第十八章 标本采集1（教案）《护理学基础》（人卫版第二版）同步精品课堂

《护理学基础》教案 课 题 第十八章 标本采集1 课 型 理论课 课 时 2 授课班级 授课时间 授课教师 教材分析 护理学是一门以自然科学与社会科学为理论基础，研究有关预防保健、治疗疾病、恢复健康过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律的中和性应用科学。 “标本采集1”是由陈丽、王冬梅主编 人民卫生出版社出版的中职教材《护理学基础》(第二版)第十八章的护理的内容。本教材是护理专业的专业教材，突显出职业教育的特性，强调与护士执格考试接轨，突出情景案例、任务驱动，与临床接轨护理专业学生的学习尤为重要。 本节课内容的讲授是学生在课前，通过预习资料及网络平台掌握了相关标本采集的的前提下进行的。这样的安排使学生能够循序渐进的掌握相关知识，同时也能够发挥自己的能动性，将相关知识点串联起来步步深化，并且牢记于心，也为今后标本采集的学习打下了基础。 学情分析 通过本节课的学习，具有严谨求实的工作态度及较强的人际沟通能力，具有高度的责任心和同情心，尊重病人，给与护理对象人文关怀，同时，增强学生对护理事业的热爱，在学习过程中增强自信心，为将来从事临床护理事业打下坚实的基础。 学习目标 知识目标： 1．掌握标本采集的原则、方法； 2．熟悉各种标本采集的目的。 3．掌握各种标本采集的注意事项； 4．掌握12h或24h尿标本采集防腐剂的选用。 5. 了解标本采集的意义。 能力目标： 1.通过案例，能够分析护理职业损失的种类，能够了解其防护措施 2.正确识别职业暴露，并做好防护措施。 素养目标： 通过本节课的学习，明白安全是人类的基本需要，也是护理工作的基本需要，消除安全隐患，为病人及护士执业提供安全的环境是提高护理质量的首要保证。病人安全及护士职业安全共同构成了护理安全。 学习重难点 教学重点： 标本采集的原则；血、尿、粪便、痰液、咽拭子标本采集的目的、方法及注意事项；12h或24h标本采集的起止时间；各种标本采集技术 教学难点： 静脉血标本采集的目的及注意事项；12h或24h尿标本中防腐剂的作用和用法 教学方法 行动导向法：以案例为引线，通过学习标本采集的基本知识，了解相关内容，此次让学生参与教学过程中，体现“教”“学”、“做”一体化 任务驱动法：通过设置情景，给学生布置任务，让学生带着任务进入重难点的学习，引导学生主动思考，完成任务，掌握重难点。 课堂上充分发挥学生的主观能动性，调动学生去主动探究问题，解决问题。同时培养人文关怀素养，提高人际沟通和健康教育能力。 课前准备 教师准备：微课视频、教学课件、学生任务书 学生准备：观看微课、课前预习、完成任务书 教学媒体 多媒体教室 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 生成问题 1.情景导入，引出主题 李大爷，60岁，打扫街道时被一辆飞速开来的小车撞伤双下肢20min,由救护车接入院。入院时查体：T37℃,P112 次/min,R27 次/min,BP 65/50mmHg。病人面色苍白，神志淡漠， 四肢冰冷。医嘱：平衡盐溶液500ml静脉滴入，交叉配血，并开具了检查申请单，包括：血常 规、尿常规、血液气体分析等。引出问题 1.按照标本采集的原则，为李大爷做好标本采集的准备工作。 2.正确为李大爷采集各项检验标本。 2.分发学习任务书 引导学生分析任务书，明确本节课的学习内容。 3.展示学习目标 1.通过教师提问，同学讨论问题，并结合临床实际，引发学生思考，引出本课题--标本采集 2.接收并查看本节课堂任务书 3.查看并记住本节任务的学习目标。 1通过教师提出工作任务，引发学生兴趣，引起共鸣，激发学习热忱，并使教学贴近临床，加深同学的印象。 2.下发和展示任务，让学生明确课堂任务。 活动二： 调动思维 探究新知 活动三： 调动思维 探究新知 第十五章 标本采集 第一节 标本采集的意义和原则 一、标本采集的意义 标本检验是临床上诊断疾病的重要方法之一，临床上经常送检的标本有血标本、痰标本、尿标本和粪标本等。标本检验结果可反映机体的正常生理功能和病理变化，与其 他临床相配合，对观察病情、确定诊断、确定治疗以及制订护理措施和抢救等起着重要作用。 二、标本采集的原则 1. 遵照医嘱 严格按医嘱采集各种标本，正确填写检验申请单，字迹清楚，申请人签全名。 2. 做好准备 采集标本前应明确检验项目及目的、认真评估病人的病情、心理反应和 合作程度，耐心向病人解释留取标本的目的和要求，以取得病人的信任和合作。根据检验目 的选择适当的容器，并按要求贴上标签。 3. 严格查对 严格执行查对制度，确保标本采集准确无误。采集前、中、后及送检前认 真核对：医嘱、申请项目、申请时间、病人所在科别、床号、姓名、性别、住院号、采集容器及方 法等。 4. 正确采集 护士必须掌握正确的标本采集技术，如采集时间、容器及采集量。如留 取细菌培养标本，应在病人使用抗生素前采集，若已经使用抗生素及其他药物，则应选择血 药浓度最低时采集，并在检验单上注明。采集时严格无菌操作，选择无菌容器，容器无裂缝， 瓶塞干燥，培养基无浑浊、变质，勿混入防腐剂、消毒剂及其他药物。 5. 及时送检 标本采集后应及时送检，不可放置时间过久，以免影响检验结果。某些 特殊标本还应注明采集时间，如血气分析等。 第2节 各种标本采集技术 一、血标本采集法 标本采集技术包括血标本、尿标本、粪便标本、痰标本、咽拭子标本和呕吐物标本采集技术。 血标本采集技术包括静脉血标本采集、动脉血标本采集和毛细血管血标本采集。 （一）静脉血标本采集技术 静脉血标本采集是指自静脉抽取血标本的方法。 常用的静脉有时正中静脉、贵要静脉、头静脉等。 静脉血标本包括全血标本、血清标本和血培养标本。 【目的】 【操作原则】 1.评估 2.计划 3.实施 4.评价 【注意事项】 1.做生化检验时，宜清晨空腹采血，应提前告知病人。 2.严禁在输液、输血的针头处采集血标本，以免影响检验结果。 3.真空采血管采血时，不可先将真空采血管与采血针头相连，以免试管内负压消失而影响采血。 4.采集细菌培养标本，应在使用抗生素前采集标本。已经使用抗生素且不能停用的药物应在血药浓度最低时限采集，并在检验单上予以注明。 （二）动脉血标本采集技术 动脉血标本采集是指自动脉抽取血标本的方法。常选用股动脉、桡动脉。 【目的】 【操作原则】 1.评估 2.计划 3.实施 4.评价 【注意事项】 1.严格执行查对制度和无菌操作原则。 2.注射器与针头连接应紧密，注射器内不可留有空气，防止气体混人标本，影响检验结果。 3.有出血倾向的病人，应谨慎使用。 （三）毛细血管血标本采集技术 毛细血管血标本采集用于血常规检查，因采血量少，采血部位成人通常为手指未梢，多选左手无名指，婴幼儿可从拇指或足跟部采血。目前此项标本采集技术由医学检验人员完成。 二、尿液标本采集法 【目的】 【操作原则】 1.评估 2.计划 3.实施 4.评价 【注意事项】 1. 采集尿标本时，不可将粪便混入，以免影响检验结果。 2. 采集12h 或24h 尿标本时，应妥善放置容器，做好交接班，以督促检查病人正确留取 尿标本。若选用防腐剂为甲苯，应在病人第一次尿液倒入之后再加入防腐剂，使之形成薄 膜，覆盖在尿液表面，防止污染。 3. 女性病人在月经期不宜留取尿标本。 4. 如阴道分泌物过多时，应先清洁或冲洗会阴，再收集尿标本。 5. 做早孕诊断试验应留取晨尿。 1.通过讨论，教师提出工作任务引出本次的主题。 (1)听课、思考、结合生活实际，认真回答教师提出的问题。 (2)听课、理解标本采集技术的相关知识。 2.ppt讲解：教师通过ppt讲解，学生更多的了解标本采集的意义及原则。 3.ppt讲解：教师通过ppt讲解，学生更多的了解标本采集的分类及血标本采集的分类 4.操作--分组练习：每组根据教师讲解，推荐学生进行模拟人练习。 5.ppt讲解：教师通过ppt讲解，学生更多的了解动静脉血采集标本的区别及各操作程序。 6.操作-，分组练习，巡回指导同学练习操作，并用相机记录同学错误手法，课后回放图像，让同学找出错误的地方，准时订正，以引为戒。 1.第一由情景案例引入新课，引起同学共鸣，激发学习热忱，并使教学贴近临床；其次对学生进行提问，使学生有疑问、有摸索、有收成；再次明白学生对理论学问的好奇心，加深同学的印象。 2.通过ppt讲解促使学生在课堂上加深理解并记忆，提高基础和知识学习的能力 3..通过ppt讲解促使学生在课堂上加深理解并记忆，提高基础和知识学习的能力 4.通过练习，理论联系操作，加深学习课件印象，熟练操作技术 5..通过ppt讲解促使学生在课堂上加深理解并记忆，提高基础和知识学习的能力 6.微格教学，有利于增强练习操作的成效，锤炼同学的能力，形成自主探究学习氛围。 活动四： 巩固练习 素质提升 1.请同学们回顾本节课的学习内容。 2.随堂测试 1．请同学们回顾本节课的学习内容。 2．随堂测试 1．集体探索和讨论，培养团队合作能力、增强协作意识。 课堂小结 作业布置 1.课堂小结： 本节课中，主要以学生为主体，开始以案例引入，诱发思考，课堂中教学内容结合课件，突出重点难点，合理安排时间，顺利完成教学任务，在教学互动与知识巩固中，检查学生学习情况，为以后临床工作打下基础。 2.课堂检测 询问学生知识点的掌握情况，并让学生填写自己的学习难点 3.作业： （1）扫描并登录问卷星进行课后习题巩固练习。 （2）预习标本采集2 板书设计 第二节 常用标本的采集法 1、 血标本采集法 1. 静脉血标本采集法 2. 动脉血标本采集法 3. 毛细血管采集法 2、 尿液标本采集法 第1节 标本采集的意义和原则 一、标本采集的意义 二、标本采集的原则 1.遵照医嘱 2.做好准备 3.严格查对 4.正确采集 5.及时送检 教学反思 1．本次课按授课计划进行，授课内容与时间相符，学生学习态度认真，课堂气氛活跃，教学效果良好。 2．“教、学、做”一体化，以“教”为主导，激发兴趣。以“学”为主体，加强互动。以“做”为主线，学以致用。 3．在本堂课的设计中，与学生有互动，更好的把握学生的学习情况，实现学习知识的同时兼顾临床思维的培养，与护理岗位要求相结合，与最新护士资格证考试接轨。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$