附录实践 10 尿路感染病人的护理同步练习-高一《内科护理》同步教学人卫版

《内科护理》人卫版（2022）教材中《附录实践 10 尿路感染病人的护理》的同步教学练习题： 一、选择题（共 10 题） 1. 尿路感染最常见的致病菌是（ ） A. 大肠埃希菌 B. 变形杆菌 C. 克雷伯杆菌 D. 葡萄球菌 答案：A 2. 下列哪项不是尿路感染的易感因素（ ） A. 尿路梗阻 B. 机体免疫力低下 C. 女性尿道口与肛门接近 D. 长期大量饮水 答案：D 3. 急性肾盂肾炎的典型临床表现为（ ） A. 发热、膀胱刺激征、蛋白尿 B. 发热、膀胱刺激征、肾区叩痛 C. 发热、水肿、膀胱刺激征 D. 发热、腰痛、乏力 答案：B 4. 膀胱炎患者的尿液特点是（ ） A. 血尿 B. 脓尿 C. 菌尿 D. 蛋白尿 答案：B 5. 诊断尿路感染最有意义的检查是（ ） A. 尿常规 B. 尿培养 C. 血常规 D. 肾功能检查 答案：B 6. 尿路感染患者应用抗菌药物治疗，停药的指标是（ ） A. 症状消失 B. 症状消失，尿培养阴性后 1 周 C. 症状消失，尿培养阴性后 2 周 D. 症状消失，尿培养阴性后 4 周 答案：C 7. 下列关于尿路感染的预防措施，错误的是（ ） A. 多饮水、勤排尿 B. 注意会阴部清洁 C. 尽量避免使用尿路器械 D. 长期预防性使用抗菌药物 答案：D 8. 女性，30 岁，尿频、尿急、尿痛 2 天，伴发热、腰痛。尿常规：白细胞 10 - 20/HP，红细胞 5 - 10/HP。最可能的诊断是（ ） A. 急性膀胱炎 B. 急性肾盂肾炎 C. 慢性肾盂肾炎 D. 尿道综合征 答案：B 9. 患者，女，25 岁。尿频、尿急、尿痛伴腰痛 3 天。体温 39℃，肾区叩击痛阳性。尿常规：白细胞满视野，红细胞 5 - 10/HP。此时最主要的处理措施是（ ） A. 卧床休息 B. 应用抗菌药物 C. 解痉止痛 D. 多饮水 答案：B 10. 尿路感染患者的饮食护理，错误的是（ ） A. 高热量 B. 高蛋白 C. 高维生素 D. 辛辣刺激性食物 答案：D 二、判断题（共 5 题） 1. 尿路感染多见于女性，男性极少发生。（×） 答案：错误。男性也可能发生尿路感染，只是女性的发病率更高。 2. 上尿路感染一般没有膀胱刺激征。（×） 答案：错误。上尿路感染常有膀胱刺激征。 3. 尿细菌培养标本应在使用抗菌药物之前采集。（√） 答案：正确。 4. 急性肾盂肾炎患者治疗期间应每周复查尿常规。（×） 答案：错误。急性肾盂肾炎患者治疗期间应每 2 - 3 天复查尿常规。 5. 慢性尿路感染患者症状缓解后即可停药。（×） 答案：错误。慢性尿路感染患者症状缓解后仍需继续用药，直至尿培养阴性后 2 - 6 周。 三、解答题（共 4 题） 1. 简述尿路感染的临床表现。 答案：尿路感染的临床表现因感染部位不同而有所差异。膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛，可有耻骨上膀胱区不适，一般无明显的全身症状。急性肾盂肾炎常有发热、寒战、腰痛、肾区叩击痛，伴尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性肾盂肾炎临床表现复杂，可有低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛等。无症状性细菌尿患者可无任何临床症状。 2. 阐述尿路感染患者的护理措施。 答案：（1）休息：急性发作期应卧床休息，症状缓解后可适当活动。（2）增加水分摄入：鼓励患者多饮水、勤排尿，以冲洗尿路，减少细菌在尿路停留的时间。（3）饮食护理：给予高热量、高维生素、易消化的清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。（4）疼痛护理：对有肾区疼痛的患者，可采取热敷或按摩的方法缓解疼痛。（5）高热护理：体温超过 38.5℃时，应给予物理降温或药物降温。（6）病情观察：密切观察患者的体温、症状、尿液变化等。（7）心理护理：关心患者，缓解其紧张焦虑情绪。（8）用药护理：指导患者正确使用抗菌药物，观察药物的不良反应。 3. 分析尿路感染患者尿培养标本采集的注意事项。 答案：（1）在使用抗菌药物之前或停用抗菌药物 5 天后采集标本。（2）宜采集清晨第一次清洁中段尿，保证尿液在膀胱内停留 6 - 8 小时以上。（3）采集标本前应充分清洁外阴部，但不能使用消毒剂。（4）留取中段尿时，应先排出前段尿液，然后用无菌容器接取中段尿 5 - 10ml。（5）采集后的标本应及时送检，在 1 小时内进行培养，否则应冷藏保存。 4. 讨论如何预防尿路感染的发生。 答案：（1）多饮水、勤排尿，每 2 - 3 小时排尿一次。（2）注意个人卫生，保持会阴部清洁，女性在月经、妊娠和产褥期更应注意。（3）避免憋尿，尽量减少使用尿路器械，如必须使用，应严格无菌操作。（4）与性生活有关的尿路感染，应于性生活后立即排尿，并口服抗菌药物预防。（5）积极治疗慢性疾病，如糖尿病、慢性肾脏疾病等，提高机体免疫力。 学科网（北京）股份有限公司 $$