《药理学基础》镇静催眠药-知识点训练卷 重庆市药剂类专业考纲百套卷第28卷（原卷版+解析版）

编写说明：《药剂学类考纲百套卷》，依据重庆市高等职业教育分类考试专业综合理论测试《药剂类考试说明》编写，本套试卷共100份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共76份；第二部分是常考题训练卷，共14份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来药学类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《药剂学类考纲百套卷》的第28卷，按知识模块2药理学基础——（六）镇静催眠药要求编写。 其要求是： 理解：巴比妥类药的药理作用、临床用途及不良反应。 掌握：地西泮的药理作用、临床用途及不良反应。 重庆市《药剂学类考纲百套卷》第28卷 知识模块2药理学基础 （六）镇静催眠药 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题18小题，每题3分，共54分） 1．以下哪种情况不宜用巴比妥类催眠药？ A．焦虑性失眠 B．麻醉前给药 C．高热惊厥 D．肺心病引起的失眠 2．以下哪种药物不属于巴比妥类 A．司可巴比妥 B．戊巴比妥 C．格鲁米特 D．硫喷妥钠 3．巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是 A．抑制中脑及网状构造中的多突触通路 B．抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核 C．抑制脑干网状构造上行激活系统 D．抑制脑室－导水管周围灰质 4．以下药物中t1/2最长的是 A．地西泮 B．氯氮卓 C．氟西泮 D．奥可西泮 5．有关地西泮的表达，错误的为 A．口服的肌注吸收迅速 B．口服治疗量对呼吸及循环影响小 C．能治疗癫痫持续状态 D．较大量可引起全身麻醉 6．治疗新生儿黄疸并发惊厥宜选用 A．水合氯醛 B．异戊巴比妥 C．地西泮 D．苯巴比妥 7．临床常用于癫痫大发作和癫痫持续状态的首选药物 A．硫酸镁 B．硫喷妥钠 C．地西泮 D．苯妥英钠 8．苯巴比妥急性中毒时，为加速其从肾脏排泄，应采取的措施是 A．静滴生理盐水 B．静滴碳酸氢钠溶液 C．静滴5％葡萄糖溶液 D．静滴低分子右旋糖酐 9．地西泮不用于 A．焦虑症和焦虑性失眠 B．麻醉前给药 C．高热惊厥 D．诱导麻醉 10．苯二氮卓类中毒的特异解毒药 A．尼可刹米 B．纳络酮 C．氟马西尼 D．钙剂 11．苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄 A．碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收 B．碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收 C．碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收 D．酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收 12．镇静催眠药中有抗癫痫作用的药物是 A．苯巴比妥 B．司可巴比妥 C．巴比妥 D．硫喷妥钠 13．地西泮中毒的特效解救药是 A．肾上腺素 B．氟马西尼 C．纳洛酮 D．咖啡因 14．治疗癫痫持续状态和小儿惊厥 A．氯丙嗪 B．苯巴比妥 C．两者均可 D．两者均否 15．地西泮用作麻醉前给药的优点不包含 A．缓解病人对手术的恐惧情绪 B．发挥抗惊厥作用 C．使病人对手术中不良反响不复记忆 D．减少麻醉药的用量 16．地西泮的药理作用不包括 A．抗焦虑 B．镇静催眠 C．抗惊厥 D．抗晕动 17．下列哪项不是地西泮的作用 A．镇定、催眠作用 B．抗焦虑作用 C．抗抑郁作用 D．抗惊厥抗癫痫作用 18．地西泮的药理作用不包括 A．镇静催眠 B．抗焦虑 C．抗震颤麻痹 D．抗惊厥 二、判断题（本大题8小题，每题3分，共24分） 判断下列各小题的正误，正确的填涂“√”，错误的填涂“×”。 1．常用的长效苯二氮卓类镇静催眠药有地西泮、氟西泮等。（ ） 2．地西泮一般选择肌内注射。（ ） 3．中等剂量时，地西泮具有明显的抗焦虑作用，能显著改善患者的紧张、忧虑、恐惧和激动等症状。（ ） 4．长期服用地西泮可产生耐药性，还可出现精神依赖性和生理依赖性。（ ） 5．巴比妥类药物对中枢神经系统有广泛抑制作用，随用量增加而产生镇静、催眠和抗惊厥效应，大剂量时产生麻醉作用，过量可抑制延髓呼吸中枢而致死。（ ） 6．催眠剂量的巴比妥类药物次晨常有嗜睡、眩晕、头痛、乏力、精神不振和定向障碍等症状。（ ） 7．水合氯醛适用于消化性溃疡患者失眠症状。（ ） 8．镇静催眠药用药中应注意给药速度，避免抑制呼吸等，用药后应注意“宿醉”等后遗效应。（ ） 三、简答题(本大题2小题，每题11分，共22分) 1．简述地西泮的作用及临床应用。 2．简述苯巴比妥的不良反应。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：《药剂学类考纲百套卷》，依据重庆市高等职业教育分类考试专业综合理论测试《药剂类考试说明》编写，本套试卷共100份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共76份；第二部分是常考题训练卷，共14份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来药学类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《药剂学类考纲百套卷》的第28卷，按知识模块2药理学基础——（六）镇静催眠药要求编写。 其要求是： 理解：巴比妥类药的药理作用、临床用途及不良反应。 掌握：地西泮的药理作用、临床用途及不良反应。 重庆市《药剂学类考纲百套卷》第28卷 知识模块2药理学基础 （六）镇静催眠药 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题18小题，每题3分，共54分） 1．以下哪种情况不宜用巴比妥类催眠药？ A．焦虑性失眠 B．麻醉前给药 C．高热惊厥 D．肺心病引起的失眠 【答案】D 2．以下哪种药物不属于巴比妥类 A．司可巴比妥 B．戊巴比妥 C．格鲁米特 D．硫喷妥钠 【答案】C 3．巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是 A．抑制中脑及网状构造中的多突触通路 B．抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核 C．抑制脑干网状构造上行激活系统 D．抑制脑室－导水管周围灰质 【答案】C 4．以下药物中t1/2最长的是 A．地西泮 B．氯氮卓 C．氟西泮 D．奥可西泮 【答案】C 【解析】氟西泮属于长效制剂。 5．有关地西泮的表达，错误的为 A．口服的肌注吸收迅速 B．口服治疗量对呼吸及循环影响小 C．能治疗癫痫持续状态 D．较大量可引起全身麻醉 【答案】D 【解析】地西泮无麻醉作用。 6．治疗新生儿黄疸并发惊厥宜选用 A．水合氯醛 B．异戊巴比妥 C．地西泮 D．苯巴比妥 【答案】D 7．临床常用于癫痫大发作和癫痫持续状态的首选药物 A．硫酸镁 B．硫喷妥钠 C．地西泮 D．苯妥英钠 【答案】C 【解析】地西泮是目前癫痫持续状态的首选药，采用静脉注射给药。 8．苯巴比妥急性中毒时，为加速其从肾脏排泄，应采取的措施是 A．静滴生理盐水 B．静滴碳酸氢钠溶液 C．静滴5％葡萄糖溶液 D．静滴低分子右旋糖酐 【答案】B 【解析】为加速毒物排泄，用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄。 9．地西泮不用于 A．焦虑症和焦虑性失眠 B．麻醉前给药 C．高热惊厥 D．诱导麻醉 【答案】D 10．苯二氮卓类中毒的特异解毒药 A．尼可刹米 B．纳络酮 C．氟马西尼 D．钙剂 【答案】C 11．苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄 A．碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收 B．碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收 C．碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收 D．酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收 【答案】C 12．镇静催眠药中有抗癫痫作用的药物是 A．苯巴比妥 B．司可巴比妥 C．巴比妥 D．硫喷妥钠 【答案】A 13．地西泮中毒的特效解救药是 A．肾上腺素 B．氟马西尼 C．纳洛酮 D．咖啡因 【答案】B 14．治疗癫痫持续状态和小儿惊厥 A．氯丙嗪 B．苯巴比妥 C．两者均可 D．两者均否 【答案】B 【解析】氯丙嗪为抗精神病药物。 15．地西泮用作麻醉前给药的优点不包含 A．缓解病人对手术的恐惧情绪 B．发挥抗惊厥作用 C．使病人对手术中不良反响不复记忆 D．减少麻醉药的用量 【答案】B 16．地西泮的药理作用不包括 A．抗焦虑 B．镇静催眠 C．抗惊厥 D．抗晕动 【答案】D 17．下列哪项不是地西泮的作用 A．镇定、催眠作用 B．抗焦虑作用 C．抗抑郁作用 D．抗惊厥抗癫痫作用 【答案】C 18．地西泮的药理作用不包括 A．镇静催眠 B．抗焦虑 C．抗震颤麻痹 D．抗惊厥 【答案】C 二、判断题（本大题8小题，每题3分，共24分） 判断下列各小题的正误，正确的填涂“√”，错误的填涂“×”。 1．常用的长效苯二氮卓类镇静催眠药有地西泮、氟西泮等。（ ） 【答案】× 【解析】三唑仑为短效类药物。 2．地西泮一般选择肌内注射。（ ） 【答案】× 【解析】地西泮口服吸收完全，服药后约1小时血药浓度达高峰；肌内注射吸收慢而不规则。 3．中等剂量时，地西泮具有明显的抗焦虑作用，能显著改善患者的紧张、忧虑、恐惧和激动等症状。（ ） 【答案】× 【解析】小剂量时，具有明显的抗焦虑作用，能显著改善患者的紧张、忧虑、恐惧和激动等症状。中等剂量时表现镇静催眠作用。 4．长期服用地西泮可产生耐药性，还可出现精神依赖性和生理依赖性。（ ） 【答案】× 【解析】长期服用地西泮可产生耐受性。 5．巴比妥类药物对中枢神经系统有广泛抑制作用，随用量增加而产生镇静、催眠和抗惊厥效应，大剂量时产生麻醉作用，过量可抑制延髓呼吸中枢而致死。（ ） 【答案】√ 6．催眠剂量的巴比妥类药物次晨常有嗜睡、眩晕、头痛、乏力、精神不振和定向障碍等症状。（ ） 【答案】√ 7．水合氯醛适用于消化性溃疡患者失眠症状。（ ） 【答案】× 【解析】本药对胃肠道有刺激性，可引起恶心、呕吐及上腹部不适等，需稀释后口服，也可稀释后直肠用药，可减少刺激反应。消化性溃疡患者禁用。 8．镇静催眠药用药中应注意给药速度，避免抑制呼吸等，用药后应注意“宿醉”等后遗效应。（ ） 【答案】√ 三、简答题(本大题2小题，每题11分，共22分) 1．简述地西泮的作用及临床应用。 【答案】 1.抗焦虑：小剂量时，具有明显的抗焦虑作用，能显著改善患者的紧张、忧虑、恐惧和激动等症状。主要用于焦虑症，对各种原因导致的焦虑症都有效。 2.镇静催眠：中等剂量时表现镇静催眠作用。用药后由于可出现短暂的记忆缺失，常用于麻醉前给药，也常用于心脏电击复律或内镜检查前给药。其催眠作用用于各种失眠症，可缩短入睡时间，显著延长睡眠时间，减少觉醒次数。 3.抗惊厥和抗癫痫：具有强大的抗惊厥作用，静脉注射可迅速减轻或终止惊厥的发作，用于小儿高热、破伤风和中枢兴奋药中毒等所致的惊厥。地西泮是目前癫痫持续状态的首选药，采用静脉注射给药。 4.中枢性肌肉松弛：具有较强的肌肉松弛作用，能降低肌张力，但不影响机体正常活动，能缓解大脑损伤患者的肌肉强直或腰肌劳损、内镜检查等所致的肌肉痉挛，也可用于炎症引起的反射性肌肉痉挛。 2．简述苯巴比妥的不良反应。 【答案】 1.后遗效应：长效类巴比妥最易发生此反应。 2.急性中毒：中等剂量可轻度抑制呼吸中枢，一次大剂量误服或静脉注射过快，可急性中毒，表现为狂躁、谵妄、幻觉、惊厥、肌肉松弛，昏迷逐渐加深、呼吸抑制、麻痹而死亡。 急性中毒的处理：①清除毒物：口服中毒者5-6小时内立即洗胃。一般可用1:5000高锰酸钾溶液，将胃内药物尽量洗出；以10-15g硫酸钠导泻(忌用硫酸镁)；②保证呼吸循环功能：进行人工呼吸、给氧等支持治疗；③加速毒物排泄：用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄；应用利尿剂，加速毒物排泄，一般用20%甘露醇注射液或25%山梨醇注射液200ml静脉注射或快速滴注。 3.过敏反应：有过敏史者禁用。 4.耐受性和依赖性：反复连续用药可产生耐受性。久用可引起依赖性，突然停药可产生戒断症状，表现为兴奋、焦虑不安等。故应严格控制使用。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$