5.1.3 尿异常同步练习-高一《内科护理》同步教学中医科版

《内科护理》中医科版（2021）教材中《5.1.3 尿异常》的同步教学练习题： 一、选择题（共 10 题） 1.以下哪种情况不属于尿量异常（ ） A. 每小时尿量少于 17ml B. 24 小时尿量少于 400ml C. 24 小时尿量多于 2500ml D. 尿液颜色发黄 答案：D 2. 少尿是指 24 小时尿量少于（ ） A. 100ml B. 400ml C. 1000ml D. 1500ml 答案：B 3. 多尿常见于（ ） A. 急性肾衰竭 B. 休克 C. 糖尿病 D. 尿路梗阻 答案：C 4. 夜尿增多常见于（ ） A. 肾脏浓缩功能减退 B. 大量饮水 C. 精神紧张 D. 急性膀胱炎 答案：A 5. 以下哪种尿液异常提示肾小球疾病（ ） A. 蛋白尿 B. 血尿 C. 脓尿 D. 乳糜尿 答案：A 6. 肾小球源性血尿的特点是（ ） A. 全程血尿 B. 终末血尿 C. 初始血尿 D. 血红蛋白尿 答案：A 7. 尿蛋白定量超过多少称为大量蛋白尿（ ） A. 1.0g/d B. 1.5g/d C. 3.0g/d D. 3.5g/d 答案：D 8. 以下哪种疾病可导致管型尿（ ） A. 膀胱炎 B. 尿道炎 C. 肾小球肾炎 D. 前列腺炎 答案：C 9. 乳糜尿最常见的原因是（ ） A. 丝虫病 B. 肾盂肾炎 C. 肾小球肾炎 D. 膀胱炎 答案：A 10. 脓尿常见于（ ） A. 急性肾小球肾炎 B. 肾病综合征 C. 泌尿系统感染 D. 肾结核 答案：C 二、判断题（共 5 题） 1. 尿液中出现白细胞管型提示肾盂肾炎。（ ） 答案：正确 2. 正常人的尿液不会出现泡沫。（ ） 答案：错误，正常人尿液也可能出现泡沫。 3. 少尿一定意味着肾功能衰竭。（ ） 答案：错误，少尿不一定是肾功能衰竭，也可能由其他原因引起。 4. 蛋白尿一定是病理性的。（ ） 答案：错误，生理性因素也可能导致蛋白尿。 5. 尿液比重固定在 1.010 左右提示肾衰。（ ） 答案：正确 三、解答题（共 4 题） 1. 简述蛋白尿的分类及常见原因。 答案：蛋白尿可分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿多为一过性、轻度的蛋白尿，常见于剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等。病理性蛋白尿又可分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿。肾小球性蛋白尿常见于肾小球肾炎等原发性肾小球疾病，也可见于糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾小球疾病；肾小管性蛋白尿常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等；溢出性蛋白尿常见于多发性骨髓瘤、溶血等；组织性蛋白尿常见于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多。 2. 试述血尿的临床表现及护理要点。 答案：临床表现：肉眼血尿可见尿液呈洗肉水样、浓茶色或红色；镜下血尿需通过显微镜检查发现红细胞增多。护理要点：（1）休息：卧床休息，减少活动。（2）观察病情：密切观察血尿的颜色、量，有无血块，监测生命体征。（3）心理护理：缓解患者焦虑、恐惧情绪。（4）饮食护理：给予清淡、易消化饮食，避免辛辣刺激性食物。（5）预防感染：保持尿道口清洁。 3. 分析少尿患者的护理评估要点。 答案：（1）详细询问病史，包括发病时间、诱因、既往病史等。（2）观察患者的症状，如水肿、呼吸困难、恶心呕吐等。（3）检查生命体征，重点关注血压变化。（4）评估患者的出入量，包括饮水量、尿量、输液量等。（5）进行体格检查，注意心肺听诊、腹部触诊等，了解有无腹水、肾区叩痛等。（6）了解患者的实验室检查结果，如肾功能、电解质等。 4. 阐述管型尿的形成机制及临床意义。 答案：形成机制：管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成。当肾小球滤过的蛋白质增多，肾小管重吸收功能下降，或尿液浓缩、酸化，肾小管内的蛋白质等成分凝聚形成管型。临床意义：透明管型可见于正常人；白细胞管型提示肾盂肾炎；红细胞管型提示肾小球肾炎；上皮细胞管型提示肾小管损伤；颗粒管型提示肾小球疾病或肾小管损伤；蜡样管型提示肾衰。 答案 一、选择题答案 1. D 2. B 3. C 4. A 5. A 6. A 7. D 8. C 9. A 10. C 二、判断题答案 1. 正确 2. 错误 3. 错误 4. 错误 5. 正确 三、解答题答案 1. 蛋白尿可分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿多为一过性、轻度的蛋白尿，常见于剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等。病理性蛋白尿又可分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿。肾小球性蛋白尿常见于肾小球肾炎等原发性肾小球疾病，也可见于糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾小球疾病；肾小管性蛋白尿常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等；溢出性蛋白尿常见于多发性骨髓瘤、溶血等；组织性蛋白尿常见于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多。 2. 临床表现：肉眼血尿可见尿液呈洗肉水样、浓茶色或红色；镜下血尿需通过显微镜检查发现红细胞增多。护理要点：（1）休息：卧床休息，减少活动。（2）观察病情：密切观察血尿的颜色、量，有无血块，监测生命体征。（3）心理护理：缓解患者焦虑、恐惧情绪。（4）饮食护理：给予清淡、易消化饮食，避免辛辣刺激性食物。（5）预防感染：保持尿道口清洁。 3. （1）详细询问病史，包括发病时间、诱因、既往病史等。（2）观察患者的症状，如水肿、呼吸困难、恶心呕吐等。（3）检查生命体征，重点关注血压变化。（4）评估患者的出入量，包括饮水量、尿量、输液量等。（5）进行体格检查，注意心肺听诊、腹部触诊等，了解有无腹水、肾区叩痛等。（6）了解患者的实验室检查结果，如肾功能、电解质等。 4. 形成机制：管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成。当肾小球滤过的蛋白质增多，肾小管重吸收功能下降，或尿液浓缩、酸化，肾小管内的蛋白质等成分凝聚形成管型。临床意义：透明管型可见于正常人；白细胞管型提示肾盂肾炎；红细胞管型提示肾小球肾炎；上皮细胞管型提示肾小管损伤；颗粒管型提示肾小球疾病或肾小管损伤；蜡样管型提示肾衰。 学科网（北京）股份有限公司 $$