内容正文:
第4章 免疫调节
章末测试卷
(试卷满分100分;测试时间90分钟)
一、选择题(单选题,每题只有一个选项最符合要求,每题2分。共20个小题,共40分)
1.人体免疫系统的正常运行是我们保持健康的基础。若免疫系统功能过弱,如免疫缺陷病,会导致人体容易被病原体感染;若免疫系统对自身的成分发起攻击,则会患自身免疫病。下列相关叙述正确的是( )
A.艾滋病属于免疫缺陷病的一种,艾滋病病毒的感染会直接导致个体死亡
B.胸腺发育不全属于先天性免疫缺陷病,患者的细胞免疫和体液免疫都明显低于正常水平
C.系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、风湿性心脏病、过敏反应等都属于自身免疫病
D.对病情严重的自身免疫病患者可以使用免疫增强疗法进行治疗
2.主动免疫是指利用抗原刺激,使机体产生抗体和记忆细胞的方法,而非直接自体外引入抗体。主动免疫对随后的感染有高度抵抗的能力。被动免疫是指机体被动接受抗体、致敏淋巴细胞或其产物所获得的特异性免疫能力。与主动产生的自动免疫不同,其特点是效应快,不需经过潜伏期,一经输入,立即可获得免疫力。但维持时间短。主要用于疾病的治疗。将上述描述与你所学的内容相结合,从下列四项中选出不正确的一项( )
A.疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的所有特性或部分特性
B.一般情况下,建议患免疫缺陷病的儿童要主动接种疫苗
C.对于群体而言,接种疫苗的最终目的是为了形成群体免疫屏障
D.疫苗效果好不好,要看抗体水平、抗体持久性、免疫记忆以及预防疾病的效果等因素。
3.科研人员对200多名健康志愿者接种第2剂新冠病毒灭活疫苗后,在不同时间对他们体内新冠病毒抗体IgM和IgG及总抗体含量进行检测,结果如图所示,下列说法错误的是( )
A.抗体IgM和IgG中,IgG在人体内保护性作用更持久
B.新冠疫苗接种后,人体可以产生多种特异性抗体
C.新冠疫苗接种后,细胞毒性T细胞能够促进B细胞中特定基因的表达
D.病毒灭活疫苗不能进入机体细胞,疫苗直接进入内环境,引起体液免疫
4.重症肌无力(MG)是发生在神经肌肉接头处的自身免疫病。以往研究认为体液免疫过程中乙酰胆碱受体抗体异常增多是MG的唯一发病因素,多应用胆碱酯酶抑制剂(AChEⅠ)治疗。近期研究显示,细胞因子(CK)参与了乙酰胆碱受体抗体的产生和细胞介导的免疫反应。糖皮质激素既可阻断CK基因转录,又可抑制CK受体从而阻断CK作用通路,糖皮质激素已成为目前治疗MG的有效药物。下列说法错误的是( )
A.乙酰胆碱受体抗体、细胞因子两者都属于免疫活性物质
B.长期使用糖皮质激素治疗可能会导致机体出现感染等不良反应
C.长期单独用AChEI治疗MG会引起乙酰胆碱受体被破坏,加重病情并产生耐药性
D.糖皮质激素通过改善机体免疫监视功能缓解MG症状
5.新冠病毒是一种RNA病毒,病毒核酸检测(基本原理是先以病毒RNA为模板合成cDNA,再通过PCR技术扩增相应的DNA片段。)和疫苗接种在疫情防控中发挥了重要作用。利用假尿苷修饰可避免mRNA疫苗被人体免疫系统降解。研究发现,在翻译时,核糖体遇到含有N-1-甲基假尿苷的密码子时,有少量核糖体会发生移码,即在mRNA上会向前或者向后移动一个核苷酸,并继续翻译。下列说法错误的是( )
A.被假尿苷修饰的mRNA疫苗有可能产生多种不同的蛋白质
B.利用mRNA疫苗产生的抗原蛋白能够激活T细胞参与免疫反应
C.为了确保新冠病毒核酸检测的准确性,需设计特异性引物
D.mRNA疫苗和灭活病毒疫苗均在内环境中发挥作用
6.神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在相互调节,通过信息分子构成一个复杂的网络,如下图所示。下列叙述错误的是( )
A.神经系统、免疫系统、内分泌系统实现调节功能都离不开信号分子的作用
B.信号分子都是通过与细胞表面或细胞内部的特异性受体结合发挥调节效应。
C.信号分子具有多样性,这与其能传递多种多样的信号信息的功能相适应,但其化学本质都是蛋白质
D.肾上腺素既是内分泌系统的信号分子又是神经系统的信号分子
7.与线性RNA相比,环形RNA由于特殊的闭环结构,能够避免被先天免疫系统和核酸外切酶识别。我国研究团队利用I型内含子自剪接体(RNA-蛋白质复合物)成功研发针对新冠病毒的环状RNA疫苗,并利用脂质纳米颗粒(由磷脂等脂质组成)进行递送,诱导恒河猴产生有效的免疫应答。利用I型内含子自剪接体获得环化RNA疫苗过程示意图如图。
以下说法正确的是( )
A.疫苗环化过程中,I型内含子自剪接体可断开2个磷酸二酯键,形成2个磷酸二酯键
B.脂质纳米颗粒运送环形RNA疫苗使该疫苗在恒河猴内环境中释放,诱发机体产生免疫应答
C.改变IRES元件中启动子序列,可以影响该疫苗的翻译效率
D.与线性RNA疫苗相比,环形RNA疫苗能更高效、持久地产生抗原
8.过敏性鼻炎是一种儿童常见病,其发生与鼻黏膜分泌的P物质有关,致病机制如下图所示。下列有关叙述正确的是( )
A.过敏原与浆细胞结合后刺激其分泌IgE抗体
B.IgE抗体与机体接触病原体产生的抗体的化学本质和分布场所都相同
C.可通过检测血液中特异性IgE水平来判断机体对何类物质过敏
D.P物质引起鼻黏膜毛细血管扩张导致组织液减少
9.在人体所有细胞膜的表面,都有多种不同的蛋白质,其中包括作为分子标签来起作用的一组蛋白质。下列说法错误的是( )
A.人体细胞膜上的分子标签和病毒上的分子标签都具有特异性
B.免疫细胞都能通过受体特异性的识别人体细胞和病毒或细菌
C.细胞因子能促进有关免疫细胞的增殖分化,加强有关免疫细胞的免疫功能
D.免疫细胞识别并攻击病毒的过程既有体液免疫,又有细胞免疫
10.免疫球蛋白(Ig)是一类具有抗体活性或化学结构与抗体相似的蛋白质,均由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成。根据特性和功能,与血型有关的天然抗体为IgM型,若某人红细胞表面有A抗原,则这个人的血型为A型;若某人红细胞表面没有A抗原和B抗原,则这个人的血型为O型。当外来抗原引起免疫反应时,免疫系统能产生针对该抗原的另一种类型的抗体IgG。IgG可以穿过胎盘屏障进入胎儿体内,正确的是( )
A.Ig类型的多样性与构成Ig的氨基酸的种类、数目、排列顺序及肽链的条数有关
B.人体合成抗B抗原的IgM,需要红细胞表面上B抗原的刺激
C.母亲的IgG穿过胎盘进入胎儿体内,可提高新生儿抗感染能力
D.将大量A型血红细胞输入O型血人体内,可发现抗A抗原的IgG
11.自限性疾病一般指病原体急性感染后虽然出现明显的临床症状,如发热、咳嗽、流涕,但这些症状持续时间不长,即使未经治疗,临床症状也会消失,不会对身体造成永久的伤害,也不会导致慢性感染。如图表示某病毒感染人体后,体内出现的部分免疫应答过程。下列相关叙述正确的是( )
A.巨噬细胞与T淋巴细胞密切接触可激活T淋巴细胞
B.机体免疫应答清除病原体的过程体现了免疫系统的监视功能
C.图中巨噬细胞吞噬和处理病原体①的过程,一定为细胞免疫过程的一部分
D.③代表溶菌酶,巨噬细胞的溶酶体分解病毒与细胞毒性T细胞抵抗病毒的机制相同
12.Graves病的致病机理如图。下列相关叙述正确的是( )
A.物质a是促甲状腺激素,作为第一个信号激活B细胞
B.辅助性T细胞分泌出特定分子,作为第二个信号激活B细胞
C.浆细胞分泌的抗体攻击甲状腺细胞使其死亡而引发Graves病
D.低碘饮食有助于缓解Graves病患者的症状
13.古人接种人痘预防天花的过程是:“打开天花患者的小脓包,用棉花吸沾一点脓液,并使之干燥……然后放入健康人的鼻子里。”随后被接种者会轻度感染天花,不久痊愈。下列叙述正确的是( )
A.人体第一道防线中的杀菌物质会把脓液干燥物当作抗原
B.在接受脓液干燥物刺激后,被接种者辅助性和细胞毒性T细胞均释放细胞因子
C.在轻度感染时,被接种者的细胞毒性T细胞会裂解被病毒感染的靶细胞
D.脓液干燥物相当于疫苗,可激发被接种者的记忆细胞产生二次免疫
14.糖皮质激素(GC)可通过抑制细胞因子释放等途径,调控免疫系统的功能。当出现应激刺激时,机体通过途径I增加GC的分泌。脑—脾神经通路是一条从下丘脑CRH神经元到脾内的神经通路,该通路也可调节机体的特异性免疫反应,调节过程如途径Ⅱ所示。下列有关叙述正确的是( )
A.应激刺激时,机体通过神经—体液调节使下丘脑分泌促糖皮质激素释放激素
B.应激刺激时,乙酰胆碱在该免疫活动调节过程中起神经递质传递信号的作用
C.适度应激刺激,通过脑—脾神经通路传导激活B细胞并分泌抗体,降低免疫力
D.过度应激刺激,糖皮质激素(GC)分泌增加,抑制细胞因子释放,降低免疫力
15.过敏性鼻炎为耳鼻喉科的常见病、多发病,奥洛他定、氯雷他定、西替利嗪均为第二代抗组胺药物,是治疗过敏性鼻炎的常用药。下表为三组药物药效情况对比,下列叙述错误的是( )
三组鼻炎部分症状消失时间(h)对比及嗜睡概率对比(n(%))
组别
例数
鼻塞消失时间
流涕消失时间
嗜睡
奥洛他定组
31
2.13
3.03
1(3.23)
氯雷他定组
31
2.26
2.90
1(3.23)
西替利嗪组
31
3.35
3.52
2(6.45)
A.组胺由B细胞释放,激活B细胞需要辅助性T细胞协助
B.此三类药物的作用机制可能是药物与组胺受体结合
C.由上表可知西替利嗪的作用效果低于其它两种药物
D.服用西替利嗪期间更应该避免驾驶和机械操作
16.麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,常见于儿童。婴幼儿期两次接种麻疹疫苗可有效预防麻疹。下列叙述错误的是( )
A.麻疹病毒侵入机体时,吞噬细胞可发挥非特异性免疫作用
B.麻疹病毒侵入的细胞可被细胞毒性T细胞识别、接触和裂解
C.麻疹病毒侵入细胞后,机体通过细胞免疫即可完成特异性免疫反应
D.两次接种麻疹疫苗能有效增加麻疹病毒抗体和记忆细胞的数量
17.下图表示人体内某细胞生命活动调节的模式图,S通过作用于细胞膜表面的受体最终促进细胞A对H的释放,以下对应关系中不合理的是( )
选项
S
细胞A
H
A
促胰液素
胰腺细胞
胰液
B
胰高血糖素
肝细胞
葡萄糖
C
甲状腺激素
垂体细胞
促甲状腺激素
D
抗原呈递细胞处理后的抗原
辅助性T细胞
细胞因子
A.A B.B C.C D.D
18.研究发现,缺少了胰岛素信号的刺激,T细胞虽不会死亡,却会“怠工”,造成机体免疫力下降。静息状态的T细胞表面没有胰岛素受体,但随着T细胞的激活,细胞表面的胰岛素受体大大增多。为探究T细胞上的胰岛素受体对流感病毒感染的影响,研究人员选择性敲除了T细胞上的胰岛素受体,然后在小鼠鼻中接种了流感病毒H1N1。下列说法错误的是( )
A.绝大部分流感病毒会被鼻腔中的黏膜阻挡在体外,这属于非特异性免疫
B.到了第9天,两组小鼠体重出现差异的原因是胰岛素受体缺陷小鼠的T细胞效应功能降低
C.胰岛素分泌正常的患者,血糖浓度超标并出现糖尿,这一症状可能与T细胞有关
D.用培养液培养甲型H1N1流感病毒对其进行分析,进而加快疫苗的研制
19.免疫吸附疗法是一种血液净化技术,能选择性或特异性地清除血液中的致病因子,从而达到缓解病情的目的,如治疗系统性红斑狼疮(SLE)。下列叙述正确的是( )
A.SLE的病因是二次免疫应答时抗原、抗体的再次结合
B.SLE患者发病时肥大细胞等释放组胺,导致皮肤出现红斑
C.SLE患者血液中的致病因子可能是浆细胞产生的抗体
D.SLE属于自身免疫病,免疫抑制剂不能用于SLE的辅助治疗
20.mRNA疫苗打破了传统灭活、减毒疫苗的免疫激活模式,创新性地利用人体本身细胞生产抗原,以此激活特异性免疫。如图为mRNA疫苗的作用过程。下列相关叙述正确的是( )
A.图中细胞A为吞噬细胞,其可特异性识别抗原
B.包裹RNA的脂质膜为单层磷脂分子层
C.进入人体细胞的是病毒的mRNA,其作为抗原激活了人体的免疫反应
D.相比灭活病毒的疫苗,mRNA疫苗注射后,人体内存在病毒抗原的时间较久
二、选择题(每题有2-3个选项符合要求,每题4分。共5个小题,共20分。选对但选不全的2分,有选错的得0分)
21.通常认为,与病原体接触后获得的免疫才具有免疫记忆,呈现二次免疫“既快又强”的特点,而先天免疫不具有免疫记忆。最新的研究发现,吞噬细胞接受刺激后也能发生功能改变,使得先天免疫也能产生免疫记忆,这一现象被称为“训练免疫”,机制如下图。下列相关说法错误的是( )
A.内源性抗原诱导的“训练免疫”可能导致自身免疫病加剧
B.“训练免疫”不依赖于T、B细胞,是“第二道防线”的非特异性记忆
C.二次刺激后,吞噬细胞产生了更多的细胞因子与抗原发生特异性结合
D.图中吞噬细胞发生的表观遗传修饰属于可遗传的变异,可通过有性生殖传递给后代
22.NF-kB细胞信号转导通路在调控免疫反应、应激反应、细胞生长与死亡等多种生理过程中起关键作用。该通路若长期激活,会极大诱发细胞因子的生成,导致炎症反应。该通路的部分生理调节过程如下图所示,下列叙述正确的有( )
A.细胞因子是免疫活性物质,属于免疫调节的物质基础
B.NF-kB转导通路诱发炎症反应的过程存在负反馈调节
C.IKK抑制剂、γ-氨基丁酸可能都具有降低血糖的效应
D.胰岛素受体基因缺陷是一部分I型糖尿病的重要病因
23.吞噬溶酶体是指吞噬体与溶酶体融合形成的一种结构,如图是吞噬细胞吞噬病原体的示意图。下列有关叙述正确的是( )
A.吞噬细胞可参与人体的非特异性免疫和特异性免疫
B.吞噬体与溶酶体的融合过程说明生物膜具有流动性
C.吞噬溶酶体中的消化酶主要是蛋白质,主要在溶酶体中合成
D.病原体进入吞噬细胞的过程不是主动运输,但需要消耗能量
24.一种抗体只能结合一种抗原。科研工作者设法获得一种三特异性抗体,实现对小鼠多发性骨髓瘤细胞(MM)的选择性杀伤,作用机理如图所示。下列叙述正确的是( )
A.同时给小鼠注射3种抗原可刺激小鼠浆细胞分泌得到三抗
B.推测T淋巴细胞中没有CD38基因
C.三特异性抗体通过T细胞的活化并释放细胞因子提高对MM的杀伤力
D.三特异性抗体与CD28结合可使T淋巴细胞数量增加
25.化妆品中的乳化剂可在某些人体内转化为过敏原,引起过敏反应,导致脸部出现红肿,水泡等症状。下图为由乳化剂转化而来的过敏原引起过敏反应的机制。下列叙述正确的是( )
A.免疫系统中的抗原呈递细胞除图中的细胞②外还有树突状细胞和巨噬细胞
B.过敏反应产生的原因是免疫系统的免疫自稳能力异常导致
C.初次接触过敏原时,细胞②的活化除需要过敏原与细胞①提供信号外,还需要细胞因子的作用
D.过敏反应产生的抗体主要结合在细胞⑥表面,而正常免疫反应产生的抗体主要分布在血清中
三、非选择题(共5个小题,满分40分)
26.为了研究人体对病毒X的免疫作用,先用病毒X感染小鼠甲,小鼠甲患病一段时间后恢复。随后再用病毒X感染小鼠乙,并注射小鼠甲恢复后的血清,小鼠乙未患病。回答下列问题:
(1)小鼠甲感染病毒X引起的特异性免疫方式有 ,此过程中,辅助性T细胞能分泌 作为信号刺激 和 增殖分化;小鼠乙未患病是因为小鼠甲的血清中,含有能与病毒X表面抗原结合的物质,该物质是 。
(2)为了检验研制的灭活病毒X疫苗免疫效果,给小鼠丙注入该疫苗,一段时间后,可选取 作为检测指标(答出两点)。
(3)与注射单克隆抗体相比,接种疫苗的优点是 。
27.某种甲状腺疾病是由于机体产生抗甲状腺激素受体抗体,该疾病与长期维生素D(简称VD)食用较少相关,其作用机理如图所示。据图回答下列问题:
(1)寒冷环境会刺激人体产生的甲状腺激素增多但又维持相对稳定,说明在甲状腺激素分泌的过程中既存在能放大激素调节效应的 ,又存在能维持甲状腺激素相对稳定的 。
(2)据图分析,乙细胞是 ,从而推测该免疫疾病是 。
(3)据图分析缺少VD出现甲状腺激素过度分泌的原因是: 。
28.阅读资料,回答下列问题。
资料一:2023年初新冠疫情过后,甲流疫情再度来袭。甲流是由甲型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,可以通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播,也可以通过接触被病毒污染的物品而传播。流感的症状主要是发热、咳嗽、咽痛,部分人还会出现呕吐、腹泻等消化道症状。多通风、勤洗手、少聚集、戴口罩等是预防甲流的基本方法,接种甲流疫苗是预防甲流的最有效方法。
资料二:甲型流感病毒抗原检测可快速筛查诊断出甲流患者,实现早诊早治,对疫情防控有重要意义。抗原检测卡如下图所示。检测卡特定的位置上,附着有针对甲型流感病毒的抗体。将样本液滴入样本孔内,样本液会从样本孔流向检测线(T)和质控线(C)。如果样本液中含有相应的抗原,就可以观察到T线和C线均显示出红色条带,即为阳性。
(1)呼吸道是气体进出肺的通道,由 部分组成。
(2)从传染病角度分析,引起甲流的病原体是 。资料一中的“少聚集”属于传染病预防措施中的 。
(3)从免疫学的角度分析,人们接种甲流疫苗后会获得对甲型流感病毒的免疫力,这种免疫属于免疫 (填“特异性”或“非特异性”)。
(4)资料二中,抗原检测中发挥主要作用的物质是针对 ,它能与甲型流感病毒发生反应。
(5)当身体感觉不适,如果利用家庭药箱中的常用药,应该仔细阅读 ,做到合理用药。
29.癌细胞可通过肿瘤和免疫系统相互作用逃避T细胞的杀伤。
(1)免疫系统具有 功能以防止肿瘤的发生,该功能的完成往往离不开树突状细胞,该细胞具有 功能。
(2)研究发现谷氨酰胺(Gln)与肿瘤免疫逃逸有关,科研人员进行了以下实验。
①实验一:给野生型小鼠和R鼠(T细胞和B细胞都缺陷的小鼠)移植结肠癌细胞,瘤内补充缓冲液或Gln,检测移植后肿瘤的大小。实验结果如下图,结果显示在野生型小鼠中 ,但在R鼠中没有该现象;结果说明 。
②实验二:研究人员推测Gln对小鼠结肠癌的有益效果需要树突状细胞参与,为验证以上推测,设计了以下实验:
组别
对象
实验处理
结果检测
1
Bat鼠
移植结肠癌细胞
不补充Gln
肿瘤大小
2
Bat鼠
移植结肠癌细胞
补充Gln
肿瘤大小
3
野生鼠
移植结肠癌细胞
不补充Gln
肿瘤大小
4
野生鼠
移植结肠癌细胞
补充Gln
肿瘤大小
该实验中,Bat鼠应具备的特点是
③实验三:已有研究表明,用药物阻断小鼠肿瘤对Gln的利用可抑制肿瘤生长。给野生型小鼠移植结肠癌细胞,测定发现与血浆相比,癌细胞间组织液中Gln含量 。
(3)研究发现,与树突状细胞相比,癌细胞膜上Gln转运蛋白的数量更多,推测癌细胞通过Gln实现免疫逃逸的机制 。
30.细胞因子风暴综合征是指免疫系统产生过多炎症信号,有时会导致器官衰竭和死亡的一组相关疾病。当病人体内的免疫效应细胞被过度激活,细胞因子会大量释放,而细胞因子会引起引发炎症,使人体肿胀、疼痛、发热甚至引发休克。回答下列问题:
(1)病原体入侵人体,首先需要突破身体表面的物理屏障(如皮肤表面的黏膜)和化学防御(如 )。
(2)若该病原体已经感染过人体,记忆B细胞再次接触该病原体时,会迅速增殖分化,形成大量的 细胞和 细胞。此外,被感染的体细胞还会释放 刺激周围细胞产生抑制病毒复蛋白质。
(3)细胞因子风暴导致人体肿胀是因为炎症使毛细血管的 升高,同时细胞因子风暴还会导致一氧化氮的大量释放,一氧化氮具有促进血管扩张的作用。据上述信息推测细胞因子风暴引发人体休克的原因是 。
(4)临床上可使用 激素来治疗细胞因子风暴。细胞因子风暴综合征是一种 。
A.过敏反应 B.免疫缺陷病 C.自身免疫病
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第4章 免疫调节
章末测试卷
(试卷满分100分;测试时间90分钟)
一、选择题(单选题,每题只有一个选项最符合要求,每题2分。共20个小题,共40分)
1.人体免疫系统的正常运行是我们保持健康的基础。若免疫系统功能过弱,如免疫缺陷病,会导致人体容易被病原体感染;若免疫系统对自身的成分发起攻击,则会患自身免疫病。下列相关叙述正确的是( )
A.艾滋病属于免疫缺陷病的一种,艾滋病病毒的感染会直接导致个体死亡
B.胸腺发育不全属于先天性免疫缺陷病,患者的细胞免疫和体液免疫都明显低于正常水平
C.系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、风湿性心脏病、过敏反应等都属于自身免疫病
D.对病情严重的自身免疫病患者可以使用免疫增强疗法进行治疗
【解析】B 艾滋病属于免疫缺陷病的一种,艾滋病病毒的感染不会直接导致患者死亡,但会导致患者的免疫功能下降,患者往往死于严重的感染或者恶性肿瘤,A错误;胸腺发育不全属于先天性免疫缺陷病,胸腺是T细胞发育成熟的场所,T 细胞与细胞免疫和体液免疫密切相关,所以胸腺发育不全患者的细胞免疫和体液免疫都明显低于正常水平,B正确;系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、风湿性心脏病属于自身免疫病,但过敏反应不属于自身免疫病,C错误;自身免疫病是免疫系统攻击自身的成分,所以如果使用免疫增强疗法增强免疫力后,反而会加重免疫系统对自身成分的攻击,从而加重病情,D错误。
2.主动免疫是指利用抗原刺激,使机体产生抗体和记忆细胞的方法,而非直接自体外引入抗体。主动免疫对随后的感染有高度抵抗的能力。被动免疫是指机体被动接受抗体、致敏淋巴细胞或其产物所获得的特异性免疫能力。与主动产生的自动免疫不同,其特点是效应快,不需经过潜伏期,一经输入,立即可获得免疫力。但维持时间短。主要用于疾病的治疗。将上述描述与你所学的内容相结合,从下列四项中选出不正确的一项( )
A.疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的所有特性或部分特性
B.一般情况下,建议患免疫缺陷病的儿童要主动接种疫苗
C.对于群体而言,接种疫苗的最终目的是为了形成群体免疫屏障
D.疫苗效果好不好,要看抗体水平、抗体持久性、免疫记忆以及预防疾病的效果等因素。
【解析】B 不同的疫苗,有的保留了病原菌刺激动物体免疫系统的部分特性、有的保留了全部特性,A正确;患免疫缺陷病的儿童因其体液免疫和细胞免疫几乎完全丧失,所以不建议接种疫苗,B错误;群体免疫是指人群或牲畜群体对传染的抵抗力,对于群体而言,接种疫苗的最终目的是为了形成群体免疫屏障,C正确;评价疫苗效果好不好,要看抗体水平、抗体持久性、免疫记忆以及预防疾病的效果等因素,D正确。
3.科研人员对200多名健康志愿者接种第2剂新冠病毒灭活疫苗后,在不同时间对他们体内新冠病毒抗体IgM和IgG及总抗体含量进行检测,结果如图所示,下列说法错误的是( )
A.抗体IgM和IgG中,IgG在人体内保护性作用更持久
B.新冠疫苗接种后,人体可以产生多种特异性抗体
C.新冠疫苗接种后,细胞毒性T细胞能够促进B细胞中特定基因的表达
D.病毒灭活疫苗不能进入机体细胞,疫苗直接进入内环境,引起体液免疫
【解析】C 据图所示,抗体IgM相对值在18天之后开始下降,而IgG在第30天还未有下降的趋势,说明IgG在人体内保护性作用更持久,A正确;新冠疫苗主要成分为抗原,一种抗原有多个抗原决定簇,可以诱导机体产生多种特异性抗体,B正确;新冠疫苗为灭活疫苗,不能诱导细胞免疫的发生,不需要细胞毒性T细胞的参与,C错误;病毒灭活疫苗不能进入机体细胞,不能诱导细胞免疫的发生,疫苗直接进入内环境,引起体液免疫,D正确。
4.重症肌无力(MG)是发生在神经肌肉接头处的自身免疫病。以往研究认为体液免疫过程中乙酰胆碱受体抗体异常增多是MG的唯一发病因素,多应用胆碱酯酶抑制剂(AChEⅠ)治疗。近期研究显示,细胞因子(CK)参与了乙酰胆碱受体抗体的产生和细胞介导的免疫反应。糖皮质激素既可阻断CK基因转录,又可抑制CK受体从而阻断CK作用通路,糖皮质激素已成为目前治疗MG的有效药物。下列说法错误的是( )
A.乙酰胆碱受体抗体、细胞因子两者都属于免疫活性物质
B.长期使用糖皮质激素治疗可能会导致机体出现感染等不良反应
C.长期单独用AChEI治疗MG会引起乙酰胆碱受体被破坏,加重病情并产生耐药性
D.糖皮质激素通过改善机体免疫监视功能缓解MG症状
【解析】D 免疫活性物质包括抗体、细胞因子、肿瘤坏死因子等,A正确;糖皮质激素是治疗重症肌无力的常用药物,它可经其受体阻断 CK 基因转 录,又可抑制 CK 受体从而阻断 CK 作用通路,进而使免疫功能下降,故长期使用糖皮质激素治疗可能会导致机体出现感染等不良反应,B正确;重症肌无力是一种自身免疫病,该类患者的血清中乙酰胆碱受体抗体增高,会竞争性阻断乙酰胆碱与乙酰胆碱受体结合,还会导致神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体减少。胆碱酯酶可以分解神经递质乙酰胆碱,长期单独使用AChEI治疗MG可能会引起乙酰胆碱受体被破坏加重病情并产生耐药性,C正确;题意显示,细胞因子(CK) 参与了乙酰胆碱受体抗体的产生和细胞介导的免疫反应。糖皮质激素既可经其受体阻断CK 基因转 录,又可抑制 CK 受体从而阻断CK 作用通路,糖皮质激素通过减少细胞因子的含量和阻断其作用途径来改善机体免疫自稳功能缓解 MG 症状,D错误。
5.新冠病毒是一种RNA病毒,病毒核酸检测(基本原理是先以病毒RNA为模板合成cDNA,再通过PCR技术扩增相应的DNA片段。)和疫苗接种在疫情防控中发挥了重要作用。利用假尿苷修饰可避免mRNA疫苗被人体免疫系统降解。研究发现,在翻译时,核糖体遇到含有N-1-甲基假尿苷的密码子时,有少量核糖体会发生移码,即在mRNA上会向前或者向后移动一个核苷酸,并继续翻译。下列说法错误的是( )
A.被假尿苷修饰的mRNA疫苗有可能产生多种不同的蛋白质
B.利用mRNA疫苗产生的抗原蛋白能够激活T细胞参与免疫反应
C.为了确保新冠病毒核酸检测的准确性,需设计特异性引物
D.mRNA疫苗和灭活病毒疫苗均在内环境中发挥作用
【解析】D 核糖体遇到含有N-1-甲基假尿苷的密码子时,有少量核糖体会发生移码,即在mRNA上会向前或者向后移动一个核苷酸,并继续翻译,可见被假尿苷修饰的mRNA疫苗有可能产生多种不同的蛋白质,A正确;疫苗相当于抗原,mRNA疫苗产生的抗原蛋白能够激活T细胞参与免疫反应,B正确;为了确保新冠病毒核酸检测的准确性,在设计PCR引物时必须依据新冠病毒RNA中的特异性核苷酸序列来进行,C正确;
D、mRNA疫苗在细胞内发挥作用,灭活病毒疫苗在内环境中发挥作用,D错误。
6.神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在相互调节,通过信息分子构成一个复杂的网络,如下图所示。下列叙述错误的是( )
A.神经系统、免疫系统、内分泌系统实现调节功能都离不开信号分子的作用
B.信号分子都是通过与细胞表面或细胞内部的特异性受体结合发挥调节效应。
C.信号分子具有多样性,这与其能传递多种多样的信号信息的功能相适应,但其化学本质都是蛋白质
D.肾上腺素既是内分泌系统的信号分子又是神经系统的信号分子
【解析】C 神经调节中存在神经递质、体液调节主要依靠激素等化学物质调节、免疫调节中细胞因子属于信号分子,这些信号分子的作用需要与细胞表面或细胞内部的特异性受体接触,进而引起细胞的生理活动变化,AB正确;信号分子可以是激素和神经递质,也可能是细胞因子、某些气体分子等物质,不一定都是蛋白质,C错误;肾上腺素可以由肾上腺分泌,作为激素发挥作用,也可以由神经细胞分泌,作为神经递质传递信息,故肾上腺素既是内分泌系统的信号分子又是神经系统的信号分子,D正确。
7.与线性RNA相比,环形RNA由于特殊的闭环结构,能够避免被先天免疫系统和核酸外切酶识别。我国研究团队利用I型内含子自剪接体(RNA-蛋白质复合物)成功研发针对新冠病毒的环状RNA疫苗,并利用脂质纳米颗粒(由磷脂等脂质组成)进行递送,诱导恒河猴产生有效的免疫应答。利用I型内含子自剪接体获得环化RNA疫苗过程示意图如图。
以下说法正确的是( )
A.疫苗环化过程中,I型内含子自剪接体可断开2个磷酸二酯键,形成2个磷酸二酯键
B.脂质纳米颗粒运送环形RNA疫苗使该疫苗在恒河猴内环境中释放,诱发机体产生免疫应答
C.改变IRES元件中启动子序列,可以影响该疫苗的翻译效率
D.与线性RNA疫苗相比,环形RNA疫苗能更高效、持久地产生抗原
【解析】D RNA为单链,疫苗环化过程中,I型内含子自剪接体可断开2个磷酸二酯键,形成1个磷酸二酯键,即有链状到环状的过程,A错误;脂质纳米颗粒运送环形RNA疫苗使该疫苗在恒河猴免疫细胞中释放,诱发机体产生免疫应答,B错误;改变IRES元件中启动子序列,可以影响该疫苗的转录效率,C错误;与线性RNA相比,环形RNA由于特殊的闭环结构,能够避免被先天免疫系统和核酸外切酶识别,与线性RNA疫苗相比,环形RNA疫苗能更高效、持久地产生抗原,D正确。
8.过敏性鼻炎是一种儿童常见病,其发生与鼻黏膜分泌的P物质有关,致病机制如下图所示。下列有关叙述正确的是( )
A.过敏原与浆细胞结合后刺激其分泌IgE抗体
B.IgE抗体与机体接触病原体产生的抗体的化学本质和分布场所都相同
C.可通过检测血液中特异性IgE水平来判断机体对何类物质过敏
D.P物质引起鼻黏膜毛细血管扩张导致组织液减少
【解析】C 浆细胞不能识别过敏原,A错误;IgE抗体与机体接触病原体产生的抗体的化学本质相同,均为蛋白质,机体接触病原体产生的抗体在内环境中,和过敏反应的抗体在细胞上,二者分布不同,B错误;IgE参与过敏反应,可通过检测血液中特异性IgE水平来判断机体对何类物质过敏,C正确;P物质引起鼻黏膜毛细血管扩张会导致组织液增加,从而引起组织水肿,D错误。
9.在人体所有细胞膜的表面,都有多种不同的蛋白质,其中包括作为分子标签来起作用的一组蛋白质。下列说法错误的是( )
A.人体细胞膜上的分子标签和病毒上的分子标签都具有特异性
B.免疫细胞都能通过受体特异性的识别人体细胞和病毒或细菌
C.细胞因子能促进有关免疫细胞的增殖分化,加强有关免疫细胞的免疫功能
D.免疫细胞识别并攻击病毒的过程既有体液免疫,又有细胞免疫
【解析】B 不同细胞膜上的分子标签不同,具有特异性,A正确;免疫细胞包括B淋巴细胞、T淋巴细胞,吞噬细胞等,通过受体特异性的识别人体细胞和病毒或细菌,而浆细胞不能识别病毒或细菌等,B错误;辅助性T细胞分泌的细胞因子能促进有关免疫细胞的增殖分化,加强有关免疫细胞的免疫功能,C正确;病毒属于细胞内寄生,因此免疫细胞识别并攻击病毒的过程中既有体液免疫,又有细胞免疫,D正确。
10.免疫球蛋白(Ig)是一类具有抗体活性或化学结构与抗体相似的蛋白质,均由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成。根据特性和功能,与血型有关的天然抗体为IgM型,若某人红细胞表面有A抗原,则这个人的血型为A型;若某人红细胞表面没有A抗原和B抗原,则这个人的血型为O型。当外来抗原引起免疫反应时,免疫系统能产生针对该抗原的另一种类型的抗体IgG。IgG可以穿过胎盘屏障进入胎儿体内,正确的是( )
A.Ig类型的多样性与构成Ig的氨基酸的种类、数目、排列顺序及肽链的条数有关
B.人体合成抗B抗原的IgM,需要红细胞表面上B抗原的刺激
C.母亲的IgG穿过胎盘进入胎儿体内,可提高新生儿抗感染能力
D.将大量A型血红细胞输入O型血人体内,可发现抗A抗原的IgG
【解析】C Ig均由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成,Ig类型的多样性与构成Ig的氨基酸的种类、数目、排列顺序有关,而肽链的条数均为4条,A错误;与血型有关的天然抗体为IgM型,不需要抗原刺激,B错误;结合题干,IgG可以穿过胎盘屏障进入胎儿体内,可提高新生儿抗感染能力,C正确;将大量A型血红细胞输入O型血人体内,可发现抗A抗原的IgM,D错误。
11.自限性疾病一般指病原体急性感染后虽然出现明显的临床症状,如发热、咳嗽、流涕,但这些症状持续时间不长,即使未经治疗,临床症状也会消失,不会对身体造成永久的伤害,也不会导致慢性感染。如图表示某病毒感染人体后,体内出现的部分免疫应答过程。下列相关叙述正确的是( )
A.巨噬细胞与T淋巴细胞密切接触可激活T淋巴细胞
B.机体免疫应答清除病原体的过程体现了免疫系统的监视功能
C.图中巨噬细胞吞噬和处理病原体①的过程,一定为细胞免疫过程的一部分
D.③代表溶菌酶,巨噬细胞的溶酶体分解病毒与细胞毒性T细胞抵抗病毒的机制相同
【解析】A T淋巴细胞特异性识别巨噬细胞膜上的复合体后可被激活,A正确;免疫防御可以有效的防止外界病原体入侵,还可以清除已经入侵到人体的病原体和其他有害物质,机体产生免疫应答清除病原体的过程体现了免疫系统的防御功能,B错误;图中巨噬细胞吞噬和处理病原体①的过程,既可以是细胞免疫也可以是体液免疫;C错误;③代表溶菌酶,巨噬细胞的溶酶体分解病毒与细胞毒性T细胞抵抗病毒的机制不同,前者是酶解,后者是细胞免疫,D错误。
12.Graves病的致病机理如图。下列相关叙述正确的是( )
A.物质a是促甲状腺激素,作为第一个信号激活B细胞
B.辅助性T细胞分泌出特定分子,作为第二个信号激活B细胞
C.浆细胞分泌的抗体攻击甲状腺细胞使其死亡而引发Graves病
D.低碘饮食有助于缓解Graves病患者的症状
【解析】D 物质a是促甲状腺激素受体,作为第一个信号激活B细胞,A错误;辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合,是激活B细胞的第二个信号,B错误;浆细胞分泌的抗体攻击甲状腺细胞使其分泌过多的甲状腺激素从而引发Graves病,C错误;碘是甲状腺激素合成原料,低碘饮食可以降低甲状腺激素的合成量,缓解Graves病患者的症状,D正确。
13.古人接种人痘预防天花的过程是:“打开天花患者的小脓包,用棉花吸沾一点脓液,并使之干燥……然后放入健康人的鼻子里。”随后被接种者会轻度感染天花,不久痊愈。下列叙述正确的是( )
A.人体第一道防线中的杀菌物质会把脓液干燥物当作抗原
B.在接受脓液干燥物刺激后,被接种者辅助性和细胞毒性T细胞均释放细胞因子
C.在轻度感染时,被接种者的细胞毒性T细胞会裂解被病毒感染的靶细胞
D.脓液干燥物相当于疫苗,可激发被接种者的记忆细胞产生二次免疫
【解析】C 人体第一道防线中的杀菌物质为非特异性免疫,不会把脓液干燥物当作抗原,A错误;在接受脓液干燥物刺激后,被接种者辅助性T细胞释放细胞因子,B错误;在轻度感染时,被接种者的细胞毒性T细胞会裂解被病毒感染的靶细胞,不久痊愈,C正确;由于接种物脓液干燥物中带有减毒的天花病毒,相当于疫苗,可激发被接种者初次免疫和产生记忆细胞,不会产生二次免疫,D错误。
14.糖皮质激素(GC)可通过抑制细胞因子释放等途径,调控免疫系统的功能。当出现应激刺激时,机体通过途径I增加GC的分泌。脑—脾神经通路是一条从下丘脑CRH神经元到脾内的神经通路,该通路也可调节机体的特异性免疫反应,调节过程如途径Ⅱ所示。下列有关叙述正确的是( )
A.应激刺激时,机体通过神经—体液调节使下丘脑分泌促糖皮质激素释放激素
B.应激刺激时,乙酰胆碱在该免疫活动调节过程中起神经递质传递信号的作用
C.适度应激刺激,通过脑—脾神经通路传导激活B细胞并分泌抗体,降低免疫力
D.过度应激刺激,糖皮质激素(GC)分泌增加,抑制细胞因子释放,降低免疫力
【解析】D 据图可知,应激刺激时,神经系统释放神经递质使下丘脑分泌激素,因此应激刺激时,机体通过神经调节使下丘脑分泌促糖皮质激素释放激素,A错误;据图可知,乙酰胆碱是辅助性T细胞分泌的,属于细胞因子,B错误;B细胞不能产生抗体,B细胞增殖分化形成的浆细胞可产生抗体,C错误;过度应激刺激,糖皮质激素(GC)分泌增加,糖皮质激素(GC)可抑制细胞因子释放,从而使免疫力降低,D正确。
15.过敏性鼻炎为耳鼻喉科的常见病、多发病,奥洛他定、氯雷他定、西替利嗪均为第二代抗组胺药物,是治疗过敏性鼻炎的常用药。下表为三组药物药效情况对比,下列叙述错误的是( )
三组鼻炎部分症状消失时间(h)对比及嗜睡概率对比(n(%))
组别
例数
鼻塞消失时间
流涕消失时间
嗜睡
奥洛他定组
31
2.13
3.03
1(3.23)
氯雷他定组
31
2.26
2.90
1(3.23)
西替利嗪组
31
3.35
3.52
2(6.45)
A.组胺由B细胞释放,激活B细胞需要辅助性T细胞协助
B.此三类药物的作用机制可能是药物与组胺受体结合
C.由上表可知西替利嗪的作用效果低于其它两种药物
D.服用西替利嗪期间更应该避免驾驶和机械操作
【解析】A 过敏原初次刺激机体时会使机体产生抗体,这些抗体吸附于某些细胞表面。吸附抗体的细胞再次受到同种过敏原刺激时,这些细胞会释放出组胺等物质,A错误;过敏症状由组织胺等物质引起,药物与组胺受体结合,可缓解过敏症状,B正确;比较表中数据可知,西替利嗪组引起的嗜睡比例高,鼻塞消失时间、流涕消失时间相应更长,表明西替利嗪的作用效果低于其它两种药物,C正确;比较表中数据可知,西替利嗪组引起的嗜睡比例高,应避免驾驶和机械操作,D正确。
16.麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,常见于儿童。婴幼儿期两次接种麻疹疫苗可有效预防麻疹。下列叙述错误的是( )
A.麻疹病毒侵入机体时,吞噬细胞可发挥非特异性免疫作用
B.麻疹病毒侵入的细胞可被细胞毒性T细胞识别、接触和裂解
C.麻疹病毒侵入细胞后,机体通过细胞免疫即可完成特异性免疫反应
D.两次接种麻疹疫苗能有效增加麻疹病毒抗体和记忆细胞的数量
【解析】C 吞噬细胞的吞噬作用可以对多种病原体起作用,不具有特异性,因此,麻疹病毒侵入机体时,吞噬细胞可发挥非特异性免疫作用,A正确;靶细胞(麻疹病毒侵入的细胞)可被细胞毒性T细胞识别、接触和裂解,将病原体暴露出来,B正确;机体通过细胞免疫可将侵入细胞的病原体暴露出来,若想彻底消灭病原体,还需借助体液免疫和吞噬细胞的吞噬作用,C错误;两次接种麻疹疫苗相当于二次免疫,能有效增加麻疹病毒抗体和记忆细胞的数量,D正确。
17.下图表示人体内某细胞生命活动调节的模式图,S通过作用于细胞膜表面的受体最终促进细胞A对H的释放,以下对应关系中不合理的是( )
选项
S
细胞A
H
A
促胰液素
胰腺细胞
胰液
B
胰高血糖素
肝细胞
葡萄糖
C
甲状腺激素
垂体细胞
促甲状腺激素
D
抗原呈递细胞处理后的抗原
辅助性T细胞
细胞因子
A.A B.B C.C D.D
【解析】C 促胰液素由小肠黏膜分泌,作用于胰腺促使其分泌胰液,A错误;胰高血糖素是胰岛A细胞分泌的,主要作用于肝脏,促进肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖,B正确;甲状腺激素是由甲状腺细胞分泌的,可作用于几乎全身细胞,使机体的代谢增强,增加产热,C错误;抗原呈递细胞处理后的抗原可呈递给辅助性T细胞,使其分泌细胞因子,D正确。
18.研究发现,缺少了胰岛素信号的刺激,T细胞虽不会死亡,却会“怠工”,造成机体免疫力下降。静息状态的T细胞表面没有胰岛素受体,但随着T细胞的激活,细胞表面的胰岛素受体大大增多。为探究T细胞上的胰岛素受体对流感病毒感染的影响,研究人员选择性敲除了T细胞上的胰岛素受体,然后在小鼠鼻中接种了流感病毒H1N1。下列说法错误的是( )
A.绝大部分流感病毒会被鼻腔中的黏膜阻挡在体外,这属于非特异性免疫
B.到了第9天,两组小鼠体重出现差异的原因是胰岛素受体缺陷小鼠的T细胞效应功能降低
C.胰岛素分泌正常的患者,血糖浓度超标并出现糖尿,这一症状可能与T细胞有关
D.用培养液培养甲型H1N1流感病毒对其进行分析,进而加快疫苗的研制
【解析】D 绝大部分流感病毒会被鼻腔中的黏膜阻挡在体外,说明鼻腔中的黏膜阻挡病毒不是针对某一类特定的病原体,这属于人体的非特异性免疫,A正确;在小鼠鼻中接种流感病毒H1N1后,因对照组的小鼠与T细胞有密切关系的适应性免疫接管了战场,很快战胜了病毒,所以第9天体重开始回升,而实验组(选择性敲除了T细胞上的胰岛素受体)的小鼠,其体重还在继续下降。B正确;胰岛素分泌正常的患者,血糖浓度超标并出现糖尿,这一症状是因胰岛素抵抗导致的,某些特定因素可诱发体内的抗体对胰岛素受体进行攻击,抗体的产生需要T细胞的参与,故胰岛素抵抗的发生与T细胞有关,C正确;甲型H1N1流感病毒营寄生生活,其生命活动离不开细胞,应用相应的活细胞培养,D错误。
19.免疫吸附疗法是一种血液净化技术,能选择性或特异性地清除血液中的致病因子,从而达到缓解病情的目的,如治疗系统性红斑狼疮(SLE)。下列叙述正确的是( )
A.SLE的病因是二次免疫应答时抗原、抗体的再次结合
B.SLE患者发病时肥大细胞等释放组胺,导致皮肤出现红斑
C.SLE患者血液中的致病因子可能是浆细胞产生的抗体
D.SLE属于自身免疫病,免疫抑制剂不能用于SLE的辅助治疗
【解析】C SLE属于自身免疫病,是机体免疫功能过强,“敌我不分”导致的,A错误;过敏时,机体的肥大细胞等释放出组胺,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多,最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等,SLE是自身免疫病,不是过敏引起的,B错误;SLE患者血液中的致病因子可能是免疫细胞产生的免疫活性物质,如细胞因子、抗体等,C正确;可以用免疫抑制剂抑制免疫系统的功能,来辅助治疗SLE,D错误。
20.mRNA疫苗打破了传统灭活、减毒疫苗的免疫激活模式,创新性地利用人体本身细胞生产抗原,以此激活特异性免疫。如图为mRNA疫苗的作用过程。下列相关叙述正确的是( )
A.图中细胞A为吞噬细胞,其可特异性识别抗原
B.包裹RNA的脂质膜为单层磷脂分子层
C.进入人体细胞的是病毒的mRNA,其作为抗原激活了人体的免疫反应
D.相比灭活病毒的疫苗,mRNA疫苗注射后,人体内存在病毒抗原的时间较久
【解析】D 图中细胞A为吞噬细胞,其可识别抗原,但不具有特异性,A错误;包裹RNA的脂质膜为双层磷脂分子层,B错误;进入人体细胞的是病毒的mRNA,其表达出的蛋白质作为抗原激活了人体的免疫反应,C错误;相比灭活病毒的疫苗,mRNA疫苗注射后,由于mRNA疫苗在机体内可以持续表达抗原蛋白,因此人体内存在病毒抗原的时间相对较长,D正确。
二、选择题(每题有2-3个选项符合要求,每题4分。共5个小题,共20分。选对但选不全的2分,有选错的得0分)
21.通常认为,与病原体接触后获得的免疫才具有免疫记忆,呈现二次免疫“既快又强”的特点,而先天免疫不具有免疫记忆。最新的研究发现,吞噬细胞接受刺激后也能发生功能改变,使得先天免疫也能产生免疫记忆,这一现象被称为“训练免疫”,机制如下图。下列相关说法错误的是( )
A.内源性抗原诱导的“训练免疫”可能导致自身免疫病加剧
B.“训练免疫”不依赖于T、B细胞,是“第二道防线”的非特异性记忆
C.二次刺激后,吞噬细胞产生了更多的细胞因子与抗原发生特异性结合
D.图中吞噬细胞发生的表观遗传修饰属于可遗传的变异,可通过有性生殖传递给后代
【解析】CD 内源性抗原诱导“训练免疫”后,使得初次即产生免疫记忆,自身抗原被异常识别,因此可能导致自身免疫病加剧,A正确;“训练免疫”是在吞噬细胞受刺激后功能发生改变,使先天性免疫产生免疫记忆,因此不依赖T、B细胞,属于“第二道防线”的非特异性记忆,B正确;细胞因子不与抗原发生特异性结合,抗体才与抗原发生特异性结合,C错误;表观遗传是可遗传的,故图中吞噬细胞发生的表观遗传修饰属于可遗传的变异,但可遗传变异不一定能通过有性生殖传递给后代,比如体细胞发生的可遗传变异就不能通过有性生殖传递给后代,D错误。
22.NF-kB细胞信号转导通路在调控免疫反应、应激反应、细胞生长与死亡等多种生理过程中起关键作用。该通路若长期激活,会极大诱发细胞因子的生成,导致炎症反应。该通路的部分生理调节过程如下图所示,下列叙述正确的有( )
A.细胞因子是免疫活性物质,属于免疫调节的物质基础
B.NF-kB转导通路诱发炎症反应的过程存在负反馈调节
C.IKK抑制剂、γ-氨基丁酸可能都具有降低血糖的效应
D.胰岛素受体基因缺陷是一部分I型糖尿病的重要病因
【解析】AC 免疫系统的组成包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质,细胞因子是免疫活性物质,属于免疫调节的物质基础,A正确;据图分析,细胞因子和受体结合,经NF-κB促进淋巴因子基因表达,释放出更多的细胞因子,促使该细胞产生更多的淋巴因子,说明这一途径中存在正反馈调节,B错误;由图可知,IKK能抑制IRS转化为IRS-P,从而抑制葡萄糖进入细胞,而IKK抑制剂能抑制此现象的发生,因此IKK抑制剂有利于降血糖。γ-氨基丁酸与受体结合,促进SIRT的形成,抑制NF-KB的作用,有利于细胞吸收葡萄糖,γ-氨基丁酸可能具有降血糖效应,C正确;Ⅰ型糖尿病是指胰岛B细胞受到破坏或免疫损伤导致胰岛素缺乏,Ⅱ型糖尿病是指机体组织细胞对胰岛素的敏感性降低,导致胰岛素不能正常发挥作用,胰岛素受体基因缺陷是一部分Ⅱ型糖尿病的重要病因,D错误。
23.吞噬溶酶体是指吞噬体与溶酶体融合形成的一种结构,如图是吞噬细胞吞噬病原体的示意图。下列有关叙述正确的是( )
A.吞噬细胞可参与人体的非特异性免疫和特异性免疫
B.吞噬体与溶酶体的融合过程说明生物膜具有流动性
C.吞噬溶酶体中的消化酶主要是蛋白质,主要在溶酶体中合成
D.病原体进入吞噬细胞的过程不是主动运输,但需要消耗能量
【解析】ABD 吞噬细胞可参与构成人体的第二、三道防线,即吞噬细胞可参与人体的非特异性免疫和特异性免疫,A正确;吞噬体和溶酶体的融合过程发生了膜融合,体现了生物膜具有流动性,B正确;吞噬溶酶体中的消化酶是蛋白质,在核糖体上合成后,转移进溶酶体中,C错误;据图可知,病原体进入吞噬细胞的方式为胞吞,该过程需要消耗能量,D正确。
24.一种抗体只能结合一种抗原。科研工作者设法获得一种三特异性抗体,实现对小鼠多发性骨髓瘤细胞(MM)的选择性杀伤,作用机理如图所示。下列叙述正确的是( )
A.同时给小鼠注射3种抗原可刺激小鼠浆细胞分泌得到三抗
B.推测T淋巴细胞中没有CD38基因
C.三特异性抗体通过T细胞的活化并释放细胞因子提高对MM的杀伤力
D.三特异性抗体与CD28结合可使T淋巴细胞数量增加
【解析】CD 一种浆细胞只能分泌一种抗体,A错误;据题意,三抗能实现对小鼠多发性骨髓瘤细胞(MM)的选择性杀伤,原因是CD38基因在正常体细胞中不表达或者表达量很低,B错误;从图中看出,三抗能促进促进T细胞活化产生并释放细胞因子,细胞因子会促进T淋巴细胞的活化,从而提高机体对MM细胞的杀伤力,C正确;从图中看出,一方面三特异性抗体与T细胞膜上的CD28结合,抑制T细胞死亡,另一方面特异性抗体与T细胞膜上的TCR结合,促进T细胞活化,所以三抗与TCR和CD28结合可保持较高的T细胞数量和活性,D正确。
25.化妆品中的乳化剂可在某些人体内转化为过敏原,引起过敏反应,导致脸部出现红肿,水泡等症状。下图为由乳化剂转化而来的过敏原引起过敏反应的机制。下列叙述正确的是( )
A.免疫系统中的抗原呈递细胞除图中的细胞②外还有树突状细胞和巨噬细胞
B.过敏反应产生的原因是免疫系统的免疫自稳能力异常导致
C.初次接触过敏原时,细胞②的活化除需要过敏原与细胞①提供信号外,还需要细胞因子的作用
D.过敏反应产生的抗体主要结合在细胞⑥表面,而正常免疫反应产生的抗体主要分布在血清中
【解析】ACD 免疫系统中的抗原呈递细胞有树突状细胞、巨噬细胞和B细胞,图中细胞②是B细胞,A正确;过敏反应产生的原因是免疫系统的免疫防御能力异常导致,免疫自稳能力是指机体清除衰老或损伤的细胞,B错误;初次接触过敏原时,B细胞的活化除需要过敏原与辅助性T细胞的刺激,还需要细胞因子的作用,C正确;过敏反应产生的抗体主要附着在肥大细胞表面,而正常免疫反应产生的抗体主要分布在血清中,D正确。
三、非选择题(共5个小题,满分40分)
26.为了研究人体对病毒X的免疫作用,先用病毒X感染小鼠甲,小鼠甲患病一段时间后恢复。随后再用病毒X感染小鼠乙,并注射小鼠甲恢复后的血清,小鼠乙未患病。回答下列问题:
(1)小鼠甲感染病毒X引起的特异性免疫方式有 ,此过程中,辅助性T细胞能分泌 作为信号刺激 和 增殖分化;小鼠乙未患病是因为小鼠甲的血清中,含有能与病毒X表面抗原结合的物质,该物质是 。
(2)为了检验研制的灭活病毒X疫苗免疫效果,给小鼠丙注入该疫苗,一段时间后,可选取 作为检测指标(答出两点)。
(3)与注射单克隆抗体相比,接种疫苗的优点是 。
【解析】(1)小鼠甲感染病毒X引起特异性免疫,此时既有体液免疫又有细胞免疫,辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合,这是激活B细胞的第二个信号;辅助性T细胞开始分裂、分化,并分泌细胞因子,在体液免疫过程中,细胞因子作为信号刺激B淋巴细胞增殖分化,在细胞免疫过程中,细胞因子作为信号刺激细胞毒性T细胞增殖分化。抗体与病原体的结合可以抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附。
(2)检验研制的灭活病毒X疫苗免疫效果需要检验相应抗体和相应的记忆细胞含量。
(3)注射单克隆抗体体内只存在相应抗体,而接种疫苗既能产生相应抗体也能产生相应记忆细胞。
【答案】(1)体液免疫和细胞免疫 细胞因子 细胞毒性T细胞 B淋巴细胞 抗体
(2)相应抗体的含量;相应记忆细胞的含量
(3)接种疫苗既能产生相应抗体也能产生相应记忆细胞
27.某种甲状腺疾病是由于机体产生抗甲状腺激素受体抗体,该疾病与长期维生素D(简称VD)食用较少相关,其作用机理如图所示。据图回答下列问题:
(1)寒冷环境会刺激人体产生的甲状腺激素增多但又维持相对稳定,说明在甲状腺激素分泌的过程中既存在能放大激素调节效应的 ,又存在能维持甲状腺激素相对稳定的 。
(2)据图分析,乙细胞是 ,从而推测该免疫疾病是 。
(3)据图分析缺少VD出现甲状腺激素过度分泌的原因是: 。
【解析】(1)寒冷环境会刺激人体产生的甲状腺激素增多但又维持相对稳定,说明在甲状腺激素分泌的过程中既存在能放大激素调节效应的分级调节,又存在能维持甲状腺激素相对稳定的负反馈调节。
(2)由图可知,乙细胞可分泌抗甲状腺激素受体抗体,说明其为浆细胞,该病是由于自身产生的抗体特异性结合甲状腺激素受体,导致甲状腺肿大和甲状腺激素过度分泌,说明该病是自身免疫病。
(3)由图可知,图中甲细胞为B细胞,乙细胞为浆细胞,丙细胞为记忆B细胞,缺少VD时,促进B细胞和记忆B细胞分化为浆细胞,浆细胞分泌抗甲状腺激素受体抗体,特异性结合甲状腺激素受体,导致甲状腺激素不能发挥作用,进一步导致甲状腺肿大和甲状腺激素过度分泌。
【答案】(1)分级调节 负反馈调节/反馈调节
(2)浆细胞 自身免疫病
(3)缺少VD时,促进B细胞和记忆B细胞分化为浆细胞,浆细胞分泌抗甲状腺激素受体抗体,特异性结合甲状腺激素受体,导致甲状腺激素不能发挥作用,进一步导致甲状腺肿大和甲状腺激素过度分泌
28.阅读资料,回答下列问题。
资料一:2023年初新冠疫情过后,甲流疫情再度来袭。甲流是由甲型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,可以通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播,也可以通过接触被病毒污染的物品而传播。流感的症状主要是发热、咳嗽、咽痛,部分人还会出现呕吐、腹泻等消化道症状。多通风、勤洗手、少聚集、戴口罩等是预防甲流的基本方法,接种甲流疫苗是预防甲流的最有效方法。
资料二:甲型流感病毒抗原检测可快速筛查诊断出甲流患者,实现早诊早治,对疫情防控有重要意义。抗原检测卡如下图所示。检测卡特定的位置上,附着有针对甲型流感病毒的抗体。将样本液滴入样本孔内,样本液会从样本孔流向检测线(T)和质控线(C)。如果样本液中含有相应的抗原,就可以观察到T线和C线均显示出红色条带,即为阳性。
(1)呼吸道是气体进出肺的通道,由 部分组成。
(2)从传染病角度分析,引起甲流的病原体是 。资料一中的“少聚集”属于传染病预防措施中的 。
(3)从免疫学的角度分析,人们接种甲流疫苗后会获得对甲型流感病毒的免疫力,这种免疫属于免疫 (填“特异性”或“非特异性”)。
(4)资料二中,抗原检测中发挥主要作用的物质是针对 ,它能与甲型流感病毒发生反应。
(5)当身体感觉不适,如果利用家庭药箱中的常用药,应该仔细阅读 ,做到合理用药。
【解析】(1)呼吸道是气体进出肺的通道,由鼻、咽、喉、气管和支气管部分组成,还可分为上呼吸道和下呼吸道。
(2)从传染病角度分析,引起甲流的病原体是甲型流感病毒。传染病的预防措施包括控制传染源、保护易感人群和切断传播途径,而资料一中的“少聚集”属于传染病预防措施中的切断传播途径。
(3)从免疫学的角度分析,人们接种甲流疫苗后会获得对甲型流感病毒的免疫力,这种免疫属于免疫“特异性”,即甲流疫苗作为抗原引起机体发生特异性免疫反应,因而使得机体产生了相应的抗体和记忆细胞,因而具有类预防该病的能力。
(4)资料二中,抗原检测中发挥主要作用的物质是抗体,它能与甲型流感病毒发生反应,抗体能与相应的抗原发生特异性结合。
(5)当身体感觉不适,如果利用家庭药箱中的常用药,应该仔细阅读说明书,关注用法和用量,同时要看说明书中针对的症状,做到合理用药。
【答案】(1)鼻、咽、喉、气管和支气管 (2)甲型流感病毒 切断传播途径 (3)特异性 (4)抗体
(5)说明书
29.癌细胞可通过肿瘤和免疫系统相互作用逃避T细胞的杀伤。
(1)免疫系统具有 功能以防止肿瘤的发生,该功能的完成往往离不开树突状细胞,该细胞具有 功能。
(2)研究发现谷氨酰胺(Gln)与肿瘤免疫逃逸有关,科研人员进行了以下实验。
①实验一:给野生型小鼠和R鼠(T细胞和B细胞都缺陷的小鼠)移植结肠癌细胞,瘤内补充缓冲液或Gln,检测移植后肿瘤的大小。实验结果如下图,结果显示在野生型小鼠中 ,但在R鼠中没有该现象;结果说明 。
②实验二:研究人员推测Gln对小鼠结肠癌的有益效果需要树突状细胞参与,为验证以上推测,设计了以下实验:
组别
对象
实验处理
结果检测
1
Bat鼠
移植结肠癌细胞
不补充Gln
肿瘤大小
2
Bat鼠
移植结肠癌细胞
补充Gln
肿瘤大小
3
野生鼠
移植结肠癌细胞
不补充Gln
肿瘤大小
4
野生鼠
移植结肠癌细胞
补充Gln
肿瘤大小
该实验中,Bat鼠应具备的特点是
③实验三:已有研究表明,用药物阻断小鼠肿瘤对Gln的利用可抑制肿瘤生长。给野生型小鼠移植结肠癌细胞,测定发现与血浆相比,癌细胞间组织液中Gln含量 。
(3)研究发现,与树突状细胞相比,癌细胞膜上Gln转运蛋白的数量更多,推测癌细胞通过Gln实现免疫逃逸的机制 。
【解析】(1)免疫系统的免疫监视是指机体识别和清除突变的细胞,防止肿瘤的发生,该功能的完成往往离不开树突状细胞,该细胞具有摄取、处理和呈递抗原的作用。
(2)①给野生型小鼠和R鼠(T细胞和B细胞都缺陷的小鼠)移植结肠癌细胞后,依据图示信息,对于野生型小鼠而言,瘤内补充Gln与缓冲液相比较,肿瘤较小,说明瘤内补充谷氨酰胺(G1n)会减缓野生型小鼠体内肿瘤的生长;对于R鼠而言,结果差异不大,由于R鼠是T细胞和B细胞都缺陷的小鼠,说明谷氨酰胺(G1n)抗肿瘤作用离不开特异性免疫。
②实验的目的是验证Gln对小鼠结肠癌的有益效果需要树突状细胞参与,自变量为树突状细胞的有无(可通过设置野生型小鼠和Bat鼠实验)和是否补充Gln,所以该实验中,Bat鼠应具备的特点是Bat鼠缺乏树突状细胞。
③依据题干信息,用药物阻断小鼠肿瘤对Gln的利用可抑制肿瘤生长,说明肿瘤细胞(癌细胞)的生长需要Gln,需要从组织液中吸收,所以给野生型小鼠移植结肠癌细胞,测定发现与血浆相比,癌细胞间组织液中Gln含量更低。
(3)癌细胞具有细胞膜上糖蛋白等物质减少,细胞之间的黏着性显著降低等特点,所以可推测,癌细胞和树突状细胞膜上都有Gln转运蛋白,但数量有差异的原因是:癌细胞膜上Gln转运蛋白数量多于树突状细胞;谷氨酰胺(Gln)进入癌细胞的多,进入树突状细胞的少,无法促进树突状细胞对抗原的摄取,处理,呈递实现免疫逃逸。
【答案】(1)免疫监视 摄取、处理、呈递抗原
(2)瘤内补充谷氨酰胺(Gln)会减缓野生型小鼠体内肿瘤的生长 谷氨酰胺(Gln)抗肿瘤作用离不开特异性免疫 Bat鼠缺乏树突状细胞 更低
(3)癌细胞膜上Gln转运蛋白数量多于树突状细胞;谷氨酰胺(Gln)进入癌细胞的多,进入树突状细胞的少;无法促进树突状细胞对抗原的摄取,处理,呈递实现免疫逃逸
30.细胞因子风暴综合征是指免疫系统产生过多炎症信号,有时会导致器官衰竭和死亡的一组相关疾病。当病人体内的免疫效应细胞被过度激活,细胞因子会大量释放,而细胞因子会引起引发炎症,使人体肿胀、疼痛、发热甚至引发休克。回答下列问题:
(1)病原体入侵人体,首先需要突破身体表面的物理屏障(如皮肤表面的黏膜)和化学防御(如 )。
(2)若该病原体已经感染过人体,记忆B细胞再次接触该病原体时,会迅速增殖分化,形成大量的 细胞和 细胞。此外,被感染的体细胞还会释放 刺激周围细胞产生抑制病毒复蛋白质。
(3)细胞因子风暴导致人体肿胀是因为炎症使毛细血管的 升高,同时细胞因子风暴还会导致一氧化氮的大量释放,一氧化氮具有促进血管扩张的作用。据上述信息推测细胞因子风暴引发人体休克的原因是 。
(4)临床上可使用 激素来治疗细胞因子风暴。细胞因子风暴综合征是一种 。
A.过敏反应 B.免疫缺陷病 C.自身免疫病
【解析】(1)人体对抗病原体的第一道防线 是体表的屏障。 第一道防线包括身体表面的物理屏障和化学防 御。物理屏障如皮肤和黏膜阻挡病原体的进攻,而化学防御如分泌的油脂、胃酸和抗菌肽会破坏病原体的结构或抑制其生长。
(2)再次入侵机体时,记忆细胞会迅速增殖、分化形成大量的效应B细胞和记忆细胞,进而产生更快更强的免疫效应,同时原来机体中产生的抗体也特异性与该病毒结合起到免疫作用,从而防止再次感染。被感染的体细胞还会释放干扰素,能够作为信号刺激周围细胞产生另一种能抑制病毒复制的蛋白质。
(3)细胞因子风暴会导致毛细血管通透性增加,血液成分从血管壁渗出,导致组织水肿和渗出液的大量积聚,进一步加重组织损伤。细胞因子风暴还会引发一氧化氮的大量释放。这种物质会进一步稀释血液并破坏血管,把血压降到了危险的水平,引起某种类似严重感染性休克的问题。
(4)治疗细胞因子风暴可以使用糖皮质激素类药物,如地塞米松、甲泼尼龙等,具有较强的抗炎作用,能有效抑制免疫反应。细胞因子风暴是病人体内的免疫效应细胞被过度激活引起的不良反应,自身免疫性疾病是机体自身免疫耐受机制失调或破坏,导致自身组织器官损伤或出现功能异常的免疫病理状态,故细胞因子风暴综合征是一种自身免疫病,C正确。
【答案】(1)油脂、胃酸 (2)效应B细胞 记忆细胞 干扰素
(3)通透性 细胞因子风暴导致血管壁通透性增加,一氧化氮的大量释放,血管扩张,血压降低导致休克
(4)糖皮质激素 C
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