《药理学基础》镇痛药-知识点训练卷 重庆市药剂类专业考纲百套卷第32卷（原卷版+解析版）

编写说明：《药剂学类考纲百套卷》，依据重庆市高等职业教育分类考试专业综合理论测试《药剂类考试说明》编写，本套试卷共100份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共76份；第二部分是常考题训练卷，共14份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来药学类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《药剂学类考纲百套卷》的第32卷，按知识模块2药理学基础——（九）镇痛药要求编写。 其要求是： 了解：可待因、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛的作用特点。 理解：哌替啶的药理作用、临床用途。 掌握：吗啡的药理作用、临床用途、不良反应及常用镇痛药的用药指导。 重庆市《药剂学类考纲百套卷》第32卷 知识模块2药理学基础 （九）镇痛药 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题18小题，每题3分，共54分） 1．典型的镇痛药其特点是 A．有镇痛、解热作用 B．有镇痛、抗炎作用 C．有强大的镇痛作用，无成瘾性 D．有强大的镇痛作用，反复应用容易成瘾 2．吗啡常用注射给药的原因是 A．口服不吸收 B．片剂不稳定 C．易被肠道破坏 D．首关消除明显 3．镇痛作用最强的药物是 A．吗啡 B．喷他佐辛 C．芬太尼 D．美沙酮 4．哌替啶比吗啡应用多的原因是 A．无便秘作用 B．呼吸抑制作用轻 C．作用较慢，维持时间短 D．成瘾性较吗啡轻 5．胆绞痛病人最好选用 A．阿托品 B．哌替啶 C．氯丙嗪＋阿托品 D．哌替啶＋阿托品 6．心源性哮喘可以选用 A．肾上腺素 B．沙丁胺醇 C．地塞米松 D．吗啡 7．吗啡的镇痛作用最适用于 A．其他镇痛药无效时的急性锐痛 B．神经痛 C．脑外伤疼痛 D．分娩止痛 8．吗啡中毒致死的主要原因是 A．呼吸抑制 B．血压下降 C．昏迷 D．肝衰竭 9．吗啡中毒后的表现，不包括 A．昏迷 B．呼吸抑制 C．瞳孔极度缩小 D．瞳孔散大 10．对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药和物是 A．多巴胺 B．肾上腺素 C．咖啡因 D．纳洛酮 11．喷他佐辛最突出的优点是 A．适用于各种慢性钝痛 B．可口服给药 C．无呼吸抑制作用 D．成瘾性很小，已列入非麻醉药口 12．阿片受体的拮抗剂是 A．哌替啶 B．美沙酮 C．喷他佐辛 D．以是都不是 13．吗啡无下列哪种不良反应？ A．引起腹泻 B．引起便秘 C．抑制呼吸中枢 D．抑制咳嗽中枢 14．与脑内阿片受体无关的镇痛药是 A．哌替啶 B．曲马多 C．美沙酮 D．喷他佐辛 15．临床上用于解救吗啡类急性中毒引起呼吸抑制的药物是 A．哌替啶 B．纳洛酮 C．芬太尼 D．曲马多 16．吗啡不具备下列哪种药理作用？ A．引起恶心 B．引起体位性低血压 C．致颅压增高 D．引起腹泻 17．吗啡激动m受体产生 A．镇痛作用 B．缩瞳作用 C．两者均有 D．两者均无 18．下列对吗啡禁忌症描述错误的是 A．哺乳妇女止痛 B．支气管哮喘病人 C．烧伤休克病人 D．肝功能严重减退病人 二、判断题（本大题8小题，每题3分，共24分） 判断下列各小题的正误，正确的填涂“√”，错误的填涂“×”。 1．哌替啶镇痛作用虽比吗啡弱，但比吗啡常用，是因为成瘾性也比吗啡弱。（ ） 2．解痉药阿托品治疗胆绞痛、肾绞痛，宜和杜冷丁合用。（ ） 3．人工冬眠合剂由吗啡异丙嗪和氯丙嗪组成。（ ） 4．连续反复用吗啡最重要的不良反应是成瘾性，急性中毒时主要表现有昏迷和呼吸抑制，致死的原因是呼吸抑制。（ ） 5．吗啡镇痛作用部位在外周神经系统，机制是激活脑内阿片受体。　（ ） 6．罗通定的镇痛作用较解热镇痛药强，对急性锐痛效果较好。（ ） 7．吗啡用于心源性哮喘而禁用于支气管哮喘。( ) 8．镇痛药在用药期间应避免高空、驾驶及其他机械操作等，用药期间避免饮酒。（ ） 三、简答题(本大题2小题，每题11分，共22分) 1．简述吗啡的不良反应。 2．简述哌替啶的药理作用。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：《药剂学类考纲百套卷》，依据重庆市高等职业教育分类考试专业综合理论测试《药剂类考试说明》编写，本套试卷共100份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共76份；第二部分是常考题训练卷，共14份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来药学类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《药剂学类考纲百套卷》的第32卷，按知识模块2药理学基础——（九）镇痛药要求编写。 其要求是： 了解：可待因、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛的作用特点。 理解：哌替啶的药理作用、临床用途。 掌握：吗啡的药理作用、临床用途、不良反应及常用镇痛药的用药指导。 重庆市《药剂学类考纲百套卷》第32卷 知识模块2药理学基础 （九）镇痛药 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题18小题，每题3分，共54分） 1．典型的镇痛药其特点是 A．有镇痛、解热作用 B．有镇痛、抗炎作用 C．有强大的镇痛作用，无成瘾性 D．有强大的镇痛作用，反复应用容易成瘾 【答案】D 2．吗啡常用注射给药的原因是 A．口服不吸收 B．片剂不稳定 C．易被肠道破坏 D．首关消除明显 【答案】D 【解析】吗啡是阿片中的主要生物碱，口服易吸收，首关效应明显，生物利用度低，常注射给药。 3．镇痛作用最强的药物是 A．吗啡 B．喷他佐辛 C．芬太尼 D．美沙酮 【答案】C 【解析】芬太尼属强效镇痛药，镇痛强度是吗啡的80-100倍。 4．哌替啶比吗啡应用多的原因是 A．无便秘作用 B．呼吸抑制作用轻 C．作用较慢，维持时间短 D．成瘾性较吗啡轻 【答案】D 5．胆绞痛病人最好选用 A．阿托品 B．哌替啶 C．氯丙嗪＋阿托品 D．哌替啶＋阿托品 【答案】D 6．心源性哮喘可以选用 A．肾上腺素 B．沙丁胺醇 C．地塞米松 D．吗啡 【答案】D 7．吗啡的镇痛作用最适用于 A．其他镇痛药无效时的急性锐痛 B．神经痛 C．脑外伤疼痛 D．分娩止痛 【答案】A 8．吗啡中毒致死的主要原因是 A．呼吸抑制 B．血压下降 C．昏迷 D．肝衰竭 【答案】A 9．吗啡中毒后的表现，不包括 A．昏迷 B．呼吸抑制 C．瞳孔极度缩小 D．瞳孔散大 【答案】D 10．对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药和物是 A．多巴胺 B．肾上腺素 C．咖啡因 D．纳洛酮 【答案】D 11．喷他佐辛最突出的优点是 A．适用于各种慢性钝痛 B．可口服给药 C．无呼吸抑制作用 D．成瘾性很小，已列入非麻醉药口 【答案】D 【解析】喷他佐辛口服吸收良好，首关效应明显，成瘾性很小，已列入非麻醉药品。 12．阿片受体的拮抗剂是 A．哌替啶 B．美沙酮 C．喷他佐辛 D．以是都不是 【答案】D 13．吗啡无下列哪种不良反应？ A．引起腹泻 B．引起便秘 C．抑制呼吸中枢 D．抑制咳嗽中枢 【答案】A 14．与脑内阿片受体无关的镇痛药是 A．哌替啶 B．曲马多 C．美沙酮 D．喷他佐辛 【答案】B 【解析】曲马多为非阿片类中枢镇痛药，有一定依赖性，属精神药品。 15．临床上用于解救吗啡类急性中毒引起呼吸抑制的药物是 A．哌替啶 B．纳洛酮 C．芬太尼 D．曲马多 【答案】B 16．吗啡不具备下列哪种药理作用？ A．引起恶心 B．引起体位性低血压 C．致颅压增高 D．引起腹泻 【答案】D 17．吗啡激动m受体产生 A．镇痛作用 B．缩瞳作用 C．两者均有 D．两者均无 【答案】C 18．下列对吗啡禁忌症描述错误的是 A．哺乳妇女止痛 B．支气管哮喘病人 C．烧伤休克病人 D．肝功能严重减退病人 【答案】C 二、判断题（本大题8小题，每题3分，共24分） 判断下列各小题的正误，正确的填涂“√”，错误的填涂“×”。 1．哌替啶镇痛作用虽比吗啡弱，但比吗啡常用，是因为成瘾性也比吗啡弱。（ ） 【答案】√ 2．解痉药阿托品治疗胆绞痛、肾绞痛，宜和杜冷丁合用。（ ） 【答案】√ 3．人工冬眠合剂由吗啡异丙嗪和氯丙嗪组成。（ ） 【答案】× 【解析】人工冬眠合剂由哌替啶、异丙嗪和氯丙嗪组成。 4．连续反复用吗啡最重要的不良反应是成瘾性，急性中毒时主要表现有昏迷和呼吸抑制，致死的原因是呼吸抑制。（ ） 【答案】√ 5．吗啡镇痛作用部位在外周神经系统，机制是激活脑内阿片受体。　（ ） 【答案】× 【解析】吗啡镇痛作用部位在中枢。 6．罗通定的镇痛作用较解热镇痛药强，对急性锐痛效果较好。（ ） 【答案】× 【解析】罗通定主要用于胃肠及肝胆系统等内科疾病引起的钝痛、头痛、 痛经等，也可用于分娩痛。 7．吗啡用于心源性哮喘而禁用于支气管哮喘。( ) 【答案】√ 8．镇痛药在用药期间应避免高空、驾驶及其他机械操作等，用药期间避免饮酒。（ ） 【答案】√ 三、简答题(本大题2小题，每题11分，共22分) 1．简述吗啡的不良反应。 【答案】 1. 副作用 治疗量吗啡可引起恶心、呕吐、眩晕、便秘、排尿困难、胆绞痛、荨麻疹和呼吸抑制等。 2. 耐受性和成瘾性 连续多次用药易产生耐受性，表现为对吗啡的需求量增大及用药间隔时间缩短；成瘾性表现为停药后出现戒断症状，表现为兴奋、失眠、呕吐、流泪、出汗、虚脱、幻觉、意识丧失等。 3. 急性中毒 吗啡过量可致急性中毒，主要表现为昏迷、体温过低、深度呼吸抑制、瞳孔极度缩小呈针尖样，伴有血压下降甚至休克。呼吸麻痹是主要死亡原因。抢救措施主要为人工呼吸、吸氧，静脉注射阿片受体阻断药纳洛酮等，口服者还应立即洗胃。 支气管哮喘、肺源性心脏病、颅内压增高、肝功能严重减退患者禁用，分娩镇痛、哺乳期妇女镇痛、新生儿及婴儿禁用。 2．简述哌替啶的药理作用。 【答案】 哌替啶作用与吗啡相似而较弱，维持时间相对较短，其效价强度约为吗啡的1/10-1/7。 1. 中枢神经系统作用 镇痛作用约为吗啡的1/10,作用可维持2-4小时。治疗量具有镇静作用，可消除疼痛引起的紧张、烦躁不安等情绪反应，长期使用可产生依赖性和欣快感，被列为严格管理的麻醉药品。在与吗啡等效镇痛剂量时，呼吸抑制作用与吗啡相当，但持续时间短。少数患者可出现恶心、呕吐、眩晕。 2. 兴奋平滑肌作用 能兴奋胃肠道平滑肌及括约肌张力，但作用较弱，维持时间短，故不引起便秘。对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用，故对产程影响不大。 3. 心血管系统作用 促进组胺释放以及抑制血管运动中枢，治疗量可扩张外周血管和脑血管，对心脏具有负性肌力作用，因脑血管扩张而致颅内压升高，偶可引起直立性低血压。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$