3.2 疼痛同步练习-高一《诊断学基础》同步教学高教版（第三版）

《诊断学基础》高教版（第三版）教材中《3.2 疼痛》的同步教学练习题： 一、选择题（共 10 题） 1. 头痛伴剧烈呕吐多提示为（ ） A. 颅内压增高 B. 偏头痛 C. 神经官能症 D. 青光眼 答案：A 2. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病（ ） A. 胸膜炎 B. 自发性气胸 C. 肋间神经炎 D. 肺炎 答案：C 3. 带状疱疹的疼痛性质是（ ） A. 刀割样痛 B. 烧灼样痛 C. 压榨样痛 D. 刺痛 答案：B 4. 心绞痛的疼痛特点是（ ） A. 压榨性疼痛 B. 刺痛 C. 胀痛 D. 灼痛 答案：A 5. 下列哪种疼痛为钝痛（ ） A. 心肌梗死 B. 胆结石 C. 胃肠痉挛 D. 关节痛 答案：D 6. 胸膜炎所致的胸痛特点为（ ） A. 隐痛 B. 胀痛 C. 刺痛 D. 闷痛 答案：C 7. 急性腹膜炎的疼痛特点是（ ） A. 持续性剧痛 B. 阵发性绞痛 C. 隐痛 D. 酸痛 答案：A 8. 消化性溃疡的疼痛特点是（ ） A. 进食后疼痛缓解 B. 进食后疼痛加重 C. 空腹时疼痛 D. 疼痛无规律 答案：C 9. 胆石症引起的疼痛常放射至（ ） A. 左肩 B. 右肩 C. 左腰背部 D. 右腰背部 答案：B 10. 下列哪种疼痛常伴有呼吸困难（ ） A. 心肌梗死 B. 干性胸膜炎 C. 带状疱疹 D. 肺癌 答案：A 二、判断题（共 5 题） 1. 牵涉痛是指内脏疾病引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏。（ ） 答案：正确 2. 所有的胸痛都是由胸部疾病引起的。（ ） 答案：错误 3. 头痛伴视力障碍提示颅内占位性病变。（ ） 答案：正确 4. 急性阑尾炎的疼痛一开始就位于右下腹。（ ） 答案：错误 5. 肌肉痛的疼痛性质多为酸痛。（ ） 答案：正确 三、解答题（共 4 题） 1. 简述头痛的常见病因。 答案：头痛的常见病因包括：（1）颅内病变，如颅内感染、脑血管疾病、颅内肿瘤等。（2）颅外病变，如颅骨疾病、颈椎病、神经痛等。（3）全身性疾病，如发热、高血压、中毒等。（4）神经官能症，如神经衰弱、癔症性头痛等。 2. 阐述心绞痛和心肌梗死疼痛的区别。 答案：（1）疼痛诱因：心绞痛常由体力劳动或情绪激动等诱发，而心肌梗死疼痛多无明显诱因。（2）疼痛部位：心绞痛疼痛部位多在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等；心肌梗死疼痛部位与心绞痛相似，但范围更广。（3）疼痛性质：心绞痛多为压榨性或紧缩性疼痛；心肌梗死疼痛更剧烈，多为濒死感的剧痛。（4）疼痛持续时间：心绞痛持续时间短，一般不超过 15 分钟；心肌梗死疼痛持续时间长，可达数小时或更长。（5）缓解方式：心绞痛休息或含服硝酸甘油可缓解；心肌梗死休息和含服硝酸甘油多不能缓解。 3. 分析腹痛的问诊要点。 答案：（1）腹痛的诱因，如饮食、运动、外伤等。（2）腹痛的部位，明确是上腹部、下腹部、脐周等。（3）腹痛的性质，是绞痛、钝痛、刺痛还是胀痛等。（4）腹痛的发作频率和持续时间。（5）腹痛的加重或缓解因素。（6）腹痛是否伴有其他症状，如恶心、呕吐、发热、腹泻等。（7）既往有无类似腹痛发作史。 4. 试述牵涉痛的发生机制。 答案：牵涉痛的发生机制一般认为是由于发生牵涉痛的体表部位与病变器官往往受同一节段脊神经的支配，体表部位和病变器官的感觉神经进入同一脊髓节段，并在后角内密切联系。因此，从患病内脏传来的冲动可以扩散或影响到邻近的躯体感觉神经元，从而产生牵涉痛。 答案 一、选择题答案 1. A 2. C 3. B 4. A 5. D 6. C 7. A 8. C 9. B 10. A 二、判断题答案 1. 正确 2. 错误 3. 正确 4. 错误 5. 正确 三、解答题答案 1. 头痛的常见病因包括：（1）颅内病变，如颅内感染、脑血管疾病、颅内肿瘤等。（2）颅外病变，如颅骨疾病、颈椎病、神经痛等。（3）全身性疾病，如发热、高血压、中毒等。（4）神经官能症，如神经衰弱、癔症性头痛等。 2. （1）疼痛诱因：心绞痛常由体力劳动或情绪激动等诱发，而心肌梗死疼痛多无明显诱因。（2）疼痛部位：心绞痛疼痛部位多在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等；心肌梗死疼痛部位与心绞痛相似，但范围更广。（3）疼痛性质：心绞痛多为压榨性或紧缩性疼痛；心肌梗死疼痛更剧烈，多为濒死感的剧痛。（4）疼痛持续时间：心绞痛持续时间短，一般不超过 15 分钟；心肌梗死疼痛持续时间长，可达数小时或更长。（5）缓解方式：心绞痛休息或含服硝酸甘油可缓解；心肌梗死休息和含服硝酸甘油多不能缓解。 3. （1）腹痛的诱因，如饮食、运动、外伤等。（2）腹痛的部位，明确是上腹部、下腹部、脐周等。（3）腹痛的性质，是绞痛、钝痛、刺痛还是胀痛等。（4）腹痛的发作频率和持续时间。（5）腹痛的加重或缓解因素。（6）腹痛是否伴有其他症状，如恶心、呕吐、发热、腹泻等。（7）既往有无类似腹痛发作史。 4. 牵涉痛的发生机制一般认为是由于发生牵涉痛的体表部位与病变器官往往受同一节段脊神经的支配，体表部位和病变器官的感觉神经进入同一脊髓节段，并在后角内密切联系。因此，从患病内脏传来的冲动可以扩散或影响到邻近的躯体感觉神经元，从而产生牵涉痛。 学科网（北京）股份有限公司 $$