6.3.4 弥散性血管内凝血同步练习-高一《内科护理》同步教学人卫版

6.3.4 弥散性血管内凝血 选择题 1. 弥散性血管内凝血（DIC）的主要病理特征是（ ） A. 凝血功能障碍 B. 广泛微血栓形成 C. 纤溶过程亢进 D. 出血 2. 引起 DIC 最常见的原因是（ ） A. 感染 B. 恶性肿瘤 C. 严重创伤 D. 产科意外 3. 下列哪项不是 DIC 的临床表现（ ） A. 贫血 B. 出血 C. 休克 D. 黄疸 4. DIC 患者出血与下列哪项因素关系最为密切（ ） A. 凝血因子Ⅻ被激活 B. 肝脏合成凝血因子障碍 C. 凝血因子大量消耗 D. 抗凝血酶物质增加 5. 诊断 DIC 最有意义的指标是（ ） A. 血小板计数 B. 纤维蛋白原定量 C. 3P 试验阳性 D. 凝血酶原时间 6. 治疗 DIC 的首要措施是（ ） A. 去除病因 B. 抗凝治疗 C. 补充血小板 D. 抗纤溶治疗 7. 在 DIC 的原发病中，下列哪种疾病最为常见（ ） A. 产科疾病 B. 感染性疾病 C. 恶性肿瘤 D. 创伤 8. 下列哪项实验室检查结果不符合 DIC （ ） A. 血小板减少 B. 纤维蛋白原减少 C. 凝血酶时间延长 D. 血浆鱼精蛋白副凝试验阴性 9. DIC 患者早期及时应用的药物是（ ） A. 止血芳酸 B. 6-氨基己酸 C. 肝素 D. 维生素 K 10. DIC 最常见的诱因是（ ） A. 单核巨噬细胞系统功能受损 B. 肝功能严重障碍 C. 血液的高凝状态 D. 微循环障碍 11. 下列哪项不是 DIC 导致休克的机制（ ） A. 出血 B. 回心血量减少 C. 补体激活 D. 心功能障碍 12. 急性 DIC 过程中，各种凝血因子均可显著减少，其中减少最为突出的是（ ） A. 纤维蛋白原 B. 凝血酶原 C. 钙离子 D. 因子Ⅷ 判断题 1. DIC 患者一定会有出血症状。（ ） 2. 严重的感染不会导致 DIC 的发生。（ ） 3. DIC 患者的贫血属于溶血性贫血。（ ） 4. 血小板减少是 DIC 早期的表现。（ ） 5. 纤维蛋白原降解产物增加是 DIC 的特征之一。（ ） 6. DIC 患者的凝血酶原时间一定会延长。（ ） 7. 产科意外是 DIC 最常见的诱因。（ ） 8. 恶性肿瘤不会引起 DIC。（ ） 9. 肝素可以用于 DIC 的早期治疗。（ ） 10. DIC 患者的休克是不可逆的。（ ） 解答题 1. 简述 DIC 的病因。 2. 试述 DIC 的发病机制。 3. 简述 DIC 的临床表现。 4. 阐述 DIC 患者出血的机制。 5. 说明诊断 DIC 的实验室检查指标。 6. 讨论 DIC 的治疗原则。 答案 选择题答案： 1. B 2. A 3. D 4. C 5. C 6. A 7. B 8. D 9. C 10. A 11. C 12. A 判断题答案： 1. 对 2. 错 3. 对 4. 对 5. 对 6. 对 7. 对 8. 错 9. 对 10. 错 解答题答案： 1. DIC 的病因包括：感染性疾病（如败血症、流行性出血热等）、恶性肿瘤（如肝癌、肺癌等）、产科疾病（如羊水栓塞、胎盘早剥等）、创伤及手术（如大面积烧伤、严重挤压伤等）、严重中毒或免疫反应（蛇咬伤、输血反应等）。 2. DIC 的发病机制包括：组织因子释放，启动外源性凝血系统；血管内皮细胞损伤，激活内源性凝血系统；血细胞大量破坏，血小板被激活；促凝物质进入血液。 3. DIC 的临床表现有：出血（多部位、多器官自发性出血）、休克（微循环障碍导致）、微血管栓塞（可累及多个器官）、微血管病性溶血（红细胞机械性损伤）。 4. DIC 患者出血的机制包括：凝血物质被消耗、纤溶系统激活、纤维蛋白原降解产物形成、血管损伤。 5. 诊断 DIC 的实验室检查指标包括：血小板计数减少、凝血酶原时间延长、纤维蛋白原定量减少、3P 试验阳性、D-二聚体水平升高。 6. DIC 的治疗原则：去除病因，是终止 DIC 病理过程的最为关键和根本的治疗措施；抗凝治疗，肝素是主要抗凝药物；补充凝血因子和血小板；抗纤溶治疗，应在继发性纤溶亢进期使用。 学科网（北京）股份有限公司 $$