B．扩张容量血管 C．增加心率 D．增加心室壁张力 【答案】D 【解析】本题考查的是硝酸甘油的药物作用。小剂量即可明显扩张静脉血管，减少回心血量，使心室容积缩小，心室壁张力下降，减轻心脏前负荷，降低心肌耗氧量；稍大剂量也可扩张动脉血管，降低外周阻力，减轻心脏后负荷，降低心肌耗氧量。 11．硝酸甘油、β体阻断药、钙通道阻滞药治疗心绞痛的共同特点是（ ） A．减慢心率 B．扩张血管 C．降低心肌耗氧量 D．抑制心肌收缩力 【答案】C 12．心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状，应该选用（ ） A．皮下注射阿托品 B．肌内注射听替啶 C．口服硝酸甘油 D．舌下含化硝酸甘油 【答案】D 【解析】口服首关效应明显，生物利用度仅为8%,心绞痛急性发作需采用舌下含服。 13．下列哪种药物属于硝酸酯类抗心绞痛药物？（ ） A．阿司匹林 B．硝苯地平 C．硝酸甘油 D．美托洛尔 【答案】C 14．硝酸甘油缓解心绞痛的主要机制是？（ ） A．扩张外周血管，降低血压 B．减慢心率，减少心肌耗氧 C．扩张冠状动脉及侧支循环，增加心肌供血供氧 D．抑制血小板聚集 【答案】C 【解析】硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，特别是血管平滑肌。 15．β受体阻滞剂在抗心绞痛治疗中的主要作用是？（ ） A．直接扩张冠状动脉 B．增加冠状动脉血流量 C．降低心肌耗氧量 D．促进侧支循环形成 【答案】C 16．调血脂药中，主要用于降低LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）的药物是？（ ） A．烟酸 B．辛伐他汀 C．非诺贝特 D．鱼油 【答案】B 【解析】他汀类是目前降低胆固醇最有效的药物。适用于治疗以胆固醇升高为主的高脂血症，特别是伴有LDL升高者，可作为首选药，对混合型高脂血症以及糖尿病性、肾性高脂血症也有效。 17．关于他汀类药物的使用，下列说法不正确的是？（ ） A．主要用于高胆固醇血症 B．可能有肌肉疼痛和横纹肌溶解的副作用 C．服药期间应定期监测肝功能 D．服药期间无需注意饮食控制 【答案】D 18．硝酸甘油的主要药理作用是？（ ） A．抑制血小板聚集 B．扩张冠状动脉，增加心肌供血 C．降低心脏传导性 D．抑制心肌收缩 【答案】B 【解析】硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，特别是血管平滑肌。 二、判断题（本大题8小题，每题3分，共24分） 判断下列各小题的正误，正确的填涂“√”，错误的填涂“×”。 1．硝酸甘油只能用于心绞痛急性发作时的治疗，不适用于长期预防。（ ） 【答案】× 【解析】硝酸甘油也可用于预防心绞痛，特别是对于已知易发作心绞痛的患者，可以在活动前预防性使用。 2．洛伐他汀通过抑制HMG-CoA还原酶，减少胆固醇的合成，从而降低血脂水平。（ ） 【答案】√ 3．使用硝酸甘油时，应采取坐位或半卧位，以防发生直立性低血压。（ ） 【答案】√ 4．洛伐他汀的副作用中，肌痛和横纹肌溶解是较为严重的，一旦发生应立即停药并就医。（ ） 【答案】√ 5．硝酸甘油对所有类型的心绞痛患者都安全有效，无需进行个体差异化的剂量调整。（ ） 【答案】× 【解析】硝酸甘油的使用需要根据患者的具体情况（如病情、耐受性等）进行剂量调整。 6．硝酸甘油可以舌下含服，且作用迅速，是治疗急性心绞痛的首选药物。（ ） 【答案】√ 7．β受体阻滞剂对所有心绞痛患者都适用，无绝对禁忌症。（ ） 【答案】× 【解析】β受体阻滞剂对于心动过缓、房室传导阻滞、支气管哮喘等患者是禁忌的。 8．钙通道阻滞剂（如硝苯地平）通过阻止钙离子进入细胞内，从而降低心肌收缩力，减少心肌耗氧，用于治疗心绞痛。（ ） 【答案】√ 三、简答题(本大题2小题，每题11分，共22分) 1．简述硝酸甘油的药物作用。 【答案】 1.降低心肌耗氧量 小剂量即可明显扩张静脉血管，减少回心血量，使心室容积缩小，心室壁张力下降，减轻心脏前负荷，降低心肌耗氧量；稍大剂量也可扩张动脉血管，降低外周 阻力，减轻心脏后负荷，降低心肌耗氧量。 2.增加心肌供氧量 选择性扩张较大的心外膜血管、输送冠状血管和侧支血管，增加缺血区的血液供应，增加心肌供氧量。 3.保护缺血的心肌细胞 释放NO,可促进内源性PGI₂、降钙素基因相关肽等物质的生成与释放，这些物质对心肌细胞均具有直接保护作用。 2．简述普萘洛尔抗心绞痛的作用。 【答案】 1.降低心肌耗氧量 阻断β受体，使心肌收缩力减弱，心率减慢，心肌耗氧量降低。 2.增加缺血区心肌供血 阻断β受体致冠状动脉血管收缩的作用在非缺血区更为显著,因此缺血区与非缺血区的血管张力差增加，促使血液流向已代偿性扩张的缺血区。此外，由于心率减慢，舒张期延长，冠状动脉的灌流时间也相对延长，有利于血液从心外膜血管流向易缺血的心内膜区。 3.改善心肌代谢 阻断β受体，可抑制心肌的脂肪酸代谢，改善糖代谢，促进氧合血红蛋白解离。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$