3.2.2 急性心力衰竭同步练习-高一《内科护理》同步教学中医科版

3.2.2 急性心力衰竭 选择题 1. 急性心力衰竭患者最常见的诱因是（ ） A. 心律失常 B. 感染 C. 过度劳累 D. 情绪激动 2. 急性心力衰竭时，患者呼吸困难的特点是（ ） A. 吸气性呼吸困难 B. 呼气性呼吸困难 C. 混合性呼吸困难 D. 潮式呼吸 3. 下列哪项不是急性心力衰竭的临床表现（ ） A. 端坐呼吸 B. 咳粉红色泡沫痰 C. 下肢水肿 D. 肝颈静脉回流征阳性 4. 急性心力衰竭患者，使用洋地黄类药物时，应重点观察（ ） A. 胃肠道反应 B. 心律失常 C. 视力变化 D. 有无黄视、绿视 5. 急性左心衰竭时，肺部可闻及（ ） A. 哮鸣音 B. 湿啰音 C. 干啰音 D. 胸膜摩擦音 6. 急性心力衰竭患者，为减轻心脏负荷，应采取的体位是（ ） A. 平卧位 B. 半卧位 C. 俯卧位 D. 头低脚高位 7. 治疗急性心力衰竭时，首选的血管扩张剂是（ ） A. 硝酸甘油 B. 硝普钠 C. 酚妥拉明 D. 哌唑嗪 8. 下列哪项检查对急性心力衰竭的诊断价值最大（ ） A. 胸部 X 线 B. 心电图 C. 超声心动图 D. 心肌酶谱 9. 急性心力衰竭患者，使用利尿剂时，应注意观察（ ） A. 电解质紊乱 B. 血糖变化 C. 血压变化 D. 心率变化 10. 急性心力衰竭患者，进行氧疗时，应给予的氧流量是（ ） A. 1-2L/min B. 2-4L/min C. 4-6L/min D. 6-8L/min 判断题 1. 急性心力衰竭患者一定会出现咳粉红色泡沫痰。（ ） 2. 急性右心衰竭比急性左心衰竭更常见。（ ） 3. 急性心力衰竭患者使用吗啡可以减轻呼吸困难。（ ） 4. 急性心力衰竭患者血压一定升高。（ ） 5. 急性心力衰竭患者应严格限制液体入量。（ ） 6. 急性心力衰竭缓解后可以立即停用血管扩张剂。（ ） 填空题 1. 急性心力衰竭最严重的表现是（心源性休克）。 2. 急性心力衰竭患者使用血管紧张素转换酶抑制剂的主要作用是（抑制心室重构）。 3. 急性心力衰竭时，快速利尿常用的药物是（呋塞米）。 4. 急性左心衰竭患者典型的痰液表现是（咳粉红色泡沫痰）。 解答题 1. 简述急性心力衰竭的临床表现。 2. 试述急性心力衰竭的治疗原则。 3. 分析急性心力衰竭患者使用洋地黄类药物的注意事项。 4. 阐述急性心力衰竭患者的护理要点。 5. 解释急性心力衰竭患者进行无创正压通气的适应证。 6. 讨论急性心力衰竭患者出现心源性休克的处理方法。 7. 描述急性心力衰竭患者的病情观察要点。 8. 探究急性心力衰竭患者心理护理的重要性及方法。 答案 选择题答案： 1. B 感染是急性心力衰竭患者最常见的诱因。 2. C 急性心力衰竭时，患者呼吸困难的特点是混合性呼吸困难。 3. C 下肢水肿不是急性心力衰竭的典型临床表现。 4. B 使用洋地黄类药物时，应重点观察心律失常。 5. B 急性左心衰竭时，肺部可闻及湿啰音。 6. B 为减轻心脏负荷，应采取半卧位。 7. B 治疗急性心力衰竭时，首选的血管扩张剂是硝普钠。 8. C 超声心动图对急性心力衰竭的诊断价值最大。 9. A 使用利尿剂时，应注意观察电解质紊乱。 10. D 急性心力衰竭患者，进行氧疗时，应给予的氧流量是 6 - 8L/min 。 判断题答案： 1. 错误 不是所有急性心力衰竭患者都会出现咳粉红色泡沫痰。 2. 错误 急性左心衰竭比急性右心衰竭更常见。 3. 正确 吗啡可以减轻急性心力衰竭患者的呼吸困难。 4. 错误 急性心力衰竭患者血压不一定升高，也可能降低。 5. 正确 严格限制液体入量有助于减轻心脏负荷。 6. 错误 急性心力衰竭缓解后不能立即停用血管扩张剂，应逐渐减量。 填空题答案： 1. 心源性休克 2. 抑制心室重构 3. 呋塞米 4. 咳粉红色泡沫痰 解答题答案： 1. 急性心力衰竭的临床表现包括突发严重呼吸困难、端坐呼吸、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰、烦躁不安、大汗淋漓、皮肤湿冷、口唇青紫、心率加快、两肺满布湿啰音和哮鸣音等。 2. 急性心力衰竭的治疗原则包括：患者取坐位，双腿下垂，减少静脉回流；吸氧；吗啡镇静；快速利尿；血管扩张剂减轻心脏前后负荷；正性肌力药物增强心肌收缩力；洋地黄类药物；机械辅助治疗等。 3. 急性心力衰竭患者使用洋地黄类药物的注意事项：应严格遵医嘱用药，监测心率、心律变化，警惕中毒表现，如恶心、呕吐、黄视、绿视等。 4. 急性心力衰竭患者的护理要点：病情观察，包括生命体征、意识状态、呼吸困难程度等；体位护理，采取半卧位或端坐位；吸氧护理，根据病情调节氧流量；输液护理，控制输液速度和量；心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪。 5. 急性心力衰竭患者进行无创正压通气的适应证包括：呼吸频率＞25 次/分，能配合呼吸机通气，血流动力学稳定等。 6. 急性心力衰竭患者出现心源性休克的处理方法：立即纠正低氧血症，维持呼吸和循环功能，补充血容量，应用血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等，必要时进行主动脉内球囊反搏等机械辅助治疗。 7. 急性心力衰竭患者的病情观察要点包括：生命体征、意识状态、呼吸困难程度、肺部啰音、心率、心律、尿量、水肿情况等。 8. 急性心力衰竭患者心理护理的重要性在于可以缓解患者的紧张、恐惧、焦虑情绪，增强其治疗信心，提高治疗依从性。方法包括：关心安慰患者，讲解疾病相关知识，介绍成功治疗案例，鼓励家属支持等。 学科网（北京）股份有限公司 $$