内容正文:
2
机用前
3.灯祖受主算由击
A.好数加
. 红涂
二.内面白暗
2024年内蒙古自治区高等职业院校
D. 折
对口招收中等职业学校毕业生单独考试
7.驱体婆势墙基的段时是
A. 16
1. 反
C. 射
D. 键射
医学类专业课综合试卷
8.引数鼓给号驱的★物
A. 谊料
B %
C.第
D. 黑
&
注意项。1.本卷是10页,满分5分
3. 析细高是最常坦的院预指样
A. 园电拉
2.作答时,答某在题上上,在达在上答题无效
1. 趣
C度
3.老结应,比答题卡一并变
D. 强度一因变化
1.的鼓样交好发为
A大畔
一、单项选择题(本文题共小题、小题2分、共分。下部小是出的四个选项中选
二就
出一个庄确答案,陪验流答题+上对点益的答案号,如实次动,用次干净
1.
后.再选涂耳答恶)
11. 下摊关干些枪些的逐,不的是
A.朝,化
.下到8中,0平的好
.n
C.th
A. 全显阡相过
树化
1. 体温相君拉出
13. 临上,等件冰显原因是
二.一士:动时对顿
B. 大量清化池在时问内失
D. 血水平唯结稳{
(C.
D.大面挠析
上.拙响系玩发育最毁的是
.点
B. 素
13. 不到是的是碍出姿,提有防提点文防
A. 如的性与死
口
C.7
H. 出组内细
C.智内应墙虫
3.对进本鸭收的生竞是
B. 茫数与1增士
.童A
8. H生B
1.下&关子的,恰当的是
D 素长
C.注站n.
A.的的现站子阻下、本生死续的生
1. -过是器
B 一来院为国淋比
1 一分的期深是
A. 航减的厚风
C.在到好和代泪上与其来的细照完全不国
D.一生成的些
二.商舱每钟生成的落院了
D. 细吐培殆存
3. 下列心般将进快的到坦品
13. 填料伤|片将变为
B. 高言部
A心
B
C
D. 野汗
C心匠
B. 轻纠
第180(10
听②答与合卷
第页(共1000
15.升,过贺,以提道较入段,要酸,,,上
考儿上的题是
21.女,岁,选,为去魂,其过
A.04
A.音
B.ō无为
日 0止
陆止甘的甜
已皆在过,物不喜士
D. 高
D. 减喝
17.上在老病工17一在于的,视大,起击.
2.多是4过0下
相的赴因风子
亲,土或高,设云日故排风状况是
An
.学性高
九出物相国京
□
C. trita
D. 射因去
1
者,,,的
20.指在融运时与字日无笑的坦多
A.t
A.-人
1人t
1.
己
D.四
D. 过口
.,明,第,心时到,卧的的因是
27.C1限后严的站
A. 轻
A. 阻拉,职、调节空
. 四口终蜡
n升压
C.o止上&B
C. r..临多
D. 少。
D. :位
1.去,一19多,七下坛,本到确投到一万要下些
1.简临该不包
一要数料口,对下的数料处古达是
克
A.入物斗中赴至
B.选起笑烧
Cut壮C失言
1 H.起
C. 竞于耳注
D. 选下后语
-u心停复的是扭因物是
.,,,护时发现发茫云无比
A.甲)素
t.f薪t
复,这神况干在的
C院
D. 巴路
A.共昂
B. 况血即
3. 上喧的过用
c.
B. 默
A.甲上重
.各3,发,是为上比道,子在比,上为
.扫
C路知
n. 也{
1.心的且是富4包结
A.
H 高
0
11 视壁
C.财
D.
心常
23.,、罗,引伤给求这型,许体体法,提冷。护士损为采用
热水程现,其方正的是
远 紧0的眠官用
A.巴比
A. 热山水为70
C.n
Bt
11. 热卧延毛中
1.*计
C.热哥置子心
23. 下,应可现再的
A.π
D. 热水学水与重同后热水
C 枯神oat
1.回
试卷 第1高(高10夏
学最合试是 第4首(共10页)
3. 于用,措幅帕提
45. 在调用神经院中,的图体的助好,经影文,格为
A.
A.止由
1的
11 节
C. 盾
D. 晚远性
(C心
1.
35.上的站构点是
0. 女院的神
A.神位
AC.相宜有极%
8 少
杜. 旧车神性
. 神站
C. &
D. 一幅右面分
B.□
3. 计数骨的量性标文是
二、项这择题(本大题共18小是,每小题3分,共54分,在每小题输出的五个选项中,
.
日哥f
意对得3分,选对幅选全的语1.5分,有选是的语分,小题选出答的,财结各
C空
D.析
卡上对应题目的答案标号涂黑,如需改动,用皮干净旨,再选涂其答案
7.感受跳的一些滩性有
B. ntt
37. 外短启是节的}现是
A.师
C中
D.应现
.
区:黑
E.t
二,期
三B
1.有的括
.m
心
1.与回肠相吐较,立的好立是
C. 虎交概
D.
n沸
A. 营细
E心
(C. 较福
D.
0.分的0括
A.乙
1 ni
. 关干的,的是
日话子毫:号:
A. 昌
n 在,右下得
C. 向上阳陪
D. 中有凸
. 卡生理这动的本中枢在的在
11
A心曾
C.音
40. 说的吴谢
p.
Ei庭动
A.同辟
1{
C.m{
s1.水与复下
D.日上辞
BI
C_πf
D.m
41. 阻子官向颤与位的立要马
.子宫号
A官阔
2. 选性声的结局包基
C子官
D.子官霜
. 完意
1招.冠发
B.不量
A.上
C.迁就为慢程
开主
D.干
D 部
42.分右干融的动胁品
王. 陪巴道与救
A. 下慰
B.计
3. 发热时老的机的化包话
C. 上耻
D. 内
A. 清分减少,元选
A儿品热时马生啊
44.直性入下鲁的
A.静财
n左
C.安热期,中枢神经系兴性丹品
D. 发热时章出现一过性新白鼠
C左营上临静财
D.
K. 高热可
专型踪合法卷 第三初(共11页
匡学觉评合以卷 第6高(共10)
34.7上为疾者演法生,正确的提是
3.从要分是
A.过亩者休点20-20分钟
A. 支神经
C. ini
1计点位毫动平第
. 缺号上神
二.平掉于着上号
止
. 下【算-
.与鼓的陪好
高声
1
K.号mm
C.医神
n站
5.,女性,25,为,立,度,始皆皆补死。为
F-神&
悲者冒登时,提作正确的息
三、判题题(本大题共34小题,每小题2分,共8分、列听下列各题,正些用铅第能答题卡
A. 向解料提的
上对在题目的、号涂来,铅误的远对题目的×号染,如改动,用次掉干
时 勃显半卧位
净后.选决其世答素
二和评答长段
比故的齿的加路
B.排人一度后幅答是在内
4. 心与心提方成正粗关
E.时出理,呼回难、深呼吸入
47. 雪吁神有撕予紧和桥的共网用.
3. 阿可远对下起病错某的
5迁把贴的改点近,物B.
A. 选
1. 关节
C
D. 内
6.确与毕段器的是由下缺式,引起印就狼流多
1. 严潮括
.心回期持的时取头中心驱期的效.
37.敲尔毕册下
1.不完全生以因艺过短。
A.严重心不全
1. n心动过{
C.高
D. 支气皆
E. 重导
72.计是上指.
.对来的不拉规为
B.形否无一和
A.性中
8.止情
二
1.指设有疾屑,四担有的及福视上的好状去
D. 山好
耳
75. 活暗环流声的纳为西少次,大流
3. 樊坦担的离包封
.人日口,
. 虫
B.
C.
27.意,的,心整时的病人,1淋陪阻不
1.巨
78. 在副下,可下路,在品环暗中,到路开品
0.与上日的是
. 取是海确检断次可用的短
A.阳是
B.慧一即
C.装一对
30. 止晚精对呼追敲起安抚用,驱即铁水
n. 即上
a1. 远去度试的标每毫计占音素200~与00
4.大
2. 机造中壶电普应现针样画孔
A.昆
1
C.
.封乙舱过块勤比脏热,晃田
D
f 置
34. ^内末的物是2露掉
右心的入口是
85. 西干过题1.没体皆分第。
A.状口
.上口
C.下
.各化头荫案类许物吟在严意的凉性
.口
D. 右均口
87. 引为后自哥。
学课过卷第(共10到)
区学专题综合试卷 第5页(共10页
.到子相笃的捡比之,到国的
11.与5的晃.
册. 文后时,二头乱大喝
1出笑,,2、因河入现。听,大位,内次日
.技孔A红也,在干过状之,感是
W:
41.3是文夜到,分沾性物
入内的”两一”是[2分)
.站凸亡下,大的行所下口子
四神空.分
四.子一支幅
. 题生的凡
斗.电陪时以斗验内占破的的
.阻过头的一阻及动到骗,构致,的结构的衣
吐.角无拉选、有析差用,无止神末稿。
1.选大功区名整没位置
内的上行针的有,等
37.平位下死上中
.画轻理部的地设
四.填空题(本大题次33空,部空2分,共56分,将答案写在答题卡析堂位上
.在些听过,一心各为开的标志,其音为
100.理一校填因子是,基是
05.气孔二受满在中的运大在
1.根指形志陪变化凸,见的花衣
0.生B缺起的死型是,确中到缺
104.是的短是
_,严重的反是
1 次过不比 ,妈福时闻礼少子
1o6.凸到的
__~
o.过引出的解物是
.所和治各的是
109上开口十_,开口十
11. 关_和构。
131一旋乱航过,使头站-西
11.化规由和_面分阻现。
13. 在的状切面上,实方表的
114.要下,人。
五、篇答题(本大题共7小题,每小题10分,共7分)
115.述生成的基本过程
11.简注素用特证.
要学类专语撑在试者
第30其1o0页)
改学数专踪合试卷
1第1010(共10元)
2024年内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生单独考试
医学类专业课综合试卷
注意事项:1. 本试卷共10页,满分350分。
2. 作答时,将答案涂在答题卡上,在试卷上答题无效。
3. 考试结束后,将试卷和答题卡一并交回。
一、单项选择题(本大题共46小题,每小题2分,共92分。从下列每小题给出的四个选项中选出一个正确答案,用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案)
1. 下列各项中,属于非特异性免疫的是
A. 白细胞的吞噬作用
B. 接种卡介苗预防肺结核
C. 新生婴儿从母体获得抗体
D. 患过麻疹的人不再患麻疹
【答案】A
【解析】非特异性免疫是人生来就有的,不针对特定病原体,包括皮肤黏膜屏障、吞噬细胞(如白细胞的吞噬作用)等。选项 B(接种疫苗)、C(母体抗体)、D(自然免疫)均属于特异性免疫,仅针对特定病原体。故答案为 A。
2. 影响神经系统发育最重要的激素是
A. 胰岛素
B. 甲状腺激素
C. 生长激素
D. 肾上腺素
【答案】B
【解析】甲状腺激素对神经系统(尤其是胎儿和婴幼儿时期)的发育至关重要,缺乏会导致呆小症(智力低下、身材矮小)。胰岛素调节血糖,生长激素影响躯体生长,肾上腺素参与应激反应。故答案为 B。
3. 可促进小肠对钙吸收的维生素是
A. 维生素 A
B. 维生素 D
C. 维生素 E
D. 维生素 K
【答案】B
【解析】维生素 D 能促进小肠黏膜对钙和磷的吸收,维持血钙和血磷水平。维生素 A 与视觉相关,维生素 E 是抗氧化剂,维生素 K 参与凝血过程。故答案为 B。
4. 肾小球滤过的原尿成分是
A. 除血细胞和大分子蛋白质外的血浆成分
B. 除血细胞外的血浆成分
C. 除蛋白质外的血浆成分
D. 除葡萄糖外的血浆成分
【答案】A
【解析】肾小球滤过膜具有选择性通透作用,允许水、小分子溶质(如葡萄糖、电解质)通过,阻止血细胞和大分子蛋白质(如白蛋白)通过。因此原尿成分是除血细胞和大分子蛋白质外的血浆成分。故答案为 A。
5. 下列心脏传导系统最快的组织是
A. 窦房结
B. 房室交界
C. 心室肌细胞
D. 浦肯野纤维
【答案】D
【解析】心脏传导系统中,窦房结是起搏点(自律性最高),但传导速度最慢的是房室交界,最快的是浦肯野纤维,可快速将兴奋传导至心室肌,保证心室同步收缩。故答案为 D。
6. 红细胞沉降率变快主要是由于
A. 血浆球蛋白增加
B. 血浆白蛋白增加
C. 血浆纤维蛋白原增加
D. 血浆球蛋白和白蛋白增加
【答案】C
【解析】红细胞沉降率(血沉)与血浆成分密切相关。血浆中纤维蛋白原、球蛋白等大分子物质增加时,红细胞叠连加速,血沉加快;白蛋白增加则抑制叠连,减慢血沉。其中纤维蛋白原对血沉的影响最显著。故答案为 C。
7. 下列属于条件反射的是
A. 望梅止渴
B. 膝跳反射
C. 眨眼反射
D. 排尿反射
【答案】A
【解析】条件反射是后天通过学习形成的,需大脑皮层参与(如望梅止渴,与 “梅” 的信号刺激相关)。膝跳反射、眨眼反射、排尿反射均为生来就有的非条件反射,由脊髓或脑干调控。故答案为 A。
8. 引起肾前性急性肾衰竭最常见的原因是
A. 肾动脉狭窄
B. 肾血栓形成
C. 休克
D. 汞中毒
【答案】C
【解析】肾前性急性肾衰竭由肾灌注不足引起。休克时有效循环血量急剧减少,肾血流量下降,导致肾小球滤过率降低,是最常见原因。肾动脉狭窄、血栓属于肾性因素,汞中毒为肾毒性损伤(肾性)。故答案为 C。
9. 糖尿病患者高渗性昏迷最常见的诱因是
A. 感染
B. 胰岛素使用不当
C. 饮食失调
D. 过度劳累
【答案】A
【解析】糖尿病高渗性昏迷多见于老年 2 型糖尿病患者,主要诱因是感染(如肺部感染、泌尿系统感染),其他诱因包括脱水、药物等。胰岛素使用不当更易导致酮症酸中毒。故答案为 A。
10. 维持子宫前倾的主要韧带是
A. 子宫阔韧带
B. 子宫圆韧带
C. 子宫主韧带
D. 骶子宫韧带
【答案】B
【解析】子宫圆韧带起自子宫角,向前下方牵拉子宫,是维持子宫前倾的主要韧带。阔韧带限制子宫向侧方移位,主韧带防止子宫下垂,骶子宫韧带协同维持子宫前屈。故答案为 B。
11. 下列关于肿瘤细胞的描述,不正确的是
A. 形态、结构与正常细胞不同
B. 生长速度快
C. 可发生转移
D. 对机体无害
【答案】D
【解析】肿瘤细胞具有异型性(形态结构异常)、生长失控(速度快)、恶性肿瘤可转移等特点。无论良性还是恶性肿瘤,均会对机体造成损害(如压迫、破坏组织器官),恶性肿瘤危害更大。故答案为 D。
12. 临床上,各类休克的共同特点是
A. 血压下降
B. 有效循环血量急剧减少
C. 尿量减少
D. 微循环障碍
【答案】B
【解析】休克的本质是有效循环血量急剧减少,导致组织灌注不足。血压下降、尿量减少、微循环障碍均为其临床表现,但共同的根本特点是有效循环血量减少。故答案为 B。
13. 下列炎症的局部表现,没有防御意义的是
A. 局部组织变质
B. 局部组织渗出
C. 局部组织增生
D. 局部组织充血
【答案】A
【解析】炎症的局部表现包括变质(组织变性坏死)、渗出(液体和白细胞渗出,防御作用)、增生(修复组织)、充血(增加局部血流,提供营养和免疫细胞)。其中变质是损伤性改变,无防御意义。故答案为 A。
14. 下列关于肿瘤的描述,不符合的是
A. 肿瘤细胞都具有异常的形态、结构和功能
B. 肿瘤细胞的生长不受机体控制
C. 肿瘤细胞的代谢比正常细胞旺盛
D. 肿瘤细胞与正常细胞的遗传物质完全相同
【答案】D
【解析】肿瘤的发生与遗传物质改变(如基因突变、染色体异常)密切相关,肿瘤细胞的遗传物质与正常细胞存在差异。其他选项均为肿瘤细胞的特征。故答案为 D。
15. 肉芽组织的功能不包括的是
A. 抗感染保护创面
B. 填补创口
C. 机化血凝块
D. 形成瘢痕组织
【答案】D
【解析】肉芽组织是新生的富含毛细血管和成纤维细胞的组织,功能包括:抗感染保护创面、填补创口、机化坏死组织或血凝块。瘢痕组织是肉芽组织成熟后纤维化的产物,并非其功能。故答案为 D。
15. 患儿,男,4 岁。高热伴头痛、呕吐伴颈部抵抗感 2 天,来院就诊诊断为:脑炎、流脑。护士应采取患儿上述的哪种隔离措施
A. 接触隔离
B. 肠道隔离
C. 昆虫隔离
D. 严密隔离
【答案】D
【解析】流脑(流行性脑脊髓膜炎)由脑膜炎奈瑟菌引起,通过飞沫传播,传染性强,需采取严密隔离(防止空气和接触传播)。接触隔离适用于接触传播疾病(如破伤风),肠道隔离适用于消化道传播(如伤寒),昆虫隔离适用于虫媒传播(如疟疾)。故答案为 D。
16. 李护士在老年病房工作 12 年,由于经常面对老年患者,劳动强度大,近期睡眠差且疲惫,导致其职业倦怠的原因属于
A. 化学性因素
B. 生物性因素
C. 机械性因素
D. 物理性因素
【答案】C
【解析】机械性因素指长期体力劳动、劳动强度大等导致的身体劳损,与题干中 “劳动强度大” 相符。化学性因素指化学物质接触,生物性因素指病原体感染,物理性因素指温度、辐射等。故答案为 C。
17. 患者,男性,28 岁,体重 70kg。因车祸导致脾破裂。搬运患者的正确方法应选择
A. 一人法
B. 二人法
C. 三人法
D. 四人法
【答案】D
【解析】脾破裂患者病情危重,可能伴随休克或脊柱损伤风险,四人法适用于危重患者或脊柱骨折者(平托搬运,避免二次损伤)。一人法、二人法、三人法适用于病情较轻或体重较轻的患者。故答案为 D。
18. 患者,女性,64 岁。因冠心病导致呼吸困难,采用半卧位的原因是
A. 减轻心脏负担
B. 减轻腹部切口疼痛
C. 防止感染向上蔓延
D. 减少局部出血
【答案】A
【解析】冠心病患者呼吸困难多因左心衰竭,半卧位可减少回心血量,降低心脏前负荷,减轻心脏负担,改善呼吸困难。减轻腹部切口疼痛是腹部手术后半卧位的目的,防止感染蔓延多见于盆腔感染,减少出血多用于局部压迫。故答案为 A。
19. 患者,男性,56 岁。因吞咽困难来院就诊,初步诊断为咽炎导致的吞咽困难。为该患者进行咽拭子真菌培养时,取分泌物的正确部位是
A. 舌根部
B. 扁桃体
C. 悬雍垂表面
D. 双侧腭弓
【答案】B
【解析】咽拭子标本采集时,真菌培养应取扁桃体、咽部侧壁或咽后壁的分泌物,这些部位是咽部感染的常见病灶。舌根部、悬雍垂表面、腭弓分泌物代表性较差。故答案为 B。
20. 患者,男性,65 岁。长期卧床,不能自理,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力后红色未恢复。这种情况属于压疮的
A. 炎性浸润期
B. 淤血红润期
C. 淤血浸润期
D. 溃疡期
【答案】B
【解析】淤血红润期是压疮初期,表现为局部皮肤发红,解除压力后 30 分钟内不恢复,皮肤完整。炎性浸润期出现皮肤紫红、硬结或水疱,溃疡期出现创面或坏死组织。故答案为 B。
21. 患者,19 岁。近日来低热、乏力,上消化道出血,医嘱给予粪便隐血试验。护士可为患者选择的食物是
A. 肉类
B. 土豆
C. 猪肝
D. 鸡蛋黄
【答案】B
【解析】粪便隐血试验前 3 天需避免食用含铁丰富的食物(如肉类、猪肝、蛋黄),以免假阳性。土豆不含铁,可食用。故答案为 B。
22. 患者,女性,14 岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷。护士为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是
A. 热水袋水温为 70℃
B. 热水袋外裹毛巾
C. 热水袋置于腹部
D. 热水袋水温与室温相同后撤走
【答案】B
【解析】昏迷患者使用热水袋时,水温应≤50℃,外裹毛巾(防止烫伤),避免直接接触皮肤,宜置于四肢等血运丰富部位(避免腹部压迫)。水温与室温相同时无保暖作用。故答案为 B。
23. 患者,女性,45 岁,糖尿病。为患者采集血标本时宜用真空采血管,其原因是
A. 防止产生泡沫
B. 防止血液凝固
C. 防止细胞破坏
D. 减少氧的产生与吸收
【答案】B
【解析】真空采血管内含有抗凝剂(如 EDTA、肝素),可防止血液凝固,适合血标本采集(尤其是血糖等检测)。防止泡沫、细胞破坏、减少氧影响并非主要目的。故答案为 B。
24. 患者,男性,57 岁。患胃溃疡,现腹痛、呕吐、发热,患者 24 小时尿量 750ml,目前最可能的是
A. 无尿
B. 少尿
C. 多尿
D. 尿潴留
【答案】(解析:正常成人 24 小时尿量为 1000-2000ml,400ml 以下为少尿,100ml 以下为无尿。750ml 在正常范围,但若患者有呕吐(体液丢失),可能为尿量略减少,但未达少尿标准。选项中无 “正常”,结合题意,最可能为正常,但选项中无,此处按原题设置,可能答案为 B,实际应为正常。)
【答案】B
25. 清洁、消毒和灭菌的目的主要是防止
A. 刺伤
B. 毒性反应
C. 交叉感染
D. 过敏反应
【答案】C
【解析】清洁、消毒、灭菌通过去除或杀灭微生物,主要目的是防止患者之间或医患之间的交叉感染。刺伤是操作不当导致,毒性反应与药物相关,过敏反应与个体过敏体质相关。故答案为 C。
26. 促进睡眠最有效的护理措施是
A. 睡前喝热牛奶
B. 开窗通风
C. 听音乐、讲故事、调节节奏
D. 按摩、睡前、调节温度
【答案】A
【解析】睡前喝热牛奶含有色氨酸,可促进褪黑素合成,有助于睡眠,是较有效的措施。开窗通风、听音乐、按摩等也有帮助,但热牛奶的作用更明确。故答案为 A。
27. 测量脉搏的最常用部位是
A. 桡动脉
B. 股动脉
C. 颈动脉
D. 肱动脉
【答案】A
【解析】桡动脉位置表浅、易触及、操作方便,是临床测量脉搏最常用的部位。股动脉、颈动脉多用于急救时判断循环,肱动脉多用于血压测量。故答案为 A。
28. 心脏骤停复苏的最终目标是
A. 恢复心跳
B. 恢复呼吸
C. 恢复脑功能
D. 恢复血压
【答案】C
【解析】心脏骤停时,脑对缺氧最敏感(4-6 分钟即发生不可逆损伤),复苏的最终目标是恢复脑功能(脑复苏),而非仅恢复心跳、呼吸或血压。故答案为 C。
29. 肾上腺素能控制哮喘的依据可证明
A. 去甲肾上腺素
B. 多巴胺
C. 肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
【答案】C
【解析】肾上腺素激动支气管平滑肌 β2 受体,可舒张支气管,缓解哮喘症状,是其控制哮喘的药理基础。其他药物中,异丙肾上腺素也可激动 β2 受体,但题干明确为 “肾上腺素”。故答案为 C。
30. 青霉素的不良反应不包括
A. 恶心、呕吐
B. 皮肤瘙痒
C. 心悸、头晕
D. 过敏性休克
【答案】C
【解析】青霉素常见不良反应包括胃肠道反应(恶心、呕吐)、过敏反应(皮肤瘙痒、过敏性休克)等。心悸、头晕并非其典型不良反应,可能与其他因素相关。故答案为 C。
31. 患者的不良饮食习惯不包括
A. 暴饮暴食
B. 进食规律
C. 喜食辛辣
D. 不爱运动
【答案】B
【解析】进食规律是良好的饮食习惯,有助于消化。暴饮暴食、喜食辛辣属于不良饮食习惯,不爱运动是生活习惯(非饮食习惯)。故答案为 B。
32. 下列疾病可引起端坐呼吸的是
A. 胸膜炎
B. 冠心病
C. 肺气肿
D. 气胸
【答案】B
【解析】端坐呼吸是因呼吸困难被迫采取端坐位以减轻症状,常见于左心衰竭(如冠心病导致的左心衰竭),因端坐位可减少回心血量,减轻心脏负担。肺气肿晚期也可能出现,但冠心病(心源性)是更常见原因。故答案为 B。
34. 关于肺牵张反射的叙述,错误的是
A. 感受器主要(位于支气管和细支气管平滑肌)
B. 正常的成年人(该反射不明显)
C. 感受器位于(肺泡)
D. 可防止肺(过度扩张)
【答案】B(解析:肺牵张反射感受器位于支气管和细支气管平滑肌,可防止肺过度扩张,正常成年人该反射不明显(新生儿明显),故 B 错误。)
【答案】B
35. 上皮组织的结构特点是
A. 细胞有极性
B. 细胞数量少
C. 细胞外基质多
D. 一般无血管分布
【答案】D(解析:上皮组织特点包括细胞排列紧密(数量多)、有极性、细胞外基质少、一般无血管(营养来自邻近结缔组织)。A 和 D 均为特点,单选题中 “一般无血管分布” 是更典型的结构特点。)
【答案】D
36. 计数肋骨的标志是
A. 肋弓
B. 胸骨角
C. 剑突
D. 浮肋
【答案】B
【解析】胸骨角平对第二肋,是计数肋骨和肋间隙的重要标志。肋弓由第 8-10 肋软骨构成,剑突位于胸骨下端,浮肋指第 11-12 肋。故答案为 B。
37. 外形呈蚕豆形的器官是
A. 肾
B. 胰
C. 脾
D. 肝
【答案】C
【解析】脾位于左季肋区,外形呈扁椭圆形(蚕豆形)。肾为蚕豆形?不,肾为豆形,脾更接近蚕豆形。故答案为 C。
38. 与回肠相比较,空肠的特点是
A. 管径较细
B. 管壁较薄
C. 颜色较浅
D. 环状襞密而高
【答案】D
【解析】空肠与回肠相比,管径较粗、管壁较厚、颜色较红(血供丰富)、环状襞密而高。故答案为 D。
39. 关于膀胱描述,错误的是
A. 为贮尿器官
B. 有尖、体、底和颈四部
C. 空虚时位于小骨盆腔
D. 膀胱内有半月襞
【答案】D
【解析】膀胱是贮尿器官,分为尖、体、底、颈四部,空虚时位于小骨盆腔,充盈时可上升至耻骨联合上方。膀胱内无半月襞,膀胱三角区(两输尿管口与尿道内口之间)无皱襞。故答案为 D。
40. 属男性生殖附属腺的是
A. 前列腺
B. 精囊
C. 附睾
D. 睾丸
【答案】A
【解析】男性生殖附属腺包括前列腺、精囊腺、尿道球腺。附睾是生殖管道(输送精子),睾丸是性腺(产生精子和雄激素)。故答案为 A。
41. 限制子宫向侧方移位的主要结构是
A. 子宫阔韧带
B. 子宫圆韧带
C. 子宫主韧带
D. 骶子宫韧带
【答案】A
【解析】子宫阔韧带为双层腹膜皱襞,可限制子宫向侧方移位。圆韧带维持子宫前倾,主韧带防止子宫下垂,骶子宫韧带维持子宫前屈。故答案为 A。
42. 肱动脉发自
A. 胸主动脉
B. 主动脉弓
C. 升主动脉
D. 锁骨下
【答案】D
【解析】肱动脉由锁骨下动脉的延续(腋动脉)在大圆肌下缘移行而来,是上肢的主要动脉。故答案为 D。
43. 有奇静脉弓的静脉是
A. 颈总动脉
B. 锁骨下
C. 头臂干
D. 上腔静脉
【答案】D
【解析】奇静脉收集胸腔后壁静脉血,形成奇静脉弓后注入上腔静脉。颈总动脉、锁骨下动脉、头臂干均为动脉,与奇静脉无关。故答案为 D。
44. 直接注入下腔静脉的是
A. 肝门静脉
B. 肠系膜
C. 脾静脉
D. 肾静脉
【答案】D
【解析】肾静脉直接注入下腔静脉。肝门静脉、肠系膜静脉、脾静脉均汇入肝门静脉系统(注入肝血窦),再经肝静脉注入下腔静脉。故答案为 D。
45. 在周围神经系统中,神经元的细胞体聚集的地方,外形膨大者,称为
A. 神经核
B. 神经节
C. 灰质
D. 髓质
【答案】B
【解析】周围神经系统中,神经元细胞体聚集形成神经节;中枢神经系统中,神经元细胞体聚集形成神经核或灰质。髓质为中枢内神经纤维聚集处。故答案为 B。
46. 支配上斜肌的神经是
A. 滑车神经
B. 展神经
C. 动眼神经
D. 眼神经
【答案】A
【解析】滑车神经(Ⅳ)支配上斜肌,展神经(Ⅵ)支配外直肌,动眼神经(Ⅲ)支配多数眼外肌(如上直肌、下直肌等),眼神经(三叉神经分支)司眼部感觉。故答案为 A。
二、多项选择题(本大题共16小题,每小题3分,共48分。在每小题给出的五个选项中,全部选对得3分,选对但不全的得1.5分,有选错的得0分。请将所选答案前的字母填在答题卡上对应题号的答题标号框里。如要改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案)
47. 感受器的一般生理特性有
A. 适宜刺激
B. 换能作用
C. 编码功能
D. 适应现象
E. 反馈作用
【答案】ABCD
【解析】感受器的一般生理特性包括:①适宜刺激(对特定刺激敏感);②换能作用(将刺激能量转为电信号);③编码功能(将刺激信息转化为神经冲动的特定形式);④适应现象(持续刺激后敏感性降低)。反馈作用是神经调节的机制,并非感受器特性。故答案为 ABCD。
48. 心传导系包括
A. 窦房结
B. 心肌膜
C. 房室交界的结区
D. 浦肯野纤维
E. 心室肌
【答案】ACD
【解析】心传导系由特殊心肌细胞构成,包括窦房结(起搏点)、房室交界(含结区)、房室束、浦肯野纤维等,负责心脏兴奋的传导。心肌膜(心壁结构)、心室肌(普通心肌细胞)不属于传导系。故答案为 ACD。
49. 促进胃排空的因素包括
A. 乙酰胆碱
B. 组胺
C. 胃泌素
D. 促胰液素
E. 抑胃肽
【答案】AC
【解析】促进胃排空的因素:①迷走神经释放的乙酰胆碱;②胃泌素(胃窦部分泌)。抑制胃排空的因素:促胰液素、抑胃肽(小肠分泌)、组胺(抑制作用)。故答案为 AC。
50. 下列生理活动的基本中枢在延髓的有
A. 心血管运动
B. 呼吸运动
C. 消化
D. 饮水
E. 体温调节
【答案】AB
【解析】延髓是生命中枢,包含心血管运动中枢和呼吸运动中枢。消化中枢部分位于延髓,饮水中枢、体温调节中枢位于下丘脑。故答案为 AB。
51. 眼球水晶体的屈光指数处于
A. 1.336
B. 1.376
C. 1.406
D. 1.437
E. 1.537
【答案】D
【解析】眼球晶状体的屈光指数约为 1.437,高于房水(1.336)和玻璃体(1.336),是重要的屈光结构。故答案为 D。
52. 急性炎症的结局包括
A. 完全痊愈
B. 不完全痊愈
C. 迁延为慢性炎症
D. 蔓延扩散
E. 转为肿瘤
【答案】ABCD
【解析】急性炎症的结局:①完全痊愈(组织修复完整);②不完全痊愈(瘢痕修复);③迁延为慢性炎症(病程延长);④蔓延扩散(局部蔓延、淋巴道或血道扩散)。转为肿瘤并非急性炎症的结局。故答案为 ABCD。
53. 关于肾血液循环特点的叙述,正确的是
A. 血液供应丰富,血流量大
B. 入球微动脉较出球微动脉粗
C. 两次形成毛细血管网
D. 直小血管与髓袢伴行
E. 肾血流量可自身调节
【答案】ABCDE
【解析】肾血液循环特点:①血流量大(占心输出量 1/5-1/4);②入球微动脉粗于出球微动脉(维持肾小球高滤过压);③两次毛细血管网(肾小球毛细血管和球后毛细血管);④直小血管与髓袢伴行(维持髓质高渗);⑤肾血流量可通过自身调节(肌源性调节)维持稳定。故答案为 ABCDE。
56. 护士为住院患者测量血压,正确的操作是
A. 测量前嘱患者休息 20 - 30 分钟
B. 血压计零点、肢体肱动脉平第 3 肋间
C. 袖带平整缠于患者上臂
D. 袖带下缘距肘窝 3 - 5cm
E. 以每秒 4mmHg 速度放气
【答案】ACE
【解析】测量血压的正确操作:①测量前休息 20-30 分钟(A 正确);②血压计零点与肱动脉(心脏水平)平第 4 肋间(B 错误);③袖带平整缠绕,松紧适宜(C 正确);④袖带下缘距肘窝 2-3cm(D 错误);⑤放气速度每秒 4mmHg(E 正确)。故答案为 ACE。
57. 患者,女性,21 岁。因发热、干咳、乏力 20 天,咯血 2 天入院。查体:体温 38.5℃, 消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD (1 单位) 硬结 20mm, 表面有水疱。X 线胸片于右上 肺可见高密度阴影。最可能的诊断是
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 肺脓肿
C. 浸润型肺结核
D. 支气管扩张
E. 肺癌
【答案】C
【解析】患者有低热、乏力、咯血(结核中毒症状),PPD 强阳性(硬结 20mm + 水疱),右上肺实变体征(语颤增强、叩诊浊音、支气管呼吸音),X 线高密度阴影,符合浸润型肺结核表现。肺炎链球菌肺炎起病急、高热,肺脓肿有脓臭痰,支气管扩张有反复咯血和脓痰,肺癌多为老年人、消瘦伴肿块。故答案为 C。
58. 胸外心脏按压的部位是
A. 胸骨上段
B. 胸骨中段
C. 胸骨下段
D. 胸骨柄
E. 剑突下
【答案】C
【解析】胸外心脏按压部位为胸骨下段(胸骨中、下 1/3 交界处),避免按压胸骨上段、柄或剑突(易导致骨折)。故答案为 C。
59. 急性心肌梗死患者最早出现的症状是
A. 心源性休克
B. 心律失常
C. 心前区疼痛
D. 心力衰竭
E. 胃肠道症状
【答案】C
【解析】急性心肌梗死最早出现的症状是心前区疼痛(压榨性、濒死感),多无明显诱因,休息或含服硝酸甘油无效。心律失常、休克、心力衰竭为并发症,出现较晚。故答案为 C。
60. 下列哪项不是右心衰竭的临床表现
A. 颈静脉怒张
B. 肝大
C. 下肢水肿
D. 端坐呼吸
E. 胃肠道症状
【答案】D
【解析】右心衰竭以体循环淤血为表现:颈静脉怒张(A 正确)、肝大(B 正确)、下肢水肿(C 正确)、胃肠道症状(腹胀、纳差,E 正确)。端坐呼吸是左心衰竭(肺循环淤血)的表现(D 错误)。故答案为 D。
61. 参与构成腕关节的是
A. 舟骨
B. 月骨
C. 三角骨
D. 豌豆骨
E. 大多角骨
【答案】ABC
【解析】腕关节由桡骨下端、尺骨下方的关节盘与腕骨近侧列(舟骨、月骨、三角骨)构成。豌豆骨位于三角骨前方,不参与腕关节构成;大多角骨属于腕骨远侧列,参与腕掌关节。故答案为 ABC。
62. 左心衰竭最早出现的症状是
A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 心源性哮喘
E. 急性肺水肿
【答案】A
【解析】左心衰竭最早出现劳力性呼吸困难(活动时回心血量增加,肺淤血加重),随病情进展出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、心源性哮喘,严重时发生急性肺水肿。故答案为 A。
63. 臂丛的主要分支有
A. 肌皮神经
B. 正中神经
C. 尺神经
D. 桡神经
E. 腋神经
【答案】ABCDE
【解析】臂丛由第 5-8 颈神经前支和第 1 胸神经前支组成,主要分支包括肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、腋神经等,支配上肢运动和感觉。故答案为 ABCDE。
64. 支配三角肌的神经是
A. 肌皮神经
B. 正中神经
C. 尺神经
D. 桡神经
E. 腋神经
【答案】E
【解析】腋神经发自臂丛,支配三角肌和小圆肌,损伤后导致三角肌瘫痪(方肩畸形)。肌皮神经支配肱二头肌,正中神经支配前臂掌侧肌群,尺神经支配手内侧肌群,桡神经支配前臂伸肌群。故答案为 E。
三、判断题(本大题共 34 小题,每小题 2 分,共 68 分)
65. 动作电位在神经纤维传导时其幅度逐渐降低。
【答案】×
【解析】动作电位具有 “全或无” 特性,一旦产生,其幅度不会随传导距离增加而降低,因每次传导都是新的动作电位产生,保持幅度一致。故题干错误。
66. 中心静脉压升高常见于右心功能不全或血容量不足。
【答案】×
【解析】中心静脉压(CVP)反映右心功能和血容量。右心功能不全时,血液回流受阻,CVP 升高;血容量不足时,CVP 降低。题干中 “血容量不足” 会导致 CVP 降低,故错误。
67. 正常情况下,维持脑血流的主要因素是血压。
【答案】√
【解析】脑血流具有自身调节机制,在平均动脉压 80-180mmHg 范围内,血压是维持脑血流的主要因素,通过血管舒缩调节血流稳定。故题干正确。
68. 组织液的生成主要取决于有效滤过压。
【答案】√
【解析】组织液生成的动力是有效滤过压,公式为:有效滤过压 =(毛细血管血压 + 组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压 + 组织液静水压)。故题干正确。
69. 心肌细胞兴奋后其有效不应期的长短主要取决于动作电位的 2 期。
【答案】√
【解析】心肌细胞动作电位的 2 期(平台期)持续时间长,是有效不应期长的主要原因,保证心肌不发生强直收缩。故题干正确。
70. 心输出量等于每搏输出量乘以心率。
【答案】√
【解析】心输出量(每分钟输出量)的计算公式为:每搏输出量 × 心率,是衡量心脏泵血功能的重要指标。故题干正确。
71. 急性肾炎主要是由病毒感染引起。
【答案】×
【解析】急性肾炎(如急性肾小球肾炎)多由 A 族乙型溶血性链球菌感染后引发的免疫复合物沉积所致,并非病毒感染。故题干错误。
72. 肾素 - 血管紧张素系统可使血压升高。
【答案】√
【解析】肾素催化血管紧张素原生成血管紧张素 Ⅰ,进一步转化为血管紧张素 Ⅱ,后者收缩血管并促进醛固酮分泌,导致血压升高。故题干正确。
73. 缺氧对呼吸的刺激主要是通过外周化学感受器。
【答案】√
【解析】缺氧主要刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢;中枢化学感受器对缺氧不敏感,主要感受脑脊液中 H + 浓度。故题干正确。
74. 肺通气的直接动力是呼吸运动。
【答案】×
【解析】肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差,呼吸运动是原动力。故题干错误。
75. 肺泡表面活性物质可降低肺泡表面张力。
【答案】√
【解析】肺泡表面活性物质(由 Ⅱ 型肺泡细胞分泌)可降低肺泡表面张力,防止肺泡塌陷,维持肺顺应性。故题干正确。
76. 贫血、创伤、急性左心衰竭等原因引起的缺氧,可出现紫绀但不出现呼吸困难。
【答案】×
【解析】贫血引起的缺氧(血液性缺氧)因血红蛋白减少,血氧饱和度正常,不出现紫绀;急性左心衰竭(循环性缺氧)可出现紫绀和呼吸困难。故题干错误。
77. 急性呼吸窘迫综合征患者可出现肺顺应性降低。
【答案】√
【解析】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)因肺泡表面活性物质减少、肺泡水肿,导致肺顺应性降低(肺弹性阻力增加)。故题干正确。
78. 急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是高钾血症。
【答案】√
【解析】少尿期肾脏排钾减少,加之组织分解代谢增强,易导致高钾血症,可引发心律失常甚至心跳骤停,是最危险的并发症。故题干正确。
79. 青霉素皮试的标准为每毫升含青霉素 200-500U。
【答案】√
【解析】青霉素皮试液浓度为 200-500U/ml,每次皮内注射 0.1ml(含 20-50U),观察过敏反应。故题干正确。
80. 有机磷农药中毒患者应尽早使用阿托品和解磷定。
【答案】√
【解析】阿托品阻断 M 受体缓解毒蕈碱样症状,解磷定复活胆碱酯酶缓解烟碱样症状,两者联合尽早使用可提高疗效。故题干正确。
81. 对乙酰氨基酚具有解热、镇痛和抗炎抗风湿作用。
【答案】×
【解析】对乙酰氨基酚仅有解热、镇痛作用,无抗炎抗风湿作用(抑制中枢 COX 强,外周弱)。故题干错误。
82. 糖皮质激素可使血糖升高,长期使用可致骨质疏松。
【答案】√
【解析】糖皮质激素促进糖异生、抑制葡萄糖利用使血糖升高;抑制成骨细胞活性、促进破骨细胞生成,长期使用导致骨质疏松。故题干正确。
83. 胰岛素为口服降糖药。
【答案】×
【解析】胰岛素是蛋白质类激素,口服易被消化酶破坏,需注射给药。故题干错误。
93. 血脑屏障是介于血液与脑的神经组织之间,由中枢的神经胶质细胞的突起所构成。
【答案】×
【解析】血脑屏障由脑毛细血管内皮细胞、基膜和神经胶质膜(星形胶质细胞突起)共同构成,并非仅神经胶质细胞突起。故题干错误。
94. 鼻旁窦包括上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦等。
【答案】√
【解析】鼻旁窦(副鼻窦)共四对,即上颌窦、额窦、蝶窦、筛窦,均与鼻腔相通,有减轻颅骨重量、发音共鸣等作用。故题干正确。
95. 食管的三处狭窄,位于食管起始处、左主支气管交叉处、通过膈食管裂孔处。
【答案】√
【解析】食管的三个生理性狭窄分别位于:①起始处(距中切牙 15cm);②与左主支气管交叉处(25cm);③穿膈食管裂孔处(40cm),是异物易滞留和肿瘤好发部位。故题干正确。
96. 以骨针或骨片为支持结构的腔肠动物,能分泌形成海绵丝。
【答案】×
【解析】骨针、骨片和海绵丝是海绵动物(多孔动物)的支持结构,腔肠动物无此类结构。故题干错误。
97. 雄蛙的声囊起共鸣器作用,帮助发声;雌蛙无声囊,开口于喉腔。
【答案】√
【解析】雄蛙具声囊(如黑斑蛙),发声时声囊充气扩大,起共鸣作用;雌蛙无声囊,喉腔开口直接通体外。故题干正确。
98. 卵子一般在输卵管壶腹部受精。
【答案】√
【解析】卵子从卵巢排出后进入输卵管,在壶腹部与精子结合完成受精,是受精的主要部位。故题干正确。
99. 肾小体由肾小囊及包绕其内部的血管球和球旁器组成。
【答案】×
【解析】肾小体由血管球(肾小球)和肾小囊组成;球旁器位于肾小体血管极,不属于肾小体结构。故题干错误。
100. 脊髓无感觉功能,有传导作用,无反射及神经调节作用。
【答案】×
【解析】脊髓具有感觉功能(通过上行纤维束传导)、传导功能(上下行纤维束)、反射功能(如膝跳反射)和简单神经调节作用。故题干错误。
101. 脊髓白质内上行纤维束有薄束、楔束和脊髓丘脑束等。
【答案】√
【解析】脊髓白质上行纤维束负责传导感觉信息,包括薄束(下肢深感觉)、楔束(上肢深感觉)、脊髓丘脑束(痛温触压觉)等。故题干正确。
102. 脑干自下而上依次是中脑、脑桥和延髓。
【答案】×
【解析】脑干自下而上依次为延髓、脑桥、中脑,位于颅后窝,连接脊髓和大脑。故题干错误。
103. 舌能感受酸甜苦咸四种味觉。
【答案】√
【解析】舌的味蕾可感受四种基本味觉:甜(舌尖)、酸(舌两侧)、苦(舌根)、咸(舌前侧)。故题干正确。
四、填空题(本大题共 35 空,每空 2 分,共 70 分)
105. 在机械设计时,将第一心音作为 开始的标志,其听诊特点为 。
【答案】心室收缩;音调较低、持续时间较长
【解析】第一心音由心室收缩时房室瓣关闭引起,标志心室收缩开始,听诊特点为音调低、响度大、持续时间长(约 0.1s),在心尖部最清楚。题干 “机械设计” 应为 “心脏听诊” 的笔误。
106. 应激原根据来源,我们的应激因子是 、 、 。
【答案】躯体性应激原;心理性应激原;社会性应激原
【解析】应激原按来源分为三类:①躯体性(如感染、创伤);②心理性(如焦虑、恐惧);③社会性(如人际关系、职业压力)。
107. 氧气和二氧化碳在血液中的运输形式有 和 两种。
【答案】物理溶解;化学结合
【解析】O₂和 CO₂在血液中均以物理溶解(少量)和化学结合(主要)两种形式运输。O₂主要与血红蛋白结合,CO₂主要以碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白形式运输。
108. 根据生态学演替变化特点,常见的群落演替有 、 、 。
【答案】初生演替;次生演替;顶极群落
【解析】群落演替按起始条件分为:①初生演替(从裸岩等无生物基础开始);②次生演替(从原有土壤和植被残留开始);最终达到顶极群落(稳定状态)。
109. 前半规管、后半规管可引起的眼震类型是 ;外半规管及水平半规管可引起的眼震类型是 。
【答案】旋转性眼震;水平性眼震
【解析】半规管感受旋转运动,前、后半规管受刺激产生旋转性眼震,外(水平)半规管受刺激产生水平性眼震,眼震方向与刺激方向相关。
110. 青霉素的抗菌反应是 ,最严重的输液反应是 。
【答案】抑制细菌细胞壁合成;过敏性休克
【解析】青霉素通过抑制细菌细胞壁黏肽合成发挥抗菌作用;最严重的不良反应是过敏性休克(Ⅰ 型超敏反应),需立即用肾上腺素抢救。
111. 各类病畜肉无害化处理,高温处理时时间不少于 h。
【答案】2
【解析】病畜肉高温处理要求在 100℃以上持续 2 小时,以杀灭病原体,达到无害化标准。
112. 动物疫病流行过程是 、 、 。
【答案】传染源;传播途径;易感动物
【解析】动物疫病流行的三个基本环节与人类传染病一致,即传染源(患病动物)、传播途径(病原体传播方式)、易感动物(对病原体易感的动物群体)。
113. 肺炎球菌引起人类最严重的疾病是 。
【答案】肺炎链球菌肺炎(或大叶性肺炎)
【解析】肺炎链球菌(肺炎球菌)主要引起大叶性肺炎,严重时可并发脓胸、脑膜炎等,是其导致的最严重疾病。
114. 伤寒杆菌主要传播途径的首选因素是 。
【答案】消化道传播(或粪 - 口传播)
【解析】伤寒杆菌随患者或带菌者粪便排出,污染水源、食物,经口感染,故主要传播途径为消化道传播。
115. 窦房结开口于 ,房室结开口于 。
【答案】上腔静脉与右心房交界处;房间隔下部右侧心内膜下
【解析】窦房结位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜下;房室结位于房间隔下部右侧心内膜下,靠近冠状窦口。
116. 髋关节由 和 构成。
【答案】股骨头;髋臼
【解析】髋关节是典型的球窝关节,由股骨头(股骨上端)和髋臼(髋骨外侧)构成,可作多轴运动。
117. 一侧胸锁乳突肌收缩可使头偏向 ,面转向 。
【答案】同侧;对侧
【解析】胸锁乳突肌起自胸骨柄和锁骨内侧端,止于乳突。一侧收缩时,头向同侧倾斜,面部转向对侧;双侧收缩使头后仰。
118. 新斯的明由 和 两部分组成。
【答案】季铵基团;芳香环
【解析】新斯的明是胆碱酯酶抑制剂,化学结构由季铵基团(极性强,难透过血脑屏障)和芳香环组成,选择性作用于骨骼肌。
119. 在真核细胞染色体上,着丝粒可分为表层的 、 、 三部分。
【答案】着丝点;中央结构域;配对结构域
【解析】真核细胞着丝粒(染色体上连接姐妹染色单体的区域)结构分为:①表层着丝点(与纺锤丝结合);②中央结构域(富含重复 DNA);③配对结构域(与姐妹染色单体连接相关)。
120. 典型的噬菌体由 和 组成。
【答案】蛋白质外壳;核酸(DNA 或 RNA)
【解析】噬菌体是感染细菌的病毒,典型结构包括蛋白质外壳(衣壳)和内部的核酸(遗传物质,可为 DNA 或 RNA)。
五、简答题(本大题共 7 小题,每小题 10 分,共 70 分)
122. 简述激素作用的特征。
【答案】激素作用的特征包括:①特异性(只作用于靶细胞、靶器官,因存在特异性受体);②高效性(激素在血液中浓度极低,但作用显著,通过级联放大效应实现);③信使作用(激素作为信息分子,传递调节信号,不直接参与代谢);④相互作用(包括协同作用、拮抗作用和允许作用,如生长激素与甲状腺激素协同促进生长,胰岛素与胰高血糖素拮抗调节血糖);⑤反馈调节(通过下丘脑 - 垂体 - 靶腺轴形成负反馈或正反馈,维持激素水平稳定)。
【解析】本题考查激素的基本作用特征,需从特异性、高效性、信使作用、相互作用及反馈调节五个方面阐述,每个要点 2 分,共 10 分。
123. 简述炎性渗出物的防御作用。
【答案】炎性渗出物的防御作用包括:①稀释毒素(渗出液可稀释局部病原体产生的毒素,减轻对组织的损伤);②带来营养物质和带走代谢产物(为局部组织提供氧气和营养,同时清除坏死组织和代谢废物);③含抗体和补体(增强免疫防御,中和病原体或促进其溶解);④含白细胞(中性粒细胞、巨噬细胞等可吞噬和杀灭病原体,发挥吞噬作用);⑤形成纤维蛋白网(限制病原体扩散,为组织修复提供支架)。
【解析】需从稀释毒素、物质交换、免疫成分、吞噬细胞、纤维蛋白作用五个方面回答,每点 2 分,共 10 分。
124. 患者,张某,男,28 岁,因腹痛入院。医嘱:庆大霉素 8 万单位,肌内注射,2 次 / 日。请回答:(1) 成人肌内注射时的 “两快一慢” 原则是什么?(2) 简答在成人肌注时的两种定位方法。
【答案】(1) “两快一慢” 原则是指进针快、拔针快,推药慢(3 分)。
(2) 成人肌内注射的两种定位方法:①十字法:从臀裂顶点向左或右作一水平线,再从髂嵴最高点作一垂线,将臀部分为四个象限,取外上象限(避开内角)作为注射区(3.5 分);②连线法:取髂前上棘与尾骨连线的外 1/3 处为注射区(3.5 分)。
【解析】第 (1) 题考查肌内注射操作原则,强调减少患者疼痛;第 (2) 题需准确描述臀大肌注射的两种定位方法,重点在解剖标志和区域划分。
125. 简述肉芽组织的一般形态及功能联系,临床在创伤治疗中有何意义。
【答案】(1) 一般形态:肉芽组织由新生毛细血管、成纤维细胞及炎细胞(主要是巨噬细胞)组成,肉眼观呈鲜红色、颗粒状、柔软湿润,触之易出血(4 分)。
(2) 功能:①抗感染保护创面(巨噬细胞吞噬病原体和坏死组织);②填补创口及组织缺损;③机化坏死组织、血栓、血凝块等(3 分)。
(3) 临床意义:肉芽组织是创伤愈合的关键环节,其生长良好提示愈合顺利;若肉芽组织生长不良(如水肿、苍白),需采取措施(如改善局部血供、控制感染)促进其健康生长,以利于创面愈合(3 分)。
【解析】本题需分形态、功能、临床意义三部分,重点说明肉芽组织在创伤修复中的核心作用。
126. 简述机体的一般适应及防御机制,损伤、防御的结构特点。
【答案】(1) 一般适应机制:通过神经 - 内分泌 - 免疫网络调节,如交感 - 肾上腺髓质系统兴奋(释放儿茶酚胺)、下丘脑 - 垂体 - 肾上腺皮质系统激活(释放糖皮质激素),提高机体对损伤的耐受力(3 分)。
(2) 防御机制:包括非特异性防御(皮肤黏膜屏障、吞噬细胞、炎症反应)和特异性防御(体液免疫和细胞免疫)(2 分)。
(3) 损伤的结构特点:表现为组织细胞的变性、坏死,形态上可见细胞肿胀、核固缩、碎裂等(2 分)。
(4) 防御的结构特点:①皮肤黏膜为物理屏障(完整的上皮结构);②吞噬细胞(如中性粒细胞、巨噬细胞)具有吞噬颗粒的结构(溶酶体);③免疫细胞(淋巴细胞)可产生抗体或直接杀伤靶细胞(3 分)。
【解析】需分别阐述适应机制、防御机制,及损伤与防御的结构特征,突出结构与功能的联系。
127. 简述大脑皮质主要运动区的功能及定位。
【答案】大脑皮质主要运动区位于中央前回和中央旁小叶前部(4 分),其功能及定位特点:①交叉支配(一侧运动区支配对侧躯体运动,头面部多为双侧支配)(2 分);②功能定位呈倒立的人体投影(下肢代表区在顶部,头面部在底部,但头面部内部正立)(2 分);③代表区大小与躯体运动的精细程度相关(如手、唇的代表区大,躯干代表区小)(2 分)。
【解析】本题需明确运动区的解剖位置,及其交叉支配、倒立投影、功能大小与运动精细度相关三个核心特点,每点分值对应要点重要性。
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