《解剖学基础》2.消化系统（1）（讲义） 四川省医药类 考点讲练测

编写说明：四川省《医药类专业考点讲练测》专辑，是依据四川省普通高校招生职业技能考试大纲——医药类的考试范围与要求编写的。紧密围绕医药类专业考纲所涉及的四门课程，精心编撰了70套讲练测。每套讲练测的内容均涵盖考点解读、思维导图、知识梳理、师生互动、概念强化、高考模拟、课堂练习、课堂小结以及课后自测九个环节。 本讲属于四川省《医药类专业考点讲练测》的第4套，包含讲义、课件以及课后自测这三个教学文件，且与之配套使用的还有四川省《医药类专业考纲百套卷》。欢迎各位老师下载使用，并敬请给予宝贵建议。 四川省《医药类专业考点讲练测》 【解剖学基础】 2.消化系统（1） 讲义 [考纲要求] (1)概述 掌握消化系统的组成及上、下消化管的概念。 (2)消化管 ①掌握咽峡的构成；熟悉舌的形态和舌乳头的功能；了解颏舌肌的作用。 ②掌握牙的形态、构造；熟悉牙式及牙周组织。 ③掌握咽的位置、分部和交通以及腭扁桃体的位置；了解咽隐窝、梨状隐窝位置及意义。 ④掌握食管的分部及狭窄部位；食管狭窄与上颌中切牙的距离。 [思维导图] [知识梳理] 第一节 概述 一、消化系统的组成及上、下消化道的概念 1.组成 (1)消化管： 口腔、咽、食管、胃、小肠(分十二指肠、空肠、回肠3个部分)、大肠(分盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5个部分)。 (2)消化腺： 大消化腺有口腔腺(唾液腺)、肝和胰，小消化腺位于消化管壁内。 口腔腺有3对：腮腺、下颌下腺、舌下腺。 2.上消化道 临床上通常把十二指肠及其以上部分称为上消化道，包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠。 3.下消化道 临床上通常把空肠及其以下的部分称为下消化道，包括空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。 第二节 消化管 一、咽峡的构成 腭垂、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡，是口腔与咽的分界。 二、舌的形态和舌乳头的功能，颏舌肌的作用 舌的形态： 舌呈扁椭圆形，分为上、下两面。 上面为舌背，舌背前2/3为舌体，后1/3为舌根。 舌体的前端为舌尖。 舌下面正中线处有一连于口腔底的黏膜皱襞，称为舌系带。 舌系带根部两侧的黏膜各形成一个小隆起，称为舌下阜，其是舌下腺大管和下颌下腺管的开口处。 舌乳头的功能： 丝状乳头具有感受触觉的功能； 菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头含有味觉感受器(味蕾)，具有感受味觉的功能； 轮廓乳头体积最大，而体积最小、通常为白色的是丝状乳头。 颏舌肌的作用： 两侧同时收缩，舌前伸； 一侧收缩时，舌尖伸向对侧。 当一侧瘫痪，伸舌时，舌尖偏向瘫痪侧。 三、牙的形态、构造、牙式及牙周组织 形态： 外形上由牙冠、牙根、牙颈组成。 构造： 牙由牙质、釉质、牙骨质和牙髓构成。牙质是构成牙的主体。 牙式： 临床上为了记录牙的位置，常以被检查者的方位为准，以罗马数字I～V表示乳牙，用阿拉伯数字1～8表示恒牙。 如“Ⅲ”表示右上颌乳尖牙，“F”表示左下颌侧第二前磨牙。 牙周组织： 牙槽骨、牙周膜和牙龈。 四、咽的位置、分部和交通以及腭扁桃体的位置 1.咽 (1)位置： 颅底至第6颈椎下缘，颈椎椎体的前方。 (2)分部： 以软腭和会厌上缘平面为界，分为鼻咽、口咽和喉咽3部分。 鼻咽咽鼓管咽口后上方有一纵行深窝，称为咽隐窝，是鼻咽癌的好发部位。 在喉口的两侧各有一深窝，称为梨状隐窝，是异物容易滞留的部位。 (3)交通： 咽作为消化管与呼吸道的共同通道，故有2套出入口，共计7个开口。 呼吸道：鼻咽部借鼻后孔(1对)与鼻腔相通(2个开口),喉咽部借喉口与喉腔相通(1个开口); 消化道：口咽部借咽峡与口腔相通(1个开口),喉咽部向下接食管(1个开口); 咽与中耳腔(鼓室)相通(2个开口)咽鼓管咽口(1对)→咽鼓管→鼓室。 2.腭扁桃体的位置 腭扁桃体位于口咽的侧壁，腭舌弓与腭咽弓之间的扁桃体窝内。 舌扁桃体、腭扁桃体和咽扁桃体，在鼻腔、口腔通咽处共同围成一个淋巴组织环，称为咽淋巴环，其具有重要的防御功能。 五、食管的分部、狭窄部位，及其与上颌中切牙的距离 食管的分部： 食管全长25cm，根据其行程，将其分为以下3个部分。 (1)颈部： 第6颈椎下缘至胸骨颈静脉切迹，气管后方，长约5cm。 (2)胸部： 胸骨静脉切迹至膈的食管裂孔，长约18～20cm。 (3)腹部： 膈的食管裂孔与贲门之间，长1～2cm。 食管狭窄部位及与上颌中切牙的距离详见表1-2-1。 表1-2-1食管3处生理性狭窄及与上颌中切牙的距离 狭窄的次序 狭窄的位置 距中切牙的距离 第一狭窄 在食管的起始处 15 cm 第二狭窄 食管与左主支气管的交叉处 25 cm 第三狭窄 食管穿膈处 40 cm [师生互动] 1. 简述消化系统的组成。 【答案】(1)消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠(分十二指肠、空肠、回肠3个部分)、大肠(分盲肠、阑尾、 结肠、直肠和肛管5个部分)。 (2)消化腺：大消化腺有口腔腺(唾液腺)、肝和胰，小消化腺位于消化管壁内。 2. 简述咽的分部？ 【答案】以软腭和会厌上缘平面为界，分为鼻咽、口咽和喉咽3部分。 鼻咽咽鼓管咽口后上方有一纵行深窝，称为咽隐窝，是鼻咽癌的好发部位。 在喉口的两侧各有一深窝，称为梨状隐窝，是异物容易滞留的部位。 3. 试述咽峡的构成。 【答案】腭垂、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡，是口腔与咽的分界。 4. 回答牙的形态、构造？ 【答案】形态：外形上由牙冠、牙根、牙颈组成。 构造：牙由牙质、釉质、牙骨质和牙髓构成。牙质是构成牙的主体。 [概念强化] 1. (单项选择题)上消化道不包括（ ）。 A.口腔 B.十二指肠 C.空肠 D.胃 【答案】C 2. (单项选择题)关于牙的说法正确的是（ ）。 A.可分为牙冠和牙根两部 B.牙腔内有牙髓 C.牙完全由牙本质构成 D.乳牙和恒牙均有前磨牙 【答案】B 3. (判断题)临床上通常把十二指肠及其以上部分称为上消化道。（ ）。 【答案】A 4. (判断题)咽分为鼻咽和口咽。（ ） 【答案】B 5. (填空题)口腔腺有3对：腮腺、__________、__________。 【答案】下颌下腺 舌下腺 6. (填空题)当一侧瘫痪，伸舌时，舌尖偏向__________。 【答案】瘫痪侧 [高考模拟] 1. (单项选择题)形体最小，通常呈白色的是（ ）。 A.舌乳头 B.丝状乳头 C.菌状乳头 D.叶状乳头 【答案】B 2. (单项选择题)下列关于消化管，不正确的说法是（ ）。 A.下消化道指回肠以下部分 B.大肠分盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分 C.消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠 D.上消化道指从口腔到十二指肠 【答案】A 3. (单项选择题)食管的第二狭窄在（ ）。 A.起始处 B.穿膈处 C.与左主支气管交叉处 D.与右主支气管交叉处 【答案】C 4. (单项选择题)下列哪个不是大消化腺（ ）。 A.腮腺 B.胃底腺 C.下颌下腺 D.胰 【答案】B 5. (判断题)消化腺可分为大、小两种，大消化腺包括唾液腺、肝和胰，小消化腺分布于口腔黏膜内，如唇腺、颊腺等。（ ） 【答案】B 6. (判断题)咽是呼吸道和消化道的共同通道。（ ） 【答案】A 7. (判断题)丝状乳头具有感受味觉的功能。（ ） 【答案】B 8. (填空题)舌呈__________，分为上、下两面。 【答案】扁椭圆形 9. (填空题)舌下阜是__________和__________的开口处。 【答案】舌下腺大管 下颌下腺管 10. (填空题)咽位于颅底至第__________颈椎下缘。 【答案】6 11. (名词解释)上消化道。 【答案】临床上通常把十二指肠及其以上部分称为上消化道，包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠。 12. (简答题)试述咽的交通。 【答案】咽作为消化管与呼吸道的共同通道，故有2套出入口，共计7个开口。 呼吸道：鼻咽部借鼻后孔(1对)与鼻腔相通(2个开口),喉咽部借喉口与喉腔相通(1个开口); 消化道：口咽部借咽峡与口腔相通(1个开口),喉咽部向下接食管(1个开口);咽与中耳腔(鼓室)相通(2个开口)咽鼓管咽口(1对)→咽鼓管→鼓室。 [课堂练习] 1. (单项选择题)下列叙述正确的是（ ）。 A.腭前1/3为硬腭 B.软腭由横纹肌和黏膜构成 C.软腭又称腭帆 D.自腭帆向两侧的弓形皱襞，前方一对称腭咽弓 【答案】B 2. (单项选择题)下列叙述正确的一项是（ ）。 A.舌为肌性器官，表面被覆黏膜 B.界沟之后为舌根，占舌的后1/3 C.舌丝状乳头不含味蕾 D.以上全对 【答案】D 3. (单项选择题)腭扁桃体说法不正确的是（ ）。 A.张口时极易观察到 B.咽淋巴环具有重要防御功能 C.位于腭舌弓与腭咽弓之间 D.舌扁桃体、腭扁桃体和咽扁桃体共同围成咽淋巴环 【答案】A 4. (单项选择题)关于咽的说法，不正确的是（ ）。 A.咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，位于鼻咽 B.梨状隐窝是异物容易滞留的部位，位于喉咽 C.咽淋巴环有防御功能 D.鼻咽部向下直接接食管 【答案】D 5. (判断题)舌背前1/3为舌体，后2/3为舌根。（ ） 【答案】B 6. (判断题)喉咽部借喉口与喉腔相通。（ ） 【答案】A 7. (填空题)牙由牙质、釉质、__________和__________构成。 【答案】牙骨质 牙髓 8. (填空题)鼻咽部借__________与鼻腔相通。 【答案】鼻后孔 9. (名词解释)咽淋巴环。 【答案】舌扁桃体、腭扁桃体和咽扁桃体，在鼻腔、口腔通咽处共同围成一个淋巴组织环，称为咽淋巴环。 10. (简答题)简述舌乳头的功能。 【答案】丝状乳头具有感受触觉的功能； 菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头含有味觉感受器(味蕾)，具有感受味觉的功能。 轮廓乳头体积最大，而体积最小、通常为白色的是丝状乳头。 [课堂小结] (1)消化系统的组成及上、下消化管的概念。 (2)咽峡的构成。 (3)舌的形态和舌乳头的功能。 (4)颏舌肌的作用。 (5)牙的形态、构造、牙式及牙周组织。 (6)咽的位置、分部和交通以及腭扁桃体的位置。 (7)咽隐窝、梨状隐窝位置及意义。 (8)食管的分部及狭窄部位。 (9)食管狭窄与上颌中切牙的距离。 学科网（北京）股份有限公司 $$