第四章+概述+躯干骨及其连结（课件）-《解剖生理学基础》（人卫第2版）同步精品课堂

《解剖生理学基础》（第2版）人民卫生出版社 同步精品课程——中职专业课 第四章 运动系统 第一节 骨与骨连结 概述+躯干骨及其连结 （第13.14课时） 知识目标 掌握全身各骨的名称,关节的基本结构和运动，椎骨的一般形态、各部椎骨的特点，胸廓的组成、整体观及运动。理解骨的形态和构造，关节的辅助结构。 能力目标 具有应用运动系统理论知识分析、解释生活现象和临床问题的能力。 情感目标 弘扬社会主义人生观。 三维目标 第三章 基本组织 导入情景 01 案例： 俞阿婆今年90岁了，一直身体很好，但刚刚入秋就感冒了，狠狠的咳嗽了一下，第二天就腰疼起不来床了。 俞阿婆和家人很不理解，最近一段时间没有劳累，也没有受伤，腰怎么就这么痛?他们去医院仔细做了相关检查。 结论是:因为剧烈咳嗽导致“骨质疏松性胸12椎体压缩骨折”! 问题： 1.为什么骨质疏松会导致骨折，骨的构造是什么样的？ 2.胸12椎体在哪里？ 3.压缩性骨折是什么？ 新知学习 02 运动系统 概念：由骨、骨连接和骨骼肌组成，具有支持运动和保护等功能。 组成： 骨 骨连结 骨骼肌 骨骼 人体支架 运动枢纽 动力器官 思考：案例中提到的骨质疏松是运动系统的什么部分出现问题了？ 平时大家听说的风湿性关节炎是什么部分出问题的？ 肌无力的患者为什么会出现抬头困难，手臂双腿无力等表现？ 新知学习 02 一、概述 （一）骨的分类 1.按部位分： 颅骨（29）、躯干骨（51）和四肢骨（126）。 全身骨头虽难记，抓住要点就容易 颅骨躯干加四肢，206分开记 脑面颅骨23，躯干总共51 四肢126，全身骨头基本齐 还有6块体积小，藏在中鼓室里。 第一节 骨与骨连接 新知学习 02 一、概述 （一）骨的分类 2.按形态分类 （1）长骨。（一体两端） （2）短骨。（长宽高近似相等） （3）扁骨。（骨性腔保护内脏） （4）不规则骨。（椎骨 下颌） 肱骨 （长骨） 距骨 （短骨） 胸骨 （扁骨） 椎骨 （不规则骨） 抢答：1.小拇指的指骨属于哪一类骨？2.膝盖上的髌骨属于哪一类骨？ 3.肋骨属于哪一类骨？ 新知学习 02 一、概述 （二）骨的构造 1.骨质 分为骨密质和骨松质。 2.骨膜 被覆于骨的表面（关节面除外）。 3.骨髓 分为红骨髓和黄骨髓。 终生保留红骨髓的部位：椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及长骨骺端。 临床常用的穿刺抽骨髓的部位：髂骨（髂前上棘、髂后上棘）、胸骨、椎骨 新知学习 02 一、概述 （三）骨连结 概念：骨与骨之间借致密结缔组织、软骨相连结，称骨连结。 1.直接连结 纤维连结（韧带连接和缝）、软骨连结、骨性结合。 新知学习 02 一、概述 （三）骨连结 2.间接连结（关节） （1）基本结构： 关节面、关节囊、关节腔。 （2）关节的辅助结构： 韧带、关节盘、关节唇等。 新知学习 02 2.间接连结（关节） （3）关节的运动： ①屈和伸：是关节沿冠状轴进行的运动。 ②收和展：是关节沿矢状轴进行的运动。 ③旋转：是关节沿垂直轴进行的运动。 ④环转：屈、展、伸、收依次结合的连续运动。 新知学习 02 二、躯干骨及其连结 躯干骨包括26块椎骨、1块胸骨和12对肋。 （一）脊柱 脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨组成。 1.椎骨 （1）椎骨的一般形态： ①椎体　②椎弓根　③椎弓板　 ④椎弓 ⑤横突　⑥棘突　 ⑦上关节突　⑧椎孔 新知学习 02 （2）各部椎骨的主要特征： ①颈椎：椎体较小，棘突末端（第2～6颈椎）分叉，横突根部有横突孔，有椎动脉通过。 ②胸椎：棘突细长，斜向后下方。 ③腰椎：椎体大，棘突呈板状，向后方呈矢状位水平伸出，各棘突间隙较宽。 ④骶骨：由5块骶椎融合而成，呈三角形。 ⑤尾骨：由4块退化的尾椎融合而成。 新知学习 02 讨论： 1.第7颈椎又称隆椎，低头时棘突会在颈部隆起，活体易触及。是计数椎骨的标志。 请同学们互相找一找隆椎棘突，然后讨论如何定位案例中俞阿婆骨折的位置。 2.两侧髂嵴最高点的连线平对第4腰椎棘突。临床上常在腰3-4或腰4-5棘突间隙做腰椎穿刺，这个位置腰椎的上下关节面有什么特点？ 新知学习 02 二、躯干骨及其连结 （一）脊柱 2.椎骨的连结 （1）椎间盘：由髓核和纤维环构成，后外侧部 较薄弱用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。 （2）韧带： 前纵韧带 后纵韧带 棘上韧带 黄韧带 棘间韧带 短韧带 长韧带 （3）关节：关节突关节和寰枢关节。 椎 间 盘 韧带 新知学习 02 3.脊柱的整体观及其运动 （1）前面观：椎体自上而下逐渐增大。 侧面观： 后面观： 棘突纵列成一条直线； 颈椎棘突短而分叉，近水平位； 胸椎棘突呈叠瓦状；腰椎棘突间隙较宽。 （2）脊柱的运动：可作屈、伸、侧屈、旋转 和环转运动。 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 凸向前 凸向后 生理弯曲 （减震作用） 新知学习 02 脊柱的整体观 上细下粗尾部尖 ；承受压力密相关。 后观棘突一条线 ；颈短胸斜腰平扁。 侧观生理四个弯 ；线条大方又美观。 胸骶弯曲凸向后 ；颈腰二曲凸向前。 口诀： 新知学习 02 （二）胸廓 1.胸骨 可分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。胸骨柄与胸骨体连结处微向前突，称胸骨角，两侧平对第2肋。 2.肋 由肋骨和肋软骨组成。 新知学习 02 3.胸廓的整体观及运动 （1）胸廓的整体观： 近似圆锥形，前后扁平、上窄下宽，有上、下两口。 胸廓上口：由胸骨柄上缘、第1肋和第1胸椎体围成。 胸廓下口：由第12胸椎，第11及第12对肋前端肋弓和剑突围成，两肋弓在中线构成向下开放的胸骨下角。 （2）胸廓的运动：胸廓除保护、支持功能外，主要参与呼吸运动。 师生双边互动 03 1.(2012年春考)胸骨角平对 () A.第1肋 B.第 2肋 C.第3肋 D.第4肋 答案:B 师生双边互动 03 2.(2017 年春考)隆椎即 A.第一颈椎 B.第二颈椎 C.第七颈椎 D.第一胸椎 答案:C 师生双边互动 03 3.(2019年春考)两端平对第二肋，作为计数肋重要标志的是 A.胸骨角 B.剑突 C.肋弓 D.颈静脉切迹 答案:A 课堂小结 04 请同学们总结以下学习内容 运动系统的组成 骨的形态和构造 关节的基本结构和辅助结构、关节的运动形式 椎骨的一般形态、各部椎骨的特点 胸廓的组成、整体观及运动 作业布置 05 1.完成配套练习题。 2.探索颅骨及其连接。 感谢观看 $$