第二章呼吸系统疾病病人的护理第五节支气管扩张症病人的护理同步练习-高一《内科护理》同步教学人卫版

第二章呼吸系统疾病病人的护理 第五节支气管扩张症病人的护理 一、单选题 1.. 对于支气管扩张症病人，病情观察中应特别关注哪项指标的变化？ A. 心率 B. 呼吸频率 C. 血压 D. 体温 2. 支气管扩张症病人出现大量脓痰时，首选的护理措施是？ A. 增加饮水量 B. 应用镇咳药 C. 体位引流 D. 雾化吸入 3. 在支气管扩张症病人的一般护理中，以下哪项措施是不正确的？ A. 保持呼吸道通畅 B. 鼓励病人多卧床休息 C. 避免吸入有害气体 D. 鼓励病人进行轻度活动 4. 支气管扩张症病人居住环境中，以下哪项措施有助于病情改善？ A. 保持室内温度低 B. 紧闭门窗防止冷空气进入 C. 保持室内空气清新 D. 使用加湿器增加室内湿度 5. 支气管扩张症病人出现皮肤破损时，以下哪项护理措施是不恰当的？ A. 保持皮肤清洁干燥 B. 使用刺激性强的消毒剂 C. 避免摩擦和压迫 D. 按时更换体位 6. 支气管扩张症病人在进行健康指导时，以下哪项内容是不必要的？ A. 讲解病情和治疗方案 B. 指导病人正确使用吸入器 C. 鼓励病人进行高强度运动 D. 告知病人饮食和生活方式的调整 7. 支气管扩张症的主要病因是？ A. 支气管感染 B. 支气管哮喘 C. 支气管炎 D. 肺癌 8. 支气管扩张症病人在进行体位引流时，应选择哪种体位？ A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 俯卧位 D. 半卧位 9. 支气管扩张症病人在饮食上应注意什么？ A. 高脂饮食 B. 高盐饮食 C. 高蛋白、高热量饮食 D. 清淡饮食，避免刺激性食物 10. 支气管扩张症病人在去除病因方面，最重要的是什么？ A. 服用止咳药 B. 使用抗生素 C. 避免呼吸道感染 D. 增加运动量 二、填空题 11.支气管扩张症病人的主要临床表现包括慢性咳嗽、大量________和反复咯血。 12.在支气管扩张症病人的护理中，________引流是一种常用的物理治疗方法，有助于清除痰液，减少感染。 13.支气管扩张症病人应避免吸入________，以减少对支气管的刺激和损伤。 14.支气管扩张症病人的健康教育内容包括教会患者如何有效排痰，鼓励其进行________锻炼，以增强体质。 15.支气管扩张症病人若出现咯血症状，应嘱咐其保持________卧位，以防血液流入健侧支气管而引起窒息。 三、名词解释 16.支气管扩张症 17.体位引流 18.咯血 四、简答题 19.在支气管扩张症病人的病情观察中，护士应特别关注哪些方面的变化？ 20. 在支气管扩张症病人的健康宣教中，应包含哪些主要内容？ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 第二章呼吸系统疾病病人的护理 第五节支气管扩张症病人的护理 一、单选题 1.. 对于支气管扩张症病人，病情观察中应特别关注哪项指标的变化？ A. 心率 B. 呼吸频率 C. 血压 D. 体温 【答案】B 【解析】对于支气管扩张症病人，其病理特征是支气管壁的慢性炎症和结构破坏，导致支气管腔扩大和变形。由于支气管的扩张和变形，病人常有慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血等症状。在这些症状中，大量脓痰往往与感染、炎症等因素有关，而呼吸频率的变化能够直接反映呼吸功能的状况，特别是在感染加重时，呼吸频率会明显增加。因此，在病情观察中应特别关注呼吸频率的变化。心率、血压和体温虽然也是重要的生命体征，但在支气管扩张症病情观察中，其重要性不如呼吸频率。 2. 支气管扩张症病人出现大量脓痰时，首选的护理措施是？ A. 增加饮水量 B. 应用镇咳药 C. 体位引流 D. 雾化吸入 【答案】C 【解析】支气管扩张症病人出现大量脓痰时，说明存在较多的分泌物和感染。在护理中，首要的是促进痰液的排出，以减少感染和呼吸道阻塞的风险。体位引流是一种有效的护理措施，通过调整病人的体位，利用重力作用使痰液从支气管中排出。相比之下，增加饮水量虽有助于稀释痰液，但效果有限；应用镇咳药可能会抑制咳嗽反射，不利于痰液的排出；雾化吸入虽可湿润痰液，但也需要结合体位引流才能更有效地排出痰液。 3. 在支气管扩张症病人的一般护理中，以下哪项措施是不正确的？ A. 保持呼吸道通畅 B. 鼓励病人多卧床休息 C. 避免吸入有害气体 D. 鼓励病人进行轻度活动 【答案】B 【解析】在支气管扩张症病人的一般护理中，保持呼吸道通畅是非常重要的，这有助于减少感染和呼吸道阻塞的风险。鼓励病人进行轻度活动可以促进痰液的排出和肺功能的恢复。同时，避免吸入有害气体和保持良好的生活习惯也是必要的。然而，鼓励病人多卧床休息可能会加重痰液在呼吸道的积聚，不利于病情的恢复。 4. 支气管扩张症病人居住环境中，以下哪项措施有助于病情改善？ A. 保持室内温度低 B. 紧闭门窗防止冷空气进入 C. 保持室内空气清新 D. 使用加湿器增加室内湿度 【答案】C 【解析】支气管扩张症病人居住环境应有利于呼吸功能的恢复和减少呼吸道刺激。保持室内空气清新可以减少灰尘、烟雾等有害物质的吸入，有利于呼吸道的健康。相比之下，保持室内温度低可能会刺激呼吸道，不利于病情的恢复；紧闭门窗防止冷空气进入不利于空气流通，可能增加室内污染物的浓度；使用加湿器增加室内湿度虽然可以湿润呼吸道，但过度湿润的环境也可能促进细菌的生长和繁殖。 5. 支气管扩张症病人出现皮肤破损时，以下哪项护理措施是不恰当的？ A. 保持皮肤清洁干燥 B. 使用刺激性强的消毒剂 C. 避免摩擦和压迫 D. 按时更换体位 【答案】B 【解析】在支气管扩张症病人出现皮肤破损时，应首先保持皮肤清洁干燥，避免感染。同时，应避免摩擦和压迫以减少对破损皮肤的刺激。按时更换体位也有助于防止长时间压迫同一部位导致的皮肤破损。然而，使用刺激性强的消毒剂可能会加重皮肤破损处的疼痛和刺激，不利于皮肤的愈合。 6. 支气管扩张症病人在进行健康指导时，以下哪项内容是不必要的？ A. 讲解病情和治疗方案 B. 指导病人正确使用吸入器 C. 鼓励病人进行高强度运动 D. 告知病人饮食和生活方式的调整 【答案】C 【解析】在支气管扩张症病人的健康指导中，讲解病情和治疗方案有助于病人了解自己的疾病和治疗方法；指导病人正确使用吸入器是保证药物治疗效果的关键；告知病人饮食和生活方式的调整有助于减少疾病的诱因和复发。然而，鼓励病人进行高强度运动可能会加重病人的呼吸困难和心脏负担，不利于病情的恢复。 7. 支气管扩张症的主要病因是？ A. 支气管感染 B. 支气管哮喘 C. 支气管炎 D. 肺癌 【答案】A 【解析】支气管扩张症的主要病因是支气管感染和支气管阻塞。长期的感染和阻塞会导致支气管壁的慢性炎症和结构破坏，从而引发支气管扩张。支气管哮喘、支气管炎和肺癌虽然也可能引起呼吸系统的症状，但并非支气管扩张症的主要病因。 8. 支气管扩张症病人在进行体位引流时，应选择哪种体位？ A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 俯卧位 D. 半卧位 【答案】C 【解析】在支气管扩张症病人进行体位引流时，应选择俯卧位。俯卧位可以利用重力作用使痰液从支气管中排出，尤其是病变位于下叶的支气管扩张症病人。仰卧位、侧卧位和半卧位都不利于痰液的排出。 9. 支气管扩张症病人在饮食上应注意什么？ A. 高脂饮食 B. 高盐饮食 C. 高蛋白、高热量饮食 D. 清淡饮食，避免刺激性食物 【答案】D 【解析】支气管扩张症病人在饮食上应注意清淡饮食，避免刺激性食物。这是因为刺激性食物可能加重呼吸道的刺激和炎症，不利于病情的恢复。高蛋白、高热量饮食有助于提供足够的营养支持，促进身体的恢复。然而，高脂饮食和高盐饮食可能会加重病人的心脏负担和血压控制，不利于病情的稳定。 10. 支气管扩张症病人在去除病因方面，最重要的是什么？ A. 服用止咳药 B. 使用抗生素 C. 避免呼吸道感染 D. 增加运动量 【答案】C 【解析】在支气管扩张症病人去除病因方面，最重要的是避免呼吸道感染。感染是支气管扩张症最常见的诱因和加重因素，因此避免呼吸道感染是减少疾病发作和恶化的关键。服用止咳药、使用抗生素和增加运动量虽然可能在某种程度上缓解病人的症状或促进病情的恢复，但都不如避免呼吸道感染来得直接和有效。 二、填空题 11.支气管扩张症病人的主要临床表现包括慢性咳嗽、大量________和反复咯血。 【答案】脓痰 【解析】支气管扩张症病人的主要临床表现包括慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。这是因为支气管扩张导致支气管壁慢性炎症和结构破坏，使黏液腺分泌增多，导致痰液积聚。当合并感染时，痰液转为脓性，量可增多。 12.在支气管扩张症病人的护理中，________引流是一种常用的物理治疗方法，有助于清除痰液，减少感染。 【答案】体位 【解析】在支气管扩张症病人的护理中，体位引流是一种常用的物理治疗方法。它通过改变病人的体位，利用重力作用帮助清除肺部分泌物，特别是有助于排除大量痰液，从而预防肺部感染的加重或扩散。 13.支气管扩张症病人应避免吸入________，以减少对支气管的刺激和损伤。 【答案】有害气体 【解析】支气管扩张症病人由于支气管壁受到慢性炎症的损害，支气管黏膜的防御功能减弱，因此应避免吸入有害气体，如烟雾、粉尘等，以减少对支气管的刺激和损伤，防止病情进一步恶化。 14.支气管扩张症病人的健康教育内容包括教会患者如何有效排痰，鼓励其进行________锻炼，以增强体质。 【答案】呼吸功能 【解析】支气管扩张症病人的健康教育内容应包括教会患者如何有效排痰，这是为了保持呼吸道通畅，减少感染。同时，鼓励其进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、缩唇呼吸等，以增强呼吸肌的力量和耐力，改善肺功能，从而增强体质，提高生活质量。 15.支气管扩张症病人若出现咯血症状，应嘱咐其保持________卧位，以防血液流入健侧支气管而引起窒息。 【答案】患侧 【解析】当支气管扩张症病人出现咯血症状时，为了防止血液流入健侧支气管引起窒息，应嘱咐其保持患侧卧位。这样可以使血液积聚在患侧，减少流入健侧支气管的风险，同时也有利于患侧痰液的排出。 三、名词解释 16.支气管扩张症 【答案】支气管扩张症：是指直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。主要症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。 【解析】支气管扩张症是一种常见的呼吸系统疾病，其特征是支气管的持久性扩张。这种扩张是由于支气管壁中的肌肉和弹性组织受到破坏或损伤，使得支气管的管径异常增大。临床上，支气管扩张症的主要表现为慢性咳嗽，病人会咳出大量脓痰，这是因为支气管壁受损后，黏液分泌增多，同时防御功能减弱，容易继发感染。此外，反复咯血也是支气管扩张症的常见症状之一，这可能与血管壁被破坏，或感染侵蚀到血管有关。 17.体位引流 【答案】体位引流：是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，因而又称为重力引流。进行体位引流时，应先向病人解释引流目的、过程及注意事项以消除顾虑，取得病人的合作。根据病变部位采取不同姿势作体位引流。 【解析】体位引流是一种物理治疗方法，用于促进呼吸道分泌物（如痰液）的排出。它基于重力作用的原理，通过让病人采取特定的体位，使得呼吸道内的分泌物能够更容易地流出体外。体位引流有助于预防肺部感染、减轻呼吸道阻塞，并改善病人的呼吸功能。在进行体位引流前，应先向病人解释其目的、过程及注意事项，以消除其顾虑并取得合作。引流的具体体位应根据病变部位来确定，以确保分泌物能够顺利排出。 18.咯血 【答案】咯血：是指喉部以下的呼吸器官（即气管、支气管或肺组织）出血，并经口腔咯出。咯血量少时可表现为痰中带血，大量咯血时血液从口鼻涌出，常可阻塞呼吸道，造成窒息死亡。 【解析】咯血是呼吸系统疾病的常见症状之一，它指的是喉部以下的呼吸器官（包括气管、支气管和肺组织）出血，并通过口腔咯出。咯血的原因可能是多种多样的，如支气管扩张、肺结核、肺癌等。咯血量的多少可以有很大差异，从痰中带血到大量咯血不等。当咯血量较大时，血液可能会从口鼻涌出，造成呼吸道的阻塞，严重时甚至可能导致窒息和死亡。因此，对于咯血病人，需要及时进行诊断和治疗，以防止病情进一步恶化。 四、简答题 19.在支气管扩张症病人的病情观察中，护士应特别关注哪些方面的变化？ 【答案】在支气管扩张症病人的病情观察中，护士应特别关注以下几个方面的变化：咳嗽的频率、性质及痰液的量、颜色、粘稠度，以及是否有咯血现象。呼吸频率、节律和深度，以及是否有呼吸困难的症状。体温的变化，是否有发热等感染征象。精神状态、食欲、睡眠和体重等一般状况。是否有胸闷、胸痛等胸部不适的症状。 【解析】支气管扩张症病人的病情观察是护理工作中的重要环节。由于支气管扩张症的特点，病人常出现慢性咳嗽、大量脓痰和咯血等症状。因此，护士在观察病情时，应特别关注咳嗽的频率、性质及痰液的量、颜色、粘稠度，以及是否有咯血现象，这有助于判断病情的严重程度和治疗效果。同时，呼吸频率、节律和深度的观察，以及是否有呼吸困难的症状，可以反映病人的呼吸功能状态。此外，体温的变化和一般状况的观察也是评估病情的重要依据。若病人出现胸闷、胸痛等胸部不适的症状，可能提示病情有所加重，需要及时处理。 20. 在支气管扩张症病人的健康宣教中，应包含哪些主要内容？ 【答案】在支气管扩张症病人的健康宣教中，应包含以下主要内容：疾病知识和治疗方法：向病人解释支气管扩张症的病因、发病机制、临床表现、治疗方法及预后，使病人对疾病有正确的认识。自我护理技巧：指导病人如何正确排痰、如何预防呼吸道感染、如何进行体位引流等，以提高病人的自我护理能力。生活方式调整：建议病人戒烟、避免吸入有害气体和粉尘、保持室内空气清新、适当锻炼等，以减少疾病的诱因和复发。饮食指导：建议病人采取高蛋白、高热量、高维生素的饮食，避免刺激性食物，以促进身体的恢复。用药指导：向病人说明药物的作用、用法、用量及可能出现的副作用，以确保病人能够正确使用药物。 【解析】健康宣教是支气管扩张症病人护理中的重要环节，通过向病人提供疾病知识、自我护理技巧、生活方式调整、饮食指导和用药指导等方面的信息，可以帮助病人更好地了解和管理自己的疾病。首先，向病人解释疾病的病因、发病机制、临床表现、治疗方法及预后，有助于病人对疾病有正确的认识，消除不必要的焦虑和担忧。其次，指导病人正确排痰、预防呼吸道感染和进行体位引流等自我护理技巧，可以提高病人的自我护理能力，减少疾病的复发和加重。此外，建议病人调整生活方式，如戒烟、避免吸入有害气体和粉尘、保持室内空气清新、适当锻炼等，可以进一步减少疾病的诱因和复发。同时，饮食指导和用药指导也是必不可少的内容，可以确保病人能够正确地饮食和用药，促进身体的恢复。 学科网（北京）股份有限公司 $$