4.3 免疫失调-【帮课堂】2024-2025学年高二生物同步学与练（2019人教版选择性必修1）

第4章 免疫调节 第3节 免疫失调 1.举例说明特异性免疫中免疫系统对病原体的识别作用。 2.概述体液免疫和细胞免疫的过程和特点。 3.阐明特异性免疫是通过体液免疫和细胞免疫两种方式，针对特定病原体发生的免疫应答。学习重点：过敏反应的发生机理 学习难点：HIV感染人体的机理 一、过敏反应 1．概念： 的机体，在 接触相同的抗原时，有时会发生 的免疫反应。过敏反应是由 引起的。 2．过敏反应的机理：在接触过敏原时，在过敏原的刺激下，_B细胞会 。抗体吸附在 。当 进入机体时，就会与吸附在细胞表面的 结合，使这些细胞释放出 等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。 3．过敏反应的特点 ①过敏反应有 之分。 ②有明显的 和 。 4．过敏反应的主要预防措施：找出 并且尽量避免 。 二、自身免疫病 1．概念：免疫系统对 发生反应，并对 并出现症状的疾病。 2．举例：风湿性心脏病、 、系统性红斑狼疮等。 3．风湿性心脏病发病机理：某种链球菌的表面有一种 ，与心脏瓣膜上一种物质的 ，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向 发起进攻。结果，在消灭病菌的同时，心脏也受到损伤，这就是风湿性心脏病。 1.有些人使用青霉素后在很短的时间内出现了呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等症状，还有人甚至会昏迷和死亡；有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现，思考并讨论以下问题： （1）第一次接触过敏原会发生过敏反应吗？为什么？甲同学接触植物花粉后出现过敏反应，乙同学认为甲同学原来一定接触过该种植物的花粉，你是否认同乙同学的观点？说出你的理由。 （2）过敏原与抗原有哪些区别？ （3）研究表明，过敏者有的可能在接触过敏原后数分钟出现反应，有的也可能24h后才有症状。父母对某物质均过敏，后代40-60%会出现过敏现象；若父母之一有过敏，则后代20-40%可能会出现过敏反应。过敏反应的特点有哪些？ 2.渐冻症与癌症、艾滋病、白血病、类风湿一同被世界卫生组织列为人类的五大绝症。渐冻症的发病症状为肌肉逐渐不能动弹，就像被冻住了一样，逐渐出现肢体无力、肌肉震颤，慢慢会进展为肌肉萎缩与吞咽困难，甚至呼吸衰竭。渐冻人脑脊液和血清中抗神经元抗体的增加提示其发病可能与自身免疫有关。如存在于渐冻人血清中的钙通道抗体可与钙通道蛋白结合，改变其电生理特性，造成神经元损伤。 （1）什么是自身免疫病？课本上自身免疫病的种类有哪些？ （2）若用某药剂提高免疫能力，能否达到治疗自身免疫病的目的？现在比较有前景的治疗方法是什么？ 3.某女士体检中查出HIV抗体呈阳性，经过进一步的检查医生确认她感染了艾滋病，患者特别恐慌，担心自己死于严重感染或恶性肿瘤？她为什么会有这样的担心呢？发病过程是怎样的？结合下面的HIV浓度和辅助性T细胞的变化关系图回答。 （1）A阶段，HIV的数量为什么上升后又快速下降？ （2）B阶段，为什么辅助性T细胞数量下降？ （3）C阶段，临床出现艾滋病症状，最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡，表明患者丧失了免疫系统的哪项功能? （4）艾滋病的传播途径有哪些？该怎样预防艾滋病？ （5）艾滋病的治疗费用会不会很贵？刘女士能负担得起吗？ 1.新冠病毒无症状感染者体内可检测到病毒抗体但检测不到病毒核酸。（ ） 2.HIV不会感染脑细胞和巨噬细胞。（ ） 3.当人体的免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击时，可引起自身免疫病，如类风湿关节炎。（ ） 4.HIV可引起人的获得性免疫缺陷综合征。（ ） 5.组织胺使组织液渗透压降低引起组织水肿。（ ） 6.人体一旦接触过敏原将立即发生过敏反应。 探究一 过敏反应 2005年，时节过敏反应组织（WAO）联合各国过敏反应机构共同发起对抗过敏性疾病的全球倡议，将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日，意在使人们更加关注这类疾病，重视其预防和治疗。 （1）过敏反应的发生具有一定的规律性，请结合下面的过敏反应原理图，总结过敏反应的规律（至少三条） （2）尝试按下面的表格比较过敏反应和体液免疫的相同和不同。 项目 体液免疫 过敏反应 不 同 点 反应时机 刺激类型 抗体分布 反应结果 相同点 探究二 自身免疫病 某人一只眼球受伤导致晶状体破裂，若不立即摘除则会导致另一只眼睛失明。 （1）一只眼球晶状体破裂会导致另一只眼球晶状体损坏的疾病在免疫学上称为 。 （2）一只眼球晶状体破裂会导致另一只眼球损伤的原理是 。 （3）在下面关于一只眼球晶状体破裂导致另一只眼球损伤的过程图中，填写图中数字所表示的内容。 探究三 艾滋病 2008年的诺贝尔生理学或医学奖授予了德国的哈拉尔德·楚尔·豪森、法国科学家弗朗索瓦丝·巴尔-西诺西和吕克·蒙塔尼。以表彰他们在发现人乳头状瘤病毒（HPV）和艾滋病病毒（HIV）方面的成就。下图是HIV浓度与T淋巴细胞浓度关系图。据图分析： （1）HIV最初侵入人体时，为什么浓度增加后又迅速降低？ （2）HIV攻击T淋巴细胞，会不会影响人体的体液免疫能力？原因是什么？ （3）艾滋病患者若不进行治疗，HIV浓度会持续升高，进而导致多发感染和肿瘤发生，原因是什么？ （4）由于目前还没有艾滋病疫苗，因此所有可能直接或间接接触到传染源的人都属于易感人群。应如何科学预防艾滋病？ · 基础过关练 1．过敏反应发生的条件是(　　) ①已免疫的机体　②未免疫的机体　③再次接触相同的过敏原　④接触过敏原 A．①③ B．②④ C．①④ D．②③ 2．海鲜过敏是因为海鲜中富含的异种蛋白直接或间接地激活免疫细胞，引起相应化学物质的释放，继而产生一系列复杂反应，其机理如图所示。下列叙述正确的是(　　) A．细胞a发生增殖分化并分泌IgE抗体 B．B淋巴细胞可识别异种蛋白，辅助性T细胞与其结合释放相应的化学物质参与过程① C．正常体液免疫产生的抗体与IgE抗体相似，分布于细胞的表面 D．过敏反应往往发生在第一次吃海鲜的时候 3．有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎，以下对过敏的正确理解是(　　) A．过敏是对“非己”物质的正常反应 B．初次接触过敏原就会出现过敏症状 C．过敏存在明显的个体差异和遗传倾向 D．抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞 4．下列疾病中，属于自身免疫病的是(　　) A．地方性甲状腺肿 B．艾滋病 C．花粉过敏 D．系统性红斑狼疮 5．如图表示人体内某种免疫失调病的致病机理。据图分析，下列叙述正确的是(　　) ①a细胞表示浆细胞　②红细胞膜上有抗原物质　③吞噬细胞属于淋巴细胞　④这种病属于过敏反应 A．①② B．①③ C．②④ D．③④ 6．有一种胰岛素依赖型糖尿病是由于患者体内某种T细胞过度激活为细胞毒性T细胞后，选择性地与胰岛B细胞密切接触，导致胰岛B细胞死亡而发病。下列叙述正确的是(　　) A．这种胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫病 B．患者血液中胰岛素水平高于正常生理水平 C．细胞毒性T细胞将抗原传递给胰岛B细胞致其死亡 D．促进T细胞增殖的免疫增强剂可用于治疗该病 7．下列关于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的叙述，正确的是(　　) A．HIV是一种DNA病毒，可通过血液传播 B．HIV感染导致人体细胞免疫和体液免疫功能都下降 C．AIDS是一种免疫缺陷遗传病，可通过母婴传播 D．发现AIDS患者，必须采取隔离措施，禁止与健康人接触 8．据一项研究显示，如果艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时还吸烟，那么他们死于肺癌的可能性比死于艾滋病的可能性会高出10倍左右。下列相关叙述正确的是(　　) A．艾滋病病毒在活细胞外能大量增殖 B．艾滋病病毒仅含有核糖体这一种细胞器 C．艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时不需戒烟 D．戒烟预防肺癌应成为护理艾滋病病毒携带者的重中之重 9．多发性硬化症是一类中枢神经系统疾病，患者体内被激活的T淋巴细胞能够进入中枢神经系统与神经胶质细胞膜上的髓鞘蛋白特异性结合，导致髓鞘脱落从而使兴奋传导受阻，临床上可以通过检测血清中抗髓鞘蛋白抗体的含量对该病进行初步诊断。下列叙述正确的是(　　) A．多发性硬化症与获得性免疫缺陷病的发病机理基本相同 B．轴突髓鞘蛋白作为抗原可以使B细胞直接产生抗体 C．被激活的T淋巴细胞引起髓鞘脱落的过程属于体液免疫 D．通过药物抑制T淋巴细胞向中枢神经系统迁移能缓解病情 10．下列关于免疫失调的说法，正确的是(　　) A．免疫系统“敌我不分”引起的类风湿关节炎属于免疫缺陷病 B．免疫缺陷病分为先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病 C．人体在首次接触过敏原时就会发生过敏反应 D．过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病都是免疫能力不足引起的疾病 11．人类免疫缺陷病毒(HIV)属于逆转录病毒，其遗传物质具有高度变异性。下列相关叙述正确的是(　　) A．HIV主要侵染人体的细胞毒性T细胞，使人体免疫功能减退 B．艾滋病有一定的潜伏期，在潜伏期内没有HIV抗体产生 C．艾滋病可通过母婴传播进行遗传，因此属于遗传病 D．抑制逆转录酶的活性是开发抗艾滋病药物的重要策略 12．如图是胰岛素分泌和发挥作用的示意图，a、b分别表示细胞膜上的结构，请据图回答下列问题： (1)甲细胞为________细胞，细胞上的a为__________________，乙细胞为____________细胞，细胞上的b为______________。 (2)由图可知，胰岛素降低血糖的原理是_________________________________________。 (3)抗体1和抗体2是由自身免疫细胞分泌的抗体。抗体1作用于甲细胞后会导致甲细胞功能受损，抗体2只影响b的功能，不影响乙细胞的其他功能。免疫学上，将由抗体1和抗体2导致的血糖异常称为________________病。其中，由抗体________(填“1”或“2”)导致的是胰岛素依赖型糖尿病。 (4)成纤维细胞生长因子1(FGF1)是一种内源性蛋白类激素，研究表明FGF1具有降低血糖的作用。FGF1可能通过提升胰岛素敏感性降低血糖，也可能自身具有降低血糖的作用。为了研究FGF1降低血糖的原理，某实验小组进行了如下实验，请完成下表。 实验步骤 简要操作流程 构建疾病动物模型 若干只生理状况相同的健康小鼠，敲除小鼠的①______________基因 注射葡萄糖溶液 将模型小鼠平均分为4组，编号A、B、C、D，给每组小鼠注射一定量的葡萄糖溶液，一段时间后检测小鼠的血糖浓度 设置实验组和对照组 给A组小鼠注射适量的生理盐水，B组小鼠注射适量胰岛素，C组小鼠注射适量②________，D组小鼠注射适量③____________ 结果分析 每隔一段时间检测4组小鼠的血糖浓度 · 能力提升练 1. 桥本氏甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，患者血液中可检出抗甲状腺细胞的抗体，随病情发展，许多患者会表现为甲状腺功能减退，称为桥本氏甲减。下列说法错误的是(　　) A.桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫病 B.桥本氏甲减出现的原因是甲状腺细胞受损 C.桥本氏甲减患者会表现出体温偏高的症状 D.桥本氏甲减可通过补充甲状腺激素减轻症状 2.过敏反应发生机制如下图所示。过敏原可激发体液免疫产生IgE抗体，当过敏原再次入侵机体时，肥大细胞可产生组胺，使血管壁通透性增加，引起过敏症状。下列说法错误的是(　　) A.IgE抗体可吸附在肥大细胞表面 B.IgE抗体的产生可能需要辅助性T细胞参与 C.组胺使组织液渗透压降低引起组织水肿 D.过敏原再次入侵时与肥大细胞表面IgE抗体结合引发过敏症状 3.如图为过敏反应发生过程示意图(部分)。下列相关叙述错误的是(　　) A.肥大细胞上的抗体与B细胞细胞膜上的受体可识别同一过敏原 B.过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫 C.人体一旦接触过敏原将立即发生过敏反应 D.应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状 4.已有研究表明，新冠病毒表面具有多种蛋白，其中S蛋白能与人体细胞表面受体结合，使其吸附并侵入细胞。人体对S蛋白发生免疫反应产生的抗体可与S蛋白结合，使病毒无法吸附到人体细胞表面而阻止感染。下列叙述错误的是(　　) A.新冠病毒无症状感染者体内可检测到病毒抗体但检测不到病毒核酸 B.新冠病毒疫苗注射后有效的标志是能预防新冠病毒感染 C.新冠灭活疫苗的主要有效成分为灭活的病毒，其中含有S蛋白 D.首次注射新冠灭活疫苗可使机体产生初次免疫应答，要增强免疫效果需再次接种 5.重症肌无力(MG)是一种由神经—肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫病，即患者体内的自身抗体破坏了神经—肌肉突触后膜的受体蛋白。下列相关叙述正确的是(　　) ①理论上患者的神经—肌肉突触间隙中神经递质的量与正常情况基本相同　 ②神经—肌肉突触前膜，经历了电信号→化学信号→电信号的转变　 ③注射受体蛋白来增加受体数量，可以缓解该病症状　 ④自身免疫病和过敏反应都是由于免疫系统异常敏感引起的 A.①② B.③④ C.①④ D.②③ 6.下图为某病的发病原理。结合所学知识判断，下列说法错误的是(　　) A.该病属于人体免疫疾病中的自身免疫病 B.激素A能够促进垂体细胞代谢，使激素B合成增加 C.图中所示抗体和激素B对甲状腺的作用效应可能相同 D.使用免疫抑制剂能够有效缓解该病患者的病症 7.刚开始将马血清通过家兔皮肤注射进其体内时，注射部位无明显变化；半个月之后若继续注射，数小时内注射部位会出现红肿、水泡、出血，甚至出现组织坏死。此现象最初由Maurice Arthus描述，故称为阿瑟斯反应。下列相关叙述错误的是 A．注射进家兔体内马血清中的特异性抗体对家兔而言可能是抗原 B．被注射的家兔出现阿瑟斯反应需在体内产生了特异性抗体之后 C．阿瑟斯反应会在新、旧注射部位都出现红肿、水泡、出血等 D．蚊子叮咬后皮肤出现的红肿、痒等现象可归类于阿瑟斯反应 8.共和国勋章获得者屠呦呦曾带领她的团队在红斑狼疮的治疗研究上取得重大进展。下列有关系统性红斑狼疮的说法错误的是( ) A．系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，主要症状有发热、关节痛、红斑等 B．系统性红斑狼疮患者白细胞减少 C．该病多见于成年女性，病因至今尚未完全研究清楚 D．该病与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关，早发现、早治疗对于缓解病情非常重要 9.如图表示HIV侵入人体后，HIV浓度与辅助性T细胞数量变化的曲线。下列对该图的分析，错误的说法是( ) A．HIV识别辅助性T细胞与辅助性T细胞膜上的糖蛋白有关 B．一年后机体对HIV的清除速度，低于其增殖的速度 C．在杀死HIV的过程中，浆细胞并没有发挥作用 D．随着辅助性T细胞数量不断减少，人体逐渐丧失几乎全部的免疫功能 10．有一种胰岛素依赖型糖尿病是由于患者体内某种T细胞活化后，选择性地与胰岛B细胞密切接触，导致胰岛B细胞死亡而发病，下列叙述正确的是( ) A．这种胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫病 B．患者血液中胰岛素水平高于正常生理水平 C．该T细胞将抗原传递给胰岛B细胞致其死亡 D．促进T细胞增殖的免疫增强剂可用于治疗该病 11．(多选)下图为人体感染病原体后的病原体浓度变化，其中曲线3表示正常人，曲线1和2表示第二道防线缺陷或第三道防线缺陷患者，下列叙述正确的是(　　) A．第二道防线缺陷病人，其第三道防线也受影响 B．给曲线2的病人注射疫苗，会诱发特异性免疫 C．在a点时，正常人体内含有针对该病原体的抗体 D．曲线3的病原体浓度变化过程中，仅第三道防线发挥作用 12.(多选)有资料表明，严重的排斥反应使人类心脏移植的存活率很低，但人类的角膜移植成功率却非常高。医学研究表明，人的角膜、大脑、软骨、妊娠的子宫等，都能容忍外来的抗原蛋白而不产生排斥反应，这种现象在医学上称为“免疫豁免”，这些部位被称为“免疫豁免区”。科学家认为，“免疫豁免区”的细胞有豁免基因，它能启动自杀程序让免疫细胞自杀，因而使后者不能产生抗体。下列有关说法错误的是( ) A.移植心脏难以存活的主要原因是供者与受者组织相容性抗原存在差异 B.“免疫豁免”现象说明人体的免疫系统存在一定的缺陷 C.妊娠子宫的这种“免疫豁免”特性不利于胚胎的正常发育 D.使移植器官获得“免疫豁免”的主要途径是用药物抑制细胞免疫 13.(多选)有一些人体自身组织成分虽然具有抗原性，但在正常情况下，由于组织屏障，不能与免疫细胞接触激发免疫应答，如脑组织、晶状体蛋白等。某人的左眼球严重损伤，若不及时摘除，右眼会因自身免疫而受损。下列叙述正确的是( ) A.在人体发育过程中，眼球内部的抗原性物质已被完全清除 B.正常情况下，人体内不存在能识别晶状体蛋白的免疫细胞 C.眼球损伤后，晶状体蛋白等物质释放出来引发特异性免疫 D.左眼球损伤后释放的抗原性物质刺激产生的抗体运送至右眼球引发自身免疫病 · 思维拓展练 1.如图示意胰岛B细胞和肝细胞在血糖平衡调节过程中的作用，甲、乙、丙分别代表三类血糖调节异常患者的细胞。据图回答问题： (1)胰岛B细胞合成并分泌的胰岛素通过__________运输，作用于肝细胞，促进葡萄糖转化为__________________________________的过程等。 (2)丙细胞因膜表面缺少________________，而不能接受胰岛素的调节作用。 (3)在体液免疫中，受到抗原的刺激后，抗体 1攻击甲细胞而使其功能受损，这类患者血液中的胰岛素浓度比正常人________。抗体2作用于乙细胞，也会导致患者血糖调节异常，原因是：__________。 因抗体1或抗体2对自身的攻击而导致的这些疾病在免疫学上被称为___________________。 2.甲亢是由血液中甲状腺激素水平增高导致的代谢综合征。多数甲亢是由毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)引起的，目前公认的发病机制为抑制性T细胞功能缺陷，减弱了对辅助性T细胞的抑制，后者可辅助特异B淋巴细胞产生异常抗体，部分致病机理如下图所示。请回答下列问题： (1)甲状腺激素的主要功能有____________________________(答出两点即可)。 (2)从免疫学的角度分析，Graves病属于______________病，请说出在机体产生抗体过程中辅助性T细胞的作用：________________________(答出两点即可)。 (3)给Graves病患者静脉注射TRH，检测发现思者血液中TSH水平无明显变化，原因可能是高水平的甲状腺激素通过______________调节抑制了TSH的分泌。根据致病机理，请分析Graves病人甲状腺激素分泌量大的原因是____________________________。 (4)请根据甲亢的病因及致病机理，提出合理的治疗思路：_________________________ (要求答出两种思路，不需要作答具体原理及过程)。 3.系统性红斑狼疮是由于机体免疫系统异常敏感、反应过度，将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病。研究发现双氢青蒿素对系统性红斑狼疮具有一定的疗效。请回答： (1)系统性红斑狼疮是一种________(填“自身免疫病”“过敏反应”或“免疫缺陷病”)。 (2)为验证双氢青蒿素对系统性红斑狼疮具有疗效，选择合适的材料及试剂完成实验设计。 ①实验材料：正常小鼠若干只，系统性红斑狼疮小鼠若干只。 ②实验试剂：一定浓度的双氢青蒿素，一定浓度的胸腺激素(免疫增强剂)，一定浓度的强的松(免疫抑制剂)，生理盐水。 ③实验步骤： Ⅰ.选择生理状态相同的________________小鼠若干只，均分为甲、乙、丙三组。 Ⅱ.甲组小鼠灌胃适量生理盐水；乙组灌胃_________________________； 丙组灌胃______________________________________________________。 Ⅲ.一段时间后，检测三组小鼠的B淋巴细胞数量。 ④预期结果：与甲组相比，__________________________________________ _________________________________________________________________。 4.树突状细胞中的YTHDF1蛋白能促进溶酶体中蛋白酶的合成，导致肿瘤细胞上的抗原性物质被分解，影响抗原呈递细胞对肿瘤细胞上抗原性物质的呈递，从而抑制T细胞的免疫活性。回答下列问题： (1)将大小相同的某组织肿瘤块分别接种到YTHDF1基因敲除小鼠和野生型小鼠身上。结果发现，接种到YTHDF1基因敲除小鼠身上的肿瘤 块 　 (填“远大于”或“远小于”)接种到野生型小鼠身上的肿瘤块。 (2)使用蛋白酶抑制剂处理野生型小鼠，可以___(填“增强”或“减弱”)抗原呈递细胞对肿瘤细胞上抗原性物质的呈递。 (3)研究发现，血清抗体具有治疗作用。现有禽流感病毒的血清抗体，请以健康小鸡为材料，设计实验证明该血清抗体具有治疗禽流感的作用(简要写出实验思路)： 。 5.炭疽热是由炭疽芽孢杆菌引起的，它可引起动物组织水肿，黏膜出血，造成动物死亡。法国科学家巴斯德在研究牲畜炭疽病时进行了如下实验：把实验绵羊用毒性已削弱的炭疽芽孢杆菌制剂注射，这些绵羊感染后没有发病。四天后，对实验绵羊用毒性极强的炭疽芽孢杆菌制剂注射，经过一段时间后，实验绵羊全部正常生活。请回答以下问题： (1)实验绵羊在第二次注射毒性极强的炭疽芽孢杆菌制剂后没有发病，是因为其体内存在记忆细胞，它能迅速增殖分化成为________细胞，并由该细胞产生________而起免疫作用，该物质的化学本质是________；与之合成和分泌相关的细胞器有______________。这种免疫属于________免疫。 (2)我们认为该实验过程不足以严密论证以上结论，请在上述实验的基础上补充相应的实验设计原则、步骤、预测结果。 ①实验设计原则：_______________________________________________。 ②操作步骤：___________________________________________________。 ③预测结果：___________________________________________________。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！学 2 学科网（北京）股份有限公司 $$ 第4章 免疫调节 第3节 免疫失调 1.举例说明特异性免疫中免疫系统对病原体的识别作用。 2.概述体液免疫和细胞免疫的过程和特点。 3.阐明特异性免疫是通过体液免疫和细胞免疫两种方式，针对特定病原体发生的免疫应答。学习重点：过敏反应的发生机理 学习难点：HIV感染人体的机理 一、过敏反应 1．概念： 的机体，在 接触相同的抗原时，有时会发生 的免疫反应。过敏反应是由 引起的。 2．过敏反应的机理：在接触过敏原时，在过敏原的刺激下，_B细胞会 。抗体吸附在 。当 进入机体时，就会与吸附在细胞表面的 结合，使这些细胞释放出 等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。 3．过敏反应的特点 ①过敏反应有 之分。 ②有明显的 和 。 4．过敏反应的主要预防措施：找出 并且尽量避免 。 二、自身免疫病 1．概念：免疫系统对 发生反应，并对 并出现症状的疾病。 2．举例：风湿性心脏病、 、系统性红斑狼疮等。 3．风湿性心脏病发病机理：某种链球菌的表面有一种 ，与心脏瓣膜上一种物质的 ，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向 发起进攻。结果，在消灭病菌的同时，心脏也受到损伤，这就是风湿性心脏病。 【答案】 一、1.已免疫 再次 引发组织损伤或功能紊乱 过敏原 2.活化产生抗体 皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面 相同的过敏原再次 相应抗体 组织胺 3.快慢 遗传倾向 个体差异 4.过敏原 再次接触该过敏原 二、1.自身成分 组织和器官造成损伤 2.类风湿关节炎 3.抗原分子 结构十分相似 心脏瓣膜 三、1.不足或缺乏 免疫缺陷病 先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病 遗传而生来就有 疾病和其他因素 获得性免疫 2.HIV 人类免疫缺陷病毒 HIV 辅助性T 性接触 血液 母婴 安全 注射 HIV等性传播 牙刷和剃须刀 器械文眉、穿耳 【特别提醒】1.过敏反应与体液免疫 比较项目 过敏反应 体液免疫 抗体性质 免疫球蛋白 抗体分布 吸附在皮肤、消化道、呼吸道黏膜、血液中某些细胞表面 血清、组织液、外分泌液 反应时机 机体再次接触相同过敏原时发生免疫反应 机体第一次接触抗原就发生免疫反应 反应结果 使细胞释放组织胺，从而引起过敏反应 使抗原形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化 2.①艾滋病病原体(HIV)是逆转录病毒，需要的逆转录酶最初不是宿主细胞提供的，病毒本身就含有逆转录酶。 ②HIV侵染人体细胞时，进入细胞的并不是只有其RNA：HIV是一个囊膜病毒，通过囊膜和宿主细胞膜融合，使囊膜内包括蛋白质外壳在内的所有物质被吞噬进入细胞。 ③感染了HIV不能立即被检测出和发病：艾滋病有较长的潜伏期，可能感染后多年才会发病。④艾滋病直接死因：由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等。 1.有些人使用青霉素后在很短的时间内出现了呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等症状，还有人甚至会昏迷和死亡；有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现，思考并讨论以下问题： （1）第一次接触过敏原会发生过敏反应吗？为什么？甲同学接触植物花粉后出现过敏反应，乙同学认为甲同学原来一定接触过该种植物的花粉，你是否认同乙同学的观点？说出你的理由。 （2）过敏原与抗原有哪些区别？ （3）研究表明，过敏者有的可能在接触过敏原后数分钟出现反应，有的也可能24h后才有症状。父母对某物质均过敏，后代40-60%会出现过敏现象；若父母之一有过敏，则后代20-40%可能会出现过敏反应。过敏反应的特点有哪些？ （1）不会，过敏反应是机体再次接触到相同过敏原而产生的反应。认同，过敏反应是指已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时发生的反应，故甲同学原来一定接触过该种植物的花粉。 （2）①抗原一般是大分子物质，但过敏原不一定是大分子物质，如青霉素。②两者进入机体后，都能使机体产生抗体，但抗体在体内的分布不同，再次入侵后引起的反应不同。③抗原不具有个体差异性，但过敏原与人的体质有关，具有个体的差异性。 （3）过敏反应有快慢之分，许多过敏反应还有明显的遗传倾向和个体差异。 过敏反应机理示意图 2.渐冻症与癌症、艾滋病、白血病、类风湿一同被世界卫生组织列为人类的五大绝症。渐冻症的发病症状为肌肉逐渐不能动弹，就像被冻住了一样，逐渐出现肢体无力、肌肉震颤，慢慢会进展为肌肉萎缩与吞咽困难，甚至呼吸衰竭。渐冻人脑脊液和血清中抗神经元抗体的增加提示其发病可能与自身免疫有关。如存在于渐冻人血清中的钙通道抗体可与钙通道蛋白结合，改变其电生理特性，造成神经元损伤。 （1）什么是自身免疫病？课本上自身免疫病的种类有哪些？ （2）若用某药剂提高免疫能力，能否达到治疗自身免疫病的目的？现在比较有前景的治疗方法是什么？ （1）在某些特殊情况下，免疫系统会对自身成分发生反应，如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。如风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。 （2）不能。自体造血干细胞移植。 自体造血干细胞移植流程 3.某女士体检中查出HIV抗体呈阳性，经过进一步的检查医生确认她感染了艾滋病，患者特别恐慌，担心自己死于严重感染或恶性肿瘤？她为什么会有这样的担心呢？发病过程是怎样的？结合下面的HIV浓度和辅助性T细胞的变化关系图回答。 （1）A阶段，HIV的数量为什么上升后又快速下降？ （2）B阶段，为什么辅助性T细胞数量下降？ （3）C阶段，临床出现艾滋病症状，最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡，表明患者丧失了免疫系统的哪项功能? （4）艾滋病的传播途径有哪些？该怎样预防艾滋病？ （5）艾滋病的治疗费用会不会很贵？刘女士能负担得起吗？ （1）在HIV侵入人体后初期,迅速增殖,由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,大量病毒被消灭,因此数量快速下降。 （2）因为HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞。 （3）患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,表明丧失了免疫防御功能;患者发生恶性肿瘤,表明丧失了免疫监视功能。 （4）①艾滋病的传播途径有：性接触传播、血液传播和母婴传播 ②艾滋病的预防措施包括：采取安全的性行为，如使用避孕套；避免注射吸毒；接受检测并积极治疗HIV等性传播感染；不与他人共用牙刷和剃须刀；不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。 （5）刘女士能负担得起。我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”。目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存质量，不断减少社会歧视，也为“到2030年实现全民健康覆盖，终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。 1.新冠病毒无症状感染者体内可检测到病毒抗体但检测不到病毒核酸。（ ） 2.HIV不会感染脑细胞和巨噬细胞。（ ） 3.当人体的免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击时，可引起自身免疫病，如类风湿关节炎。（ ） 4.HIV可引起人的获得性免疫缺陷综合征。（ ） 5.组织胺使组织液渗透压降低引起组织水肿。（ ） 6.人体一旦接触过敏原将立即发生过敏反应。 【答案与提示】 3.√ 4.√ 1.× 新冠病毒无症状感染者体内已有病毒生存，可检测到病毒核酸。 2.× HIV主要侵染辅助性T细胞，也可少量感染脑细胞、巨噬细胞。 5.× 组织胺能增强毛细血管壁的通透性，使组织液渗透压升高引起组织水肿 6.× 人体初次接触过敏原不会发生过敏反应 探究一 过敏反应 2005年，时节过敏反应组织（WAO）联合各国过敏反应机构共同发起对抗过敏性疾病的全球倡议，将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日，意在使人们更加关注这类疾病，重视其预防和治疗。 （1）过敏反应的发生具有一定的规律性，请结合下面的过敏反应原理图，总结过敏反应的规律（至少三条） （2）尝试按下面的表格比较过敏反应和体液免疫的相同和不同。 项目 体液免疫 过敏反应 不 同 点 反应时机 刺激类型 抗体分布 反应结果 相同点 【答案】 （1）由再次接触过敏原引起；发作迅速，消退也快；有明显的遗传倾向和个体差异；组织胺等物质的释放引起组织器官平滑肌收缩、毛细血管扩张、毛细血管壁通透性增强和腺体分泌物增多等。 （2） 项目 体液免疫 过敏反应 不 同 点 反应时机 初次和再次接触抗原 第二次之后接触相同的过敏原 刺激类型 抗原 过敏原 抗体分布 血清、组织液和外分泌液 吸附在皮肤、消化道、呼吸道黏膜和某些细胞表面 反应结果 消灭抗原 引发过敏反应 相同点 B细胞受双信号刺激，增殖分化形成浆细胞，浆细胞合成和释放抗体 探究二 自身免疫病 某人一只眼球受伤导致晶状体破裂，若不立即摘除则会导致另一只眼睛失明。 （1）一只眼球晶状体破裂会导致另一只眼球晶状体损坏的疾病在免疫学上称为 。 （2）一只眼球晶状体破裂会导致另一只眼球损伤的原理是 。 （3）在下面关于一只眼球晶状体破裂导致另一只眼球损伤的过程图中，填写图中数字所表示的内容。 （1）自身免疫病 （2）一只眼球晶状体破裂后，进入体液的晶状体成分作为抗原引起特异性免疫。产生的抗体在攻击破裂眼球的同时，会对另一只眼球发起攻击，导致另一只眼球损伤。 （3）①抗原 ②抗原呈递细胞 ③B淋巴细胞 ④辅助性T细胞 ⑤细胞因子 ⑥记忆B细胞 ⑦浆细胞 探究三 艾滋病 2008年的诺贝尔生理学或医学奖授予了德国的哈拉尔德·楚尔·豪森、法国科学家弗朗索瓦丝·巴尔-西诺西和吕克·蒙塔尼。以表彰他们在发现人乳头状瘤病毒（HPV）和艾滋病病毒（HIV）方面的成就。下图是HIV浓度与T淋巴细胞浓度关系图。据图分析： （1）HIV最初侵入人体时，为什么浓度增加后又迅速降低？ （2）HIV攻击T淋巴细胞，会不会影响人体的体液免疫能力？原因是什么？ （3）艾滋病患者若不进行治疗，HIV浓度会持续升高，进而导致多发感染和肿瘤发生，原因是什么？ （4）由于目前还没有艾滋病疫苗，因此所有可能直接或间接接触到传染源的人都属于易感人群。应如何科学预防艾滋病？ （1）HIV侵入人体会大量增殖导致浓度增加，HIV侵入机体产生特异性免疫反应，T淋巴细胞或迅速增多，HIV的浓度又会迅速降低。 （2）会。HIV攻击T淋巴细胞，使人体细胞免疫丧失，而体液免疫需要辅助性T细胞协助完成，因此，体液免疫能力也降低。 （3）HIV攻击T淋巴细胞，使人体免疫能力逐渐丧失，所以，容易导致多发感染和肿瘤发生。 （4）艾滋病的传播途径有：性接触传播、血液传播和母婴传播。培养健康的生活方式，保持严谨的生活态度，洁身自爱，遵守性道德，不吸毒能够科学预防艾滋病。具体包括采取安全的性行为，如使用避孕套；避免注射吸毒；接受检测并积极治疗HIV等性传播感染；不与他人共用牙刷和剃须刀；不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。 · 基础过关练 1．过敏反应发生的条件是(　　) ①已免疫的机体　②未免疫的机体　③再次接触相同的过敏原　④接触过敏原 A．①③ B．②④ C．①④ D．②③ 【解析】A　过敏反应是指已免疫的机体，在再次接触相同抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，①③正确。 2．海鲜过敏是因为海鲜中富含的异种蛋白直接或间接地激活免疫细胞，引起相应化学物质的释放，继而产生一系列复杂反应，其机理如图所示。下列叙述正确的是(　　) A．细胞a发生增殖分化并分泌IgE抗体 B．B淋巴细胞可识别异种蛋白，辅助性T细胞与其结合释放相应的化学物质参与过程① C．正常体液免疫产生的抗体与IgE抗体相似，分布于细胞的表面 D．过敏反应往往发生在第一次吃海鲜的时候 【解析】B　据图可知，细胞a能够分泌抗体，属于浆细胞，浆细胞不能增殖分化，A错误；异种蛋白属于过敏原，能被B淋巴细胞等抗原呈递细胞识别，辅助性T细胞与其结合释放相应的化学物质参与过程①，促进B细胞增殖分化为浆细胞，并产生抗体，B正确；正常人体的体液免疫产生的抗体主要分布在血清中，此外也可分布在组织液和外分泌液中，而IgE抗体分布在某些细胞表面或黏膜等处，C错误；过敏反应是机体再次接触异种蛋白引起的免疫反应，第一次吃海鲜通常不会发生过敏反应，D错误。 3．有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎，以下对过敏的正确理解是(　　) A．过敏是对“非己”物质的正常反应 B．初次接触过敏原就会出现过敏症状 C．过敏存在明显的个体差异和遗传倾向 D．抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞 【解析】C　过敏是对“非己”物质的异常反应，A错误；再次接受相同抗原刺激时才会出现过敏反应，B错误；过敏原与吸附在某些细胞(如肥大细胞)表面的相应抗体结合，D错误。4．下列疾病中，属于自身免疫病的是(　　) A．地方性甲状腺肿 B．艾滋病 C．花粉过敏 D．系统性红斑狼疮 【解析】D　地方性甲状腺肿是缺碘引起的甲状腺激素缺乏，艾滋病是获得性免疫缺陷病，花粉过敏是过敏反应，A、B、C不符合题意。 5．如图表示人体内某种免疫失调病的致病机理。据图分析，下列叙述正确的是(　　) ①a细胞表示浆细胞　②红细胞膜上有抗原物质　③吞噬细胞属于淋巴细胞　④这种病属于过敏反应 A．①② B．①③ C．②④ D．③④ 【解析】A　只有浆细胞能产生抗体，因此图中a细胞表示浆细胞，①正确；抗体具有特异性，一种抗体只能与一种特定的抗原结合，图中抗红细胞抗体能与红细胞结合，说明红细胞膜上有抗原物质，②正确；吞噬细胞属于免疫细胞，但不属于淋巴细胞，③错误；题图中的该种免疫失调病是由人体免疫系统异常敏感，反应过度，“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的，这类疾病属于自身免疫病，④错误。 6．有一种胰岛素依赖型糖尿病是由于患者体内某种T细胞过度激活为细胞毒性T细胞后，选择性地与胰岛B细胞密切接触，导致胰岛B细胞死亡而发病。下列叙述正确的是(　　) A．这种胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫病 B．患者血液中胰岛素水平高于正常生理水平 C．细胞毒性T细胞将抗原传递给胰岛B细胞致其死亡 D．促进T细胞增殖的免疫增强剂可用于治疗该病 【解析】A　自身免疫病是指免疫系统对自身成分发生反应，且对组织和器官造成损伤并出现了症状的疾病，该病的患者将自身的胰岛B细胞作为抗原进行免疫，即该病为自身免疫病，A正确；胰岛素由胰岛B细胞合成和分泌，因患者体内一些胰岛B细胞死亡，导致其血液中胰岛素水平降低，即低于正常生理水平，B错误；胰岛B细胞是被细胞毒性T细胞识别并接触后裂解而死亡的，C错误；该糖尿病的病因是由于患者体内某种T细胞过度增殖，要治疗该病应用抑制T细胞增殖的免疫抑制剂，D错误。 7．下列关于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的叙述，正确的是(　　) A．HIV是一种DNA病毒，可通过血液传播 B．HIV感染导致人体细胞免疫和体液免疫功能都下降 C．AIDS是一种免疫缺陷遗传病，可通过母婴传播 D．发现AIDS患者，必须采取隔离措施，禁止与健康人接触 【解析】B　HIV是一种RNA病毒，可通过血液传播，A错误；AIDS是一种获得性免疫缺陷病，不属于遗传病，可通过母婴传播，C错误；HIV不会通过一般的身体接触或空气途径(如打喷嚏、咳嗽)传播，也不能经昆虫传播，也不会通过食物、握手传播，因此发现AIDS患者，可以不采取隔离措施，也不必禁止与健康人接触，但应防止通过血液传播、性接触传播和母婴传播，D错误。 8．据一项研究显示，如果艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时还吸烟，那么他们死于肺癌的可能性比死于艾滋病的可能性会高出10倍左右。下列相关叙述正确的是(　　) A．艾滋病病毒在活细胞外能大量增殖 B．艾滋病病毒仅含有核糖体这一种细胞器 C．艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时不需戒烟 D．戒烟预防肺癌应成为护理艾滋病病毒携带者的重中之重 【解析】D　艾滋病病毒没有细胞结构，在活细胞外不能生存和增殖，也没有核糖体这一结构，A、B错误；结合题干信息可知，艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时是不能吸烟的，C错误；艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时，吸烟会增加其死于肺癌的可能性，因此戒烟预防肺癌应成为护理艾滋病病毒携带者的重中之重，D正确。 9．多发性硬化症是一类中枢神经系统疾病，患者体内被激活的T淋巴细胞能够进入中枢神经系统与神经胶质细胞膜上的髓鞘蛋白特异性结合，导致髓鞘脱落从而使兴奋传导受阻，临床上可以通过检测血清中抗髓鞘蛋白抗体的含量对该病进行初步诊断。下列叙述正确的是(　　) A．多发性硬化症与获得性免疫缺陷病的发病机理基本相同 B．轴突髓鞘蛋白作为抗原可以使B细胞直接产生抗体 C．被激活的T淋巴细胞引起髓鞘脱落的过程属于体液免疫 D．通过药物抑制T淋巴细胞向中枢神经系统迁移能缓解病情 【解析】D　多发性硬化症属于自身免疫病，与获得性免疫缺陷病的发病机理不同，A错误；抗体由浆细胞分泌，B细胞不能产生抗体，B错误；被激活的T淋巴细胞引起髓鞘脱落的过程属于细胞免疫，C错误。 10．下列关于免疫失调的说法，正确的是(　　) A．免疫系统“敌我不分”引起的类风湿关节炎属于免疫缺陷病 B．免疫缺陷病分为先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病 C．人体在首次接触过敏原时就会发生过敏反应 D．过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病都是免疫能力不足引起的疾病 【解析】B　过敏反应是指已免疫的机体在再次接触相同的抗原时发生的免疫反应，在首次接触过敏原时不会发生过敏反应，C错误；过敏反应、自身免疫病属于免疫功能过强引起的疾病，而免疫缺陷病是免疫功能力不足或缺乏引起的疾病，D错误。 11．人类免疫缺陷病毒(HIV)属于逆转录病毒，其遗传物质具有高度变异性。下列相关叙述正确的是(　　) A．HIV主要侵染人体的细胞毒性T细胞，使人体免疫功能减退 B．艾滋病有一定的潜伏期，在潜伏期内没有HIV抗体产生 C．艾滋病可通过母婴传播进行遗传，因此属于遗传病 D．抑制逆转录酶的活性是开发抗艾滋病药物的重要策略 【解析】D　辅助性T细胞参与体液免疫和细胞免疫，HIV主要侵染人体的辅助性T细胞，使人体免疫功能减退，A错误；艾滋病有一定的潜伏期，在潜伏期内也有少量的HIV，体内也有HIV抗体产生，B错误；艾滋病属于传染病，传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴传播，C错误；HIV是逆转录病毒，抑制逆转录酶的活性是开发抗艾滋病药物的重要策略，D正确。 12．如图是胰岛素分泌和发挥作用的示意图，a、b分别表示细胞膜上的结构，请据图回答下列问题： (1)甲细胞为________细胞，细胞上的a为__________________，乙细胞为____________细胞，细胞上的b为______________。 (2)由图可知，胰岛素降低血糖的原理是_________________________________________。 (3)抗体1和抗体2是由自身免疫细胞分泌的抗体。抗体1作用于甲细胞后会导致甲细胞功能受损，抗体2只影响b的功能，不影响乙细胞的其他功能。免疫学上，将由抗体1和抗体2导致的血糖异常称为________________病。其中，由抗体________(填“1”或“2”)导致的是胰岛素依赖型糖尿病。 (4)成纤维细胞生长因子1(FGF1)是一种内源性蛋白类激素，研究表明FGF1具有降低血糖的作用。FGF1可能通过提升胰岛素敏感性降低血糖，也可能自身具有降低血糖的作用。为了研究FGF1降低血糖的原理，某实验小组进行了如下实验，请完成下表。 实验步骤 简要操作流程 构建疾病动物模型 若干只生理状况相同的健康小鼠，敲除小鼠的①______________基因 注射葡萄糖溶液 将模型小鼠平均分为4组，编号A、B、C、D，给每组小鼠注射一定量的葡萄糖溶液，一段时间后检测小鼠的血糖浓度 设置实验组和对照组 给A组小鼠注射适量的生理盐水，B组小鼠注射适量胰岛素，C组小鼠注射适量②________，D组小鼠注射适量③____________ 结果分析 每隔一段时间检测4组小鼠的血糖浓度 【答案】(1)胰岛B　葡萄糖转运蛋白　肝脏、肌肉　胰岛素受体　(2)促进靶细胞中合成更多的葡萄糖转运蛋白，进而促进靶细胞吸收葡萄糖，减少细胞外葡萄糖的含量，同时还促进细胞摄取葡萄糖后，通过合成糖原或其他途径利用、转化葡萄糖　(3)自身免疫　1　(4)①胰岛素基因和FGF1　②FGF1 ③FGF1和胰岛素 · 能力提升练 1. 桥本氏甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，患者血液中可检出抗甲状腺细胞的抗体，随病情发展，许多患者会表现为甲状腺功能减退，称为桥本氏甲减。下列说法错误的是(　　) A.桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫病 B.桥本氏甲减出现的原因是甲状腺细胞受损 C.桥本氏甲减患者会表现出体温偏高的症状 D.桥本氏甲减可通过补充甲状腺激素减轻症状 【解析】C　由题意可知，患者体内出现抗甲状腺细胞的抗体，该抗体可作用于甲状腺细胞，使甲状腺细胞受损，属于自身免疫病，A、B正确；桥本氏甲减患者体内的甲状腺功能减退，导致甲状腺激素分泌减少，机体代谢减缓，产热减少，C错误；桥本氏甲减患者甲状腺激素分泌减少，可通过补充甲状腺激素减轻症状，D正确。 2.过敏反应发生机制如下图所示。过敏原可激发体液免疫产生IgE抗体，当过敏原再次入侵机体时，肥大细胞可产生组胺，使血管壁通透性增加，引起过敏症状。下列说法错误的是(　　) A.IgE抗体可吸附在肥大细胞表面 B.IgE抗体的产生可能需要辅助性T细胞参与 C.组胺使组织液渗透压降低引起组织水肿 D.过敏原再次入侵时与肥大细胞表面IgE抗体结合引发过敏症状 【解析】C　当过敏原初次接触机体时，产生的抗体吸附在细胞的表面，A正确；体液免疫中需要辅助性T细胞产生的细胞因子促进B细胞的增殖和分化，B正确；组胺能增强毛细血管壁的通透性，使组织液渗透压升高引起组织水肿，C错误；由题图可知，当过敏原再次入侵时，吸附在肥大细胞表面的IgE抗体与过敏原特异性结合引发过敏症状，D正确。 3.如图为过敏反应发生过程示意图(部分)。下列相关叙述错误的是(　　) A.肥大细胞上的抗体与B细胞细胞膜上的受体可识别同一过敏原 B.过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫 C.人体一旦接触过敏原将立即发生过敏反应 D.应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状 【解析】C　肥大细胞上的抗体能与过敏原发生结合，而过敏原可与B细胞细胞膜上的受体结合，刺激B细胞增殖分化，故肥大细胞上的抗体与B细胞细胞膜上的受体可识别同一过敏原，A正确；抗体是体液免疫过程中产生的免疫活性物质，故过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫，B正确；人体初次接触过敏原不会发生过敏反应，C错误；由于过敏反应与组胺等物质的释放有关，故应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状，D正确。 4.已有研究表明，新冠病毒表面具有多种蛋白，其中S蛋白能与人体细胞表面受体结合，使其吸附并侵入细胞。人体对S蛋白发生免疫反应产生的抗体可与S蛋白结合，使病毒无法吸附到人体细胞表面而阻止感染。下列叙述错误的是(　　) A.新冠病毒无症状感染者体内可检测到病毒抗体但检测不到病毒核酸 B.新冠病毒疫苗注射后有效的标志是能预防新冠病毒感染 C.新冠灭活疫苗的主要有效成分为灭活的病毒，其中含有S蛋白 D.首次注射新冠灭活疫苗可使机体产生初次免疫应答，要增强免疫效果需再次接种 【解析】A　新冠病毒无症状感染者体内可检测到病毒核酸但不一定检测到病毒抗体，无症状感染者具有传染性，A错误；新冠病毒疫苗注射后有效的标志是具备抗体，能预防新冠病毒感染，B正确；新冠灭活疫苗的主要有效成分为灭活的病毒，其不具有感染能力，具有该病毒的物理特征，其中含有S蛋白，激发人体的免疫系统，C正确； 首次注射新冠灭活疫苗可使机体产生初次免疫应答，要增强免疫效果需再次接种，刺激机体产生更多抗体和记忆细胞，D正确。 5.重症肌无力(MG)是一种由神经—肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫病，即患者体内的自身抗体破坏了神经—肌肉突触后膜的受体蛋白。下列相关叙述正确的是(　　) ①理论上患者的神经—肌肉突触间隙中神经递质的量与正常情况基本相同　 ②神经—肌肉突触前膜，经历了电信号→化学信号→电信号的转变　 ③注射受体蛋白来增加受体数量，可以缓解该病症状　 ④自身免疫病和过敏反应都是由于免疫系统异常敏感引起的 A.①② B.③④ C.①④ D.②③ 【解析】C 突触后膜受体被破坏，不影响突触前膜释放神经递质，所以神经递质的量与正常情况基本相同，①正确；突触前膜完成的是电信号→化学信号的转变，②错误；受体蛋白存在于靶细胞的细胞膜表面上，不可以通过注射的方法增加受体数量，③错误；自身免疫病和过敏反应都是由于免疫系统异常敏感、免疫能力过强引起的，④正确。 6.下图为某病的发病原理。结合所学知识判断，下列说法错误的是(　　) A.该病属于人体免疫疾病中的自身免疫病 B.激素A能够促进垂体细胞代谢，使激素B合成增加 C.图中所示抗体和激素B对甲状腺的作用效应可能相同 D.使用免疫抑制剂能够有效缓解该病患者的病症 【解析】B 根据图中信息可以看出该病是抗体作用于自身组织细胞导致的，所以该病是自身免疫病；激素A为甲状腺激素，可以促进垂体细胞的代谢，但是甲状腺激素会通过反馈调节抑制垂体分泌激素B(促甲状腺激素)；从图中可以看出抗体和激素B作用于甲状腺细胞上的相同受体，故推断抗体可能和激素B一样可以促进甲状腺激素的分泌；使用免疫抑制剂可以抑制细胞甲分泌抗体，使该病的病情得到缓解。 7.刚开始将马血清通过家兔皮肤注射进其体内时，注射部位无明显变化；半个月之后若继续注射，数小时内注射部位会出现红肿、水泡、出血，甚至出现组织坏死。此现象最初由Maurice Arthus描述，故称为阿瑟斯反应。下列相关叙述错误的是 A．注射进家兔体内马血清中的特异性抗体对家兔而言可能是抗原 B．被注射的家兔出现阿瑟斯反应需在体内产生了特异性抗体之后 C．阿瑟斯反应会在新、旧注射部位都出现红肿、水泡、出血等 D．蚊子叮咬后皮肤出现的红肿、痒等现象可归类于阿瑟斯反应 【解析】C 过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快，一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。过敏反应的原理：机体第一次接触过敏原时，机体会产生抗体，吸附在某些细胞的表面；当机体再次接触相同过敏原时，被抗体吸附的细胞会释放组织胺等物质，导致毛细血管扩张血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等，进而引起过敏反应。抗原是指能够刺激机体产生（特异性）免疫应答，并能与免疫应答产物抗体和致敏淋巴细胞在体内外结合，发生免疫效应（特异性反应）的物质，注射进家兔体内马血清中的特异性抗体对家兔而言可能是抗原，A正确；第一次给家兔注射马血清，家兔体内已经产生了相应抗体及记忆细胞，半个月之后再次注射才产生阿瑟斯反应，所以被注射的家兔出现阿瑟斯反应需在体内产生了特异性抗体之后，B正确；阿瑟斯反应会在新注射部位出现红肿、水泡、出血等，旧的注射部位是第一次注射，不会出现阿瑟斯反应，C错误；根据阿瑟斯反应的现象“注射部位会出现红肿、水泡”等，蚊子叮咬后皮肤出现的红肿、痒等现象可归类于阿瑟斯反应，D正确。 8.共和国勋章获得者屠呦呦曾带领她的团队在红斑狼疮的治疗研究上取得重大进展。下列有关系统性红斑狼疮的说法错误的是( ) A．系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，主要症状有发热、关节痛、红斑等 B．系统性红斑狼疮患者白细胞减少 C．该病多见于成年女性，病因至今尚未完全研究清楚 D．该病与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关，早发现、早治疗对于缓解病情非常重要 【解析】C 系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，A、B正确；该病多见于年轻女性，病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关，病因不明给该病的治疗带来了困难，但是，临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的，C错误，D正确。 9.如图表示HIV侵入人体后，HIV浓度与辅助性T细胞数量变化的曲线。下列对该图的分析，错误的说法是( ) A．HIV识别辅助性T细胞与辅助性T细胞膜上的糖蛋白有关 B．一年后机体对HIV的清除速度，低于其增殖的速度 C．在杀死HIV的过程中，浆细胞并没有发挥作用 D．随着辅助性T细胞数量不断减少，人体逐渐丧失几乎全部的免疫功能 【解析】C 糖蛋白有特异性，HIV识别辅助性T细胞与辅助性T细胞膜上的糖蛋白有关，A正确；HIV攻击人体的免疫细胞，使人体的免疫功能几乎全部丧失，故一年后机体对HIV的清除速度低于HIV增殖的速度，B正确；在杀死HIV的过程中，浆细胞能产生抗体并发挥免疫作用，C错误；B细胞和细胞毒性T细胞的活化离不开辅助性T细胞，辅助性T细胞在体液免疫和细胞免疫中起着关键的作用，随着辅助性T细胞数量不断减少，人体的细胞免疫和体液免疫能力均降低，最终使人体逐渐丧失几乎全部的免疫功能，D正确。 10．有一种胰岛素依赖型糖尿病是由于患者体内某种T细胞活化后，选择性地与胰岛B细胞密切接触，导致胰岛B细胞死亡而发病，下列叙述正确的是( ) A．这种胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫病 B．患者血液中胰岛素水平高于正常生理水平 C．该T细胞将抗原传递给胰岛B细胞致其死亡 D．促进T细胞增殖的免疫增强剂可用于治疗该病 【解析】A 由题目信息可知，该类疾病属于自身免疫病，故A项正确；由于胰岛B细胞数量的减少，胰岛素分泌不足，患者血液中胰岛素水平低于正常生理水平，故B项错误；该T细胞并没有将抗原传递给胰岛B细胞，该细胞死亡与抗原无关，故C项错误；这类糖尿病最有效的治疗手段就是注射胰岛素，促进T细胞增殖的免疫增强剂只会加重病情，而不能治疗该病，故D项错误。 11．(多选)下图为人体感染病原体后的病原体浓度变化，其中曲线3表示正常人，曲线1和2表示第二道防线缺陷或第三道防线缺陷患者，下列叙述正确的是(　　) A．第二道防线缺陷病人，其第三道防线也受影响 B．给曲线2的病人注射疫苗，会诱发特异性免疫 C．在a点时，正常人体内含有针对该病原体的抗体 D．曲线3的病原体浓度变化过程中，仅第三道防线发挥作用 【解析】AC 据图分析，曲线1为第二道防线缺陷患者，曲线2为第三道防线缺陷患者，第二道防线缺陷病人，其第三道防线也受影响；给曲线2的病人注射疫苗，不会诱发特异性免疫；曲线3的病原体浓度变化过程中，三道防线都发挥作用。 12.(多选)有资料表明，严重的排斥反应使人类心脏移植的存活率很低，但人类的角膜移植成功率却非常高。医学研究表明，人的角膜、大脑、软骨、妊娠的子宫等，都能容忍外来的抗原蛋白而不产生排斥反应，这种现象在医学上称为“免疫豁免”，这些部位被称为“免疫豁免区”。科学家认为，“免疫豁免区”的细胞有豁免基因，它能启动自杀程序让免疫细胞自杀，因而使后者不能产生抗体。下列有关说法错误的是( ) A.移植心脏难以存活的主要原因是供者与受者组织相容性抗原存在差异 B.“免疫豁免”现象说明人体的免疫系统存在一定的缺陷 C.妊娠子宫的这种“免疫豁免”特性不利于胚胎的正常发育 D.使移植器官获得“免疫豁免”的主要途径是用药物抑制细胞免疫 【解析】BCD 每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原（HLA），如果将别人的器官如心脏移植到病人身上，病人的白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击，因此移植心脏难以存活的主要原因是供者与受者组织相容性抗原存在差异，A正确；由题干可知，“免疫豁免”对人体有益，不能说明人体的免疫系统存在缺陷，B错误；妊娠子宫的这种“免疫豁免”使子宫对移入的外来胚胎不会引起免疫反应，对胚胎的正常发育有利，C错误；由题干可知，“免疫豁免”是由豁免基因控制的，不能通过使用药物获得，D错误。 13.(多选)有一些人体自身组织成分虽然具有抗原性，但在正常情况下，由于组织屏障，不能与免疫细胞接触激发免疫应答，如脑组织、晶状体蛋白等。某人的左眼球严重损伤，若不及时摘除，右眼会因自身免疫而受损。下列叙述正确的是( ) A.在人体发育过程中，眼球内部的抗原性物质已被完全清除 B.正常情况下，人体内不存在能识别晶状体蛋白的免疫细胞 C.眼球损伤后，晶状体蛋白等物质释放出来引发特异性免疫 D.左眼球损伤后释放的抗原性物质刺激产生的抗体运送至右眼球引发自身免疫病 【解析】CD 根据题意可知，在人体发育的过程中，晶状体蛋白（具有抗原性）不能与免疫细胞接触激发免疫应答，眼球内部的抗原性物质没有被清除，A错误；正常人体内存在能识别晶状体蛋白的免疫细胞，只是在正常情况下，它们不能接触晶状体蛋白，B错误；眼球损伤后，晶状体蛋白等物质释放出来进入血液，会被免疫细胞识别并引起特异性免疫反应，产生抗体，抗体可以随体液运输，攻击另一只眼球中的晶状体蛋白，从而引发自身免疫病，C正确，D正确。 · 思维拓展练 1.如图示意胰岛B细胞和肝细胞在血糖平衡调节过程中的作用，甲、乙、丙分别代表三类血糖调节异常患者的细胞。据图回答问题： (1)胰岛B细胞合成并分泌的胰岛素通过__________运输，作用于肝细胞，促进葡萄糖转化为__________________________________的过程等。 (2)丙细胞因膜表面缺少________________，而不能接受胰岛素的调节作用。 (3)在体液免疫中，受到抗原的刺激后，抗体 1攻击甲细胞而使其功能受损，这类患者血液中的胰岛素浓度比正常人________。抗体2作用于乙细胞，也会导致患者血糖调节异常，原因是：__________。 因抗体1或抗体2对自身的攻击而导致的这些疾病在免疫学上被称为___________________。 【解析】：(1)胰岛素是由胰岛B细胞分泌的，通过血液(体液)运输并作用于肝细胞，促进肝糖原的合成等过程。(2)据图分析，丙细胞与正常肝细胞相比，细胞表面缺乏胰岛素受体，因此不能接受胰岛素的调节作用。(3)甲细胞是胰岛B细胞，其被抗体1攻击后不能分泌胰岛素，所以这类患者血液中的胰岛素浓度比正常人低；抗体 2作用于乙细胞(肝细胞)，与胰岛素竞争胰岛素受体(或抗体2破坏胰岛素受体)，进而导致患者血糖调节异常；抗体1和抗体2都攻击了人体正常细胞，由此引起的疾病属于自身免疫病。 【答案】(1)体液　肝糖原　(2)胰岛素受体(或相应受体) (3)低　抗体2与胰岛素竞争胰岛素受体(或抗体2破坏胰岛素受体)　自身免疫病 2.甲亢是由血液中甲状腺激素水平增高导致的代谢综合征。多数甲亢是由毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)引起的，目前公认的发病机制为抑制性T细胞功能缺陷，减弱了对辅助性T细胞的抑制，后者可辅助特异B淋巴细胞产生异常抗体，部分致病机理如下图所示。请回答下列问题： (1)甲状腺激素的主要功能有____________________________(答出两点即可)。 (2)从免疫学的角度分析，Graves病属于______________病，请说出在机体产生抗体过程中辅助性T细胞的作用：________________________(答出两点即可)。 (3)给Graves病患者静脉注射TRH，检测发现思者血液中TSH水平无明显变化，原因可能是高水平的甲状腺激素通过______________调节抑制了TSH的分泌。根据致病机理，请分析Graves病人甲状腺激素分泌量大的原因是____________________________。 (4)请根据甲亢的病因及致病机理，提出合理的治疗思路：_________________________ (要求答出两种思路，不需要作答具体原理及过程)。 【解析】(1)甲状腺激素具有调节体内的有机物代谢、促进生长和发育、提高神经系统的兴奋性的功能。(2)从免疫角度分析，患者敌我不分地将自身物质当做外来异物进行攻击而引起的疾病称为自身免疫病，即Graves病属于自身免疫病。在体液免疫过程中，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合从而刺激B细胞增殖分化，同时辅助性T细胞分泌出细胞因子加速B细胞的增殖分化。(3)高水平的甲状腺激素通过负反馈调节，抑制下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)和抑制垂体分泌促甲状腺激素(TSH)，从而导致两者激素的分泌水平较健康人低。根据题干信息可知，Graves病人的抑制性T细胞功能缺陷，减弱了对辅助性T细胞的抑制，后者导致特异B淋巴细胞产生异常抗体，异常抗体与促甲状腺激素受体结合刺激甲状腺细胞不断分泌甲状腺激素，造成甲状腺激素分泌量大。(4)根据Graves病人甲状腺激素分泌量大的原因可知，恢复抑制性T细胞功能、抑制辅助性T细胞功能、防止异常抗体的产生等思路可治疗甲亢。 【答案】(1)调节体内的有机物代谢、促进生长和发育、提高神经系统的兴奋性 (2)自身免疫　辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合、分泌细胞因子 (3)负反馈　Graves病人的抑制性T细胞功能缺陷导致特异B淋巴细胞产生异常抗体，后者与促甲状腺激素受体结合，刺激甲状腺细胞不断分泌甲状腺激素 (4)恢复抑制性T细胞功能、抑制辅助性T细胞功能、防止异常抗体的产生等 3.系统性红斑狼疮是由于机体免疫系统异常敏感、反应过度，将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病。研究发现双氢青蒿素对系统性红斑狼疮具有一定的疗效。请回答： (1)系统性红斑狼疮是一种________(填“自身免疫病”“过敏反应”或“免疫缺陷病”)。 (2)为验证双氢青蒿素对系统性红斑狼疮具有疗效，选择合适的材料及试剂完成实验设计。 ①实验材料：正常小鼠若干只，系统性红斑狼疮小鼠若干只。 ②实验试剂：一定浓度的双氢青蒿素，一定浓度的胸腺激素(免疫增强剂)，一定浓度的强的松(免疫抑制剂)，生理盐水。 ③实验步骤： Ⅰ.选择生理状态相同的________________小鼠若干只，均分为甲、乙、丙三组。 Ⅱ.甲组小鼠灌胃适量生理盐水；乙组灌胃_________________________； 丙组灌胃______________________________________________________。 Ⅲ.一段时间后，检测三组小鼠的B淋巴细胞数量。 ④预期结果：与甲组相比，__________________________________________ _________________________________________________________________。 【解析】(1)系统性红斑狼疮属于自身免疫病，是由于免疫系统异常敏感，将自身物质当作外来异物进行攻击而引起。(2)该实验的目的是验证双氢青蒿素对系统性红斑狼疮具有疗效，应选择系统性红斑狼疮小鼠作为实验材料，自变量为是否使用双氢青蒿素，因变量为小鼠的B淋巴细胞数量，无关变量需相同且适宜。④甲组小鼠灌胃适量生理盐水，系统性红斑狼疮没有得到缓解，B淋巴细胞数量较多；乙组灌胃等量一定浓度的双氢青蒿素，对系统性红斑狼疮具有疗效，B淋巴细胞数量减少；丙组灌胃等量一定浓度的强的松，可以抑制免疫系统的功能，B淋巴细胞数量减少，对系统性红斑狼疮具有缓解作用。故预期结果为：与甲组相比，乙组和丙组小鼠的B淋巴细胞数量少，且乙组和丙组小鼠的B淋巴细胞数量接近。 【答案】(1)自身免疫病　(2)③Ⅰ.系统性红斑狼疮　Ⅱ.等量的一定浓度的双氢青蒿素　等量的一定浓度的强的松　④乙组和丙组小鼠的B淋巴细胞数量少，且乙组和丙组小鼠的B淋巴细胞数量接近 4.树突状细胞中的YTHDF1蛋白能促进溶酶体中蛋白酶的合成，导致肿瘤细胞上的抗原性物质被分解，影响抗原呈递细胞对肿瘤细胞上抗原性物质的呈递，从而抑制T细胞的免疫活性。回答下列问题： (1)将大小相同的某组织肿瘤块分别接种到YTHDF1基因敲除小鼠和野生型小鼠身上。结果发现，接种到YTHDF1基因敲除小鼠身上的肿瘤 块 　 (填“远大于”或“远小于”)接种到野生型小鼠身上的肿瘤块。 (2)使用蛋白酶抑制剂处理野生型小鼠，可以___(填“增强”或“减弱”)抗原呈递细胞对肿瘤细胞上抗原性物质的呈递。 (3)研究发现，血清抗体具有治疗作用。现有禽流感病毒的血清抗体，请以健康小鸡为材料，设计实验证明该血清抗体具有治疗禽流感的作用(简要写出实验思路)： 。 【解析】：(1)将大小相同的某组织肿瘤块分别接种到YTHDF1基因敲除小鼠和野生型小鼠身上。结果发现，接种到YTHDF1基因敲除小鼠身上的肿瘤块远小于接种到野生型小鼠身上的肿瘤块，这是因为YTHDF1基因敲除，不能表达YTHDF1蛋白，从而解除了对T细胞的抑制，使细胞免疫作用增强，排斥反应使肿瘤块远小于接种到野生型小鼠身上的肿瘤块。(2)由题意可知，使用蛋白酶抑制剂处理野生型小鼠，可以增强抗原呈递细胞对肿瘤细胞上抗原性物质的呈递。(3)实验目的是证明该血清抗体具有治疗禽流感的作用，故实验自变量为血清抗体的有无，因变量为小鸡是否出现禽流感症状。设计实验时要遵循单一变量原则和对照原则。 【答案】(1)远小于 (2)增强 (3)将若干只健康小鸡分成两组，同时注射禽流感病毒后，一组立即注射禽流感病毒的血清抗体，另一组注射等量生理盐水，一段时间后，观察两组小鸡是否出现禽流感症状。 5.炭疽热是由炭疽芽孢杆菌引起的，它可引起动物组织水肿，黏膜出血，造成动物死亡。法国科学家巴斯德在研究牲畜炭疽病时进行了如下实验：把实验绵羊用毒性已削弱的炭疽芽孢杆菌制剂注射，这些绵羊感染后没有发病。四天后，对实验绵羊用毒性极强的炭疽芽孢杆菌制剂注射，经过一段时间后，实验绵羊全部正常生活。请回答以下问题： (1)实验绵羊在第二次注射毒性极强的炭疽芽孢杆菌制剂后没有发病，是因为其体内存在记忆细胞，它能迅速增殖分化成为________细胞，并由该细胞产生________而起免疫作用，该物质的化学本质是________；与之合成和分泌相关的细胞器有______________。这种免疫属于________免疫。 (2)我们认为该实验过程不足以严密论证以上结论，请在上述实验的基础上补充相应的实验设计原则、步骤、预测结果。 ①实验设计原则：_______________________________________________。 ②操作步骤：___________________________________________________。 ③预测结果：___________________________________________________。 【解析】(1)实验绵羊在第二次注射毒性极强的炭疽芽孢杆菌制剂后没有发病，是因为其体内存在记忆细胞，它能迅速增殖分化成为浆细胞，并由该细胞产生抗体而起免疫作用，该物质的化学本质是蛋白质；与之合成和分泌相关的细胞器有核糖体、内质网、高尔基体和线粒体。这种免疫属于体液免疫。 (2)实验设计应遵循对照原则。将未经免疫的绵羊同时注射等量的毒性极强的炭疽芽孢杆菌制剂作为对照组，预测结果是对照组全部死亡。 【答案】(1)浆　抗体　蛋白质　线粒体、核糖体、内质网、高尔基体　体液 (2)①对照原则　②将未经免疫的绵羊同时注射等量的毒性极强的炭疽芽孢杆菌制剂　③未免疫的绵羊全部死亡 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！学 2 学科网（北京）股份有限公司 $$