4.1体格检查的准备和基本方法同步练习-高一《诊断学基础》同步教学高教版
2024-07-09
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内容正文:
4.1体格检查的准备和基本方法
选择题
1. 体格检查时应遵循的原则是( )
A. 全面、系统、规范、重点
B. 从左到右、从上到下
C. 先局部后整体
D. 先检查四肢再检查躯干
2. 体格检查的基本方法不包括( )
A. 视诊
B. 触诊
C. 问诊
D. 听诊
3. 触诊对全身哪个部位的检查更重要( )
A. 胸部
B. 腹部
C. 头部
D. 颈部
4. 叩诊呈浊音常见于( )
A. 气胸
B. 大量胸腔积液
C. 肺实变
D. 肺气肿
5. 下列哪种情况适合用深部触诊法( )
A. 腹部压痛
B. 皮肤温度
C. 浅表淋巴结
D. 心尖搏动
6. 以下哪种方法可用于检查腹部反跳痛( )
A. 浅部触诊法
B. 深部滑行触诊法
C. 深压触诊法
D. 冲击触诊法
7. 听诊时,钟型体件适用于听取( )
A. 高调声音
B. 低调声音
C. 杂音
D. 肠鸣音
8. 视诊可用于观察患者的( )
A. 意识状态
B. 心尖搏动
C. 肠鸣音
D. 腹部压痛
9. 体格检查时环境温度应在( )
A. 18 - 20℃
B. 20 - 22℃
C. 22 - 24℃
D. 24 - 26℃
10. 检查者站在患者右侧进行检查,适用于( )
A. 胸部检查
B. 腹部检查
C. 头部检查
D. 四肢检查
判断题
1. 体格检查时应让患者采取舒适的体位。( )
2. 触诊只能用于腹部检查。( )
3. 听诊器的膜型体件适用于听取低调声音。( )
4. 叩诊时左手中指第二指节紧贴叩诊部位。( )
5. 视诊是体格检查中最重要的方法。( )
6. 深部触诊法包括深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法和冲击触诊法。( )
7. 体格检查前无需向患者解释检查目的。( )
8. 叩诊音分为清音、浊音、实音、鼓音和过清音。( )
9. 听诊时要注意环境安静。( )
10. 检查腹部时,患者应屈膝仰卧位。( )
解答题
1. 简述体格检查的准备工作。
2. 详细说明触诊的注意事项。
3. 阐述叩诊的方法及适用范围。
4. 解释听诊的注意要点。
答案
选择题答案:
1. A
2. C
3. B
4. C
5. A
6. C
7. B
8. A
9. C
10. B
判断题答案:
1. √
2. ×
3. ×
4. √
5. ×
6. √
7. ×
8. √
9. √
10. √
解答题答案:
1. 体格检查的准备工作包括:
- 检查者要仪表端庄,举止大方,态度和蔼,具有高度的责任感和良好的医德修养。
- 检查前应熟悉患者的病情,明确检查目的和重点。
- 准备好检查所需的器械,如听诊器、血压计、体温计、叩诊锤等,并确保器械性能良好。
- 检查室应温暖、安静、光线充足,有适当的屏风或隔帘,以保护患者的隐私。
- 检查者和患者都应采取舒适的体位。
- 向患者解释检查的目的、方法和注意事项,以取得患者的配合。
2. 触诊的注意事项:
- 检查者的手应温暖、轻柔,以免引起患者肌肉紧张。
- 触诊的顺序一般从浅部开始,逐渐到深部,由不痛部位到痛处。
- 注意观察患者的表情和反应,以判断触诊的力度是否合适。
- 触诊时应结合被检查部位的解剖特点,采用适当的触诊方法,如浅部触诊法、深部触诊法等。
- 边触诊边思考,注意病变的部位、性质、大小、形状、硬度、压痛、搏动、移动度等。
3. 叩诊的方法及适用范围:
- 直接叩诊法:适用于胸部和腹部面积较广泛的病变,如大量胸腔积液、气胸、腹水等。
- 间接叩诊法:是应用最多的叩诊方法。适用于心、肝、脾等实质性脏器的检查,以及肺、腹部等部位的检查。
4. 听诊的注意要点:
- 环境要安静、温暖,避免嘈杂声音的干扰。
- 听诊器的耳件应与外耳道方向一致,耳塞应与外耳道紧贴。
- 听诊时要注意听诊器体件的放置位置和压力,避免产生附加音。
- 听诊的顺序一般从心尖区开始,依次为肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区。
- 听诊时要注意区分正常和异常的声音,如心音、呼吸音、肠鸣音等,并分析其频率、节律、强度、性质等特征。
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