《病理学》泌尿系统疾病-知识点训练卷 安徽省医药卫生类考纲百套卷第69卷（原卷版+解析版）

编写说明：《医药卫生类考纲百套卷》 依据安徽省职教高考《医药卫生专业知识考试标准》编写。本套试卷由100份试卷三个部分组成，第一部分针对考纲34个考点，每个考点出1-5份试卷共74份知识点训练卷；第二部分针对3门课程，每个课程出4-6份试卷共16份常考题训练卷；第三部分由参考安徽省历年医药卫生专业考试真题，编写了10份专业综合训练卷。 本试卷是《医药卫生类考纲百套卷》的第69卷，按考纲中课程《病理学》——12.泌尿系统疾病知识点要求编写。 其要求是： （1）识记肾小球肾炎的概念、病因和发病机制，尿毒症。 （2）理解肾小球肾炎的分类，慢性肾功能衰竭。 （3）掌握常见肾小球肾炎的类型，急性肾功能衰竭。 安徽省《医药卫生类考纲百套卷》 第69卷 病理学 12.泌尿系统疾病 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、填空题（本大题共8小题，每空1分，共25分） 1.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的主要变化分为 、其成分为 和 。 2.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎，尿变化常为 、 、 和 。 3.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎，其主要临床症状为 、 和 。 4. 是成人肾病综合征最常见原因，病变特点是 。肉眼观，双侧肾弥漫性体积增大，颜色苍白称 。 5.新月体性肾小球肾炎，新月体主要由 构成，可有 、单核细胞和淋巴细胞浸润。早期新月体以 成分为主，之后 增多，最终成为 。 6.肾前性急性肾功能衰竭时无 损害，是一种 急性肾功能衰竭。 7.急性肾功能衰竭包括 、 和 急性肾衰竭。 8.与肾小球肾炎有关的抗原有 和 两大类。 二、单项选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1.快速进行性肾小球肾炎的病变特点是（） A.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 B.肾小球囊壁层上皮细胞的增生 C.肾小球囊壁脏层上皮细胞的增生 D.肾小球纤维化、玻璃样变性 2.新月体性肾小球肾炎时肾脏的改变是（） A.肾脏体积增大，暗红色 B.肾脏体积缩小，暗红色 C.肾脏体积增大，苍白色 D.肾脏体积正常，暗红色 3.新月体常见于（） A.急性肾小球肾炎 B.快速进行性肾小球肾炎 C.膜性肾小球肾炎 D.慢性硬化性肾小球肾炎 4.慢性肾小球肾炎的病变特点是（） A.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 B.肾小球囊壁层上皮细胞的增生 C.肾小球囊壁脏层上皮细胞的增生 D.肾小球纤维化、玻璃样变性 5.慢性肾小球肾炎时肾脏的改变时（） A.大红肾 B.大白肾 C.原发性颗粒性固缩 D.继发性颗粒性固缩肾 6.慢性肾小球肾炎时尿的主要改变是（） A.管型尿 B.少尿、无尿 C.脂尿 D.多尿、夜尿、低比重尿 7.绝大多数能够治愈的肾炎是（） A.快速进行性肾小球肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.膜性肾小球肾炎 D.慢性肾小球肾炎 8.弥漫性膜性肾小球肾炎的病变特点是（） A.毛细血管基底膜增厚，滤过率降低 B.毛细血管基底膜增厚，通透性增加 C.毛细血管基底膜增生呈车轨状 D.毛细血管基底膜增厚，系膜增加 9.急性肾小球肾炎是一种（） A.化脓性炎 B.以出血为主的炎 C.以变质为主的炎 D.以增生为主的炎 10.关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为主要是（） A.感染直接损伤 B.过敏反应 C.体液免疫反应 D.自身免疫反应 11.急性肾功能不全少尿期，输入大量水分可导致（） A.水中毒 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.粘液性水肿 12.下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现（） A.高钙血症 B.高钾血症 C.代谢性酸中毒 D.氮质血症 13.慢性肾功能衰竭时，病人有出血倾向的主要原因是（） A.血小板数量下降 B.血小板功能异常 C.骨髓造血功能障碍 D.肾性高血压促进血管破裂 14.尿毒症脑病的发病原因是（） A.水、电解质平衡失调 B.代谢性酸中毒 C.血液中尿毒症毒素蓄积 D.以上都是 15.有关急性肾功能不全的描述，下列哪一项是错误的（） A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者 B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症 C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症 D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症 16.各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是（） A.肾缺血 B.肾血管梗塞 C.肾单位广泛破坏 D.肾小管阻塞 17.尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是（） A.周围神经炎 B.心律失常 C.胃肠道症状 D.水电解质失调 18.下列哪种物质不属于尿毒症的常见毒素（） A.尿素 B.肌酐 C.PTH D.甲状腺素 19.慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是（） A.原始病因持续存在 B.肾小管损伤进行性损伤 C.健存肾单位进行性减少 D.肾血流量进行性减少 20.慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦的由于（） A.促进肠道形成磷酸钙 B.肠道黏膜损害，钙吸收减少 C.促进血磷浓度升高 D.血浆游离钙降低 三、多项选择题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 1.与弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎相符的描述是（） A.可引起大红肾 B.双肾弥漫受累 C.发生于链球菌感染后 D.表现为急性肾炎综合征 2.与循环免疫复合物引起的肾小球肾炎相符的是（） A.由肾小球性抗原引起 B.由非肾小球性抗原引起 C.抗原抗体在血液中形成复合物 D.抗原抗体复合物沉积于肾小球引起炎症 3.下列哪些选项是慢性肾功能衰竭的特点（） A.高钾血症 B.氮质血症 C.机体内环境严重紊乱 D.代谢性碱中毒 4.下列关于毛细血管内增生性肾小球肾炎描述正确的是（） A.又称急性弥漫增生性肾小球肾炎 B.多数肾小囊内有新月体形成 C.与A组乙型溶血性链球菌感染有关 D.多由免疫复合物沉积所致 5.下列描述急性肾小球肾炎综合征正确的是（） A.可见管型尿 B.晨起眼睑水肿 C.血尿为常见症状，可为肉眼血尿或镜下血尿 D.患儿预后较差，成人预后较好 四、简答题(本大题含3小题，共25分) 1.请简述慢性肾炎综合征的病理临床联系（8分） 2.请简述肾小球肾炎的类型（9分） 3.请简述急性肾功能衰竭临床表现（8分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：《医药卫生类考纲百套卷》 依据安徽省职教高考《医药卫生专业知识考试标准》编写。本套试卷由100份试卷三个部分组成，第一部分针对考纲34个考点，每个考点出1-5份试卷共74份知识点训练卷；第二部分针对3门课程，每个课程出4-6份试卷共16份常考题训练卷；第三部分由参考安徽省历年医药卫生专业考试真题，编写了10份专业综合训练卷。 本试卷是《医药卫生类考纲百套卷》的第69卷，按考纲中课程《病理学》——12.泌尿系统疾病知识点要求编写。 其要求是： （1）识记肾小球肾炎的概念、病因和发病机制，尿毒症。 （2）理解肾小球肾炎的分类，慢性肾功能衰竭。 （3）掌握常见肾小球肾炎的类型，急性肾功能衰竭。 安徽省《医药卫生类考纲百套卷》 第69卷 病理学 12.泌尿系统疾病 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、填空题（本大题共8小题，每空1分，共25分） 1.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的主要变化分为毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生、其成分为内皮细胞和系膜细胞。 2.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎，尿变化常为血尿、少尿、蛋白尿和管型尿。 3.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎，其主要临床症状为尿的变化、水肿和高血压。 4.膜性肾病是成人肾病综合征最常见原因，病变特点是肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。肉眼观，双侧肾弥漫性体积增大，颜色苍白称大白肾。 5.新月体性肾小球肾炎，新月体主要由增生的肾小囊壁层上皮细胞构成，可有中性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞浸润。早期新月体以细胞成分为主，之后胶原纤维增多，最终成为纤维性新月体。 6.肾前性急性肾功能衰竭时无肾实质损害，是一种功能性急性肾功能衰竭。 7.急性肾功能衰竭包括肾前性、肾后性和肾实质性急性肾衰竭。 8.与肾小球肾炎有关的抗原有内源性和外源性两大类。 二、单项选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1.快速进行性肾小球肾炎的病变特点是（） A.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 B.肾小球囊壁层上皮细胞的增生 C.肾小球囊壁脏层上皮细胞的增生 D.肾小球纤维化、玻璃样变性 【答案】B 【解析】快速进行性肾小球肾炎即新月体性肾小球肾炎，病变特点是肾小球囊壁层上皮细胞的增生 2.新月体性肾小球肾炎时肾脏的改变是（） A.肾脏体积增大，暗红色 B.肾脏体积缩小，暗红色 C.肾脏体积增大，苍白色 D.肾脏体积正常，暗红色 【答案】C 【解析】新月体性肾小球肾炎时肾脏体积增大，颜色苍白，表面可有点状出血，切面皮质增厚。 3.新月体常见于（） A.急性肾小球肾炎 B.快速进行性肾小球肾炎 C.膜性肾小球肾炎 D.慢性硬化性肾小球肾炎 【答案】B 【解析】快速进行性肾小球肾炎即新月体性肾小球肾炎 4.慢性肾小球肾炎的病变特点是（） A.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 B.肾小球囊壁层上皮细胞的增生 C.肾小球囊壁脏层上皮细胞的增生 D.肾小球纤维化、玻璃样变性 【答案】A 【解析】慢性肾小球肾炎即硬化性肾小球肾炎，病变特点是肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 5.慢性肾小球肾炎时肾脏的改变时（） A.大红肾 B.大白肾 C.原发性颗粒性固缩 D.继发性颗粒性固缩肾 【答案】D 【解析】慢性肾小球肾炎时肾脏对称性体积缩小，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，称为继发性颗粒性固缩肾 6.慢性肾小球肾炎时尿的主要改变是（） A.管型尿 B.少尿、无尿 C.脂尿 D.多尿、夜尿、低比重尿 【答案】D 【解析】慢性肾小球肾炎时尿的主要改变是多尿、夜尿、低比重尿 7.绝大多数能够治愈的肾炎是（） A.快速进行性肾小球肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.膜性肾小球肾炎 D.慢性肾小球肾炎 【答案】B 【解析】急性肾小球肾炎起病急，进展快，症状体征明显，预后好 8.弥漫性膜性肾小球肾炎的病变特点是（） A.毛细血管基底膜增厚，滤过率降低 B.毛细血管基底膜增厚，通透性增加 C.毛细血管基底膜增生呈车轨状 D.毛细血管基底膜增厚，系膜增加 【答案】B 【解析】弥漫性膜性肾小球肾炎的病变特点是毛细血管基底膜增厚，通透性增加，多见于青中年，男性多于女性。 9.急性肾小球肾炎是一种（） A.化脓性炎 B.以出血为主的炎 C.以变质为主的炎 D.以增生为主的炎 【答案】D 【解析】急性肾小球肾炎是一种以肾损伤和病变为主的一组疾病，以增生为主的炎症。 10.关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为主要是（） A.感染直接损伤 B.过敏反应 C.体液免疫反应 D.自身免疫反应 【答案】C 【解析】肾小球肾炎的发病机制，目前认为主要是体液免疫反应，抗原抗体反应是引起肾小球损伤和病变的主要原因 11.急性肾功能不全少尿期，输入大量水分可导致（） A.水中毒 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.粘液性水肿 【答案】A 【解析】因肾功能障碍，身体无法排出多余水分，容易造成水潴留，形成水中毒 12.下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现（） A.高钙血症 B.高钾血症 C.代谢性酸中毒 D.氮质血症 【答案】A 【解析】急性肾功能不全因钙磷代谢障碍，引起低血钙 13.慢性肾功能衰竭时，病人有出血倾向的主要原因是（） A.血小板数量下降 B.血小板功能异常 C.骨髓造血功能障碍 D.肾性高血压促进血管破裂 【答案】B 【解析】慢性肾功能衰竭时，病人有出血倾向的主要原因是血小板功能异常 14.尿毒症脑病的发病原因是（） A.水、电解质平衡失调 B.代谢性酸中毒 C.血液中尿毒症毒素蓄积 D.以上都是 【答案】D 【解析】尿毒症脑病的发病原因与水、电解质平衡失调、代谢性酸中毒、血液中尿毒症毒素蓄积都有关系。 15.有关急性肾功能不全的描述，下列哪一项是错误的（） A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者 B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症 C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症 D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症 【答案】D 16.各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是（） A.肾缺血 B.肾血管梗塞 C.肾单位广泛破坏 D.肾小管阻塞 【答案】C 【解析】各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是肾单位广泛破坏 17.尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是（） A.周围神经炎 B.心律失常 C.胃肠道症状 D.水电解质失调 【答案】C 【解析】尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是胃肠道症状，恶心，厌食。 18.下列哪种物质不属于尿毒症的常见毒素（） A.尿素 B.肌酐 C.PTH D.甲状腺素 【答案】D 19.慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是（） A.原始病因持续存在 B.肾小管损伤进行性损伤 C.健存肾单位进行性减少 D.肾血流量进行性减少 【答案】C 【解析】慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是健存肾单位进行性减少，肾功能继续下降 20.慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦的由于（） A.促进肠道形成磷酸钙 B.肠道黏膜损害，钙吸收减少 C.促进血磷浓度升高 D.血浆游离钙降低 【答案】D 【解析】慢性肾功能不全患者在纠正酸中毒可由于枸橼酸盐中毒，利尿剂过量使用等，出现血钙降低，发生手足搐搦。 三、多项选择题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 1.与弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎相符的描述是（） A.可引起大红肾 B.双肾弥漫受累 C.发生于链球菌感染后 D.表现为急性肾炎综合征 【答案】ABCD 【解析】弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎发生于链球菌感染1-4周后，双肾弥漫受累肿大，颜色较红，可引起大红肾，表现为急性肾小球肾炎综合征。 2.与循环免疫复合物引起的肾小球肾炎相符的是（） A.由肾小球性抗原引起 B.由非肾小球性抗原引起 C.抗原抗体在血液中形成复合物 D.抗原抗体复合物沉积于肾小球引起炎症 【答案】BCD 【解析】循环免疫复合物引起的肾小球肾炎由非肾小球性抗原引起 3.下列哪些选项是慢性肾功能衰竭的特点（） A.高钾血症 B.氮质血症 C.机体内环境严重紊乱 D.代谢性碱中毒 【答案】ABC 【解析】慢性肾功能衰竭引起代谢性酸中毒 4.下列关于毛细血管内增生性肾小球肾炎描述正确的是（） A.又称急性弥漫增生性肾小球肾炎 B.多数肾小囊内有新月体形成 C.与A组乙型溶血性链球菌感染有关 D.多由免疫复合物沉积所致 【答案】ACD 【解析】新月体性肾小球肾炎镜下观察多数肾小囊内有新月体形成 5.下列描述急性肾小球肾炎综合征正确的是（） A.可见管型尿 B.晨起眼睑水肿 C.血尿为常见症状，可为肉眼血尿或镜下血尿 D.患儿预后较差，成人预后较好 【答案】ABC 【解析】急性肾小球肾炎综合征患儿预后较好，成人预后较差 四、简答题(本大题含3小题，共25分) 1.请简述慢性肾炎综合征的病理临床联系（8分） 【答案】 （1）尿的变化 （2）高血压 （3）贫血 （4）氮质血症和尿毒症 2.请简述肾小球肾炎的类型（9分） 【答案】 （1）毛细血管内增生性肾小球肾炎 （2）新月体性肾小球肾炎 （3）膜性肾小球肾炎 3.请简述急性肾功能衰竭临床表现（8分） 【答案】 （1）少尿期：尿量减少 消化系统症状 循环系统症状 神经系统症状 感染 水、电解质和酸碱平衡紊乱 （2）多尿期 （3）恢复期 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$