《解剖学基础》1.运动系统（3）（讲义） 四川省医药类 考点讲练测

编写说明：四川省《医药类专业考点讲练测》专辑，是依据四川省普通高校招生职业技能考试大纲——医药类的考试范围与要求编写的。紧密围绕医药类专业考纲所涉及的四门课程，精心编撰了70套讲练测。每套讲练测的内容均涵盖考点解读、思维导图、知识梳理、师生互动、概念强化、高考模拟、课堂练习、课堂小结以及课后自测九个环节。 本讲属于四川省《医药类专业考点讲练测》的第3套，包含讲义、课件以及课后自测这三个教学文件，且与之配套使用的还有四川省《医药类专业考纲百套卷》。欢迎各位老师下载使用，并敬请给予宝贵建议。 四川省《医药类专业考点讲练测》 【解剖学基础】 1.运动系统（3） 讲义 [考纲要求] (3)骨骼肌 ②掌握膈的裂孔及其通过的结构。 ③掌握腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的位置、层次、纤维方向，腹股沟管的位置、构成、内容物和临床意义；熟悉腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的作用，腹直肌鞘的构成。 ④熟悉头肌的分布，主要面肌和咀嚼肌的名称。 ⑤掌握肱二头肌和肱三头肌的位置和作用，前臂肌、手肌的作用；熟悉上肢肌的分布和分群、三角肌的位置和作用，前臂肌、手肌的分群。 ⑥掌握臀大肌、股四头肌和小腿三头肌的位置和作用；熟悉下肢肌的分布和分群。 [思维导图] [知识梳理] 第二节 骨骼肌 三、膈的裂孔及其通过的结构 表1-1-3膈的裂孔及其通过的结构 名称(膈的裂孔有3个) 位置 通行结构 主动脉裂孔 平第12胸椎处 有降主动脉和胸导管通过 食管裂孔 平第10胸椎处 有食管和迷走神经通过 腔静脉孔 平第8胸椎处 有下腔静脉通过 四、腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的位置、层次、纤维方向和作用 腹直肌：位于腹前壁正中线两侧腹直肌鞘内；纤维方向：由上向下，其全长被3～4条横行的腱划分成 多个肌腹。 腹外斜肌：位于腹前外侧壁浅层；纤维方向：由后上向前下，斜行。 腹内斜肌：位于腹外斜肌深面；纤维方向：肌束呈扇形，上部向内上方斜行，中部由后向前，下部由后向前下。 腹横肌：在腹内斜肌深面；纤维方向：由后向前内。 层次：腹外侧壁由浅入深的3块扁肌为腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌，逐层变薄。 作用：①收缩时使腹内压增高，协助完成腹式呼吸、排便、分娩、呕吐等活动。②使脊柱前屈、侧屈和 旋转。③保护、撑托腹腔脏器。 五、腹直肌鞘的构成 腹直肌鞘由腹前外侧壁3层扁肌的腱膜构成。位于腹前正中线的两侧，由腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的腱膜包绕腹直肌形成。 六、腹股沟管的位置、构成、内容物和临床意义 位置：腹股沟韧带内侧半上方。 构成： (1)“2口”；①内口，即腹股沟管深环(腹环)；②外口，即腹股沟管浅环(皮下环)。 (2)“4壁”：①前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌下部肌束。②后壁为腹横筋膜和腹股沟镰。③上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘。④下壁为腹股沟韧带。 内容物：有精索(男)或子宫圆韧带(女)通过。 临床意义：腹股沟管是腹前壁下部的薄弱区，腹腔脏器可经深环突入腹股沟管，形成腹股沟斜疝，严重时可经皮下环突出降入阴囊或阴唇。 七、头肌的分布 头肌分为面肌和咀嚼肌。 表1-1-4头肌的分布 头肌 分布 面肌 位于面部和颅顶，大多起自颅骨，止于面部皮肤，主要分布于口裂、眼裂和鼻孔周围 咀嚼肌 咬肌 起于颧弓，向后下止于下颌角外面(闭口肌) 颞肌 起自颞窝，肌束呈扇形，向下通过颛弓内侧，止于下颌骨的冠突(闭口肌) 翼内肌 起于翼突窝和上颌结节，行向后外下，止于下颌支与下颌角内面的翼内肌粗隆(闭口肌) 翼外肌 起于蝶骨大翼的颞下面和翼突的外侧板，行向后外，止于下颌颈和下颌关节囊(张口肌 八、主要面肌和咀嚼肌的名称 面肌：即表情肌，包括颅顶肌、眼轮匝肌、口轮匝肌和颊肌。 咀嚼肌：包括咬肌、题肌、翼内肌和翼外肌，参与咀嚼运动， 九、三角肌、肱二头肌和肱三头肌的位置和作用 1.三角肌 (1)位置：位于肩部外上方，呈三角形，是上肢带肌。 (2)作用：整块肌肉收缩使肩关节外展，前部肌束收缩可使肩关节前屈和旋内，后部肌束收缩可使肩关节后伸和旋外。 2.肱二头肌 (1)位置：位于肱骨前面，长头起自肩胛骨孟上结节，短头起自喙突，止于桡骨粗隆。 (2)作用： 屈肘关节；当前臂屈曲并处于旋前位时，能使其旋后；协助屈肩关节。 3.肱三头肌 (1)位置：位于臂后方，长头起自肩胛骨盂下结节，外侧头起自桡神经沟外上方，内侧头起自桡神经沟内下方，止于尺骨鹰嘴。 (2)作用：伸肘关节，长头还能协助肩关节后伸和内收。 十、前臂肌、手肌的分群和作用 1.前臂肌 前臂肌分前群、后群。 (1)前群(9块): 浅层：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌和尺侧腕屈肌。 深层：拇长屈肌、指深屈肌和旋前方肌。 作用：屈腕，屈指，使前臂旋前。 (2)后群(10块): 浅层：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌。 深层：旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。 作用：伸腕，伸指，使前臂旋后。 2.手肌的分群和作用 手肌分外侧群、中间群、内侧群。 (1)外侧群：(鱼际肌):包括拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌和拇收肌；作用是可使拇指做屈、内收外展及对掌运动。 (2)中间群：包括蚓状肌和骨间肌；作用是可屈掌指关节、伸指间关节，并可使第2、第4、第5指内收和外展。 (3)内侧群(小鱼际肌)：包括小指展肌、小指短屈肌和小指对掌肌；作用是可使小指做屈、外展和对掌等运动。 十一、下肢肌的分布与分群 下肢肌按部位分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌。 1.髋肌 髋肌位于髋关节周围，分前群、后群。 (1)前群：主要有髂腰肌。由腰大肌和髂肌组成。 (2)后群：组成有臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、闭孔内肌、闭孔外肌和股方肌。位于臀部，又称臀肌。 2.大腿肌 大腿肌位于股骨周围，分为前群、内侧群、后群。 (1)前群；①股四头肌，是全身体积最大的长肌。②缝匠肌，是全身最长的长肌，收缩时可屈髋关节和膝关节，并可使屈曲的膝关节旋内)。 (2)内侧群：耻骨肌、长收肌、股薄肌、短收肌和大收肌。 (3)后群：包括股二头肌、半腱肌和半膜肌。 3.小腿肌 小腿肌可分为前群、外侧群、后群。 (1)前群：胫骨前肌、趾长伸肌和躅长伸肌。 (2)外侧群：腓骨长肌和腓骨短肌。 (3)后群：分浅、深两层。①浅层：小腿三头肌。②深层：趾长屈肌、蹰长屈肌和胫骨后肌。 4.足肌 足肌分足背肌和足底肌。 十二、臀大肌、股四头肌和小腿三头肌的位置和作用 1.臀大肌 (1)位置：起于髂骨外面和骶骨背面，止于股骨臀肌粗隆。 (2)作用：使髋关节后伸和旋外；下肢固定时，防止骨盆前倾，维持人体直立。 2.股四头肌 (1)位置：有4个头，除股直肌位于大腿前面，起自髂前下棘，其余3肌均起自股骨，4个头向下合并形成股四头肌肌腱，向下包绕髌骨延续为髌韧带，止于胫骨粗隆。 (2)作用：伸膝关节，股直肌还有屈髋关节的作用。 3.小腿三头肌 (1)位置：位于腓肠肌的内、外侧头分别起自股骨内、外侧髁的后面，比目鱼肌起自胫骨、腓骨后面的上部，止于跟骨结节。 (2)作用：屈踝关节和膝关节；站立时，能固定踝关节和膝关节，以防身体向前倾倒。 [师生互动] 1. 简述腹直肌鞘的构成。 【答案】腹直肌鞘由腹前外侧壁3层扁肌的腱膜构成。位于腹前正中线的两侧，由腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的腱膜包绕腹直肌形成。 2. 腹股沟管的临床意义？ 【答案】腹股沟管是腹前壁下部的薄弱区，腹腔脏器可经深环突入腹股沟管，形成腹股沟斜疝，严重时可经皮下环突出降入阴囊或阴唇。 3. 试述主要面肌和咀嚼肌的名称。 【答案】面肌：即表情肌，包括颅顶肌、眼轮匝肌、口轮匝肌和颊肌。 咀嚼肌：包括咬肌、题肌、翼内肌和翼外肌，参与咀嚼运动。 4. 简述肱三头肌的位置和作用？ 【答案】(1)位置：位于臂后方，长头起自肩胛骨盂下结节，外侧头起自桡神经沟外上方，内侧头起自桡神经沟内下方，止于尺骨鹰嘴。 (2)作用：伸肘关节，长头还能协助肩关节后伸和内收。 [概念强化] 1. (单项选择题)最强大的伸膝肌是（ ）。 A.股二头肌 B.半腱肌 C.半膜肌 D.股四头肌 【答案】D 2. (单项选择题)伸肘关节的是（ ）。 A.肱二头肌 B.肱三头肌 C.旋前圆肌 D.掌长肌 【答案】B 3. (判断题)腹直肌位于腹前壁正中线两侧腹直肌鞘内。（ ）。 【答案】A 4. (判断题)三角肌位于肱骨前面，长头起自肩胛骨孟上结节。（ ） 【答案】B 5. (填空题)小腿肌可分为前群、__________、后群。 【答案】外侧群 6. (填空题)三角肌收缩使__________外展。 【答案】肩关节 [高考模拟] 1. (单项选择题)下列属于止于跟骨结节的肌是（ ）。 A.胫骨后肌 B.腓骨长肌 C.小腿三头肌 D. 趾长屈肌 【答案】C 2. (单项选择题)股四头肌麻痹时，主要运动障碍是（ ）。 A.伸大腿 B.伸小腿 C.屈大腿 D.外展大腿 【答案】B 3. (单项选择题)不属于咀嚼肌的是（ ）。 A.咬肌 B.颊肌 C.颞肌 D.翼内肌 【答案】B 4. (单项选择题)最强大的脊柱伸肌是（ ）。 A.斜方肌 B.背阔肌 C.竖脊肌 D.菱形肌 【答案】C 5. (判断题)腹直肌鞘由腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的腱膜包绕腹直肌形成。（ ） 【答案】A 6. (判断题)下肢肌按部位分为髋肌、大腿肌、小腿肌。（ ） 【答案】B 7. (判断题)斜方肌上部肌束收缩可上提肩胛骨。（ ） 【答案】A 8. (填空题)背阔肌位于__________的下半部和__________后外侧。 【答案】背 胸部 9. (填空题)__________为最强大的脊柱伸肌。 【答案】竖脊肌 10. (填空题)腹股沟管有__________(男)或__________(女)通过。 【答案】精索 子宫圆韧带 11. (简答题)简述膈的作用。 【答案】分隔胸腔和腹腔，是重要的呼吸肌。收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，助吸气；舒张时，腿穹窿上升复位，胸腔容积变小，助呼气。膈肌和腹肌同时收缩，可增加腹压，协助排便、分娩及呕吐等生理活动的完成。 12. (简答题)简述腹股沟管的位置、构成。 【答案】位置：腹股沟韧带内侧半上方。 构成： (1)“2口”：①内口，即腹股沟管深环(腹环)；②外口，即腹股沟管浅环(皮下环)。 (2)“4壁”：①前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌下部肌束。②后壁为腹横筋膜和腹股沟镰。③上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘。④下壁为腹股沟韧带。 [课堂练习] 1. (单项选择题)关于股四头肌的说法，正确的是（ ）。 A.起自股骨前面 B.肌腱延续为髌韧带 C.止于胫、腓骨上端 D.伸髋关节 【答案】B 2. (单项选择题)下述各肌哪一块既能屈髋关节又能伸膝关节（ ）。 A.缝匠肌 B.股薄肌 C.股直肌 D.髂腰肌 【答案】C 3. (单项选择题)不属于手肌的外侧群的肌肉是（ ）。 A.蚓状肌 B.拇短展肌 C.拇收肌 D.拇对掌肌 【答案】A 4. (单项选择题)能屈腕又能收腕的肌是（ ）。 A.肱桡肌 B.掌长肌 C.尺侧腕屈肌 D.拇长伸肌 【答案】C 5. (判断题)腹股沟管是腹前壁下部的薄弱区，腹腔脏器可经深环突入腹股沟管，形成腹股沟斜疝。（ ） 【答案】A 6. (判断题)当前臂屈曲并处于旋前位时，肱二头肌能使其旋后。（ ） 【答案】A 7. (填空题)足肌分__________和__________。 【答案】足背肌 足底肌 8. (填空题)膈分隔__________和__________，是重要的呼吸肌。 【答案】胸腔 腹腔 9. (简答题)简述肱二头肌的位置和作用。 【答案】(1)位置：位于肱骨前面，长头起自肩胛骨孟上结节，短头起自喙突，止于桡骨粗隆。 (2)作用：屈肘关节；当前臂屈曲并处于旋前位时，能使其旋后；协助屈肩关节。 10. (简答题)试述大腿肌的分群。 【答案】大腿肌位于股骨周围，分为前群、内侧群、后群。 (1)前群；①股四头肌，是全身体积最大的长肌。②缝匠肌，是全身最长的长肌，收缩时可屈髋关节和膝关节，并可使屈曲的膝关节旋内)。 (2)内侧群：耻骨肌、长收肌、股薄肌、短收肌和大收肌。 (3)后群：包括股二头肌、半腱肌和半膜肌。 [课堂小结] (1)膈的裂孔及其通过的结构。 (2)腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的位置、层次、纤维方向，腹股沟管的位置、构成、内容物和临床意义。 (3)腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的作用，腹直肌鞘的构成。 (4)头肌的分布，主要面肌和咀嚼肌的名称。 (5)肱二头肌和肱三头肌的位置和作用，前臂肌、手肌的作用。 (6)上肢肌的分布和分群、三角肌的位置和作用，前臂肌、手肌的分群。 (7)臀大肌、股四头肌和小腿三头肌的位置和作用。 (8)下肢肌的分布和分群。 学科网（北京）股份有限公司 $$