《护理学基础》病情观察及危重病人的护理和抢救-知识点训练卷 四川省护理类考纲百套卷第88卷（原卷版+答案版）

编写说明：《护理类考纲百套卷》，依据四川省职教高考《护理类考试说明》编写，本套试卷共115份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共91份；第二部分是常考题训练卷，每门课程3-5份训练卷，四门课程共14份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《护理类考纲百套卷》的第88卷，按课程四：护理学基础——14.病情观察及危重病人的护理和抢救的两点范围和要求编写。其要求是：(1)危重病人的抢救管理和护理：掌握危重病人的支持性护理。(2)常用抢救技术：①掌握心肺复苏技术的目的、操作方法及注意事项。②掌握氧气吸入的浓度，氧浓度和氧流量的换算法，氧疗法的目的、操作方法及注意事项；熟悉供氧装置。③掌握吸痰法的目的、操作方法及注意事项。④掌握洗胃法的目的，常见药物中毒的灌洗溶液和禁忌药物，口服催吐法、电动吸引器洗胃法、自动洗胃机洗胃法的操作方法及注意事项。 四川省《护理类考纲百套卷》 第88卷 课程四：护理学基础 14.病情观察及危重病人的护理和抢救 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 在每小题列出的五个备选项中，只有一个正确答案。 1. 伤寒患者面容特征为( ) A. 苦笑面容 B. 无欲貌 C. 蝶形红斑 D. 满月面容 E. 面颊潮红 2. 洗胃时每次入胃的液体量为( ) A. 100~200mL B. 200~300mL C. 300~500mL D. 500~700mL E. 800~1000mL 3. 下列不属于意识障碍的是( ) A. 昏睡 B. 嗜睡 C. 昏迷 D. 健忘 E. 意识模糊 4. 患者，女性，68岁。因突发脑溢血呼吸暂停使用人工呼吸机通气，护士应判断为通气量不足的征象是( ) A. 吸气时胸廓隆起，呼吸音清晰 B. 皮肤潮红、出汗、浅静脉充盈消失 C. 昏迷、抽搐 D. 生命体征平稳 E. 自主呼吸恢复 5. 患者处于熟睡状态中，很难被唤醒，强刺激可以唤醒患者，醒后答非所问，很快再次入睡，这种意识障碍是( ) A. 嗜睡 B. 意识模糊 C. 昏睡 D. 浅昏迷 E. 深昏迷 6. 患者，女性，30岁。服用大量安眠药送院治疗。医嘱洗胃，护士采用漏斗胃管洗胃法，下列操作有误的是( ) A. 患者取坐位或半坐位，中毒较重者取左侧卧位 B. 先将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡胶球，抽尽胃内容物 C. 倒入洗胃液时应举漏斗高过头部30-50cm D. 每次倒入洗胃液的量应在500-800mL E. 引流不畅时，可挤压橡胶球，再高举漏斗注入溶液 7. 正常人的瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径范围约为( ) A. 大于5mm B. 1~5mm C. 2~5 mm D. 2~6mm E. 小于2mm 8. 患者，男性，30岁，剧烈运动后突然倒地，意识丧失，脉搏触不到。在对其进行开放气道时应采取的方法是( ) A. 托颌法 B. 仰面抬颜法 C. 抬颌法 D. 举颌法 E. 后仰法 9. 双侧瞳孔扩大症状多见于( ) A. 颅内压增高、颠茄类药物中毒 B. 有机磷农药中毒 C. 小脑幕裂孔 D. 氯丙嗪药物中毒 E. 颅内压增高 10. 当动脉血氧分压低于多少时，需要用氧( ) A. 3.66kpa B. 4.66kpa C. 5.66kpa D. 6.66kpa E. 7.66kpa 11. 患者，男性，36岁。车祸后出现心脏骤停，该患者此时的征象不包括( ) A. 呼吸停止 B. 突然意识丧失 C. 大动脉搏动消失 D. 伤口流血 E. 皮肤苍白或青紫，血压测不到 12. 胸外心脏按压频率为( ) A. 40~60次/min B. 60~80次/min C. 80~100次/min D. 100~120次/min E. 120~140次/min 13. 急诊入院患者，男性，60岁，家务劳动时突然摔倒，昏迷，摔倒前有喷射状呕吐，双侧瞳孔不等大。双侧瞳孔不等大提示( ) A. 阿托品中毒 B. 脑疝形成 C. 吗啡中毒 D. 急性脑膜 E. 休克 14. 下列关于鼻导管给氧的操作中，错误的是( ) A. 检查氧气装置有无漏气 B. 不可用带油的手拧螺旋开关 C. 先开总开关,再开流量表开关 D. 轻轻插入鼻导管，然后调节流量 E. 持续给氧者，应每班更换鼻导管 15. 在成人心肺复苏中，人工呼吸潮气量是( ) A. 250~500mL B. 500~1000mL C. 300mL D. 400mL E. 1100mL 16. 吸痰前，下列检查方法错误的是( ) A. 吸痰管号码是否合适 B. 电源和吸引器电压是否相等 C. 吸引器各管道连接是否正确 D. 安全瓶内是否加入少量消毒剂 E. 吸引器的吸力是否正常 17. 气管内吸痰，吸痰管使用的正确方法是( ) A. 自上而下抽吸 B. 自下而上抽吸 C. 左右旋转向上提吸 D. 上下移动导管进行抽吸 E. 固定一处抽吸 18. 自动洗肯机洗肯法适用于( ) A. 食物或药物中毒患者 B. 胃手术前准备 C. 幽门梗阻患者 D. 吞服强碱患者 E. 吞服强酸患者 19. 哪种中毒禁忌洗胃( ) A. 磷化锌 B. 硝酸 C. 巴比妥钠 D. 氰化物 E. 敌百虫 20. 如果一次注入洗胃液过多会引起( ) A. 胃内压升高引起反射性心跳加快 B. 胃内压降低引起反射性心跳骤停 C. 胃内压降低毒物吸收增加 D. 胃内压升高毒物吸收增加 E. 胃内压降低毒物吸收减少 二、判断题 (本大题共10小题，每小题2分，共计20分) 判断下列各题的正误，正确的在答题卡上涂“A”,错误的在答题卡上涂“B”。 1. 抢救器械的完好率应达100%。( ) 2. 为幽门梗阻患者洗胃，宜在饭后4-6小时或空腹时进行。( ) 3. 氧气筒内氧气用完后(应剩余0.1MPa)，不必将氧气表卸下。( ) 4. 对缺氧和二氧化碳猪留同时并存者，应给予低流量、低浓度间断给氧。( ) 5. 肝硬化伴食管胃底静脉曲张的病人禁忌洗胃。( ) 6. 氧气吸入的浓度越高越好。( ) 7. 护士在护理危重患者时应定期为病人做肢体被动运动。( ) 8. 心肺复苏的目的只是恢复心跳。( ) 9. 患者停用氧时，应先关氧气开关，再拔管。( ) 10. 电动吸引器洗胃时，负压应保持在13.3kPa左右。( ) 三、填空题 (本大题共8空，每空2分，共计16分) 1. 在抢救病人时，胸外心脏的按压深度，成人是 cm，儿童大约 cm，婴儿大约 cm。 2. 口服催吐洗胃法一般适用于 并且 的患者，一般患者取 位。 3. 吸氧浓度(%)= 十 ×氧流量(L/min)。 四、名词解释题 (共2小题，每小题4分，共计8分) 1. 洗胃法。 2. 氧气疗法。 五、简答题 (共2小题，每小题8分，共计16分) 1. 简述洗胃的目的是什么。(8分) 2. 简述危重患者重点观察的内容。(8分) 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：《护理类考纲百套卷》，依据四川省职教高考《护理类考试说明》编写，本套试卷共115份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共91份；第二部分是常考题训练卷，每门课程3-5份训练卷，四门课程共14份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《护理类考纲百套卷》的第88卷，按课程四：护理学基础——14.病情观察及危重病人的护理和抢救的两点范围和要求编写。其要求是：(1)危重病人的抢救管理和护理：掌握危重病人的支持性护理。(2)常用抢救技术：①掌握心肺复苏技术的目的、操作方法及注意事项。②掌握氧气吸入的浓度，氧浓度和氧流量的换算法，氧疗法的目的、操作方法及注意事项；熟悉供氧装置。③掌握吸痰法的目的、操作方法及注意事项。④掌握洗胃法的目的，常见药物中毒的灌洗溶液和禁忌药物，口服催吐法、电动吸引器洗胃法、自动洗胃机洗胃法的操作方法及注意事项。 四川省《护理类考纲百套卷》 第88卷 课程四：护理学基础 14.病情观察及危重病人的护理和抢救 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 在每小题列出的五个备选项中，只有一个正确答案。 1. 伤寒患者面容特征为( ) A. 苦笑面容 B. 无欲貌 C. 蝶形红斑 D. 满月面容 E. 面颊潮红 【答案】B 2. 洗胃时每次入胃的液体量为( ) A. 100~200mL B. 200~300mL C. 300~500mL D. 500~700mL E. 800~1000mL 【答案】C 3. 下列不属于意识障碍的是( ) A. 昏睡 B. 嗜睡 C. 昏迷 D. 健忘 E. 意识模糊 【答案】D 4. 患者，女性，68岁。因突发脑溢血呼吸暂停使用人工呼吸机通气，护士应判断为通气量不足的征象是( ) A. 吸气时胸廓隆起，呼吸音清晰 B. 皮肤潮红、出汗、浅静脉充盈消失 C. 昏迷、抽搐 D. 生命体征平稳 E. 自主呼吸恢复 【答案】B 5. 患者处于熟睡状态中，很难被唤醒，强刺激可以唤醒患者，醒后答非所问，很快再次入睡，这种意识障碍是( ) A. 嗜睡 B. 意识模糊 C. 昏睡 D. 浅昏迷 E. 深昏迷 【答案】D 6. 患者，女性，30岁。服用大量安眠药送院治疗。医嘱洗胃，护士采用漏斗胃管洗胃法，下列操作有误的是( ) A. 患者取坐位或半坐位，中毒较重者取左侧卧位 B. 先将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡胶球，抽尽胃内容物 C. 倒入洗胃液时应举漏斗高过头部30-50cm D. 每次倒入洗胃液的量应在500-800mL E. 引流不畅时，可挤压橡胶球，再高举漏斗注入溶液 【答案】D 7. 正常人的瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径范围约为( ) A. 大于5mm B. 1~5mm C. 2~5 mm D. 2~6mm E. 小于2mm 【答案】C 8. 患者，男性，30岁，剧烈运动后突然倒地，意识丧失，脉搏触不到。在对其进行开放气道时应采取的方法是( ) A. 托颌法 B. 仰面抬颜法 C. 抬颌法 D. 举颌法 E. 后仰法 【答案】B 9. 双侧瞳孔扩大症状多见于( ) A. 颅内压增高、颠茄类药物中毒 B. 有机磷农药中毒 C. 小脑幕裂孔 D. 氯丙嗪药物中毒 E. 颅内压增高 【答案】A 10. 当动脉血氧分压低于多少时，需要用氧( ) A. 3.66kpa B. 4.66kpa C. 5.66kpa D. 6.66kpa E. 7.66kpa 【答案】D 11. 患者，男性，36岁。车祸后出现心脏骤停，该患者此时的征象不包括( ) A. 呼吸停止 B. 突然意识丧失 C. 大动脉搏动消失 D. 伤口流血 E. 皮肤苍白或青紫，血压测不到 【答案】D 12. 胸外心脏按压频率为( ) A. 40~60次/min B. 60~80次/min C. 80~100次/min D. 100~120次/min E. 120~140次/min 【答案】D 13. 急诊入院患者，男性，60岁，家务劳动时突然摔倒，昏迷，摔倒前有喷射状呕吐，双侧瞳孔不等大。双侧瞳孔不等大提示( ) A. 阿托品中毒 B. 脑疝形成 C. 吗啡中毒 D. 急性脑膜 E. 休克 【答案】B 14. 下列关于鼻导管给氧的操作中，错误的是( ) A. 检查氧气装置有无漏气 B. 不可用带油的手拧螺旋开关 C. 先开总开关,再开流量表开关 D. 轻轻插入鼻导管，然后调节流量 E. 持续给氧者，应每班更换鼻导管 【答案】D 15. 在成人心肺复苏中，人工呼吸潮气量是( ) A. 250~500mL B. 500~1000mL C. 300mL D. 400mL E. 1100mL 【答案】B 16. 吸痰前，下列检查方法错误的是( ) A. 吸痰管号码是否合适 B. 电源和吸引器电压是否相等 C. 吸引器各管道连接是否正确 D. 安全瓶内是否加入少量消毒剂 E. 吸引器的吸力是否正常 【答案】D 17. 气管内吸痰，吸痰管使用的正确方法是( ) A. 自上而下抽吸 B. 自下而上抽吸 C. 左右旋转向上提吸 D. 上下移动导管进行抽吸 E. 固定一处抽吸 【答案】C 18. 自动洗肯机洗肯法适用于( ) A. 食物或药物中毒患者 B. 胃手术前准备 C. 幽门梗阻患者 D. 吞服强碱患者 E. 吞服强酸患者 【答案】A 19. 哪种中毒禁忌洗胃( ) A. 磷化锌 B. 硝酸 C. 巴比妥钠 D. 氰化物 E. 敌百虫 【答案】B 20. 如果一次注入洗胃液过多会引起( ) A. 胃内压升高引起反射性心跳加快 B. 胃内压降低引起反射性心跳骤停 C. 胃内压降低毒物吸收增加 D. 胃内压升高毒物吸收增加 E. 胃内压降低毒物吸收减少 【答案】D 二、判断题 (本大题共10小题，每小题2分，共计20分) 判断下列各题的正误，正确的在答题卡上涂“A”,错误的在答题卡上涂“B”。 1. 抢救器械的完好率应达100%。( ) 【答案】A 2. 为幽门梗阻患者洗胃，宜在饭后4-6小时或空腹时进行。( ) 【答案】A 3. 氧气筒内氧气用完后(应剩余0.1MPa)，不必将氧气表卸下。( ) 【答案】B 4. 对缺氧和二氧化碳猪留同时并存者，应给予低流量、低浓度间断给氧。( ) 【答案】B 5. 肝硬化伴食管胃底静脉曲张的病人禁忌洗胃。( ) 【答案】A 6. 氧气吸入的浓度越高越好。( ) 【答案】B 7. 护士在护理危重患者时应定期为病人做肢体被动运动。( ) 【答案】A 8. 心肺复苏的目的只是恢复心跳。( ) 【答案】B 9. 患者停用氧时，应先关氧气开关，再拔管。( ) 【答案】B 10. 电动吸引器洗胃时，负压应保持在13.3kPa左右。( ) 【答案】A 三、填空题 (本大题共8空，每空2分，共计16分) 1. 在抢救病人时，胸外心脏的按压深度，成人是 cm，儿童大约 cm，婴儿大约 cm。 【答案】5～6 5 4 2. 口服催吐洗胃法一般适用于 并且 的患者，一般患者取 位。 【答案】清醒 合作 坐 3. 吸氧浓度(%)= 十 ×氧流量(L/min)。 【答案】21 4 四、名词解释题 (共2小题，每小题4分，共计8分) 1. 洗胃法。 【答案】是指将胃管插入病人胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排除胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。 2. 氧气疗法。 【答案】指通过给氧，提高动脉血氧分压(PaO₂)和动脉血氧饱和度(SaO₂)，增加动脉血氧含量(CaO₂)，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。 五、简答题 (共2小题，每小题8分，共计16分) 1. 简述洗胃的目的是什么。(8分) 【答案】(1)解毒，清除胃内毒物或刺激物，防止或减少毒物吸收。 (2)减轻胃黏膜水肿，通过洗胃，可将幽门梗阻患者的胃内滞留食物洗出，以减轻滞留物对胃黏膜的刺激，从而减轻黏膜水肿与炎症。 (3)为某些手术或检查做准备。 2. 简述危重患者重点观察的内容。(8分) 【答案】(1)一般情况，包括： ①面容与表情。 ②饮食与营养。 ③姿势与体位。 ④皮肤与黏膜。休息与睡眠。呕吐物与排泄物。 (2)生命体征，如患者的体温、脉搏、呼吸、血压。 (3)意识的观察，观察是否有意识障碍的存在。 (4)瞳孔的变化。 (5)心理状态的变化。 (6)其他，除上述观察内容外，还应观察常见症状如疼痛、咯血等，药物治疗后反应的观察以及特殊检查及治疗后的观察。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$