附录实践 14 甲状腺功能亢进症病人的护理同步练习-高一《内科护理》同步教学人卫版
2024-07-08
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内容正文:
《附录实践 14 甲状腺功能亢进症病人的护理》的同步教学练习题:
一、选择题(共 10 题)
1. 甲状腺功能亢进症患者的高代谢综合征表现不包括( )
A. 怕热多汗
B. 多食消瘦
C. 低热
D. 体重增加
答案:D
2. 诊断甲亢的首选指标是( )
A. 血清总甲状腺素(TT4)
B. 血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)
C. 血清游离甲状腺素(FT4)
D. 促甲状腺激素(TSH)
答案:D
3. 甲状腺功能亢进症患者的心血管系统表现,错误的是( )
A. 心动过速
B. 心律失常
C. 第一心音减弱
D. 收缩压升高,舒张压降低
答案:C
4. 甲亢患者的饮食原则,错误的是( )
A. 高热量
B. 高蛋白
C. 高维生素
D. 高碘
答案:D
5. 抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程一般为( )
A. 1 - 2 个月
B. 3 - 6 个月
C. 1 - 1.5 年
D. 2 - 3 年
答案:C
6. 下列哪种情况不宜行放射性碘 131 治疗甲亢( )
A. 中度甲亢
B. 年龄 25 岁以上
C. 对抗甲状腺药物过敏
D. 妊娠或哺乳期妇女
答案:D
7. 甲状腺危象的治疗,首选的药物是( )
A. 丙硫氧嘧啶
B. 甲巯咪唑
C. 碘化钠
D. 普萘洛尔
答案:A
8. 甲亢患者眼部护理措施,错误的是( )
A. 佩戴有色眼镜
B. 睡眠时抬高头部
C. 限制钠盐摄入
D. 经常用手揉眼睛
答案:D
9. 下列哪项不是甲亢患者的精神神经系统表现( )
A. 神经过敏
B. 注意力不集中
C. 嗜睡
D. 烦躁易怒
答案:C
10. 甲亢患者基础代谢率增高的表现,错误的是( )
A. 心悸
B. 手抖
C. 腹泻
D. 月经过多
答案:D
二、判断题(共 5 题)
1. 甲亢患者的甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大。( )
答案:对
2. 放射性碘 131 治疗甲亢后,患者不会发生甲状腺功能减退。( )
答案:错
3. 甲亢患者应保证充足的睡眠,避免劳累。( )
答案:对
4. 甲状腺功能亢进症患者的血糖会降低。( )
答案:错
5. 抗甲状腺药物治疗甲亢时,如白细胞低于 3×10⁹/L 应停药。( )
答案:对
三、解答题(共 4 题)
1. 简述甲状腺功能亢进症的临床表现。
答案:甲状腺功能亢进症的临床表现主要包括:①高代谢综合征:怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食善饥、体重下降等。②精神神经系统:多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、注意力不集中、记忆力减退、手和眼睑震颤等。③心血管系统:心悸、心动过速、心律失常(以房性期前收缩多见)、第一心音亢进、收缩压升高、舒张压降低、脉压增大,严重时可出现甲亢性心脏病。④消化系统:多食易饥、排便次数增多、稀便,重者可有肝大、肝功能异常。⑤肌肉骨骼系统:主要表现为周期性瘫痪,多见于青年男性。⑥生殖系统:女性常有月经减少或闭经;男性可有阳痿。⑦甲状腺肿:多呈弥漫性、对称性肿大,质地柔软,可闻及血管杂音。⑧眼征:单纯性突眼表现为轻度突眼、瞬目减少、上睑挛缩、睑裂增宽等;浸润性突眼表现为眼球明显突出、畏光、流泪、复视、视力减退等。
2. 试述甲亢患者的饮食护理要点。
答案:甲亢患者的饮食护理要点包括:①给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的饮食,以满足机体代谢亢进的需要。主食应足量,可以增加奶类、蛋类、瘦肉类等优质蛋白,以纠正体内的负氮平衡。②鼓励患者多饮水,每日饮水 2000 - 3000ml 以补充出汗、腹泻、呼吸加快等所丢失的水分,但有心脏疾病者应避免大量饮水,以防加重水肿和心力衰竭。③避免进食含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海鱼等,以免加重甲亢病情。④避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,戒烟戒酒。
3. 简述甲亢危象的诱因及临床表现。
答案:甲亢危象的诱因包括感染、手术、创伤、精神刺激、放射性碘治疗早期、严重躯体疾病等。临床表现为:①高热,体温常高于 39℃。②心率显著增快,常超过 140 次/分,可伴有心律失常。③恶心、呕吐、腹泻,甚至黄疸。④大汗淋漓、谵妄、昏迷。⑤休克,常表现为血压下降、四肢厥冷等。
4. 试述甲亢患者使用抗甲状腺药物治疗的注意事项。
答案:甲亢患者使用抗甲状腺药物治疗的注意事项包括:①遵医嘱按时按量服药,不得自行增减药量或停药。②定期复查血常规和肝功能,如白细胞低于 3×10⁹/L 或中性粒细胞低于 1.5×10⁹/L、出现黄疸等应停药,并及时就医。③观察药物的不良反应,如皮疹、瘙痒、发热、关节疼痛等,如有异常应及时告知医生。④用药期间应避免食用含碘丰富的食物和药物。⑤注意休息,避免劳累和精神刺激,保持良好的心态。
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