5.6.1 腹膜透析的护理同步练习-高一《内科护理》同步教学中医科版

5.6.1 腹膜透析的护理 选择题 1. 腹膜透析患者出现腹膜炎，最常见的致病菌是（ ） A. 大肠杆菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 链球菌 D. 绿脓杆菌 2. 腹膜透析导管出口处护理不当可引起的并发症是（ ） A. 腹膜炎 B. 隧道炎 C. 出口处感染 D. 以上都是 3. 腹膜透析患者每日蛋白质摄入量应为（ ） A. 0.8 - 1.0 g/kg B. 1.0 - 1.2 g/kg C. 1.2 - 1.5 g/kg D. 1.5 - 2.0 g/kg 4. 腹膜透析液的渗透压主要取决于（ ） A. 葡萄糖浓度 B. 氯化钠浓度 C. 钙离子浓度 D. 镁离子浓度 5. 腹膜透析过程中，为防止引流不畅，可采取的措施不包括（ ） A. 改变体位 B. 轻压腹部 C. 增加腹透液灌入量 D. 用生理盐水冲洗导管 6. 下列哪项不是腹膜透析的绝对禁忌证（ ） A. 腹腔广泛粘连 B. 腹部大手术 3 天内 C. 妊娠晚期 D. 多囊肾 7. 腹膜透析患者发生营养不良的主要原因是（ ） A. 蛋白质摄入不足 B. 氨基酸丢失 C. 腹膜炎 D. 以上都是 8. 腹膜透析超滤量主要取决于（ ） A. 腹膜的面积 B. 腹膜的通透性 C. 腹透液的留腹时间 D. 腹透液的葡萄糖浓度 9. 腹膜透析患者出现容量负荷过重，首选的治疗措施是（ ） A. 增加腹透液超滤 B. 限制水钠摄入 C. 使用利尿剂 D. 血液透析 10. 腹膜透析液的温度应保持在（ ） A. 35 - 37℃ B. 37 - 39℃ C. 39 - 41℃ D. 41 - 43℃ 判断题 1. 腹膜透析患者可以随意选择腹膜透析液的种类。 （ 错 ） 2. 腹膜透析过程中，若患者出现腹痛，应立即停止透析。 （ 对 ） 3. 腹膜透析患者不需要控制钾的摄入。 （ 错 ） 4. 出口处有脓性分泌物提示发生了出口处感染。 （ 对 ） 5. 腹膜透析患者发生腹膜炎后，应立即拔除腹膜透析导管。 （ 错 ） 6. 腹膜透析患者每天的饮水量应根据超滤量来决定。 （ 对 ） 填空题 1. 腹膜透析常见的并发症有（腹膜炎）、（出口处感染）、（隧道炎）、（超滤衰竭）。 2. 腹膜透析患者的饮食原则包括（高热量）、（高蛋白质）、（低盐）、（低钾）。 3. 腹膜透析液的主要成分有（葡萄糖）、（氯化钠）、（氯化钙）、（氯化镁）。 4. 腹膜透析患者定期复查的项目包括（血常规）、（血生化）、（腹透液常规）、（腹膜平衡试验）。 解答题 1. 简述腹膜透析的原理。 2. 列出腹膜透析患者的护理要点。 3. 分析腹膜透析患者发生腹膜炎的原因及预防措施。 4. 如何评估腹膜透析患者的营养状况？ 5. 说明腹膜透析患者出现引流不畅的处理方法。 6. 阐述腹膜透析患者的健康教育内容。 7. 比较腹膜透析和血液透析的优缺点。 8. 讨论腹膜透析患者在日常生活中的注意事项。 答案 选择题答案： 1. B 2. D 3. C 4. A 5. C 6. D 7. D 8. D 9. A 10. B 判断题答案： 1. 错 2. 对 3. 错 4. 对 5. 错 6. 对 填空题答案： 1. 腹膜炎、出口处感染、隧道炎、超滤衰竭 2. 高热量、高蛋白质、低盐、低钾 3. 葡萄糖、氯化钠、氯化钙、氯化镁 4. 血常规、血生化、腹透液常规、腹膜平衡试验 解答题答案： 1. 腹膜透析的原理是利用腹膜作为半透膜，向腹腔内灌入透析液，通过腹膜两侧毛细血管内血浆成分和腹腔内透析液之间的物质交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质。 2. 腹膜透析患者的护理要点包括：透析前的准备，如环境清洁、物品准备等；透析过程中的观察，如生命体征、透析液出入量、颜色等；导管的护理，保持出口处清洁干燥，避免牵拉；饮食护理，保证充足营养；心理护理，减轻患者焦虑；并发症的观察与预防，如腹膜炎、出口处感染等。 3. 腹膜透析患者发生腹膜炎的原因包括操作不规范、肠道感染、导管相关感染等。预防措施包括严格无菌操作、保持出口处清洁、预防肠道感染、定期进行腹膜透析相关培训等。 4. 评估腹膜透析患者的营养状况可以通过体重、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白等指标，同时结合患者的饮食情况、身体症状等进行综合判断。 5. 腹膜透析患者出现引流不畅的处理方法包括改变体位、轻压腹部、用生理盐水冲洗导管、检查导管是否移位或堵塞等。 6. 腹膜透析患者的健康教育内容包括：透析相关知识，如操作方法、注意事项；饮食指导，合理摄入蛋白质、水、盐等；运动指导，适当进行有氧运动；并发症的预防；定期复查的重要性等。 7. 腹膜透析的优点：可以在家中进行，操作相对简单，对心血管系统影响较小，残余肾功能保护较好。缺点：易发生腹膜炎等并发症，对蛋白质、氨基酸丢失较多。血液透析的优点：透析效率高，能快速纠正电解质和酸碱平衡紊乱。缺点：需要到医院进行，对心血管系统影响较大，残余肾功能下降较快。 8. 腹膜透析患者在日常生活中的注意事项包括：保持环境清洁，严格无菌操作；按医嘱进行透析，记录透析液出入量；合理饮食，控制水盐摄入；适当运动，避免剧烈运动；注意个人卫生，预防感染；定期复查。 学科网（北京）股份有限公司 $$