《药理学基础》抗高血压药-知识点训练卷 重庆市药剂类专业考纲百套卷第38卷（原卷版+解析版）

编写说明：重庆市《药剂学类考纲百套卷》，依据重庆市高等职业教育分类考试专业综合理论测试《药剂类考试说明》编写，本套试卷共100份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共76份；第二部分是常考题训练卷，共14份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来药学类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是重庆市《药剂学类考纲百套卷》的第38卷，按知识模块2药理学基础——（十二）抗高血压药要求编写。 其要求是： 理解：抗高血压药的分类及代表药物。掌握：氢氯噻嗪、普萘洛尔、硝苯地平、卡托普利、缬沙坦的药理作用、临床用途及不良反应。 重庆市《药剂学类考纲百套卷》第38卷 知识模块2药理学基础 （十二）抗高血压药 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题18小题，每题3分，共54分） 1．基础降压药的利尿药是（ ） A．氢氯噻嗪 B．硝苯地平 C．肾上腺素 D．硝普钠 2．适用于心率快、高肾素高血压患者的药物是（ ） A．硝苯地平 B．普萘洛尔 C．可乐定 D．氢氯噻嗪 3．对高血压、心绞痛和心律失常均有效的药物是（ ） A．卡托普利 B．氢氯噻嗪 C．利多卡因 D．普萘洛尔 4．关于利尿剂在高血压治疗中的作用，下列说法错误的是？（ ） A．主要通过排钠利尿减少血容量而降压 B．单独使用时应警惕电解质紊乱 C．长期大量应用可使血脂、血糖、血尿酸升高 D．对合并糖尿病的高血压患者尤为适用 5．对于伴有心力衰竭的高血压患者，首选哪一类降压药物？（ ） A.利尿剂 B.β受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂 6．通过阻滞钙通道使血管平滑肌细胞内Ca2+量减少的降压药是（ ） A．卡托普利 B．氢氯噻嗪 C．利血平 D．硝苯地平 7．下列属于钙通道阻滞药的抗高血压药是（ ） A．卡托普利 B．普萘洛尔 C．氯沙坦 D．氨氯地平 8．属于β受体阻滞剂类降压药的是（ ） A．贝那普利 B．硝酸甘油 C．地高辛 D．普萘洛尔 9．卡托普利的作用机制是（ ） A．抑制远曲小管近端Na+-C1-共同转运系统 B．抑制血管紧张素转换酶活性 D．阻滞Ca2+通道 C．增快心率 10．属于ACEI类降压药的是（ ） A．贝那普利 B．硝酸甘油 C．地高辛 D．美托洛尔 11．抢救高血压危急病人，最好选用（ ） A．硝苯地平 B．硝普钠 C．美托洛尔 D．氢氯噻嗪 12．以下哪种药物属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类抗高血压药？（ ） A．硝苯地平 B．卡托普利 C．氢氯噻嗪 D．阿替洛尔 13．下列属于血管紧张素I转化酶抑制药的是（ ） A．卡托普利 B．缬沙坦 C．硝苯地平 D．氢氯噻嗪 14．β受体阻滞剂在治疗高血压时的主要缺点是？（ ） A．引起反射性心率加快 B．增加气道阻力，诱发哮喘 C．升高血脂水平 D．导致低钾血症 15．血管紧张素受体拮抗剂（ARB）与ACEI相比，其主要优势不包括？（ ） A．不会引起干咳 B．对血脂和血糖代谢无不良影响 C．可用于ACEI不耐受的患者 D．降压效果更强，起效更快 16．钙通道阻滞剂（CCB）的主要作用机制是？（ ） A.阻断β受体 B.抑制血管紧张素转换酶 C.阻断钙离子进入细胞内 D.促进钠离子排出 17．下列抗高血压药物中具有首剂现象的是（ ） A．哌唑嗪 B．普洛尔 C．硝普钠 D．卡托普利 18．ACEI类药物是通过拮抗肾素﹣血管紧张素﹣醛固酮系统来治疗高血压，则高血压常用药依那普利属于（ ） A．钙离子拮抗剂 B．血管紧张素I转化酶抑制药 C．血管紧张素II受体阻断药 D．中枢性交感系统抑制药 二、判断题（本大题8小题，每题3分，共24分） 判断下列各小题的正误，正确的填涂“√”，错误的填涂“×”。 1．硝苯地平是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类抗高血压药。( ) 2．利尿剂通过增加尿中钠和水的排出，减少血容量，达到降压效果。( ) 3．β受体阻滞剂对所有类型的高血压患者都是首选治疗药物。( ) 4．血管紧张素受体拮抗剂（ARB）能够阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，从而发挥降压作用。( ) 5．钙通道阻滞剂在治疗高血压时，可能会引起反射性心率加快。( ) 6．利尿剂在治疗高血压时，可能引起低钾血症。( ) 7．ACEI类药物常见的不良反应包括干咳。( ) 8．ARB类药物与ACEI类药物相比，不易引起干咳。( ) 三、简答题(本大题2小题，每题11分，共22分) 1．简述硝苯地平的作用与用途。 2．简述普萘洛尔的作用与用途。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：重庆市《药剂学类考纲百套卷》，依据重庆市高等职业教育分类考试专业综合理论测试《药剂类考试说明》编写，本套试卷共100份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共76份；第二部分是常考题训练卷，共14份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来药学类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是重庆市《药剂学类考纲百套卷》的第38卷，按知识模块2药理学基础——（十二）抗高血压药要求编写。 其要求是： 理解：抗高血压药的分类及代表药物。掌握：氢氯噻嗪、普萘洛尔、硝苯地平、卡托普利、缬沙坦的药理作用、临床用途及不良反应。 重庆市《药剂学类考纲百套卷》第38卷 知识模块2药理学基础 （十二）抗高血压药 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题18小题，每题3分，共54分） 1．基础降压药的利尿药是（ ） A．氢氯噻嗪 B．硝苯地平 C．肾上腺素 D．硝普钠 【答案】A 【解析】氢氯噻嗪属于具有利尿作用的降压药。 2．适用于心率快、高肾素高血压患者的药物是（ ） A．硝苯地平 B．普萘洛尔 C．可乐定 D．氢氯噻嗪 【答案】B 【解析】本题考查的是普萘洛尔的药物作用，对年轻高血压患者、心排血量及肾素活性偏高者疗效较好。 3．对高血压、心绞痛和心律失常均有效的药物是（ ） A．卡托普利 B．氢氯噻嗪 C．利多卡因 D．普萘洛尔 【答案】D 4．关于利尿剂在高血压治疗中的作用，下列说法错误的是？（ ） A．主要通过排钠利尿减少血容量而降压 B．单独使用时应警惕电解质紊乱 C．长期大量应用可使血脂、血糖、血尿酸升高 D．对合并糖尿病的高血压患者尤为适用 【答案】D 【解析】利尿剂虽能有效降压，但因其可能引起血糖、血脂、血尿酸代谢异常，故不适用于合并糖尿病的高血压患者，尤其是已有血脂、血糖代谢异常者。 5．对于伴有心力衰竭的高血压患者，首选哪一类降压药物？（ ） A.利尿剂 B.β受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂 【答案】D 【解析】对于伴有心力衰竭的高血压患者，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）能改善心室重构，减少心肌损伤，是首选治疗药物。 6．通过阻滞钙通道使血管平滑肌细胞内Ca2+量减少的降压药是（ ） A．卡托普利 B．氢氯噻嗪 C．利血平 D．硝苯地平 【答案】D 【解析】硝苯地平属于钙通道阻滞药。 7．下列属于钙通道阻滞药的抗高血压药是（ ） A．卡托普利 B．普萘洛尔 C．氯沙坦 D．氨氯地平 【答案】D 【解析】氨氯地平属于钙通道阻滞药。 8．属于β受体阻滞剂类降压药的是（ ） A．贝那普利 B．硝酸甘油 C．地高辛 D．普萘洛尔 【答案】D 9．卡托普利的作用机制是（ ） A．抑制远曲小管近端Na+-C1-共同转运系统 B．抑制血管紧张素转换酶活性 D．阻滞Ca2+通道 C．增快心率 【答案】B 【解析】卡托普利属于肾素血管紧张素I转化酶抑制药。 10．属于ACEI类降压药的是（ ） A．贝那普利 B．硝酸甘油 C．地高辛 D．美托洛尔 【答案】A 【解析】贝那普利属于肾素血管紧张素I转化酶抑制药。 11．抢救高血压危急病人，最好选用（ ） A．硝苯地平 B．硝普钠 C．美托洛尔 D．氢氯噻嗪 【答案】B 【解析】硝普钠为血管直接扩张药物，为高血压危象的首选用药。 12．以下哪种药物属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类抗高血压药？（ ） A．硝苯地平 B．卡托普利 C．氢氯噻嗪 D．阿替洛尔 【答案】B 【解析】卡托普利是典型的ACEI类药物，通过抑制血管紧张素转化酶来减少血管紧张素II的生成，从而达到降压的目的。 13．下列属于血管紧张素I转化酶抑制药的是（ ） A．卡托普利 B．缬沙坦 C．硝苯地平 D．氢氯噻嗪 【答案】A 14．β受体阻滞剂在治疗高血压时的主要缺点是？（ ） A．引起反射性心率加快 B．增加气道阻力，诱发哮喘 C．升高血脂水平 D．导致低钾血症 【答案】B 【解析】β受体阻滞剂能选择性地与β肾上腺素受体结合，从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用，可引起支气管平滑肌收缩，增加气道阻力，诱发或加重哮喘，故禁用于哮喘患者。 15．血管紧张素受体拮抗剂（ARB）与ACEI相比，其主要优势不包括？（ ） A．不会引起干咳 B．对血脂和血糖代谢无不良影响 C．可用于ACEI不耐受的患者 D．降压效果更强，起效更快 【答案】D 【解析】ARB与ACEI在降压效果上相当，但ARB不会引起ACEI常见的干咳副作用，对血脂、血糖代谢无不良影响，且可用于ACEI不耐受的患者。然而，二者在降压的起效速度和强度上并无显著差异。 16．钙通道阻滞剂（CCB）的主要作用机制是？（ ） A.阻断β受体 B.抑制血管紧张素转换酶 C.阻断钙离子进入细胞内 D.促进钠离子排出 【答案】C 【解析】钙通道阻滞剂通过阻滞钙离子跨膜进入心肌和血管平滑肌细胞，使细胞内钙离子水平降低，从而减弱心肌收缩力、降低心肌耗氧量、舒张血管平滑肌，起到降压作用。 17．下列抗高血压药物中具有首剂现象的是（ ） A．哌唑嗪 B．普洛尔 C．硝普钠 D．卡托普利 【答案】A 18．ACEI类药物是通过拮抗肾素﹣血管紧张素﹣醛固酮系统来治疗高血压，则高血压常用药依那普利属于（ ） A．钙离子拮抗剂 B．血管紧张素I转化酶抑制药 C．血管紧张素II受体阻断药 D．中枢性交感系统抑制药 【答案】B 二、判断题（本大题8小题，每题3分，共24分） 判断下列各小题的正误，正确的填涂“√”，错误的填涂“×”。 1．硝苯地平是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类抗高血压药。( ) 【答案】× 【解析】硝苯地平属于钙通道阻滞剂（CCB），它通过阻滞钙离子跨膜进入心肌和血管平滑肌细胞，减弱心肌收缩力、降低心肌耗氧量、舒张血管平滑肌，从而起到降压作用。 2．利尿剂通过增加尿中钠和水的排出，减少血容量，达到降压效果。( ) 【答案】√ 【解析】利尿剂是抗高血压药物的一类，其主要作用机制就是促进体内钠和水的排出，减少血容量，进而降低外周血管阻力，实现降压。 3．β受体阻滞剂对所有类型的高血压患者都是首选治疗药物。( ) 【答案】× 【解析】β受体阻滞剂虽然能有效降低血压，但并不是所有类型高血压患者的首选。例如，对于伴有心力衰竭的高血压患者，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）通常是更优选择。 4．血管紧张素受体拮抗剂（ARB）能够阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，从而发挥降压作用。( ) 【答案】√ 【解析】ARB类药物如缬沙坦等，通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，阻断了血管紧张素Ⅱ的收缩血管、促进水钠重吸收等效应，进而达到降压的目的。 5．钙通道阻滞剂在治疗高血压时，可能会引起反射性心率加快。( ) 【答案】√ 【解析】虽然钙通道阻滞剂（CCB）能有效降低血压，但部分患者在使用初期可能会因为血管扩张而出现反射性交感神经活性增强，导致心率加快。这一现象通常随着用药时间的延长而逐渐减轻或消失。 6．利尿剂在治疗高血压时，可能引起低钾血症。( ) 【答案】√ 【解析】利尿剂在促进钠和水的排出的同时，也会促进钾的排出，长期或大剂量使用可能导致低钾血症。因此，在使用利尿剂时，需要监测血钾水平，必要时补充钾盐。 7．ACEI类药物常见的不良反应包括干咳。( ) 【答案】√ 【解析】血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物的一个常见且可能较为困扰的不良反应是干咳，这可能与药物刺激呼吸道黏膜有关。对于不能耐受干咳的患者，可能需要考虑更换降压药物。 8．ARB类药物与ACEI类药物相比，不易引起干咳。( ) 【答案】√ 【解析】由于ARB类药物的作用机制是阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，而不直接抑制血管紧张素转换酶，因此其引起干咳的副作用相对较少，对于不能耐受ACEI类药物干咳反应的患者，ARB类药物可能是一个较好的替代选择。 三、简答题(本大题2小题，每题11分，共22分) 1．简述硝苯地平的作用与用途。 【答案】 通过选择性地阻滞钙通道，抑制Ca2+内流，使血管平滑肌松弛，血管扩张，外周阻力下降而降低血压。降压特点：①降压作用快而强，伴有反射性心率加快；②能扩张心、脑、肾等器官的血管，故在降低血压的同时不降低这些重要器官的血流量；③可预防和逆转心肌、血管平滑肌肥厚，但效果弱于ACEI和ARB;④对血脂、血糖、尿酸及电解质等无不良影响。 用于各型高血压的治疗，尤其适用于伴有心绞痛、哮喘、糖尿病、高脂血症或肾功能不全的高血压患者。 2．简述普萘洛尔的作用与用途。 【答案】 为非选择性β受体阻断药，通过阻断不同组织器官上的β肾上腺素受体，产生缓慢、持久的降压作用：①阻断心脏的β₁受体，减少心排血量；②阻断肾小球旁细胞上的β₁受体，抑制肾素释放；③阻断中枢的β受体，降低外周交感神经活性；④阻断去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜的β₂受体，抑制正反馈调节作用，减少去甲肾上腺素的释放；⑤促进前列环素的 生成。 可单独使用或与其他抗高血压药合用治疗各级高血压。对年轻高血压患者、心排血量及肾素活性偏高者疗效较好。对高血压伴有心绞痛、快速型心律失常或甲亢等较为合适。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$