4.3头部检查同步练习-高一《诊断学基础》同步教学高教版

4.3头部检查 一、选择题 1. 以下关于头颅大小的描述，正确的是（ ） A. 新生儿头围约 34cm B. 18 岁时头围可达 53cm 或以上 C. 成人头围 50cm 左右 D. 以上均不正确 2. 小颅畸形常见于（ ） A. 先天性疾病 B. 佝偻病 C. 脑积水 D. 囟门早闭 3. 方颅常见于（ ） A. 脑积水 B. 小儿佝偻病 C. 肢端肥大症 D. 变形性骨炎 4. 巨颅常见于（ ） A. 脑积水 B. 小儿佝偻病 C. 肢端肥大症 D. 变形性骨炎 5. 尖颅常见于（ ） A. 先天性疾病 B. 佝偻病 C. 脑积水 D. 矢状缝与冠状缝过早闭合 6. 头皮下血肿多位于（ ） A. 帽状腱膜下 B. 骨膜下 C. 皮下组织 D. 以上都不是 7. 关于头颅运动的描述，错误的是（ ） A. 头部活动受限常见于颈椎病 B. 头部不随意颤动见于帕金森病 C. 与颈动脉搏动一致的点头运动见于严重主动脉瓣关闭不全 D. 头部后仰见于佝偻病 8. 下列哪种情况不会出现瞳孔缩小（ ） A. 有机磷农药中毒 B. 吗啡中毒 C. 阿托品中毒 D. 脑桥出血 9. 瞳孔扩大常见于（ ） A. 虹膜炎 B. 有机磷农药中毒 C. 阿托品中毒 D. 吗啡中毒 10. 直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在（ ） A. 同侧视神经 B. 对侧视神经 C. 同侧动眼神经 D. 对侧动眼神经 二、判断题 1. 正常成人的头围约 50 - 55cm。（ ） 2. 小颅畸形是由于囟门过早闭合所致。（ ） 3. 方颅多见于小儿佝偻病。（ ） 4. 巨颅常见于脑积水。（ ） 5. 尖颅常见于矢状缝与冠状缝过早闭合。（ ） 6. 头皮下血肿多位于帽状腱膜下。（ ） 7. 头部活动受限常见于颈椎病。（ ） 8. 头部不随意颤动见于帕金森病。（ ） 9. 与颈动脉搏动一致的点头运动见于严重主动脉瓣关闭不全。（ ） 10. 瞳孔缩小常见于阿托品中毒。（ ） 三、解答题 1. 简述头颅大小异常的常见类型及原因。 2. 试述瞳孔对光反射的检查方法及临床意义。 3. 试述头部运动异常的常见表现及临床意义。 4. 试述头皮血肿的分类及特点。 答案专栏 选择题答案 1. A 新生儿头围约 34cm。 2. D 小颅畸形常见于囟门早闭。 3. B 方颅常见于小儿佝偻病。 4. A 巨颅常见于脑积水。 5. D 尖颅常见于矢状缝与冠状缝过早闭合。 6. A 头皮下血肿多位于帽状腱膜下。 7. D 头部后仰见于破伤风、颈肌病变等，佝偻病常见头部前屈。 8. C 阿托品中毒会出现瞳孔扩大。 9. C 阿托品中毒导致瞳孔扩大。 10. A 直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在同侧视神经。 判断题答案 1. × 正常成人的头围约 53 - 58cm。 2. √ 3. √ 4. √ 5. √ 6. √ 7. √ 8. √ 9. √ 10. × 瞳孔缩小常见于有机磷农药中毒、吗啡中毒、脑桥出血等，阿托品中毒会导致瞳孔扩大。 解答题答案 1. 头颅大小异常的常见类型及原因： - 小颅：多因囟门过早闭合所致，常见于先天性疾病，如小头畸形。 - 巨颅：常见于脑积水，因颅内压增高，颅缝分离所致。 - 方颅：多见于小儿佝偻病，由于骨样组织增生所致。 2. 瞳孔对光反射的检查方法及临床意义： - 检查方法：用手电筒直接照射一侧瞳孔，观察该侧瞳孔立即缩小，移开光源后瞳孔迅速复原。间接对光反射是用手隔开双眼，照射一侧瞳孔后，另一侧瞳孔也立即缩小。 - 临床意义：瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷患者；直接对光反射消失，间接对光反射存在，见于同侧视神经损伤；直接及间接对光反射均消失，见于同侧动眼神经损伤。 3. 头部运动异常的常见表现及临床意义： - 常见表现：头部活动受限、头部不随意颤动、与颈动脉搏动一致的点头运动、头部后仰或前屈等。 - 临床意义：头部活动受限常见于颈椎病；头部不随意颤动见于帕金森病；与颈动脉搏动一致的点头运动见于严重主动脉瓣关闭不全；头部后仰见于破伤风、颈肌病变等，头部前屈见于佝偻病。 4. 头皮血肿的分类及特点： - 分类：皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿。 - 特点：皮下血肿体积小，局限，疼痛明显；帽状腱膜下血肿范围广泛，可蔓延至全头部，波动感明显；骨膜下血肿局限于某一颅骨范围，质地较硬。 学科网（北京）股份有限公司 $$