2.1.1 咳嗽与咳痰同步练习-高一《内科护理》同步教学中医科版

2.1.1 咳嗽与咳痰 一、选择题（共 10 题） 1. 以下哪种咳嗽属于干性咳嗽？（ ） A. 肺炎咳嗽 B. 支气管扩张咳嗽 C. 胸膜炎咳嗽 D. 慢性支气管炎咳嗽 2. 咳嗽伴大量脓痰常见于（ ） A. 肺炎 B. 支气管扩张 C. 肺结核 D. 肺癌 3. 金属音咳嗽常见于（ ） A. 纵隔肿瘤 B. 百日咳 C. 喉炎 D. 慢性支气管炎 4. 夜间咳嗽较重者多见于（ ） A. 慢性支气管炎 B. 支气管扩张 C. 左心衰竭 D. 肺结核 5. 咳铁锈色痰常见于（ ） A. 肺炎链球菌肺炎 B. 克雷伯杆菌肺炎 C. 支原体肺炎 D. 病毒性肺炎 6. 咳嗽伴咯血不见于（ ） A. 肺结核 B. 支气管扩张 C. 二尖瓣狭窄 D. 气胸 7. 下列哪项不是咳痰的护理评估内容（ ） A. 痰液的性质 B. 咳嗽的时间 C. 痰液的颜色 D. 痰液的量 8. 咳嗽伴哮鸣音常见于（ ） A. 支气管哮喘 B. 肺炎 C. 肺结核 D. 肺癌 9. 长期慢性咳嗽多见于（ ） A. 百日咳 B. 慢性支气管炎 C. 支气管异物 D. 急性咽喉炎 10. 下列哪种疾病可引起咳嗽伴杵状指（ ） A. 肺炎 B. 肺结核 C. 支气管扩张 D. 慢性支气管炎 二、判断题（共 6 题） 1. 咳嗽是一种保护性反射动作。（ ） 2. 咳嗽伴发热一定是肺炎。（ ） 3. 痰量增多提示病情加重。（ ） 4. 咳嗽变异性哮喘患者通常没有明显的喘息症状。（ ） 5. 咳嗽伴呼吸困难多见于大气道阻塞。（ ） 6. 粉红色泡沫样痰常见于肺水肿。（ ） 三、填空题（共 4 题） 1. 咳嗽按时间分为________咳嗽、________咳嗽和________咳嗽。 2. 痰的性质可分为________痰、________痰、________痰等。 3. 咳嗽伴胸痛常见于________、________等疾病。 4. 引起咳嗽的病因有________、________、________、________和________等。 四、解答题（共 8 题） 1. 简述咳嗽与咳痰的发生机制。 2. 试述咳嗽的护理评估要点。 3. 如何根据痰液的性质判断可能的疾病？ 4. 咳嗽伴咯血的常见病因有哪些？ 5. 分析咳嗽变异性哮喘的临床特点。 6. 阐述左心衰竭引起咳嗽的机制。 7. 对于咳嗽患者，如何进行健康教育？ 8. 举例说明中医在咳嗽与咳痰治疗中的特色方法。 答案： 一、选择题答案 1. C 2. B 3. A 4. C 5. A 6. D 7. B 8. A 9. B 10. C 二、判断题答案 1. √ 2. × 3. √ 4. √ 5. √ 6. √ 三、填空题答案 1. 急性、亚急性、慢性 2. 黏液性、浆液性、脓性 3. 肺炎、胸膜炎 4. 呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢神经因素、其他因素 四、解答题答案 1. 咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受刺激引起。来自耳、鼻、咽、喉、支气管、胸膜等感受区的刺激传入延髓咳嗽中枢，该中枢再将冲动传向运动神经，即喉下神经、膈神经和脊髓神经，分别引起咽肌、膈肌和其他呼吸肌的运动来完成咳嗽动作。咳痰是通过支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽时的气流冲动，将呼吸道内的分泌物和异物排出的过程。 2. 咳嗽的护理评估要点包括：（1）咳嗽的性质，如干性或湿性、阵发性或持续性等；（2）咳嗽的时间与规律，如白天或夜间咳嗽较重；（3）咳嗽的音色，如声音嘶哑、金属音等；（4）咳嗽的诱因，如冷空气、过敏原等；（5）伴随症状，如发热、胸痛、呼吸困难等；（6）痰液的性状、量、气味等。 3. （1）黏液性痰：常见于急性支气管炎、支气管哮喘等。（2）浆液性痰：多见于肺水肿。（3）脓性痰：提示呼吸道化脓性感染，如支气管扩张、肺脓肿等。（4）血性痰：可见于肺结核、肺癌、支气管扩张等。 4. 咳嗽伴咯血的常见病因有：（1）肺结核：常有低热、盗汗等症状。（2）支气管扩张：反复咯血，量大。（3）肺癌：多为持续性或间断性痰中带血。（4）肺炎：少量咯血。（5）二尖瓣狭窄：常为粉红色泡沫样痰。 5. 咳嗽变异性哮喘的临床特点包括：（1）主要表现为刺激性干咳，通常无明显喘息、气促等症状。（2）咳嗽多在夜间或凌晨加重。（3）冷空气、过敏原、运动等因素可诱发或加重咳嗽。（4）支气管激发试验或舒张试验阳性。（5）抗生素治疗无效，支气管扩张剂或糖皮质激素治疗有效。 6. 左心衰竭引起咳嗽的机制主要是：左心衰竭导致肺循环淤血，肺毛细血管压增高，肺泡和支气管黏膜淤血、水肿，刺激肺泡壁和支气管黏膜的感受器，引起咳嗽。 7. 对于咳嗽患者的健康教育包括：（1）保持室内空气新鲜、流通，温度、湿度适宜。（2）避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。（3）戒烟，避免吸入刺激性气体。（4）多喝水，有助于稀释痰液。（5）饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。（6）按医嘱用药，不得擅自增减药量或停药。（7）定期复查，如有病情变化及时就医。 8. 中医在咳嗽与咳痰治疗中的特色方法有：（1）中药治疗：根据咳嗽的病因、病机和证候，辨证论治，选用合适的方剂，如止嗽散、桑菊饮等。（2）针灸治疗：选取肺俞、风门、列缺等穴位进行针刺或艾灸。（3）推拿按摩：通过按摩肺经、膻中等穴位，以疏通经络、调理肺气。（4）饮食调理：如食用梨、百合等具有润肺止咳作用的食物。 学科网（北京）股份有限公司 $$