《护理学基础》生命体征的评估及护理-知识点训练卷 四川省护理类考纲百套卷第71卷（原卷版+答案版）

编写说明：《护理类考纲百套卷》，依据四川省职教高考《护理类考试说明》编写，本套试卷共115份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共91份；第二部分是常考题训练卷，每门课程3-5份训练卷，四门课程共14份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《护理类考纲百套卷》的第71卷，按课程四：护理学基础——5.生命体征的评估及护理的四点范围和要求编写。其要求是：(1)体温的评估及护理：掌握正常体温、异常体温的评估，体温计的消毒与检查，测量体温的方法及注意事项；熟悉体温的生理变化。(2)脉搏的评估及护理：掌握正常脉搏和异常脉搏的评估，测量脉搏的方法及注意事项；熟悉脉搏的生理变化。(3)呼吸的评估及护理：掌握正常呼吸和异常呼吸的评估，测量呼吸的方法及注意事项；熟悉呼吸的生理变化。(4)血压的评估及护理：掌握正常血压和异常血压的评估，测量血压的方法及注意事项；熟悉血压的生理变化。 四川省《护理类考纲百套卷》 第71卷 课程四：护理学基础 5.生命体征的评估及护理 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 在每小题列出的五个备选项中，只有一个正确答案。 1. 最接近人体体核温度的是( ) A. 腋窝温度 B. 直肠温度 C. 口腔温度 D. 皮肤温度 E. 呼吸温度 2. 正常成人安静状态下的呼吸频率范围为( ) A. 8~12次/min B. 12~16次/min C. 14~18次Imin D. 16~20次/min E. 18~22次/min 3. 按发热程度划分，低热是指口腔温度在( ) A. 37.3~38.0℃ B. 38~38.9℃ C. 39.1~40℃ D. 40.0~41.0℃ E. 41.0℃以上 4. 哮喘患者常见于( ) A. 吸气性呼吸困难 B. 呼气性呼吸困难 C. 混合性呼吸困难 D. 缺氧性呼吸困难 E. 以上都不是 5. 适用于危重患者，以便随时监测体温，最佳的体温计类型是( ) A. 水银体温计 B. 远红外线测温仪 C. 化学体温计 D. 电子体温计 E. 报警体温计 6. 患者朱某，男性，75岁。肺炎伴呼吸困难，下列护理措施不当的是( ) A. 勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B. 助患者取舒适体位，减少耗氧量 C. 测量呼吸时向患者解释，以便配合 D. 调节室内空气,保持适宜的温、湿度 E. 需要时给予吸痰和氧气吸入 7. 高某，女，29岁，因发热原因待查入院，护士在评估过程中，发现患者体温上升至40.1℃，其体温上升期的特点是( ) A. 散热大而产热少 B. 产热大于散热 C. 散热增加，产热趋于正常 D. 散热和产热在较高水平上平衡 E. 产热和散热趋于平衡 8. 生理情况下可使体温略微升高的是( ) A. 睡眠时 B. 女性月经前 C. 排卵期 D. 寒冷状态下 E. 抑郁时 9. 患者，女，28岁。一周来时有发热，有时达40℃，有时体温37.6℃左右。为明确健康史入院待查。护理该患者，正确的措施是( ) A. 每日测体温4次 B. 体温超过39.0℃，给予乙醇擦浴 C. 药物降温30min后复测体温 D. 鼓励患者多运动加强出汗 E. 自行服用退热药 10. 适宜测量腋下温度的是( ) A. 口腔手术者 B. 腋下炎症者 C. 腋下创伤者 D. 腋下手术者 E. 极度消瘦者 11. 正常成年人安静状态下脉率每min为( ) A. 100~120次 B. 80~100次 C. 60~100次 D. 60~80次 E. 80~90次 12. 下列关于血压生理性变化的描述，不妥的是( ) A. 血压常在傍晚最低 B. 小儿血压比成年人低 C. 卧位血压小于坐位血压 D. 下肢血压高于上肢血压 E. 成年男子的血压比女性略高 13. 脉搏短细常见于下列哪种患者( ) A. 甲亢 B. 洋地黄中毒 C. 发热 D. 房室传导阻滞 E. 心房纤颤 14. 测血压时，应该注意( ) A. 测量时血压计0点与心脏、股动脉同一水平 B. 固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜 C. 听诊器胸件应塞在袖带内便于固定 D. 测量前嘱患者先休息10~20min E. 放气速度应慢，约2mmHg/'s 15. 高热的患者可出现( ) A. 缓脉 B. 间歇脉 C. 绌脉 D. 洪脉 E. 丝脉 16. 可使血压测量值偏高的原因有( ) A. 肢体位置过高 B. 袖带过紧 C. 袖带过松 D. 袖带过宽 E. 放气太快 17. 主动脉瓣狭窄患者可见( ) A. 洪脉 B. 丝脉 C. 水冲脉 D. 奇脉 E. 绌脉 18. 患者万某，男，34岁，测量血压，血压值为132/88mmHg，属于( ) A. 收缩压偏高，舒张压偏低 B. 收缩压偏低，舒张压偏高 C. 理想血压 D. 正常血压 E. 正常高值 19. 护士小美巡视病房时发现患者王梅烦躁不安，面色苍白，测血压为90/60mmHg，脉搏呈丝状脉，患者可能是( ) A. 甲亢 B. 脑血管意外 C. 肺气肿 D. 高热 E. 休克 20. 患者男，60岁，连续3天测血压为140/95mmHg，此患者属于( ) A. 正常血压 B. 正常高限 C. 高血压 D. 收缩压正常，舒张压升高 E. 收缩压升高，舒张压正常 二、判断题 (本大题共10小题，每小题2分，共计20分) 判断下列各题的正误，正确的在答题卡上涂“A”,错误的在答题卡上涂“B”。 1. 测量脉搏的首选部位是桡动脉。( ) 2. 使用水银体温计前，必须检查体温计有无破损，并将水银柱甩至35℃以下。( ) 3. 高温环境下血压略升高。( ) 4. 测量血压时，袖带应置于肘关节上方约1-2cm处。( ) 5. 为危重病人测量呼吸时通常观察棉花被吹动的次数30秒，结果乘以2。( ) 6. 血压计使用完毕后，应将袖带内的气体完全放出，并妥善保存。( ) 7. 心包积液病人测到的脉搏为奇脉。( ) 8. 脉搏微弱、节律不齐称为速脉。( ) 9. 病人处于退热期时大量出汗，易出现虚脱或休克现象。( ) 10. 体温的生理变化中，女性排卵后体温会升高约0.3-0.5℃。( ) 三、填空题 (本大题共8空，每空2分，共计16分) 1. 发热过程包括体温 期、 期、 三个时期。 2. 正常血压为收缩压 mmHg、舒张压 mmHg、脉压 mmHg。 3. 洪脉的特点是脉搏 ，细脉的特点是脉搏 。 四、名词解释题 (共2小题，每小题4分，共计8分) 1. 弛张热。 2. 交替脉。 五、简答题 (共2小题，每小题8分，共计16分) 1. 简述脉搏测量的注意事项。(8分) 2. 简述测量血压的注意事项。(8分) 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：《护理类考纲百套卷》，依据四川省职教高考《护理类考试说明》编写，本套试卷共115份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共91份；第二部分是常考题训练卷，每门课程3-5份训练卷，四门课程共14份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《护理类考纲百套卷》的第71卷，按课程四：护理学基础——5.生命体征的评估及护理的四点范围和要求编写。其要求是：(1)体温的评估及护理：掌握正常体温、异常体温的评估，体温计的消毒与检查，测量体温的方法及注意事项；熟悉体温的生理变化。(2)脉搏的评估及护理：掌握正常脉搏和异常脉搏的评估，测量脉搏的方法及注意事项；熟悉脉搏的生理变化。(3)呼吸的评估及护理：掌握正常呼吸和异常呼吸的评估，测量呼吸的方法及注意事项；熟悉呼吸的生理变化。(4)血压的评估及护理：掌握正常血压和异常血压的评估，测量血压的方法及注意事项；熟悉血压的生理变化。 四川省《护理类考纲百套卷》 第71卷 课程四：护理学基础 5.生命体征的评估及护理 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 在每小题列出的五个备选项中，只有一个正确答案。 1. 最接近人体体核温度的是( ) A. 腋窝温度 B. 直肠温度 C. 口腔温度 D. 皮肤温度 E. 呼吸温度 【答案】B 2. 正常成人安静状态下的呼吸频率范围为( ) A. 8~12次/min B. 12~16次/min C. 14~18次Imin D. 16~20次/min E. 18~22次/min 【答案】D 3. 按发热程度划分，低热是指口腔温度在( ) A. 37.3~38.0℃ B. 38~38.9℃ C. 39.1~40℃ D. 40.0~41.0℃ E. 41.0℃以上 【答案】A 4. 哮喘患者常见于( ) A. 吸气性呼吸困难 B. 呼气性呼吸困难 C. 混合性呼吸困难 D. 缺氧性呼吸困难 E. 以上都不是 【答案】B 5. 适用于危重患者，以便随时监测体温，最佳的体温计类型是( ) A. 水银体温计 B. 远红外线测温仪 C. 化学体温计 D. 电子体温计 E. 报警体温计 【答案】E 6. 患者朱某，男性，75岁。肺炎伴呼吸困难，下列护理措施不当的是( ) A. 勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B. 助患者取舒适体位，减少耗氧量 C. 测量呼吸时向患者解释，以便配合 D. 调节室内空气,保持适宜的温、湿度 E. 需要时给予吸痰和氧气吸入 【答案】C 7. 高某，女，29岁，因发热原因待查入院，护士在评估过程中，发现患者体温上升至40.1℃，其体温上升期的特点是( ) A. 散热大而产热少 B. 产热大于散热 C. 散热增加，产热趋于正常 D. 散热和产热在较高水平上平衡 E. 产热和散热趋于平衡 【答案】B 8. 生理情况下可使体温略微升高的是( ) A. 睡眠时 B. 女性月经前 C. 排卵期 D. 寒冷状态下 E. 抑郁时 【答案】B 9. 患者，女，28岁。一周来时有发热，有时达40℃，有时体温37.6℃左右。为明确健康史入院待查。护理该患者，正确的措施是( ) A. 每日测体温4次 B. 体温超过39.0℃，给予乙醇擦浴 C. 药物降温30min后复测体温 D. 鼓励患者多运动加强出汗 E. 自行服用退热药 【答案】C 10. 适宜测量腋下温度的是( ) A. 口腔手术者 B. 腋下炎症者 C. 腋下创伤者 D. 腋下手术者 E. 极度消瘦者 【答案】A 11. 正常成年人安静状态下脉率每min为( ) A. 100~120次 B. 80~100次 C. 60~100次 D. 60~80次 E. 80~90次 【答案】C 12. 下列关于血压生理性变化的描述，不妥的是( ) A. 血压常在傍晚最低 B. 小儿血压比成年人低 C. 卧位血压小于坐位血压 D. 下肢血压高于上肢血压 E. 成年男子的血压比女性略高 【答案】A 13. 脉搏短细常见于下列哪种患者( ) A. 甲亢 B. 洋地黄中毒 C. 发热 D. 房室传导阻滞 E. 心房纤颤 【答案】E 14. 测血压时，应该注意( ) A. 测量时血压计0点与心脏、股动脉同一水平 B. 固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜 C. 听诊器胸件应塞在袖带内便于固定 D. 测量前嘱患者先休息10~20min E. 放气速度应慢，约2mmHg/'s 【答案】B 15. 高热的患者可出现( ) A. 缓脉 B. 间歇脉 C. 绌脉 D. 洪脉 E. 丝脉 【答案】D 16. 可使血压测量值偏高的原因有( ) A. 肢体位置过高 B. 袖带过紧 C. 袖带过松 D. 袖带过宽 E. 放气太快 【答案】C 17. 主动脉瓣狭窄患者可见( ) A. 洪脉 B. 丝脉 C. 水冲脉 D. 奇脉 E. 绌脉 【答案】B 18. 患者万某，男，34岁，测量血压，血压值为132/88mmHg，属于( ) A. 收缩压偏高，舒张压偏低 B. 收缩压偏低，舒张压偏高 C. 理想血压 D. 正常血压 E. 正常高值 【答案】E 19. 护士小美巡视病房时发现患者王梅烦躁不安，面色苍白，测血压为90/60mmHg，脉搏呈丝状脉，患者可能是( ) A. 甲亢 B. 脑血管意外 C. 肺气肿 D. 高热 E. 休克 【答案】E 20. 患者男，60岁，连续3天测血压为140/95mmHg，此患者属于( ) A. 正常血压 B. 正常高限 C. 高血压 D. 收缩压正常，舒张压升高 E. 收缩压升高，舒张压正常 【答案】C 二、判断题 (本大题共10小题，每小题2分，共计20分) 判断下列各题的正误，正确的在答题卡上涂“A”,错误的在答题卡上涂“B”。 1. 测量脉搏的首选部位是桡动脉。( ) 【答案】B 2. 使用水银体温计前，必须检查体温计有无破损，并将水银柱甩至35℃以下。( ) 【答案】A 3. 高温环境下血压略升高。( ) 【答案】B 4. 测量血压时，袖带应置于肘关节上方约1-2cm处。( ) 【答案】A 5. 为危重病人测量呼吸时通常观察棉花被吹动的次数30秒，结果乘以2。( ) 【答案】B 6. 血压计使用完毕后，应将袖带内的气体完全放出，并妥善保存。( ) 【答案】A 7. 心包积液病人测到的脉搏为奇脉。( ) 【答案】A 8. 脉搏微弱、节律不齐称为速脉。( ) 【答案】B 9. 病人处于退热期时大量出汗，易出现虚脱或休克现象。( ) 【答案】A 10. 体温的生理变化中，女性排卵后体温会升高约0.3-0.5℃。( ) 【答案】A 三、填空题 (本大题共8空，每空2分，共计16分) 1. 发热过程包括体温 期、 期、 三个时期。 【答案】上升 高热持续 退热期 2. 正常血压为收缩压 mmHg、舒张压 mmHg、脉压 mmHg。 【答案】90～139 60～89 30～40 3. 洪脉的特点是脉搏 ，细脉的特点是脉搏 。 【答案】强而大 弱而小 四、名词解释题 (共2小题，每小题4分，共计8分) 1. 弛张热。 【答案】体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，但最低体温仍高于正常水平，常见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。 2. 交替脉。 【答案】指一种节律正常，而强弱交替出现的脉搏。主要是由于心室收缩强弱交替出现而引起的，为心肌损害的一种表现。常见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。 五、简答题 (共2小题，每小题8分，共计16分) 1. 简述脉搏测量的注意事项。(8分) 【答案】(1)诊脉前，病人有剧烈活动或情绪激动时，应休息20～30min后再测。 (2)不可用拇指诊脉，以防拇指小动脉搏动与病人脉搏相混淆。 (3)为偏瘫病人测脉搏，应选择健侧肢体。 2. 简述测量血压的注意事项。(8分) 【答案】(1)定期检测、校对血压计。如水银不足，可使血压值偏低； (2)对需密切观察血压者，应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计； (3)发现血压听不清或异常时应重测。重测需待水银柱降至0点，稍等片刻再测量； (4)测血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第4助软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。 (5)排除袖带因素干扰。选择合适的袖带，袖带过宽时测得的血压值偏低，袖带过窄时测得的血压值偏高；袖带缠绕松紧合适，过紧使测得的血压值偏低，过松则使测得的血压值偏高。 (6)打气不可过猛、过高，以免水银溢出，影响测量结果及病人舒适度。 (7)为偏瘫病人测血压，应选择健侧。因患侧血液循环障碍，不能真实地反映血压的动态变化。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$