内容正文:
编写说明:《护理类考纲百套卷》,依据四川省职教高考《护理类考试说明》编写,本套试卷共115份,由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷,每个考点1-4份试卷共91份;第二部分是常考题训练卷,每门课程3-5份训练卷,四门课程共14份;第三部分是专业综合训练卷,参考历年来护理类专业知识真题试卷,编写的10份专业综合训练卷。
本试卷是《护理类考纲百套卷》的第39卷,按课程二:生理学基础——8.尿的生成和排出的三点范围和要求编写。其要求是:(1)尿生成的过程:①掌握肾小球滤过率的概念和正常值。②掌握肾小管和集合管重吸收的部位和特点,肾糖阈的概念和正常值及其与尿糖的关系;熟悉肾小管和集合管重吸收的概念。(2)影响尿生成的因素:①掌握滤过膜、有效滤过压和肾血流量改变对尿生成的影响。②掌握影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素。(3)尿液及其排放:掌握正常尿量、多尿、少尿和无尿的概念。
四川省《护理类考纲百套卷》 第39卷
课程二:生理学基础
8.尿的生成和排出 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题2分,共计40分)
在每小题列出的五个备选项中,只有一个正确答案。
1. 正常情况下,肾小球滤过的动力来自( )
A. 血浆胶体渗透压
B. 囊内压
C. 小管液胶体渗透压
D. 肾小球毛细血管血压
E. 全身动脉血压
【答案】D
2. 原尿中葡萄糖的含量( )
A. 高于血浆
B. 等于血浆
C. 低于血浆
D. 等于肾小管液
E. 等于肾小管管周液
【答案】B
3. 肾小球毛细血管血压高,主要适应( )
A. 肾小球的滤过作用
B. 肾脏代谢需要
C. 肾小球需氧量大
D. 肾小管重吸收
E. 肾小管分泌与排泄
【答案】A
4. 促进肾小管分泌H+的因素是( )
A. 葡萄糖的重吸收
B. K+的分泌
C. NH₃的分泌
D. 肌酐的排泄
E. 尿素的排泄
【答案】C
5. 肾小球的有效滤过压等于( )
A. 肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)
B. 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压
C. 肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)
D. 肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压
E. 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压
【答案】C
6. 正常人终尿约占原尿量的( )
A. 1%
B. 3%
C. 5%
D. 8%
E. 10%
【答案】A
7. 下列情况中,哪些情况下尿量不增加( )
A. 尿崩症
B. 糖尿病
C. 交感神经兴奋
D. 肾动脉血压升高
E. 输入甘露醇
【答案】C
8. 多尿指( )
A. 每昼夜尿量长期保持在2500ml以上
B. 每昼夜尿量长期保持在2000ml以上
C. 每昼夜尿量长期保持在1500ml以 上
D. 每昼夜尿量长期保持在1200ml以上
E. 每昼夜尿量长期保持在1000ml以上
【答案】A
9. 下列哪种因素可使尿量增多( )
A. 肾小球毛细血管血压下降
B. 血浆胶体渗透压升高
C. 肾小囊囊内压升高
D. 肾血浆流量增加
E. 血浆晶体渗透压升高
【答案】D
10. 肾小管分泌K+增多时可减少( )
A. Na+的重吸收
B. H+的分泌
C. NH₃的分泌
D. Cl-的排泄
E. 尿素的排泄
【答案】B
11. 正常情况下,能全部被近端小管重吸收的物质是( )
A. 水
B. 葡萄糖
C. 尿素
D. Na+
E. 氨基酸
【答案】B
12. 下列因素中可促进抗利尿激素的合成和释放的是( )
A. 肾小管中溶质浓度升高
B. 血浆胶体渗透压升高
C. 血浆晶体渗透压升高
D. 血浆胶体渗透压下降
E. 循环血量增多
【答案】C
13. 患者,女,因失血性休克,经抢救后留置导尿,24小时内引流尿液350mL,此状况属( )
A. 无尿
B. 少尿
C. 尿潴留
D. 尿量正常
E. 尿量偏少
【答案】B
14. 饮大量清水后尿量增加,主要是由于( )
A. 肾小球滤过率增加
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 抗利尿激素分泌减少
D. 醛固酮分泌减少
E. 肾小囊内压降低
【答案】C
15. 正常人24小时的尿量应为( )
A. 1~2L
B. 超过2.5L
C. 少于0.5L
D. 少于0.1L
E. 持续超过3L
【答案】A
16. 醛固酮的主要作用是( )
A. 保钾排钠
B. 保钠排钾
C. 保钠保钾
D. 保钠排氢
E. 保氢排钠
【答案】B
17. 尿浓缩的主要部位是( )
A. 近曲小管
B. 髓袢
C. 输尿管
D. 集合管
E. 膀胱
【答案】D
18. 醛固酮促进Na+重吸收和K+分泌的部位是( )
A. 近球小管
B. 髓袢降支粗段
C. 髓袢升支粗段
D. 髓袢细段
E. 远曲小管和集合管
【答案】E
19. 某患者脊髓颈7节段处横断伤后出现尿失禁,其机制是( )
A. 脊髓初级排尿中枢损伤
B. 初级排尿中枢与大脑皮质失去联系
C. 排尿反射传入神经受损
D. 排尿反射传出神经受损
E. 膀胱平滑肌功能障碍
【答案】B
20. 对近球小体颗粒细胞的描述,下列选项中错误的是( )
A. 是入球小动脉的肌上皮样细胞
B. 是 Na+浓度的感受器
C. 可释放肾素
D. 受交感神经支配
E. 可感受入球小动脉内血压的变化
【答案】B
二、判断题 (本大题共10小题,每小题2分,共计20分)
判断下列各题的正误,正确的在答题卡上涂“A”,错误的在答题卡上涂“B”。
1. 皮质肾单位入球小动脉的口径比出球小动脉粗,因此肾小球内血压较高,有利于肾小球的滤过。( )
【答案】A
2. 肾小管和集合管重吸收的部位主要在近曲小管。( )
【答案】A
3. 在远曲小管和集合管处,存在着H+-Na+和K+-Na+交换,两者之间存在着协同作用。( )
【答案】B
4. 只要血糖超过肾糖阈,就一定会出现尿糖。( )
【答案】B
5. 调节血管升压素合成和释放的有效刺激是血浆胶体渗透压和循环血量以及动脉血压的改变。( )
【答案】B
6. 滤过膜的通透性增大,肾小球滤过率会增加。( )
【答案】A
7. 当脊髓受损,初级中枢与大脑皮层失去功能联系时,可出现尿潴留。( )
【答案】B
8. 抗利尿激素增多,肾小管和集合管对水的重吸收增加。( )
【答案】A
9. 大量出汗时,血浆胶体渗透压升高引起抗利尿激素分泌增多,导致尿量减少。( )
【答案】B
10. 醛固酮增多,肾小管和集合管对钠离子的重吸收增加。( )
【答案】A
三、填空题 (本大题共8空,每空2分,共计16分)
1. 肾脏结构和功能的基本单位是 。
【答案】肾单位
2. 肾小管与集合管重吸收的方式有 和 两种,其中葡萄糖、氨基酸、钠离子主要是 重吸收,而尿素是 重吸收。
【答案】主动重吸收 被动重吸收 主动 被动
3. 尿生成的基本过程是 ,生成原尿, 及 ,最后生成终尿。
【答案】肾小球的滤过 肾小管和集合管的重吸收 肾小管和集合管的分泌
四、名词解释题 (共2小题,每小题4分,共计8分)
1. 肾小球有效滤过压。
【答案】是指在肾小球滤过膜两侧的促进滤过的动力与对抗滤过的阻力之间的差值。肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。
2. 肾糖阈。
【答案】尿中刚开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度。
五、简答题 (共2小题,每小题8分,共计16分)
1. 简述糖尿病患者为什么会出现糖尿和尿量增多表现。(8分)
【答案】糖尿病人血糖浓度过高,超过了肾糖阈,超过了近端小管重吸收葡萄糖的能力,未被重吸收的葡萄糖停留在小管液中,使小管液溶质浓度增高,小管液渗透压升高,对抗水的重吸收,未被重吸收的糖随尿液一起排出体外,尿量增多。
2. 简述水利尿和渗透性利尿的不同。(8分)
【答案】(1)短时间内大量饮清水可使血浆晶体渗透压降低,使抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止,远曲小管和集合 管对水的重吸收减少,尿量增多,以排出体内多余的水分。这种因一次性饮用大量清水,反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象,称为水利尿。
(2)由于小管液溶质浓度增大,小管液渗透压升高使水钠重吸收减少引起尿量增多的现象,称为渗透性利尿。
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编写说明:《护理类考纲百套卷》,依据四川省职教高考《护理类考试说明》编写,本套试卷共115份,由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷,每个考点1-4份试卷共91份;第二部分是常考题训练卷,每门课程3-5份训练卷,四门课程共14份;第三部分是专业综合训练卷,参考历年来护理类专业知识真题试卷,编写的10份专业综合训练卷。
本试卷是《护理类考纲百套卷》的第39卷,按课程二:生理学基础——8.尿的生成和排出的三点范围和要求编写。其要求是:(1)尿生成的过程:①掌握肾小球滤过率的概念和正常值。②掌握肾小管和集合管重吸收的部位和特点,肾糖阈的概念和正常值及其与尿糖的关系;熟悉肾小管和集合管重吸收的概念。(2)影响尿生成的因素:①掌握滤过膜、有效滤过压和肾血流量改变对尿生成的影响。②掌握影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素。(3)尿液及其排放:掌握正常尿量、多尿、少尿和无尿的概念。
四川省《护理类考纲百套卷》 第39卷
课程二:生理学基础
8.尿的生成和排出 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题2分,共计40分)
在每小题列出的五个备选项中,只有一个正确答案。
1. 正常情况下,肾小球滤过的动力来自( )
A. 血浆胶体渗透压
B. 囊内压
C. 小管液胶体渗透压
D. 肾小球毛细血管血压
E. 全身动脉血压
2. 原尿中葡萄糖的含量( )
A. 高于血浆
B. 等于血浆
C. 低于血浆
D. 等于肾小管液
E. 等于肾小管管周液
3. 肾小球毛细血管血压高,主要适应( )
A. 肾小球的滤过作用
B. 肾脏代谢需要
C. 肾小球需氧量大
D. 肾小管重吸收
E. 肾小管分泌与排泄
4. 促进肾小管分泌H+的因素是( )
A. 葡萄糖的重吸收
B. K+的分泌
C. NH₃的分泌
D. 肌酐的排泄
E. 尿素的排泄
5. 肾小球的有效滤过压等于( )
A. 肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)
B. 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压
C. 肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)
D. 肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压
E. 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压
6. 正常人终尿约占原尿量的( )
A. 1%
B. 3%
C. 5%
D. 8%
E. 10%
7. 下列情况中,哪些情况下尿量不增加( )
A. 尿崩症
B. 糖尿病
C. 交感神经兴奋
D. 肾动脉血压升高
E. 输入甘露醇
8. 多尿指( )
A. 每昼夜尿量长期保持在2500ml以上
B. 每昼夜尿量长期保持在2000ml以上
C. 每昼夜尿量长期保持在1500ml以 上
D. 每昼夜尿量长期保持在1200ml以上
E. 每昼夜尿量长期保持在1000ml以上
9. 下列哪种因素可使尿量增多( )
A. 肾小球毛细血管血压下降
B. 血浆胶体渗透压升高
C. 肾小囊囊内压升高
D. 肾血浆流量增加
E. 血浆晶体渗透压升高
10. 肾小管分泌K+增多时可减少( )
A. Na+的重吸收
B. H+的分泌
C. NH₃的分泌
D. Cl-的排泄
E. 尿素的排泄
11. 正常情况下,能全部被近端小管重吸收的物质是( )
A. 水
B. 葡萄糖
C. 尿素
D. Na+
E. 氨基酸
12. 下列因素中可促进抗利尿激素的合成和释放的是( )
A. 肾小管中溶质浓度升高
B. 血浆胶体渗透压升高
C. 血浆晶体渗透压升高
D. 血浆胶体渗透压下降
E. 循环血量增多
13. 患者,女,因失血性休克,经抢救后留置导尿,24小时内引流尿液350mL,此状况属( )
A. 无尿
B. 少尿
C. 尿潴留
D. 尿量正常
E. 尿量偏少
14. 饮大量清水后尿量增加,主要是由于( )
A. 肾小球滤过率增加
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 抗利尿激素分泌减少
D. 醛固酮分泌减少
E. 肾小囊内压降低
15. 正常人24小时的尿量应为( )
A. 1~2L
B. 超过2.5L
C. 少于0.5L
D. 少于0.1L
E. 持续超过3L
16. 醛固酮的主要作用是( )
A. 保钾排钠
B. 保钠排钾
C. 保钠保钾
D. 保钠排氢
E. 保氢排钠
17. 尿浓缩的主要部位是( )
A. 近曲小管
B. 髓袢
C. 输尿管
D. 集合管
E. 膀胱
18. 醛固酮促进Na+重吸收和K+分泌的部位是( )
A. 近球小管
B. 髓袢降支粗段
C. 髓袢升支粗段
D. 髓袢细段
E. 远曲小管和集合管
19. 某患者脊髓颈7节段处横断伤后出现尿失禁,其机制是( )
A. 脊髓初级排尿中枢损伤
B. 初级排尿中枢与大脑皮质失去联系
C. 排尿反射传入神经受损
D. 排尿反射传出神经受损
E. 膀胱平滑肌功能障碍
20. 对近球小体颗粒细胞的描述,下列选项中错误的是( )
A. 是入球小动脉的肌上皮样细胞
B. 是 Na+浓度的感受器
C. 可释放肾素
D. 受交感神经支配
E. 可感受入球小动脉内血压的变化
二、判断题 (本大题共10小题,每小题2分,共计20分)
判断下列各题的正误,正确的在答题卡上涂“A”,错误的在答题卡上涂“B”。
1. 皮质肾单位入球小动脉的口径比出球小动脉粗,因此肾小球内血压较高,有利于肾小球的滤过。( )
2. 肾小管和集合管重吸收的部位主要在近曲小管。( )
3. 在远曲小管和集合管处,存在着H+-Na+和K+-Na+交换,两者之间存在着协同作用。( )
4. 只要血糖超过肾糖阈,就一定会出现尿糖。( )
5. 调节血管升压素合成和释放的有效刺激是血浆胶体渗透压和循环血量以及动脉血压的改变。( )
6. 滤过膜的通透性增大,肾小球滤过率会增加。( )
7. 当脊髓受损,初级中枢与大脑皮层失去功能联系时,可出现尿潴留。( )
8. 抗利尿激素增多,肾小管和集合管对水的重吸收增加。( )
9. 大量出汗时,血浆胶体渗透压升高引起抗利尿激素分泌增多,导致尿量减少。( )
10. 醛固酮增多,肾小管和集合管对钠离子的重吸收增加。( )
三、填空题 (本大题共8空,每空2分,共计16分)
1. 肾脏结构和功能的基本单位是 。
2. 肾小管与集合管重吸收的方式有 和 两种,其中葡萄糖、氨基酸、钠离子主要是 重吸收,而尿素是 重吸收。
3. 尿生成的基本过程是 ,生成原尿, 及 ,最后生成终尿。
四、名词解释题 (共2小题,每小题4分,共计8分)
1. 肾小球有效滤过压。
2. 肾糖阈。
五、简答题 (共2小题,每小题8分,共计16分)
1. 简述糖尿病患者为什么会出现糖尿和尿量增多表现。(8分)
2. 简述水利尿和渗透性利尿的不同。(8分)
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