附录实践 11 慢性肾衰竭病人的护理同步练习-高一《内科护理》同步教学人卫版

《内科护理》人卫版（2022）教材中《附录实践 11 慢性肾衰竭病人的护理》的同步教学练习题： 一、选择题（每题 5 分，共 50 分） 1. 慢性肾衰竭患者最早出现的症状是（ ） A. 厌食、恶心、呕吐 B. 嗜睡、定向力障碍 C. 咳嗽、胸痛 D. 皮肤黏膜出血 2. 慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是（ ） A. 红细胞生成素减少 B. 铁摄入不足 C. 失血过多 D. 红细胞寿命缩短 3. 慢性肾衰竭患者出现水、电解质和酸碱平衡失调，下列哪项表现最为常见（ ） A. 高钾血症 B. 低钙血症 C. 代谢性酸中毒 D. 脱水 4. 慢性肾衰竭患者的饮食原则不包括（ ） A. 高热量 B. 优质低蛋白 C. 高磷 D. 低盐 5. 下列哪项不是慢性肾衰竭的透析指征（ ） A. 血肌酐≥707μmol/L B. 血钾≥6.5mmol/L C. 严重代谢性酸中毒 D. 水肿 6. 慢性肾衰竭患者进行血液透析时，常用的抗凝剂是（ ） A. 肝素 B. 枸橼酸钠 C. 双香豆素 D. 阿司匹林 7. 慢性肾衰竭患者出现高血压，其主要原因是（ ） A. 水钠潴留 B. 肾素活性增高 C. 血管紧张素Ⅱ增多 D. 以上都是 8. 慢性肾衰竭患者并发感染时，最常见的感染部位是（ ） A. 肺部 B. 尿路 C. 皮肤 D. 胆道 9. 对于慢性肾衰竭患者，下列哪种药物应慎用（ ） A. 青霉素 B. 卡托普利 C. 呋塞米 D. 碳酸氢钠 10. 慢性肾衰竭患者的心理护理，不正确的是（ ） A. 鼓励患者表达内心感受 B. 向患者隐瞒病情，避免其恐慌 C. 给予患者精神支持 D. 帮助患者树立战胜疾病的信心 答案：1. A 2. A 3. C 4. C 5. D 6. A 7. D 8. B 9. B 10. B 二、判断题（每题 4 分，共 20 分） 1. 慢性肾衰竭患者必须限制蛋白质的摄入。（ ） 2. 慢性肾衰竭患者出现少尿时，应严格控制钾的摄入。（ ） 3. 腹膜透析比血液透析更适合所有慢性肾衰竭患者。（ ） 4. 慢性肾衰竭患者容易发生骨折，主要是由于钙磷代谢紊乱。（ ） 5. 慢性肾衰竭患者的皮肤瘙痒与尿素霜的沉积有关。（ ） 答案：1. √ 2. √ 3. × 4. √ 5. √ 三、解答题（每题 8 分，共 32 分） 1. 简述慢性肾衰竭患者的饮食护理要点。 2. 试述慢性肾衰竭患者水、电解质和酸碱平衡失调的护理措施。 3. 分析血液透析和腹膜透析的优缺点。 4. 阐述慢性肾衰竭患者的健康指导内容。 答案： 1. 慢性肾衰竭患者的饮食护理要点包括：①优质低蛋白饮食，根据患者的肾小球滤过率调整蛋白质摄入量；②保证足够的热量摄入，以碳水化合物和脂肪为主；③控制水和钠的摄入，根据患者的尿量、水肿情况和血压调整；④限制钾的摄入，避免高钾食物；⑤低磷饮食，避免食用含磷高的食物；⑥补充维生素和矿物质。 2. 慢性肾衰竭患者水、电解质和酸碱平衡失调的护理措施：①密切观察患者的生命体征、体重、水肿情况、尿量等，监测水钠潴留情况；②限制水和钠的摄入，根据病情给予利尿剂；③定期监测血钾、血钙、血磷等指标，高钾血症时给予降钾处理，低钙血症时补充钙剂，高磷血症时限制磷的摄入；④对于代谢性酸中毒，轻者口服碳酸氢钠，重者静脉滴注碳酸氢钠。 3. 血液透析的优点：①快速清除体内代谢废物和多余水分；②可在短时间内纠正电解质和酸碱平衡失调；③适用于大多数慢性肾衰竭患者。缺点：①需要建立血管通路，有一定创伤；②可能引起低血压、失衡综合征等并发症；③依赖透析设备和专业人员。 腹膜透析的优点：①操作简单，患者可在家自行操作；②对心血管系统影响较小；③保护残余肾功能较好。缺点：①易发生腹膜炎等感染；②透析效率相对较低；③可能导致蛋白质和营养物质丢失。 4. 慢性肾衰竭患者的健康指导内容包括：①疾病知识指导，向患者及家属讲解疾病的病因、症状、治疗和护理等知识；②饮食指导，强调合理饮食的重要性和具体要求；③治疗指导，告知患者透析的注意事项、药物的使用方法和副作用等；④心理指导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，树立战胜疾病的信心；⑤生活指导，嘱咐患者注意休息，避免劳累和感染，定期复查。 学科网（北京）股份有限公司 $$