3.15 意识障碍与昏迷同步练习-高一《诊断学基础》同步教学高教版

《诊断学基础》高教版（第三版）教材中《3.15 意识障碍与昏迷》的同步教学练习题： 一、选择题（共 10 题） 1. 下列哪项不是嗜睡的特点（ ） A. 可被唤醒 B. 醒后能正确回答问题 C. 刺激去除后很快入睡 D. 意识完全丧失 答案：D 2. 昏迷患者表现为意识完全丧失，下列哪项不符合（ ） A. 不能被唤醒 B. 随意运动丧失 C. 对光反射存在 D. 大小便失禁 答案：C 3. 意识障碍伴瞳孔缩小，常见于（ ） A. 颠茄类中毒 B. 有机磷农药中毒 C. 酒精中毒 D. 氰化物中毒 答案：B 4. 以下哪种情况不会导致意识障碍（ ） A. 低血糖 B. 高血压 C. 高血钙 D. 颅内感染 答案：C 5. 去皮质状态患者的表现是（ ） A. 上肢屈曲，下肢伸直 B. 上肢伸直，下肢屈曲 C. 四肢伸直 D. 四肢屈曲 答案：A 6. 浅昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（ ） A. 各种刺激无反应 B. 不能唤醒 C. 无自主运动 D. 深浅反射均消失 答案：D 7. 引起谵妄的主要原因是（ ） A. 中毒 B. 感染 C. 代谢障碍 D. 以上都是 答案：D 8. 意识障碍伴呼吸缓慢，常见于（ ） A. 尿毒症 B. 吗啡中毒 C. 颅内压增高 D. 以上都是 答案：D 9. 患者能被唤醒，醒后能勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后又入睡，这种意识状态是（ ） A. 嗜睡 B. 昏睡 C. 昏迷 D. 谵妄 答案：A 10. 下列哪种疾病不会导致昏迷（ ） A. 脑梗死 B. 低血糖 C. 贫血 D. 脑出血 答案：C 二、判断题（共 5 题） 1. 昏迷患者一定会出现大小便失禁。（ ） 答案：错误 2. 低血糖是导致意识障碍的常见原因之一。（ ） 答案：正确 3. 浅昏迷时对疼痛刺激有反应，深昏迷时则无。（ ） 答案：正确 4. 所有的颅内感染都会引起昏迷。（ ） 答案：错误 5. 意识障碍患者的瞳孔一定是异常的。（ ） 答案：错误 三、解答题（共 4 题） 1. 简述意识障碍的分级及各自的临床表现。 答案：意识障碍通常分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。嗜睡表现为持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题及配合检查，刺激停止后又入睡。意识模糊表现为注意力减退，定向力障碍，情感淡漠，随意活动减少，语言不连贯。昏睡表现为熟睡状态，不易唤醒，强刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问。昏迷分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射等可存在。深昏迷表现为意识完全丧失，全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深浅反射均消失，生命体征常有改变。 2. 试述引起意识障碍的常见病因。 答案：引起意识障碍的常见病因包括：颅内疾病，如颅脑损伤、脑血管疾病、颅内感染、颅内占位性病变等；全身性疾病，如急性感染性疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾病、中毒、物理性及缺氧性损害等。 3. 如何通过神经系统检查来判断意识障碍的程度？ 答案：通过观察患者的觉醒状态、语言反应、运动反应、瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射等来判断意识障碍的程度。嗜睡患者可被唤醒，能配合检查；意识模糊定向力障碍，反应迟钝；昏睡患者强刺激可唤醒，醒后答话含糊；浅昏迷患者对疼痛刺激有反应，反射存在；深昏迷患者对任何刺激均无反应，反射消失。 4. 意识障碍患者的护理要点有哪些？ 答案：意识障碍患者的护理要点包括：密切观察病情，监测生命体征、意识状态、瞳孔变化等；保持呼吸道通畅，定时翻身、拍背，防止压疮和肺部感染；保证营养和水分摄入，必要时给予鼻饲；做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理；提供安全的环境，防止坠床、烫伤等意外发生。 答案 一、选择题答案 1. D 2. C 3. B 4. C 5. A 6. D 7. D 8. D 9. A 10. C 二、判断题答案 1. 错误 2. 正确 3. 正确 4. 错误 5. 错误 三、解答题答案 1. 意识障碍通常分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。嗜睡表现为持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题及配合检查，刺激停止后又入睡。意识模糊表现为注意力减退，定向力障碍，情感淡漠，随意活动减少，语言不连贯。昏睡表现为熟睡状态，不易唤醒，强刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问。昏迷分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射等可存在。深昏迷表现为意识完全丧失，全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深浅反射均消失，生命体征常有改变。 2. 引起意识障碍的常见病因包括：颅内疾病，如颅脑损伤、脑血管疾病、颅内感染、颅内占位性病变等；全身性疾病，如急性感染性疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾病、中毒、物理性及缺氧性损害等。 3. 通过观察患者的觉醒状态、语言反应、运动反应、瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射等来判断意识障碍的程度。嗜睡患者可被唤醒，能配合检查；意识模糊定向力障碍，反应迟钝；昏睡患者强刺激可唤醒，醒后答话含糊；浅昏迷患者对疼痛刺激有反应，反射存在；深昏迷患者对任何刺激均无反应，反射消失。 4. 意识障碍患者的护理要点包括：密切观察病情，监测生命体征、意识状态、瞳孔变化等；保持呼吸道通畅，定时翻身、拍背，防止压疮和肺部感染；保证营养和水分摄入，必要时给予鼻饲；做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理；提供安全的环境，防止坠床、烫伤等意外发生。 学科网（北京）股份有限公司 $$