4.7 急性胰腺炎患者的护理同步练习-高一《内科护理》同步教学中医科版

4.7 急性胰腺炎患者的护理 一、选择题（共 10 题） 1. 急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是发病后（ ） A. 1 - 2 小时 B. 2 - 12 小时 C. 12 - 24 小时 D. 24 - 48 小时 2. 急性胰腺炎患者禁用的药物是（ ） A. 阿托品 B. 654 - 2 C. 哌替啶 D. 吗啡 3. 急性胰腺炎患者腹痛的特点是（ ） A. 持续性疼痛，阵发性加剧 B. 持续性疼痛，进行性加重 C. 间歇性疼痛，阵发性加剧 D. 间歇性疼痛，进行性加重 4. 诊断急性胰腺炎最有价值的实验室检查是（ ） A. 血清淀粉酶 B. 血清脂肪酶 C. 血钙 D. 血糖 5. 急性胰腺炎患者应采取的体位是（ ） A. 仰卧位 B. 俯卧位 C. 屈膝侧卧位 D. 半坐卧位 6. 急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是（ ） A. 减少胃酸分泌 B. 减少胰液分泌 C. 防止呕吐 D. 减轻腹胀 7. 急性胰腺炎患者恢复期饮食应（ ） A. 低糖、低脂、高蛋白 B. 低糖、高脂、高蛋白 C. 高糖、低脂、低蛋白 D. 高糖、高脂、高蛋白 8. 急性胰腺炎患者出现手足抽搐的原因是（ ） A. 低钙血症 B. 低钠血症 C. 低钾血症 D. 低镁血症 9. 重症急性胰腺炎患者早期死亡的主要原因是（ ） A. 感染 B. 休克 C. 呼吸衰竭 D. 肾衰竭 10. 预防急性胰腺炎的关键措施是（ ） A. 避免暴饮暴食 B. 治疗胆道疾病 C. 避免酗酒 D. 以上都是 二、判断题（共 6 题） 1. 急性胰腺炎患者的腹痛位于右上腹。（ ） 2. 血清淀粉酶升高的幅度与急性胰腺炎的病情严重程度成正比。（ ） 3. 急性胰腺炎患者出现黄疸提示病情严重。（ ） 4. 轻症急性胰腺炎患者不需要禁食。（ ） 5. 急性胰腺炎患者恢复期可以吃油腻食物。（ ） 6. 急性胰腺炎患者的血尿淀粉酶在发病后 24 小时内均会升高。（ ） 三、填空题（共 4 题） 1. 急性胰腺炎的主要病因是________和________。 2. 急性胰腺炎患者的血清淀粉酶超过正常值的________倍有诊断意义。 3. 急性胰腺炎患者的营养支持方式包括________和________。 4. 重症急性胰腺炎患者可出现________、________等并发症。 四、解答题（共 8 题） 1. 简述急性胰腺炎的临床表现。 2. 试述急性胰腺炎的诊断要点。 3. 急性胰腺炎患者的护理评估包括哪些内容？ 4. 急性胰腺炎患者的护理措施有哪些？ 5. 如何对急性胰腺炎患者进行饮食护理？ 6. 急性胰腺炎患者出现休克时应如何护理？ 7. 急性胰腺炎患者的心理护理要点有哪些？ 8. 试述预防急性胰腺炎的健康教育内容。 答案 一、选择题答案 1. B 2. D 3. A 4. B 5. C 6. B 7. A 8. A 9. B 10. D 二、判断题答案 1. × 急性胰腺炎患者的腹痛位于上腹部，常向腰背部呈带状放射。 2. × 血清淀粉酶升高的幅度与急性胰腺炎的病情严重程度不成正比。 3. √ 4. × 轻症急性胰腺炎患者也需要禁食。 5. × 急性胰腺炎患者恢复期应避免吃油腻食物。 6. × 血清淀粉酶一般在发病后 2 - 12 小时开始升高，48 小时后开始下降，持续 3 - 5 天。尿淀粉酶在发病后 12 - 24 小时开始升高，下降较慢，持续 1 - 2 周。 三、填空题答案 1. 胆道疾病 酗酒 2. 3 3. 肠内营养 肠外营养 4. 胰腺脓肿 胰腺假性囊肿 四、解答题答案 1. 急性胰腺炎的临床表现包括： - 症状：腹痛，为本病的主要症状，常于饱餐和饮酒后突然发作，疼痛剧烈而持续，多位于中左上腹，可向腰背部呈带状放射；恶心、呕吐；发热；黄疸等。 - 体征：轻症急性胰腺炎患者腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛。重症急性胰腺炎患者腹部压痛明显，可有肌紧张和反跳痛，肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音，并发脓肿时可触及肿块。 2. 急性胰腺炎的诊断要点包括： - 症状和体征：突发的上腹部剧痛，伴有恶心、呕吐、发热等症状，腹部压痛、反跳痛、肌紧张等体征。 - 实验室检查：血清淀粉酶和脂肪酶升高，超过正常值 3 倍以上有诊断意义。 - 影像学检查：B 超、CT 等检查有助于诊断和评估病情。 3. 急性胰腺炎患者的护理评估包括： - 健康史：了解患者有无胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等诱因。 - 身体状况：评估患者的症状、体征，包括腹痛的部位、性质、程度，有无恶心、呕吐、发热等，生命体征的变化，腹部体征等。 - 心理 - 社会状况：评估患者及家属对疾病的认知程度、心理状态和应对能力。 4. 急性胰腺炎患者的护理措施包括： - 休息与体位：患者应卧床休息，采取屈膝侧卧位，以减轻疼痛。 - 饮食护理：禁食、胃肠减压，待症状缓解、血尿淀粉酶恢复正常后，逐渐恢复饮食，从少量流食开始，逐渐过渡到正常饮食。 - 病情观察：密切观察患者的生命体征、意识状态、腹痛的变化，记录 24 小时出入量。 - 用药护理：遵医嘱使用镇痛药、抑制胰液分泌的药物等，观察药物的疗效和不良反应。 - 心理护理：关心、安慰患者，缓解其紧张、恐惧心理。 5. 急性胰腺炎患者的饮食护理： - 禁食期间：给予胃肠外营养支持。 - 恢复饮食时：从少量、无脂、低蛋白流食开始，如米汤、果汁等，逐渐增加食量和蛋白质的摄入。避免食用高脂肪、高蛋白、刺激性食物，如油炸食品、肉类、辛辣食物等。 6. 急性胰腺炎患者出现休克时的护理： - 迅速建立两条静脉通道，快速补液、输血，补充血容量。 - 密切观察生命体征、意识状态、皮肤色泽和温度、尿量等变化。 - 给予氧气吸入，改善缺氧症状。 - 注意保暖。 7. 急性胰腺炎患者的心理护理要点： - 耐心倾听患者的倾诉，理解其感受。 - 向患者及家属介绍疾病的相关知识和治疗方案，减轻其焦虑和恐惧。 - 鼓励患者积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。 8. 预防急性胰腺炎的健康教育内容： - 养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食。 - 积极治疗胆道疾病。 - 避免酗酒。 - 适当运动，控制体重。 - 定期体检，如有上腹部疼痛等不适，及时就医。 学科网（北京）股份有限公司 $$