5.6.2 血液透析的护理同步练习-高一《内科护理》同步教学中医科版

5.6.2 血液透析的护理 一、选择题（共 10 题） 1. 血液透析患者在透析过程中，出现低血压，以下处理措施不正确的是（ ） A. 减慢血流速度 B. 停止超滤 C. 快速补充生理盐水 D. 给予高渗葡萄糖液 2. 血液透析患者出现肌肉痉挛，最常见的部位是（ ） A. 足部 B. 小腿 C. 大腿 D. 腹部 3. 血液透析患者饮食中，限制摄入的离子是（ ） A. 钾离子 B. 钠离子 C. 钙离子 D. 镁离子 4. 血液透析失衡综合征常见于（ ） A. 首次透析患者 B. 透析不充分患者 C. 长期透析患者 D. 营养不良患者 5. 血液透析过程中，空气栓塞的主要原因是（ ） A. 管道连接不紧密 B. 透析液质量问题 C. 患者过度紧张 D. 机器故障 6. 下列哪种情况不是血液透析的绝对禁忌证（ ） A. 休克 B. 心肌梗死 C. 严重高血压 D. 脑出血 7. 血液透析患者血管通路的首选是（ ） A. 动静脉内瘘 B. 中心静脉导管 C. 直接穿刺 D. 人造血管 8. 血液透析患者出现皮肤瘙痒，可能的原因是（ ） A. 过敏反应 B. 高磷血症 C. 低钙血症 D. 营养不良 9. 血液透析结束后，压迫穿刺点的时间一般为（ ） A. 5 - 10 分钟 B. 10 - 15 分钟 C. 15 - 20 分钟 D. 20 - 30 分钟 10. 血液透析患者出现热源反应，主要的处理方法是（ ） A. 减慢血流速度 B. 停止透析 C. 应用抗过敏药物 D. 应用抗生素 二、判断题（共 6 题） 1. 血液透析患者在透析间期体重增长不应超过干体重的 5%。（ ） 2. 血液透析过程中，为了预防凝血，肝素用量越大越好。（ ） 3. 所有尿毒症患者都适合进行血液透析治疗。（ ） 4. 血液透析患者出现心律失常，与电解质紊乱无关。（ ） 5. 动静脉内瘘术后，应尽早使用以促进成熟。（ ） 6. 血液透析患者应严格控制水分摄入，以避免容量负荷过重。（ ） 三、填空题（共 4 题） 1. 血液透析时，常用的抗凝剂是________。 2. 血液透析患者出现贫血，主要的治疗药物是________。 3. 血液透析的主要原理是利用________清除体内代谢废物和多余水分。 4. 动静脉内瘘成熟一般需要________周。 四、解答题（共 8 题） 1. 简述血液透析患者出现高血压的原因及护理措施。 2. 试述血液透析患者发生心力衰竭的临床表现及护理要点。 3. 血液透析过程中，如何预防感染？ 4. 请描述血液透析失衡综合征的发生机制及处理方法。 5. 动静脉内瘘的日常护理要点有哪些？ 6. 分析血液透析患者营养不良的原因，并提出相应的护理对策。 7. 如何对血液透析患者进行心理护理？ 8. 举例说明中医在血液透析护理中的应用。 答案 一、选择题答案 1. D 2. B 3. A 4. A 5. A 6. C 7. A 8. B 9. B 10. B 二、判断题答案 1. √ 2. × 3. × 4. × 5. × 6. √ 三、填空题答案 1. 肝素 2. 促红细胞生成素 3. 半透膜 4. 4 - 8 四、解答题答案 1. 血液透析患者出现高血压的原因包括水钠潴留、肾素 - 血管紧张素系统激活、交感神经系统兴奋、内皮细胞功能障碍等。护理措施包括限制水钠摄入、控制干体重、合理使用降压药物、监测血压变化等。 2. 血液透析患者发生心力衰竭的临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿等。护理要点包括限制液体入量、调整透析方案、给予吸氧、使用利尿剂和正性肌力药物、密切观察病情等。 3. 血液透析过程中预防感染的措施包括严格无菌操作、定期对透析设备和环境进行消毒、加强患者的个人卫生、提高患者的免疫力等。 4. 血液透析失衡综合征的发生机制主要是血液中的溶质浓度快速下降，而脑细胞内的代谢产物不能及时清除，导致脑水肿。处理方法包括减慢血流速度、缩短透析时间、静脉输注甘露醇等。 5. 动静脉内瘘的日常护理要点包括保持内瘘侧手臂清洁、避免受压、避免在内瘘侧手臂测量血压、穿刺后按压准确等。 6. 血液透析患者营养不良的原因包括饮食限制、透析不充分、代谢紊乱、炎症状态等。护理对策包括制定合理的饮食计划、保证透析充分、纠正代谢紊乱、控制炎症等。 7. 对血液透析患者进行心理护理的方法包括关心患者、倾听患者的倾诉、给予心理支持、介绍成功案例、鼓励患者参与社交活动等。 8. 中医在血液透析护理中的应用例如通过中药调理改善患者的体质、减轻并发症；采用针灸缓解患者的疼痛和不适；运用情志护理调节患者的心理状态等。 学科网（北京）股份有限公司 $$