2.1.4 胸痛同步练习-高一《内科护理》同步教学中医科版
2024-07-09
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内容正文:
2.1.4 胸痛
选择题(共 16 道)
1. 以下哪种疾病引起的胸痛常沿肋间神经分布?( )
A. 胸膜炎 B. 带状疱疹 C. 心绞痛 D. 心肌梗死
2. 胸痛伴呼吸困难常见于( )
A. 自发性气胸 B. 支气管哮喘 C. 急性心肌梗死 D. 肋间神经炎
3. 剧烈胸痛伴高热,咳嗽,咯铁锈色痰,最可能的诊断是( )
A. 肺炎链球菌肺炎 B. 肺癌 C. 肺梗死 D. 渗出性胸膜炎
4. 突发胸部撕裂样疼痛,向下放射至背部,最可能的疾病是( )
A. 急性心肌梗死 B. 主动脉夹层 C. 胸膜炎 D. 肋间神经炎
5. 胸痛伴有吞咽困难多提示( )
A. 食管癌 B. 胸膜炎 C. 肺炎 D. 心肌梗死
6. 青壮年胸痛多考虑( )
A. 结核性胸膜炎 B. 自发性气胸 C. 心肌梗死 D. 肺癌
7. 下列哪种胸痛不是心绞痛的特点( )
A. 压榨性疼痛 B. 疼痛位于胸骨后 C. 疼痛持续数分钟 D. 疼痛向肩部放射,活动后减轻
8. 胸痛伴面色苍白、大汗、血压下降,多见于( )
A. 胸膜炎 B. 急性心肌梗死 C. 肋间神经炎 D. 自发性气胸
9. 慢性胸痛多见于( )
A. 肺炎 B. 胸膜炎 C. 心绞痛 D. 肺癌
10. 以下哪项不是胸壁疾病引起的胸痛特点( )
A. 疼痛固定于病变部位 B. 胸廓活动时加剧 C. 疼痛多为刺痛 D. 疼痛常伴呼吸困难
11. 胸痛位于心前区,呈压榨样,向左肩放射,持续 30 分钟不缓解,最可能是( )
A. 心绞痛 B. 急性心肌梗死 C. 肋间神经炎 D. 胸膜炎
12. 胸痛伴咳嗽、咳痰,发热,多见于( )
A. 胸膜炎 B. 肺炎 C. 肺癌 D. 自发性气胸
13. 劳累后突发胸痛,休息或含服硝酸甘油后缓解,可能是( )
A. 胸膜炎 B. 肋间神经炎 C. 心绞痛 D. 心肌梗死
14. 胸部隐痛,伴低热、盗汗,多见于( )
A. 肺炎 B. 肺结核 C. 肺癌 D. 自发性气胸
15. 下列哪项不是主动脉夹层引起胸痛的特点( )
A. 疼痛剧烈 B. 呈撕裂样 C. 可向下肢放射 D. 含服硝酸甘油可缓解
16. 胸痛伴咯血,多见于( )
A. 肺炎 B. 肺结核 C. 肺癌 D. 以上都是
判断题(共 10 道)
1. 胸膜炎引起的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧。( )
2. 心肌梗死的胸痛持续时间通常短于 30 分钟。( )
3. 所有的胸痛都伴有呼吸困难。( )
4. 带状疱疹引起的胸痛不会超过身体中线。( )
5. 心绞痛的疼痛多在劳累或情绪激动时发作。( )
6. 肺癌引起的胸痛多为钝痛。( )
7. 肋间神经炎引起的胸痛多为持续性刺痛。( )
8. 自发性气胸引起的胸痛与呼吸运动无关。( )
9. 主动脉夹层引起的胸痛可在短时间内缓解。( )
10. 肺炎引起的胸痛多伴有高热。( )
解答题(共 4 道)
1. 简述心绞痛和心肌梗死胸痛的区别。
2. 试述引起胸痛的常见病因。
3. 一位患者突发剧烈胸痛,伴大汗、呼吸困难,作为护士,你应如何评估和处理?
4. 请阐述中医在胸痛治疗中的特色方法和优势。
答案专栏
选择题答案:
1. B
2. A
3. A
4. B
5. A
6. B
7. D
8. B
9. D
10. D
11. B
12. B
13. C
14. B
15. D
16. D
判断题答案:
1. 正确
2. 错误
3. 错误
4. 错误
5. 正确
6. 正确
7. 正确
8. 错误
9. 错误
10. 正确
解答题答案:
1. 心绞痛和心肌梗死胸痛的区别:
- 疼痛程度:心绞痛疼痛较轻,心肌梗死疼痛更剧烈。
- 持续时间:心绞痛持续时间短,一般不超过 15 分钟;心肌梗死持续时间长,常超过 30 分钟。
- 缓解方式:心绞痛休息或含服硝酸甘油可缓解;心肌梗死休息和含服硝酸甘油多不能缓解。
- 伴随症状:心绞痛一般无发热、白细胞增加、血清心肌酶升高;心肌梗死常有发热、白细胞增加、血清心肌酶升高。
2. 引起胸痛的常见病因:
- 胸壁疾病:如带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎等。
- 心血管疾病:如心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层等。
- 呼吸系统疾病:如胸膜炎、肺炎、自发性气胸、肺癌等。
- 纵隔疾病:如纵隔炎、纵隔肿瘤等。
- 其他:如食管炎、食管癌、膈下脓肿等。
3. 作为护士,评估和处理方法如下:
- 评估:立即询问患者胸痛的部位、性质、程度、发作时间、诱因,以及是否伴有呼吸困难、大汗、恶心、呕吐等症状。测量生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。观察患者的面色、神志。
- 处理:
- 立即让患者卧床休息,保持安静,避免情绪激动。
- 给予吸氧,改善心肌缺氧。
- 迅速建立静脉通道,遵医嘱进行心电图检查、抽血化验心肌酶等。
- 遵医嘱给予镇痛、扩血管等药物治疗。
- 密切观察患者病情变化,如胸痛是否缓解、生命体征是否稳定等,如有异常及时报告医生。
4. 中医在胸痛治疗中的特色方法和优势:
- 特色方法:中药内服、针灸、推拿按摩、中药外敷等。
- 优势:
- 整体调理:中医从整体观念出发,通过调理气血、阴阳平衡,改善患者的身体状况,从而缓解胸痛症状。
- 副作用小:中药和中医疗法相对副作用较小,对患者的身体损伤较小。
- 个性化治疗:根据患者的体质、病情等因素进行个体化的辨证论治,制定针对性的治疗方案。
- 综合治疗:中医常采用多种方法综合治疗,如中药内服配合针灸、推拿等,提高治疗效果。
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