《解剖学基础》1.运动系统（1）（讲义） 四川省医药类 考点讲练测

编写说明：四川省《医药类专业考点讲练测》专辑，是依据四川省普通高校招生职业技能考试大纲——医药类的考试范围与要求编写的。紧密围绕医药类专业考纲所涉及的四门课程，精心编撰了70套讲练测。每套讲练测的内容均涵盖考点解读、思维导图、知识梳理、师生互动、概念强化、高考模拟、课堂练习、课堂小结以及课后自测九个环节。 本讲属于四川省《医药类专业考点讲练测》的第1套，包含讲义、课件以及课后自测这三个教学文件，且与之配套使用的还有四川省《医药类专业考纲百套卷》。欢迎各位老师下载使用，并敬请给予宝贵建议。 四川省《医药类专业考点讲练测》 【解剖学基础】 1.运动系统（1） 讲义 [考纲要求] (1)掌握运动系统的组成；熟悉运动系统的功能。 (2)骨和骨连接 ①掌握骨的形态、分类，骨的构造，骨的物理特性，关节的基本构造；熟悉骨的功能，关节的辅助结构和运动；了解骨的化学成分。 ②掌握椎骨的一般形态，颈椎的主要形态特点，椎间盘的概念，脊柱的整体观，胸骨的形态，肋弓的形成，胸廓的组成；熟悉胸椎、腰椎和骶骨的主要形态特点，椎骨的连接，脊柱的运动形式；了解肋的形态。 ③掌握脑颅和面颅各骨的名称，颅底内面枕骨大孔位置，翼点的概念，骨性鼻腔外侧壁的形态结构，颞下颌关节的组成；熟悉颅侧面的主要形态结构，颞下颌关节的构造特点。 ④掌握上肢骨的组成。 [思维导图] [知识梳理] 运动系统的组成：由骨、骨连结和骨骼肌组成。 运动系统的功能： (1)骨起着杠杆作用。 (2)骨连结运动的枢纽。 (3)骨骼肌运动的动力器官。 (4)骨、骨连结、骨骼肌共同完成支持人体、保护内脏器官和运动的功能。 第一节 骨和骨连结 一、骨的形态和分类、构造和功能 1.骨的形态和分类 (1)按部位分：躯干骨、颅骨、四肢骨(上肢骨和下肢骨)。 (2)按形态分：长骨、短骨、扁骨、不规则骨。 长骨呈长管状，分布于四肢， 长骨骨干内的空腔为骨髓腔，可容纳骨髓，如股骨、指骨；短骨呈立方体，成群的分布于连结牢固且有一定灵活性的部位，如腕骨和跗骨； 扁骨呈板状，主要构成骨性腔如颅腔、胸腔和盆腔的壁，如颅盖骨和肋骨； 不规则骨形态不规则，如椎骨，有些骨内有含气的腔，称含气骨，如上颌骨。 2.骨的构造和功能 骨由骨质、骨膜和骨髓三部分构成。 (1)骨质：按结构分骨密质和骨松质。①骨密质：构成骨的外层，质地致密，抗压。②骨松质：分布于骨的内部，由骨小梁构成，呈海绵状。③板障：颅盖诸扁骨的内、外两层骨密质，分别称为内板和外板，中间的骨松质，称为板障。 (2)骨膜：主要由纤维结缔组织构成，对骨的营养、再生、改建、感觉等有重要作用。 (3)骨髓：填充于长骨的骨髓腔和骨松质的腔隙内，分红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血能力，胎儿和婴幼儿的骨内全部为红骨髓。5岁以后，长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织取代形成黄骨髓，失去造血能力。当机体慢性大量失血或严重贫血时，黄骨髓可逐渐变为红骨髓，重新恢复造血功能。成人的骼骨、胸骨、椎骨等骨内终生保留着红骨髓。故临床上常选用髂嵴和胸骨等处进行骨髓穿刺。 二、骨的化学成分和物理特性 有机质占成人骨1/3,使骨有韧性和弹性。 无机质占成人骨2/3,使骨坚硬并具有脆性。 幼儿的骨有机物多，易发生青枝骨折；老年人的骨无机物多，易发生粉碎性骨折。 三、关节的基本构造、辅助结构和运动 (1)关节的基本结构：关节面、关节囊、关节腔。 (2)关节的辅助结构：韧带、关节盘、关节唇。 (3)关节的运动：关节基本上是沿着冠状轴、垂直轴、矢状轴产生运动的。关节可做屈和伸、收和展旋内和旋外、环转等运动。 四、椎骨的一般形态 椎骨为不规则骨，由前方的椎体和后方的椎弓组成。椎体后面与椎弓共同围成椎孔。各椎孔贯通，构成容纳脊髓的椎管。椎弓是椎体后部的弓形骨板，椎弓与椎体连结部分较细，称为椎弓根，其上、下缘各有一切迹，相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔，有脊神经根和血管通过。 五、颈椎、胸椎、腰椎和骶骨的主要形态特点 1.颈椎的主要形态特点 (1)椎体较小，横断面呈椭圆形。 (2)椎孔较大，呈三角形。 (3)横突根部有横突孔，有椎动脉、椎静脉通过，横突孔是颈椎的识别标志。 (4)第1颈椎又叫寰椎，呈环形，无椎体、棘突和关节突，由前弓、后弓和2个侧块构成。第2颈椎又叫枢椎，椎体上方有齿突与寰椎前弓后面相关节。第2～6颈椎棘突短，末端分叉。第7颈椎棘突长，末端不分叉，容易在皮下触及，故又称隆椎，常作为计数椎骨序数和针灸取穴的标志， 2.胸椎的主要形态特点 (1)椎体横断面呈鸡心形。 (2)椎体两侧和横突末端有肋凹与肋头相关节。 (3)棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。 3.腰椎的主要形态特点 ①椎体粗壮、大，横断面呈肾形。 ②椎孔呈三角形，较大。 ③棘突宽大，呈板状水平伸向后方，棘突间隙较宽。 4.骶骨的主要形态特点：由5块骶椎融合而成，呈倒三角形。骶骨底的前缘向前突出称岬，为女性骨盆测量的重要标志，骶骨前面、后面分别有4对骶前孔和4对骶后孔。骶骨两侧部各有耳状面。 六、椎骨的组成和连结、椎间盘的概念和组成、脊柱的整体观和运动 1.椎骨的连结：相邻椎骨之间借椎间盘、韧带和关节相连结。脊柱的韧带多，在椎体和椎间盘前后 各有一条纵行的韧带，分别称为前纵韧带(限制脊柱过度后伸)和后纵韧带(限制脊柱过度前屈),椎弓间的连结结构有黄韧带、棘上韧带、棘间韧带。 2.椎间盘的概念和组成：椎间盘是牢固地连结在相邻2个椎体之间的纤维软骨盘。其由纤维环和髓核构成。纤维环破裂后可引起髓核向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫邻近的脊髓或脊神经根，导致相应的症状，临床上称为椎间盘突出症。 3.脊柱 (1)整体观 前面观：椎体自上而下逐渐增大。 后面观：棘突纵列成一条直线。 侧面观：可见脊柱有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲，其中颈曲和腰曲凸向前方，胸曲和骶曲凸向后方。 (2)运动：脊柱有支持身体、保护脊髓和内脏器官的功能，还可做大幅度运动，可做前屈、后伸、侧屈、旋转和环转运动。 七、胸骨和肋的形态、肋弓的形成、胸廓的组成 (1)胸骨的形态：胸骨是胸前壁正中的扁骨，前面微凸，后面凹陷。自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突3个部分。胸骨柄和胸骨体连接处形成微向前突的角，称为胸骨角，胸骨角两侧平对第2肋，是计数肽的重要标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。 (2)肋的形态：肋由肋骨和肋软骨组成。第1～7对肋前端直接与胸骨连接，称真肋；第8～10对肋 前端借肋软骨与上位肋软骨连接，形成肋弓，称假肋；第11～12对肋前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。肋 骨呈细长的弓形，属扁骨。 (3)肋弓的形成：第8～10对肋前端借助软骨依次与上位的肋软骨相连结而形成。 (4)胸廓的组成：由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的骨连结构成。胸廓上口较小，由第1胸椎体、第1对肋和胸骨柄上缘围成；胸廓下口宽大，由第12胸椎体、第12对肋、第11对肋、两侧肋弓和剑突共同围成。 八、脑颅和面颅各骨的名称、颅底内面观和颅侧面观的主要形态结构 1.脑颅骨(共8块)各骨的名称 ①不成对骨：额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。 ②成对骨：颞骨、顶骨。 2.面颅骨(共15块)各骨的名称 ①成对骨：上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲。 ②不成对骨：犁骨、下颌骨、舌骨。 3.颅底内而观 颅底内面高低不平，从前向后分为颅前窝、颅中窝和颅后窝。 (1)颅前窝：正中有向上的突起，称为鸡冠，两侧为筛板，其上有许多小孔，称为筛孔。筛板较薄外伤时容易发生骨折，导致脑脊液鼻漏。 (2)颅中窝：中间为蝶骨体，其中央凹陷处为垂体窝。窝前外侧有视神经管。在垂体窝两侧，从前向后依次为圆窝、卵圆孔和棘孔。 (3)颅后窝：中央有枕骨大孔，在前外侧壁题骨上有内耳门，通内耳道。 4.颅侧面观 中部为外耳门，后方为乳突，前方是颧弓。 翼点的概念：颞窝前下部较薄，在额骨、顶骨、颞骨、蝶骨会合处最为薄弱，此处常构成“H”形的缝称翼点，其内面有脑膜中动脉前支通过。 翼点的概念：颞窝前下部较薄，在额骨、顶骨、颞骨、蝶骨会合处最为薄弱，此处常构成“H”形的缝称翼点，其内面有脑膜中动脉前支通过。 九、骨性鼻腔外侧壁的形态结构 (1)外侧壁：由上而下有3个弯曲的骨片，依次称上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲，每个鼻甲下方都有相应的鼻道，分别称上鼻道、中鼻道和下鼻道。上鼻甲后上方与蝶骨间的凹陷称蝶筛隐窝。 (2)鼻旁窦：是上颌骨、额骨、蝶骨和筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。 表1-1-1 鼻窦位置及开口部位 名称 位置 开口部位 额窦 额骨内 中鼻道 蝶窦 蝶骨体内 蝶筛隐窝 筛窦 筛骨 前群、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道 上颌窦 上颌骨内 中鼻道 十、颞下颌关节的组成和构造特点 (1)颞下颌关节组成：由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝及关节结节组成。 (2)构造特点：颞下颌关节属于联动关节，能灵活运动，两侧同时运动时，可使下颌骨上提、下降、前进、后退和侧方运动。 十一、上肢骨的组成 1.上肢带骨的组成：锁骨、肩胛骨。 2.上肢自由骨的组成：肱骨、桡骨、尺骨、手骨。手骨包括腕骨、掌骨和指骨。腕骨由外向内：①近侧列为手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨。②远侧列为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。简单记忆：“舟月三角豆，大小头状钩”。 [师生互动] 1. 运动系统的组成？ 【答案】由骨、骨连结和骨骼肌组成。 2. 简述运动系统的功能。 【答案】(1)骨起着杠杆作用。 (2)骨连结运动的枢纽。 (3)骨骼肌运动的动力器官。 (4)骨、骨连结、骨骼肌共同完成支持人体、保护内脏器官和运动的功能。 3. 回答脑颅骨(共8块)各骨的名称。 【答案】①不成对骨：额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。 ②成对骨：颞骨、顶骨。 4. 试述椎骨的一般形态。 【答案】椎骨为不规则骨，由前方的椎体和后方的椎弓组成。椎体后面与椎弓共同围成椎孔。各椎孔贯通，构成容纳脊髓的椎管。椎弓是椎体后部的弓形骨板，椎弓与椎体连结部分较细，称为椎弓根，其上、下缘各有一切迹，相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔，有脊神经根和血管通过。 [概念强化] 1. (单项选择题)属于长骨的有（ ）。 A.肱骨 B.腕骨 C.枕骨 D.舟骨 【答案】A 2. (单项选择题)下列哪项不属于椎骨的一般结构（ ）。 A.椎孔 B.椎间孔 C.棘突 D.横突 【答案】B 3. (判断题)按形态分，骨可分为长骨、短骨、扁骨。（ ） 【答案】B 4. (判断题)长骨骨干内的空腔为骨髓腔，可容纳骨髓。（ ） 【答案】A 5. (填空题)腕骨为__________，掌骨和指骨为__________。 【答案】短骨 长骨 6. (填空题)骶骨由5块骶椎融合而成，呈__________。 【答案】倒三角形 [高考模拟] 1. (单项选择题)人体运动幅度最大、最灵活的关节是（ ）。 A.髋关节 B.膝关节 C.肘关节 D.肩关节 【答案】D 2. (单项选择题)下列哪个颈椎的棘突特别长（ ）。 A.第1颈椎 B.第3颈椎 C.第5颈椎 D.第7颈椎 【答案】D 3. (单项选择题)骶管麻醉的穿刺部位应正对（ ）。 A.骶管裂孔 B.骶后孔 C.骶正中峭 D.椎间孔 【答案】A 4. (单项选择题)隆椎即（ ）。 A.第1颈椎 B.第2颈椎 C.第7颈椎 D.第1胸椎 【答案】C 5. (判断题)骨密质分布于骨的内部，由骨小梁构成，呈海绵状。（ ） 【答案】B 6. (判断题)幼儿的骨无机物多，易发生粉碎性骨折。（ ） 【答案】B 7. (判断题)关节可做屈和伸、收和展 旋内和旋外、环转等运动。（ ） 【答案】A 8. (填空题)鼻旁窦包括额窦、蝶窦、__________和__________4个部分。 【答案】筛窦 上颌窦 9. (填空题)胸廓的组成：由12块胸椎、__________、__________和它们之间的骨连结构成。 【答案】12对肋 1块胸骨 10. (填空题)__________是骶管麻醉时重要的体表标志。 【答案】骶角 11. (名词解释)椎间盘。 【答案】椎间盘是牢固地连结在相邻2个椎体之间的纤维软骨盘。 12. (简答题)简述脊柱的整体观。 【答案】前面观：椎体自上而下逐渐增大。 后面观：棘突纵列成一条直线。 侧面观：可见脊柱有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲，其中颈曲和腰曲凸向前方，胸曲和骶曲凸向后方。 [课堂练习] 1. (单项选择题)人体内最大、结构最复杂的关节是（ ）。 A.肘关节 B.髋关节 C.膝关节 D.踝关节 【答案】C 2. (单项选择题)关于关节运动的叙述错误的是（ ）。 A.沿冠状轴进行旋转运动 B.在冠状轴上产生屈伸运动 C.在垂直轴上进行旋转运动 D.在矢状轴上产生内收、外展运动 【答案】A 3. (单项选择题)关于关节腔的叙述错误的是（ ）。 A.是一个对外界开放的腔隙 B.是一个密闭的腔隙 C.由关节囊滑膜层和关节面共同围成 D.腔内含少量滑液 【答案】A 4. (单项选择题)下列哪项属于短骨（ ）。 A.椎骨 B.腕骨 C.额骨 D.指骨 【答案】D 5. (判断题)骨与骨之间的连结，分为直接连结和间接连结两种。（ ） 【答案】A 6. (判断题)关节基本上是沿着冠状轴、垂直轴、矢状轴产生运动的。（ ） 【答案】A 7. (填空题)上肢带骨的组成：__________、__________。 【答案】锁骨 肩胛骨 8. (填空题)__________是颈椎的识别标志。 【答案】横突孔 9. (简答题)简述关节的基本结构和辅助结构。 【答案】(1)关节的基本结构：关节面、关节囊、关节腔。 (2)关节的辅助结构：韧带、关节盘、关节唇。 10. (简答题)简述胸骨的形态。 【答案】胸骨是胸前壁正中的扁骨，前面微凸，后面凹陷。自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突3个部分。胸骨柄和胸骨体连接处形成微向前突的角，称为胸骨角，胸骨角两侧平对第2肋，是计数肽的重要标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。 [课堂小结] (1)运动系统的组成；熟悉运动系统的功能。 (2)骨的形态、分类，骨的构造，骨的物理特性，关节的基本构造。 (3)骨的功能，关节的辅助结构和运动。 (4)骨的化学成分。 (5)椎骨的一般形态，颈椎的主要形态特点，椎间盘的概念，脊柱的整体观，胸骨的形态，肋弓的形成，胸廓的组成。 (6)胸椎、腰椎和骶骨的主要形态特点，椎骨的连接，脊柱的运动。 (7)肋的形态。 (8)脑颅和面颅各骨的名称，颅底内面枕骨大孔位置，翼点的概念，骨性鼻腔外侧壁的形态结构，颞下颌关节的组成。 (9)颅侧面的主要形态结构，颞下颌关节的构造特点。 (10)上肢骨的组成。 学科网（北京）股份有限公司 $$