《护理学基础》病人清洁的护理-知识点训练卷 四川省护理类考纲百套卷第73卷（原卷版+答案版）

编写说明：《护理类考纲百套卷》，依据四川省职教高考《护理类考试说明》编写，本套试卷共115份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共91份；第二部分是常考题训练卷，每门课程3-5份训练卷，四门课程共14份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《护理类考纲百套卷》的第73卷，按课程四：护理学基础——6.病人清洁的护理的四点范围和要求编写。其要求是：(1)口腔护理：掌握口腔护理的目的、操作方法及注意事项，常用漱口溶液及其作用。(2)头发护理：了解床上梳发和床上洗发的目的、操作方法及注意事项。(3)皮肤护理：掌握床上擦浴的操作方法及注意事项，压疮的概念、发生原因、易发部位、预防、分期及护理；熟悉淋浴、盆浴的操作方法及注意事项。(4)晨晚间护理：了解晨间护理和晚间护理的目的和内容。 四川省《护理类考纲百套卷》 第73卷 课程四：护理学基础 6.病人清洁的护理 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 在每小题列出的五个备选项中，只有一个正确答案。 1. 昏迷患者进行口腔护理时禁止( ) A. 漱口 B. 检查口腔 C. 擦洗 D. 使用吸水管 E. 涂抹溃疡散 2. 患者翟女士，58岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属为其做局部皮肤按摩的时候，错误的做法是( ) A. 用手蘸50%乙醇少许 B. 以手掌大小鱼际肌部分紧贴皮肤 C. 做向心方向按压 D. 压力均匀，以皮肤紫红为度 E. 由轻至重、由重至轻按摩 3. 为患者做口腔护理时发现口唇干裂，为其湿润口唇应选用( ) A. 如意金黄散 B. 龙胆紫 C. 锡类散 D. 液状石蜡 E. 冰硼散 4. 患者王某，男，81岁。在浴室洗澡不小心摔倒，导致股骨颈骨折进行骨牵引，卧床3周，患者 病情稳定。护士为患者进行床上擦浴时，错误的操作是( ) A. 将室温调节在28℃左右 B. 调试擦浴水温为50-52℃ C. 擦洗时从远心端向近心端 D. 动作轻柔，尽量减少翻动和暴露 E. 注意遮挡患者，保护患者隐私 5. 患者，女性，22岁，急性白血病，牙龈及口腔黏膜有淤血点，为该患者做口腔护理时应注意( ) A. 每次夹紧两个棉球 B. 取下活动义齿 C. 耐心解释口腔护理的目的 D. 擦拭动作轻柔，防止出血 E. 等渗盐棉球过湿 6. 对于病情不允许翻身侧卧的患者，可由两人协作完成的换单方法是( ) A. 侧卧位换单法 B. 仰卧位换单法 C. 半卧位换单法 D. 整理床单法 E. 俯卧位换单法 7. 为患者做口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，下列不能使用的是( ) A. 锡类散 B. 西瓜霜 C. 冰硼散 D. 碘酊 E. 金霉素甘油 8. 李护士为一瘫痪患者更换床单，以下不正确的一项是( ) A. 将患者一起移向近侧 B. 协助患者取仰卧位，更换被套 C. 扫净床垫上渣屑，按顺序进行换单 D. 松开近侧各层的被单卷入患者身下 E. 松开床尾盖被,协助患者翻身 9. 长发患者头发纠结成团，要梳顺打结的头发可以选用( ) A. 70%乙醇 B. 10%乙醇 C. 75%乙醇 D. 30%乙醇 E. 50%乙醇 10. 为昏迷患者做晨间护理时，应特别注意( ) A. 局部皮肤受压情况 B. 体位是否舒适 C. 全身皮肤清洁情况 D. 床单位是否整齐 E. 头发清洁情况 11. 护士为卧床患者洗发时，操作错误的是( ) A. 关好门窗，室温在22-26℃ B. 及时擦干头发,避免着凉 C. 防止水流入耳和眼内 D. 洗发时为了清洗干净可使用指甲抓挠 E. 操作中保持患者体位舒适，及时观察病情 12. 患者发生压疮的主要原因是( ) A. 精神紧张 B. 营养缺乏 C. 局部组织受压过久 D. 缺少活动 E. 心肌缺血 13. 患者男性，62岁，左股骨骨折后进行骨牵引，因活动不便，护士协助其洗发时对水温及室温的要求是( ) A. 30-35℃，24℃左右 B. 36-39℃，22℃左右 C.40-45℃，24℃左右 D.46-49℃，22℃左右 E.50-55℃，22℃左右 14. 指导患者盆浴时，浴盆水位不可超过心脏水平，以免引起胸闷，水温在( ) A. 38~42℃ B. 35~40℃ C. 22~26℃ D. 50~52℃ E. 40~45℃ 15. 董某，女，88岁，意识清醒，长期卧床，今天晨间护理为其进行床上洗发，为扣杯洗头法。此方法是采用什么原理将污水引入污水桶内的( ) A. 电磁泵作用 B. 空吸作用 C. 负压作用 D. 虹吸作用 E. 真空作用 16. 患者女性，85岁，截瘫导致生活不能自理，护士协助其床上擦浴，其擦洗顺序正确的是( ) A.脸、颈部、上肢、胸腹部、后颈、背、臀部、会阴部、双下肢、双手、双足 B.脸、颈部、上肢、双手、胸腹部、后 颈、背、臀部、双下肢、双足、会阴部 C.脸、颈部、上肢、胸腹部、会阴部、后颈、背、臀部、双下肢、双手、双足 D.脸、颈部、会阴部、上肢、胸腹部、后颈、背、臀部、双下肢、双手、双足 E.会阴部、脸、颈部、上肢、胸腹部、后颈、背、臀部、双下肢、双手、双足 17. 妊娠7个月以上的孕妇洗浴时间控制在( ) A. 20min B. 10min C. 15min D. 5min E. 25min 18. 患者张某，男，28岁，因工伤导致下肢骨折来医院就诊，医生行石膏夹板牵引。以下护理措施不正确的是( ) A. 衬垫平整、松软适度 B. 仔细观察局部皮肤改变情况 C. 认真听取患者建议 D. 受压发红处用30%乙醇进行局部按摩 E. 定时协助患者翻身 19. 压疮患者为促进溃疡的愈合，在病情允许的情况下应给予的饮食为( ) A. 低蛋白、高维生素、高脂肪 B. 高蛋白、高热量、高维生素 C. 高蛋白、高维生素、低盐 D. 低蛋白、高维生素、高热量 E. 低蛋白、低盐、高热量 20. 患者王某，男，81岁。在浴室洗澡不小心摔倒，导致股骨颈骨折进行骨牵引，卧床3周，患者病情稳定。为患者穿脱裤子的正确方法是( ) A. 先穿患侧，先脱健侧 B. 先穿健侧，先脱患侧 C. 先穿健侧，先脱健侧 D. 先穿患侧，先脱患侧 E. 以上都对 二、判断题 (本大题共10小题，每小题2分，共计20分) 判断下列各题的正误，正确的在答题卡上涂“A”,错误的在答题卡上涂“B”。 1. 某左侧股骨颈骨折病人，护士协助其更换清洁裤子的步骤是先脱右侧，后穿右侧。( ) 2. 压疮炎性浸润期出现的大水疱应先消毒局部皮肤再用无菌注射器抽出液体，剪去表皮。( ) 3. 昏迷病人可以漱口，但要避免引起误吸。( ) 4. 梳发时遇长发或头发打结不易梳理时，将头发绕在示指上，沿发梢到发根的方向梳理。( ) 5. 洗浴应在进食前进行。( ) 6. 为昏迷病人进行口腔护理时，应使用开口器从臼齿处放入。( ) 7. 病人淋浴宜在饭后半小时进行。( ) 8. 床上洗发时，室温应调节至24℃左右。( ) 9. 妊娠7个月以上的孕妇可淋浴。( ) 10. 口腔护理的目的只是为了保持口腔清洁。( ) 三、填空题 (本大题共8空，每空2分，共计16分) 1. 为预防压疮的发生，护士在工作中应做到“六勤”，即 、 、 、勤擦洗、勤整理和勤更换。 2. 沐浴法包括 、 和 。 3. 为昏迷病人行口腔护理时，禁止为病人 。需用开口器协助病人开口时，应将其从 处放入。 四、名词解释题 (共2小题，每小题4分，共计8分) 1. 压疮。 2. 晚间护理。 五、简答题 (共2小题，每小题8分，共计16分) 1. 简述压疮发生的主要原因。(8分) 2. 简述压疮的病理分期及临床表现。(8分) 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：《护理类考纲百套卷》，依据四川省职教高考《护理类考试说明》编写，本套试卷共115份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共91份；第二部分是常考题训练卷，每门课程3-5份训练卷，四门课程共14份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《护理类考纲百套卷》的第73卷，按课程四：护理学基础——6.病人清洁的护理的四点范围和要求编写。其要求是：(1)口腔护理：掌握口腔护理的目的、操作方法及注意事项，常用漱口溶液及其作用。(2)头发护理：了解床上梳发和床上洗发的目的、操作方法及注意事项。(3)皮肤护理：掌握床上擦浴的操作方法及注意事项，压疮的概念、发生原因、易发部位、预防、分期及护理；熟悉淋浴、盆浴的操作方法及注意事项。(4)晨晚间护理：了解晨间护理和晚间护理的目的和内容。 四川省《护理类考纲百套卷》 第73卷 课程四：护理学基础 6.病人清洁的护理 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 在每小题列出的五个备选项中，只有一个正确答案。 1. 昏迷患者进行口腔护理时禁止( ) A. 漱口 B. 检查口腔 C. 擦洗 D. 使用吸水管 E. 涂抹溃疡散 【答案】A 2. 患者翟女士，58岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属为其做局部皮肤按摩的时候，错误的做法是( ) A. 用手蘸50%乙醇少许 B. 以手掌大小鱼际肌部分紧贴皮肤 C. 做向心方向按压 D. 压力均匀，以皮肤紫红为度 E. 由轻至重、由重至轻按摩 【答案】D 3. 为患者做口腔护理时发现口唇干裂，为其湿润口唇应选用( ) A. 如意金黄散 B. 龙胆紫 C. 锡类散 D. 液状石蜡 E. 冰硼散 【答案】D 4. 患者王某，男，81岁。在浴室洗澡不小心摔倒，导致股骨颈骨折进行骨牵引，卧床3周，患者 病情稳定。护士为患者进行床上擦浴时，错误的操作是( ) A. 将室温调节在28℃左右 B. 调试擦浴水温为50-52℃ C. 擦洗时从远心端向近心端 D. 动作轻柔，尽量减少翻动和暴露 E. 注意遮挡患者，保护患者隐私 【答案】A 5. 患者，女性，22岁，急性白血病，牙龈及口腔黏膜有淤血点，为该患者做口腔护理时应注意( ) A. 每次夹紧两个棉球 B. 取下活动义齿 C. 耐心解释口腔护理的目的 D. 擦拭动作轻柔，防止出血 E. 等渗盐棉球过湿 【答案】D 6. 对于病情不允许翻身侧卧的患者，可由两人协作完成的换单方法是( ) A. 侧卧位换单法 B. 仰卧位换单法 C. 半卧位换单法 D. 整理床单法 E. 俯卧位换单法 【答案】B 7. 为患者做口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，下列不能使用的是( ) A. 锡类散 B. 西瓜霜 C. 冰硼散 D. 碘酊 E. 金霉素甘油 【答案】D 8. 李护士为一瘫痪患者更换床单，以下不正确的一项是( ) A. 将患者一起移向近侧 B. 协助患者取仰卧位，更换被套 C. 扫净床垫上渣屑，按顺序进行换单 D. 松开近侧各层的被单卷入患者身下 E. 松开床尾盖被,协助患者翻身 【答案】A 9. 长发患者头发纠结成团，要梳顺打结的头发可以选用( ) A. 70%乙醇 B. 10%乙醇 C. 75%乙醇 D. 30%乙醇 E. 50%乙醇 【答案】D 10. 为昏迷患者做晨间护理时，应特别注意( ) A. 局部皮肤受压情况 B. 体位是否舒适 C. 全身皮肤清洁情况 D. 床单位是否整齐 E. 头发清洁情况 【答案】A 11. 护士为卧床患者洗发时，操作错误的是( ) A. 关好门窗，室温在22-26℃ B. 及时擦干头发,避免着凉 C. 防止水流入耳和眼内 D. 洗发时为了清洗干净可使用指甲抓挠 E. 操作中保持患者体位舒适，及时观察病情 【答案】D 12. 患者发生压疮的主要原因是( ) A. 精神紧张 B. 营养缺乏 C. 局部组织受压过久 D. 缺少活动 E. 心肌缺血 【答案】C 13. 患者男性，62岁，左股骨骨折后进行骨牵引，因活动不便，护士协助其洗发时对水温及室温的要求是( ) A. 30-35℃，24℃左右 B. 36-39℃，22℃左右 C.40-45℃，24℃左右 D.46-49℃，22℃左右 E.50-55℃，22℃左右 【答案】C 14. 指导患者盆浴时，浴盆水位不可超过心脏水平，以免引起胸闷，水温在( ) A. 38~42℃ B. 35~40℃ C. 22~26℃ D. 50~52℃ E. 40~45℃ 【答案】E 15. 董某，女，88岁，意识清醒，长期卧床，今天晨间护理为其进行床上洗发，为扣杯洗头法。此方法是采用什么原理将污水引入污水桶内的( ) A. 电磁泵作用 B. 空吸作用 C. 负压作用 D. 虹吸作用 E. 真空作用 【答案】D 16. 患者女性，85岁，截瘫导致生活不能自理，护士协助其床上擦浴，其擦洗顺序正确的是( ) A.脸、颈部、上肢、胸腹部、后颈、背、臀部、会阴部、双下肢、双手、双足 B.脸、颈部、上肢、双手、胸腹部、后 颈、背、臀部、双下肢、双足、会阴部 C.脸、颈部、上肢、胸腹部、会阴部、后颈、背、臀部、双下肢、双手、双足 D.脸、颈部、会阴部、上肢、胸腹部、后颈、背、臀部、双下肢、双手、双足 E.会阴部、脸、颈部、上肢、胸腹部、后颈、背、臀部、双下肢、双手、双足 【答案】B 17. 妊娠7个月以上的孕妇洗浴时间控制在( ) A. 20min B. 10min C. 15min D. 5min E. 25min 【答案】C 18. 患者张某，男，28岁，因工伤导致下肢骨折来医院就诊，医生行石膏夹板牵引。以下护理措施不正确的是( ) A. 衬垫平整、松软适度 B. 仔细观察局部皮肤改变情况 C. 认真听取患者建议 D. 受压发红处用30%乙醇进行局部按摩 E. 定时协助患者翻身 【答案】D 19. 压疮患者为促进溃疡的愈合，在病情允许的情况下应给予的饮食为( ) A. 低蛋白、高维生素、高脂肪 B. 高蛋白、高热量、高维生素 C. 高蛋白、高维生素、低盐 D. 低蛋白、高维生素、高热量 E. 低蛋白、低盐、高热量 【答案】B 20. 患者王某，男，81岁。在浴室洗澡不小心摔倒，导致股骨颈骨折进行骨牵引，卧床3周，患者病情稳定。为患者穿脱裤子的正确方法是( ) A. 先穿患侧，先脱健侧 B. 先穿健侧，先脱患侧 C. 先穿健侧，先脱健侧 D. 先穿患侧，先脱患侧 E. 以上都对 【答案】A 二、判断题 (本大题共10小题，每小题2分，共计20分) 判断下列各题的正误，正确的在答题卡上涂“A”,错误的在答题卡上涂“B”。 1. 某左侧股骨颈骨折病人，护士协助其更换清洁裤子的步骤是先脱右侧，后穿右侧。( ) 【答案】A 2. 压疮炎性浸润期出现的大水疱应先消毒局部皮肤再用无菌注射器抽出液体，剪去表皮。( ) 【答案】B 3. 昏迷病人可以漱口，但要避免引起误吸。( ) 【答案】B 4. 梳发时遇长发或头发打结不易梳理时，将头发绕在示指上，沿发梢到发根的方向梳理。( ) 【答案】A 5. 洗浴应在进食前进行。( ) 【答案】B 6. 为昏迷病人进行口腔护理时，应使用开口器从臼齿处放入。( ) 【答案】A 7. 病人淋浴宜在饭后半小时进行。( ) 【答案】B 8. 床上洗发时，室温应调节至24℃左右。( ) 【答案】A 9. 妊娠7个月以上的孕妇可淋浴。( ) 【答案】A 10. 口腔护理的目的只是为了保持口腔清洁。( ) 【答案】B 三、填空题 (本大题共8空，每空2分，共计16分) 1. 为预防压疮的发生，护士在工作中应做到“六勤”，即 、 、 、勤擦洗、勤整理和勤更换。 【答案】勤观察 勤翻身 勤按摩 2. 沐浴法包括 、 和 。 【答案】淋浴 盆浴 床上擦浴 3. 为昏迷病人行口腔护理时，禁止为病人 。需用开口器协助病人开口时，应将其从 处放入。 【答案】漱口 白齿 四、名词解释题 (共2小题，每小题4分，共计8分) 1. 压疮。 【答案】是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的局限性组织破损和坏死，通常位于骨隆突处，由压力(包括压力联合剪切力)所致。 2. 晚间护理。 【答案】在晚上为病人提供的护理服务，旨在促进病人舒适、利于睡眠。 五、简答题 (共2小题，每小题8分，共计16分) 1. 简述压疮发生的主要原因。(8分) 【答案】(1)引起压疮的力学因素有压力、摩擦力和剪切力； (2)潮湿、排泄物的刺激； (3)全身营养不良或水肿； (4)石膏绷带和夹板使用不当，松紧度不适宜，致使局部血液循环不良。 (5)老年人、高热、糖尿病、精神等因素。 2. 简述压疮的病理分期及临床表现。(8分) 【答案】I期：淤血红润期。皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，出现压之不褪色红斑。此期皮肤仅出现暂时性血液循环障碍，为可逆性改变。 Ⅱ期；炎性漫润期。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，常有水疱形成。极易破溃，患者有疼痛感。 Ⅲ期：浅度溃疡期。全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，浅层组织坏死，形成溃疡。疼痛感加重。 IV期：坏死溃疡期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$