附录实践 16 系统性红斑狼疮和类风湿关节炎病人的护理同步练习-高一《内科护理》同步教学人卫版

《附录实践 16 系统性红斑狼疮和类风湿关节炎病人的护理》的同步教学练习题： 一、选择题（共 10 题） 1. 系统性红斑狼疮患者的典型皮损是（ ） A. 环形红斑 B. 结节性红斑 C. 蝶形红斑 D. 多形性红斑 答案：C 2. 系统性红斑狼疮最常累及的脏器是（ ） A. 心 B. 肺 C. 肾 D. 肝 答案：C 3. 类风湿关节炎的基本病理改变是（ ） A. 滑膜炎 B. 骨膜炎 C. 肌腱炎 D. 腱鞘炎 答案：A 4. 系统性红斑狼疮患者出现口腔溃疡，主要是因为（ ） A. 维生素缺乏 B. 自身免疫反应 C. 细菌感染 D. 病毒感染 答案：B 5. 类风湿关节炎患者晨僵持续时间一般大于（ ） A. 30 分钟 B. 60 分钟 C. 90 分钟 D. 120 分钟 答案：B 6. 系统性红斑狼疮的特异性抗体是（ ） A. 抗核抗体 B. 抗双链 DNA 抗体 C. 类风湿因子 D. 抗环瓜氨酸肽抗体 答案：B 7. 类风湿关节炎患者缓解期最重要的护理措施是（ ） A. 卧床休息 B. 关节功能锻炼 C. 高热量饮食 D. 心理护理 答案：B 8. 系统性红斑狼疮患者使用糖皮质激素治疗时，下列哪项不正确（ ） A. 按时按量服药 B. 病情稳定后可快速减量 C. 观察药物不良反应 D. 预防感染 答案：B 9. 下列哪项不是类风湿关节炎的关节表现（ ） A. 关节疼痛 B. 关节肿胀 C. 关节畸形 D. 皮肤红斑 答案：D 10. 系统性红斑狼疮患者避免的诱发因素不包括（ ） A. 阳光照射 B. 妊娠 C. 精神刺激 D. 高蛋白饮食 答案：D 二、判断题（共 5 题） 1. 系统性红斑狼疮患者多为男性。（ ） 答案：错 2. 类风湿关节炎主要累及大关节。（ ） 答案：错 3. 系统性红斑狼疮患者应避免使用化妆品。（ ） 答案：对 4. 类风湿关节炎患者不会出现关节外表现。（ ） 答案：错 5. 系统性红斑狼疮患者病情缓解后可以停药。（ ） 答案：错 三、解答题（共 4 题） 1. 简述系统性红斑狼疮的临床表现。 答案：系统性红斑狼疮的临床表现多样，可累及全身多个系统和脏器。皮肤和黏膜表现为蝶形红斑、盘状红斑、口腔溃疡、脱发等；关节和肌肉表现为对称性多关节疼痛、肿胀、晨僵等；肾脏受累可出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等；心血管系统可有心包炎、心肌炎等；呼吸系统可出现胸膜炎、肺间质病变等；消化系统可有食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等；神经系统可表现为头痛、癫痫、精神症状等；血液系统可有贫血、白细胞减少、血小板减少等。 2. 试述系统性红斑狼疮患者的皮肤护理要点。 答案：系统性红斑狼疮患者的皮肤护理要点包括：①保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性的清洁剂和化妆品。②外出时采取遮阳措施，如戴宽边帽子、打遮阳伞、穿长袖衣裤等，避免阳光直射皮肤。③避免接触过敏原，如花粉、动物皮毛等。④对于有皮疹、红斑的部位，避免搔抓和摩擦，防止皮肤破损和感染。⑤注意保暖，避免寒冷刺激。 3. 简述类风湿关节炎的诊断标准。 答案：类风湿关节炎的诊断标准主要包括：①关节晨僵，至少 1 小时（≥6 周）；②3 个或 3 个以上关节肿胀（≥6 周）；③腕、掌指关节或近端指间关节肿胀（≥6 周）；④对称性关节肿胀（≥6 周）；⑤皮下结节；⑥手和腕关节的 X 线片显示有骨侵蚀或骨质疏松；⑦类风湿因子阳性（滴度>1:32）。以上 7 项中满足 4 项即可诊断为类风湿关节炎。 4. 试述类风湿关节炎患者的关节护理措施。 答案：类风湿关节炎患者的关节护理措施包括：①休息与活动：急性发作期应卧床休息，限制受累关节活动，保持关节功能位。缓解期应逐渐增加活动量，进行关节功能锻炼，如手指伸展、握拳、屈伸关节等，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。②保暖：注意关节保暖，避免寒冷刺激，可使用护膝、手套等。③姿势护理：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰、低头等不良姿势。④疼痛护理：疼痛明显时，可采取热敷、按摩、针灸等方法缓解疼痛，必要时遵医嘱使用止痛药物。⑤预防关节畸形：加强关节周围肌肉的力量训练，使用辅助器具，如拐杖、轮椅等，以减轻关节负担。 以下是本次练习题的答案： 选择题答案：1.C 2.C 3.A 4.B 5.B 6.B 7.B 8.B 9.D 10.D 判断题答案：1.错 2.错 3.对 4.错 5.错 解答题答案： 1. 系统性红斑狼疮的临床表现多样，可累及全身多个系统和脏器。皮肤和黏膜表现为蝶形红斑、盘状红斑、口腔溃疡、脱发等；关节和肌肉表现为对称性多关节疼痛、肿胀、晨僵等；肾脏受累可出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等；心血管系统可有心包炎、心肌炎等；呼吸系统可出现胸膜炎、肺间质病变等；消化系统可有食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等；神经系统可表现为头痛、癫痫、精神症状等；血液系统可有贫血、白细胞减少、血小板减少等。 2. 系统性红斑狼疮患者的皮肤护理要点包括：保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性的清洁剂和化妆品。外出时采取遮阳措施，如戴宽边帽子、打遮阳伞、穿长袖衣裤等，避免阳光直射皮肤。避免接触过敏原，如花粉、动物皮毛等。对于有皮疹、红斑的部位，避免搔抓和摩擦，防止皮肤破损和感染。注意保暖，避免寒冷刺激。 3. 类风湿关节炎的诊断标准主要包括：关节晨僵，至少 1 小时（≥6 周）；3 个或 3 个以上关节肿胀（≥6 周）；腕、掌指关节或近端指间关节肿胀（≥6 周）；对称性关节肿胀（≥6 周）；皮下结节；手和腕关节的 X 线片显示有骨侵蚀或骨质疏松；类风湿因子阳性（滴度>1:32）。以上 7 项中满足 4 项即可诊断为类风湿关节炎。 4. 类风湿关节炎患者的关节护理措施包括：休息与活动：急性发作期应卧床休息，限制受累关节活动，保持关节功能位。缓解期应逐渐增加活动量，进行关节功能锻炼，如手指伸展、握拳、屈伸关节等，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。保暖：注意关节保暖，避免寒冷刺激，可使用护膝、手套等。姿势护理：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰、低头等不良姿势。疼痛护理：疼痛明显时，可采取热敷、按摩、针灸等方法缓解疼痛，必要时遵医嘱使用止痛药物。预防关节畸形：加强关节周围肌肉的力量训练，使用辅助器具，如拐杖、轮椅等，以减轻关节负担。 学科网（北京）股份有限公司 $$