《临床疾病概要》诊断学概要-知识点训练卷 四川省医药类考纲百套卷第67卷（原卷版+解析版）

编写说明：《医药类考纲百套卷》 依据四川省职教高考《医药类专业知识考试标准》编写。本套试卷由114份试卷，三个部分组成，第一部分针对考纲要求编写的知识点训练卷，共89份；第二部分是常考题训练卷，共15份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来医药类专业考试真题，共10份。 本试卷是《医药类考纲百套卷》的第67卷，按考纲中课程临床医学概要—1.诊断学概要--问诊知识点要求编写。其要求是： 问诊的内容 （1）掌握主诉的概念 （2）熟悉一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史 四川省《医药类考纲百套卷》 第67卷 临床医学概要 2.诊断学概要-问诊 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1.下列哪项内容不是一般项目（ ） A.姓名、性别 B.年龄、籍贯 C.出生地、住址 D.习惯、嗜好 【答案】D 【解析】一般项目包括：姓名、性别、年龄籍贯、出生地、民族、婚姻、住址、工作单位、职业、人院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度等。 2.医生在问诊结束所做的事情不包括（ ） A.感谢患者的配合 B.告知检查结果 C.告知患者下一步要做的事情 D.下次就诊的时间 【答案】B 【解析】问诊结束时，应感谢患者的合作，告知患者下一步做什么、下次就诊的时间或随访计划等，强调医患合作的重要性。 3.疫水接触史属于( ) A.现病史 B.既往史 C.婚姻史 D.家族史 【答案】B 【解析】既往史包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各 种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况。 4.下列各项不属于婚姻史的内容( ) A.未婚或已婚， B. 配偶健康状况 D.性生活情况 D.孩子教育情况 【答案】D 【解析】婚姻史包括未婚或已婚，结婚年龄，配偶健康状况、性生活情况、夫妻关系等。 5.主诉应用一两句话进行概括，并同时注明自何时到就诊的时间（ ） A.治疗 B.主诉 C.出生 D.发生 【答案】D 【解析】主诉应用一两句话进行概括，并同时注明自发生到就诊的时间。 6.下列哪项属于生育史（ ） A.受教育程度 B.计划生育状况 C.工业毒物接触情况 D.饮食的规律 【答案】B 【解析】生育史包括妊娠与生育次数，人工或自然流产的次数，有无死产、手 术产、围生期感染，计划生育、避孕措施等。 7.下列哪项属于既往史的内容（ ） A.发病时间 B.预防注射 C.血吸虫疫水接触史 D.病因与诱因 【答案】B 【解析】既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。 8.下列哪项属现病史的内容（ ） A.生育史 B.习惯与嗜好 C.本次发病到就诊的时间 D.曾患过的疾病 【答案】C 【解析】现病史:起病情况、主要症状的特点、主要症状的变化或新症状的出现、伴随症状、诊治过程、病程中的一般情况。 9.下列各项哪些不属于问诊的职业道德（ ） A.严肃认真 B.遵守职业道德 C.病人隐私可以和医生分享 D.患者教育和健康指导 【答案】C 【解析】问诊的职业道德、遵守职业道德、保护病人隐私、患者教育和健康指导、不议论同行是非。 10.慢性心衰问诊的要点中，哪项不是病人主诉的内容（ ） A.哪里不舒服 B.这种症状出现多长时间 C.最近加重多长时间 D.按时吃药 【答案】B 【解析】慢性心衰问诊时主诉哪里不舒服；最近加重多长时间；这种症状出现多长时间。 11.下列哪项不是问诊的注意事项是（ ） A.一两句话概括 B.按时间顺序 C.不能用诊断用语 D.病人的第一句话一定是主诉 【答案】D 【解析】问诊的注意事项：注意：1.一两句话概括2.按时间顺序3.不能用诊断用语4.病人的第一句话不一定是主诉。 12.下列不属于个人史的是（ ） A.预防注射 B.职业及工作 C.习惯与嗜好 D.冶游史 【答案】A 【解析】个人史：1.社会经历 2.职业及工作 3.习惯与嗜好 4.冶游史。 13.精神病患者问诊时应注意（ ） A.有自知力患者问诊对象为本人 B.缺乏自知力患者，在强制情况下问诊 C.缺乏自知力患者不可从患者家属或相关人员获得 D.缺乏自知力患者可在服用药物的情况下问诊 【答案】A 【解析】精神病患者：有自知力患者，问诊对象为本人，缺乏自知力患者，从患者家属或相关人员获得。 14.哪项不是既往史包含内容（ ） A.健康状况 B.疾病史 C.传染病 D.工作经历 【答案】D 【解析】既往史包括一般健康状况、 疾病史、 传染病史。 15.主诉的基本要求叙述不正确的是（ ） A.围绕主要疾病描述，具有高度概括性 B.主诉的描述可简略 C.主诉一般用症状学名称 D.主诉多于一项时，按发生时间先后顺序分别列出，一般不超过３个 【答案】B 【解析】主诉的基本要求:(1)围绕主要疾病描述，具有高度概括性 （2）主诉的描述要准确（3）主诉一般用症状学名称，不能用诊断、检查、检验结果代替症状（4）主诉多于一项时，应按发生时间先后顺序分别列出，但一般不超过３个 16.关于主诉的时间描述不正确的是（ ） A.避免“数天” B.急性起病诉时限应以小时、分钟 C.急性疾病可不主诉 D.短时间内入院时限应以小时、分钟计算 【答案】C 【解析】避免“数天”，对于急性起病、 短时间内入院时，主诉时限应以小时、 分钟计算。 17.个人史内容不包括（ ） A.健康状况 B.职业性质 C.有烟酒嗜好 D.疫水接触 【答案】A 【解析】出生地，所到地方，居住时间，职业性质，劳动条件，生活习惯，嗜好（有烟酒嗜好者应注明时间和量），有无毒物及疫水接触史，有无重大精神创伤史。 18.下列不属于月经史的是（ ） A.初潮年龄 B.闭经年龄 C.工作经历 D.经量 【答案】C 【解析】初潮年龄，经期日数／周期日数， 闭经年龄，未闭经者记录末次月经时间，经量多少、色泽及性状，无痛经、血块、白带（量、气味、性状）等。 19.婚育史不包括（ ） A.曾经患有肺结核 B.配偶健康情况 C.妊娠和分娩 D.流产 【答案】A 【解析】婚育史包括结婚年龄，初孕年龄，妊娠和分娩情况，流产、早产、难产、死产，产后出血史，有无产褥热，节育及节育情况，配偶健康情况。 20. 对于焦虑与抑郁的患者问诊时错误的是（ ） A.鼓励患者讲出感受 B.多用鼓励的语言 C.可以适当强迫说出 D.可以看精神科 【答案】C 【解析】焦虑与抑郁：鼓励患者讲出感受，确定问题性质，多用鼓励的语言，不用担心，一切都会好起来的，必要时看精神科。 21. 下列哪些情况需要采用特殊问诊技巧（ ） A.单位组织的体检 B.愤怒与敌意者 C.传染病患者 D.妊娠妇女 【答案】A 【解析】特殊情况的问诊适用于缄默与忧伤，焦虑与抑郁，多话与唠叨，愤怒与敌意等 22.下列哪项是属于暗示性提问或逼问（ ） A.您哪儿不舒服 B.您腹痛有多久 C.您什么时间开始起病的 D.您的大便是黑色的吗 【答案】B 【解析】应避免诱导性或暗示性提问如：“你的胸痛放射至左肩对吗”“用这种药物后病情好多了吧？”另一种不恰当的是连续提问， 即连续提出一系列问题，可能造成病人对要回答的问题混淆不清。 23.疫水接触史属于（ ） A.现病史 B.既往史 C.个人史 D.婚姻史 【答案】C 【解析】出生地，所到地方，居住时间，职业性质，劳动条件，生活习惯，嗜好（有烟酒嗜好者应注明时间和量），有无毒物及疫水接触史，有无重大精神创伤史。 24.下列哪项是特定意义的医学术语（ ） A.喘不上气 B.鼻衄 C.迷糊 D.吐血 【答案】B 【解析】避免医学述语：你发绀吗？你心悸吗？你有里急后重吗？你有过血尿吗？你大便隐血阳性吗？ 25.下列哪项不属于一般生活史料的内容（ ） A.结核病史 B.出生 C.爱好 D.教育 【答案】A 【解析】一般生活史料（社会经历）：出生、拘留、教育、爱好等。 二、判断题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 1.医生问诊时尽量不使用医学术语，禁用歧视性语言。（ ） 【答案】√ 【解析】问诊过程中避免使用医学术语，禁用歧视性语言。 2.家族性疾病：具有家族聚集现象，一定就是遗传性疾病。（ ） 【答案】× 【解析】家族性疾病：具有家族聚集现象，但不一定就是遗传性疾病，如糖尿病、精神病、高血压、夜盲症、病毒性肝炎等。 3.遗传性疾病可以是体细胞内遗传物质结构和功能的改变。（ ） 【答案】√ 【解析】遗传性疾病：是因遗传因素而罹患的疾病，遗传物质可以是生殖细胞或受精卵内遗传物质或功能的改变，也可以是体细胞内遗传物质结构和功能的改变。 4.家族史是询问双亲与兄弟姐妹及子女的健康情况。（ ） 【答案】√ 【解析】家族史是询问双亲与兄弟姐妹及子女的健康情况，尤其应询问有无患同样疾病者，有无与遗传有关的疾病以及传染病。 5.既往史包括患者既往的健康情况和过去曾经患过的疾病。（ ） 【答案】× 【解析】既往史包括患者既往的健康情况和过去曾经患过的疾病、外伤手术、预防接种、过敏史等。 三、填空题(本大题共5小题，每空1分，共15分) 1.问诊又称＿＿＿，是医师通过与患者或知情人交谈，详细了解＿＿＿等临床资料，经过分析、综合、全面思考，提出初步临床判断的一种诊断方法。 【答案】采集病史，疾病的历史与现状 【解析】问诊又称采集病史，是医师通过与患者或知情人交谈，详细了解疾病的历史与现状等临床资料，经过分析、综合、全面思考，提出初步临床判断的一种诊断方法。 2.现病史是病史中最重要的部分，包括现在所患疾病的最初症状、自开始到就诊时的全过程，即＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。 【答案】发生、发展、演变和诊治经过 【解析】现病史是病史中最重要的部分，包括现在所患疾病的最初症状、自开始到就诊时的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。 3.病史是指问诊之后，将患者的陈述加以的医疗记录＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿书写成的医疗记录 【答案】归纳、整理、按规范格式书写成的医疗记录。 【解析】病史：问诊之后，将患者的陈述加以归纳、整理、按规范格式书写成的医疗记录。 4. ＿＿＿包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病, 外伤手术, 预防注射, 过敏等 【答案】 既往史 【解析】 既往史包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病, 外伤手术, 预防注射, 过敏, 特别是与现病有密切关系的疾病. 5.问诊的一般项目包括：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、地址, 工作单位, 职业, 入院日期, 记录日期, 病史陈述者及可靠程度等 【答案】姓名 性别 年龄 民族 婚姻 【解析】问诊的一般项目包括：姓名, 性别, 年龄, 民族, 婚姻, 地址, 工作单位, 职业, 入院日期, 记录日期, 病史陈述者及可靠程度等。 4、 名词解释(本大题共2小题，每题5分，共10分) 1.问诊 【答案】 问诊是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程, 又称为病史采集 2.现病史 【答案】 现病史是病史中的主体部分, 它记述患者患病后的全过程, 即发生, 发展, 演变和诊治经过。 五、简答题(本大题共4小题，共15分) 1.简述通过主诉可说明的问题。(2分) 【答案】说明的问题：（1）是哪个系统的疾病 （2）病情的性质 2.简述现病史包括的内容。(7分) 【答案】 （1） 发病情况与患病时间 （2）病因与诱因 （3）主要症状的特点 （4）病情的发展与演变 （5）伴随症状 （6）诊治经过 （7）病程中的一般情况 3.简述问诊的技巧。（6分） 【答案】 （1）从礼节的交谈开始 （2）问诊一般由主诉开始, 逐步有目的有层次有顺序的询问 （3）避免暗示性提问和逼问 （4）避免重复提问 （5）避免使用有特定意义的医学术语 （6）注意及时核对疑问 1 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：《医药类考纲百套卷》 依据四川省职教高考《医药类专业知识考试标准》编写。本套试卷由114份试卷，三个部分组成，第一部分针对考纲要求编写的知识点训练卷，共89份；第二部分是常考题训练卷，共15份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来医药类专业考试真题，共10份。 本试卷是《医药类考纲百套卷》的第67卷，按考纲中课程临床医学概要—1.诊断学概要--问诊知识点要求编写。其要求是： 问诊的内容 （1）掌握主诉的概念 （2）熟悉一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史 四川省《医药类考纲百套卷》 第67卷 临床医学概要 2.诊断学概要-问诊 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1.下列哪项内容不是一般项目（ ） A.姓名、性别 B.年龄、籍贯 C.出生地、住址 D.习惯、嗜好 2.医生在问诊结束所做的事情不包括（ ） A.感谢患者的配合 B.告知检查结果 C.告知患者下一步要做的事情 D.下次就诊的时间 3.疫水接触史属于( ) A.现病史 B.既往史 C.婚姻史 D.家族史 4.下列各项不属于婚姻史的内容( ) A.未婚或已婚， B. 配偶健康状况 D.性生活情况 D.孩子教育情况 5.主诉应用一两句话进行概括，并同时注明自何时到就诊的时间（ ） A.治疗 B.主诉 C.出生 D.发生 6.下列哪项属于生育史（ ） A.受教育程度 B.计划生育状况 C.工业毒物接触情况 D.饮食的规律 7.下列哪项属于既往史的内容（ ） A.发病时间 B.预防注射 C.血吸虫疫水接触史 D.病因与诱因 8.下列哪项属现病史的内容（ ） A.生育史 B.习惯与嗜好 C.本次发病到就诊的时间 D.曾患过的疾病 9.下列各项哪些不属于问诊的职业道德（ ） A.严肃认真 B.遵守职业道德 C.病人隐私可以和医生分享 D.患者教育和健康指导 10.慢性心衰问诊的要点中，哪项不是病人主诉的内容（ ） A.哪里不舒服 B.这种症状出现多长时间 C.最近加重多长时间 D.按时吃药 11.下列哪项不是问诊的注意事项是（ ） A.一两句话概括 B.按时间顺序 C.不能用诊断用语 D.病人的第一句话一定是主诉 12.下列不属于个人史的是（ ） A.预防注射 B.职业及工作 C.习惯与嗜好 D.冶游史 13.精神病患者问诊时应注意（ ） A.有自知力患者问诊对象为本人 B.缺乏自知力患者，在强制情况下问诊 C.缺乏自知力患者不可从患者家属或相关人员获得 D.缺乏自知力患者可在服用药物的情况下问诊 14.哪项不是既往史包含内容（ ） A.健康状况 B.疾病史 C.传染病 D.工作经历 15.主诉的基本要求叙述不正确的是（ ） A.围绕主要疾病描述，具有高度概括性 B.主诉的描述可简略 C.主诉一般用症状学名称 D.主诉多于一项时，按发生时间先后顺序分别列出，一般不超过３个 16.关于主诉的时间描述不正确的是（ ） A.避免“数天” B.急性起病诉时限应以小时、分钟 C.急性疾病可不主诉 D.短时间内入院时限应以小时、分钟计算 17.个人史内容不包括（ ） A.健康状况 B.职业性质 C.有烟酒嗜好 D.疫水接触 18.下列不属于月经史的是（ ） A.初潮年龄 B.闭经年龄 C.工作经历 D.经量 19.婚育史不包括（ ） A.曾经患有肺结核 B.配偶健康情况 C.妊娠和分娩 D.流产 20. 对于焦虑与抑郁的患者问诊时错误的是（ ） A.鼓励患者讲出感受 B.多用鼓励的语言 C.可以适当强迫说出 D.可以看精神科 21. 下列哪些情况需要采用特殊问诊技巧（ ） A.单位组织的体检 B.愤怒与敌意者 C.传染病患者 D.妊娠妇女 22.下列哪项是属于暗示性提问或逼问（ ） A.您哪儿不舒服 B.您腹痛有多久 C.您什么时间开始起病的 D.您的大便是黑色的吗 23.疫水接触史属于（ ） A.现病史 B.既往史 C.个人史 D.婚姻史 24.下列哪项是特定意义的医学术语（ ） A.喘不上气 B.鼻衄 C.迷糊 D.吐血 25.下列哪项不属于一般生活史料的内容（ ） A.结核病史 B.出生 C.爱好 D.教育 二、判断题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 1.医生问诊时尽量不使用医学术语，禁用歧视性语言。（ ） 2.家族性疾病：具有家族聚集现象，一定就是遗传性疾病。（ ） 3.遗传性疾病可以是体细胞内遗传物质结构和功能的改变。（ ） 4.家族史是询问双亲与兄弟姐妹及子女的健康情况。（ ） 5.既往史包括患者既往的健康情况和过去曾经患过的疾病。（ ） 三、填空题(本大题共5小题，每空1分，共15分) 1.问诊又称＿＿＿，是医师通过与患者或知情人交谈，详细了解＿＿＿等临床资料，经过分析、综合、全面思考，提出初步临床判断的一种诊断方法。 2.现病史是病史中最重要的部分，包括现在所患疾病的最初症状、自开始到就诊时的全过程，即＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。 3.病史是指问诊之后，将患者的陈述加以的医疗记录＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿书写成的医疗记录 4. ＿＿＿包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病, 外伤手术, 预防注射, 过敏等 5.问诊的一般项目包括：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、地址, 工作单位, 职业, 入院日期, 记录日期, 病史陈述者及可靠程度等 4、 名词解释(本大题共2小题，每题5分，共10分) 1.问诊 2.现病史 五、简答题(本大题共4小题，共15分) 1.简述通过主诉可说明的问题。(2分) 2.简述现病史包括的内容。(7分) 3.简述问诊的技巧。（6分） 1 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$