《生理学》肾的排泄-知识点训练卷 安徽省医药卫生类考纲百套卷第38卷（原卷版+解析版）

编写说明：《医药卫生类考纲百套卷》 依据安徽省职教高考《医药卫生专业知识考试标准》编写。本套试卷由100份试卷三个部分组成，第一部分针对考纲34个考点，每个考点出1-5份试卷共74份知识点训练卷；第二部分针对3门课程，每个课程出4-6份试卷共16份常考题训练卷；第三部分由参考安徽省历年医药卫生专业考试真题，编写了10份专业综合训练卷。 本试卷是《医药卫生类考纲百套卷》的第38卷，按考纲中课程《生理学》——8.肾的排泄知识点要求编写。 其要求是： （1）识记肾脏的功能，尿量及尿的生理性质 （2）理解排泄的概念和意义、排泄的途径，尿生成的基本过程，有效滤过压及肾小球滤过率，影响肾小球滤过率的因素，排尿反射、尿频、尿潴留、尿失禁的临床意义。 （3）掌握分析糖尿病病人发生糖尿和多尿的原因，渗透性利尿的临床意义。 （4）综合运用抗利尿激素、醛固酮在调节机体水的平衡中的作用。 安徽省《医药卫生类考纲百套卷》 第38卷 肾的排泄 8.肾的排泄 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、填空题（本大题共7小题，每空1分，共25分） 1.当动脉血压于 范围内变动时， 使肾血流量保持相对稳定。 2.严重营养不良，会出现血浆蛋白浓度 ，血浆胶体渗透压 ，肾小球的有效滤过压 ，滤过率明显 ，尿量 。 3.抗利尿激素在下丘脑 和 的神经元胞体合成，当大量出汗时，血浆晶体渗透压 ，抗利尿激素合成释放 ，远曲小管和集合管对水的重吸收 ，尿量 。 4.排尿事情意识控制称为 ，多见于脊髓 以上损伤。 5.糖尿病患者，血糖浓度超过 ，滤过到小管液中的葡萄糖超过肾小管的重吸收能力，造成小管液溶质浓度 ，渗透压 ，水重吸收 ，导致 现象。 6. 是血浆蛋白中最小的蛋白质，由于其带 电荷，不能通过电学屏障，故原尿几乎没有蛋白质。 7.水的重吸收是通过渗透方式进行 ，其动力是小管壁两侧的 。 8.肾小球滤过的直接动力是 。 二、单项选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1.通过肾小球滤出的葡萄糖，重吸收的部位在（） A.髓袢降支细段 B.髓袢升支细段 C.近端小管 D.远端小管 2.终尿中的钾离子是（） A.近端小管分泌的 B.重吸收剩余的 C.集合管分泌的 D.集合管和远曲小管分泌的 3.能引起醛固酮释放的因素是（） A.血钾升高 B.血钾降低 C.血钠升高 D.血钙减少 4.肾小管能分泌K的主要部位是（） A.近端小管 B.髓袢升支 C.髓祥降支 D.远曲小管和集合管 5.临床上给病人使用甘露醇可使尿量增加的原因是（） A.提高肾小球滤过率 B.增加小管液的溶质浓度 C.降低肾糖阈 D.使泌H作用增强 6.肾小球滤过的动力是（） A.全身动脉血压 B.入球小动脉血压 C.出球小动脉 D.肾小球有效滤过压 7.球-管平衡是指近球小管对滤液的重吸收率相当于肾小球滤过率的（） A.55%~60% B.65%~70% C.60%~65% D.70%~75% 8.下列各项中，属于渗透性利尿的是（） A.饮大量茶水 B.饮大量清水 C.静脉注入生理盐水 D.静脉注入20%甘露醇250ml 9. 排尿的高级中枢位于（） A.脊髓胸段 B.脊髓腰骶段 C.脑干 D.大脑皮质 10.人体最重要的排泄器官是（） A.膀胱 B.肾 C.肝 D.消化道 11.肾小球有效滤过压等于（） A.毛细血管血压-（囊内压-血浆胶体渗透压） B.毛细血管血压-（囊内压+血浆胶体渗透压) C.毛细血管血压-（囊内压+血浆晶体渗透压) D.毛细血管血压+（囊内压+血浆胶体渗透压） 12.肾小球滤过率是指（） A.两侧肾每分钟生成的原尿量 B.一侧肾每分钟生成的原尿量 C.两侧肾每分钟生成的终尿量 D.一侧肾每分钟生成的终尿量 13.静脉输入大量生理盐水时，肾小球滤过率增加的原因是（） A.肾小球毛细血管血压降低 B.血浆胶体渗透压降低 C.血浆晶体渗透压升高 D.滤过膜通透性增大 14.肾小球肾炎患者出现血尿、蛋白尿是由于（） A.滤过膜面积减少 B.肾小球有效滤过压增大 C.滤过膜通透性增加 D.毛细血管血压升高 15.高位截瘫病人排尿障碍表现为（） A.多尿 B.尿失禁 C.尿潴留 D.尿频 16.成人安静时肾小球滤过率的正常值是（） A. 160mL/min B. 125mL/min C. 180mL/min D. 340mL/min 17.醛固酮的分泌部位是（） A.肾上腺皮质球状带 B.肾上腺髓质 C.肾上腺皮质束状带 D.肾上腺皮质网状带 18.醛固酮的主要作用是（） A.保Na+、保K+ B.保Na+、排K+ C.保Na+、排Na+ D.保Na+、保水 19.正常成人，每昼夜尿量约为（） A.2.5L B.1.5L C.500ml D.3L 20.排尿反射属于（） A.负反馈 B.正反馈 C.前反馈 D.后反馈 三、多项选择题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 1.下列关于尿量正确的是（） A.正常尿量是1500ml/d B.500~1000ml/d是少尿 C.持续超过2500ml/d是多尿 D.少于100ml/d是无尿 2.下列与肾小球滤过有关的是（） A.肾小球毛细血管血压 B.血浆胶体渗透压 C.血浆晶体渗透压 D.囊内压 3.肾小管能分泌的物质包括（） A. H+ B. K+ C. NH3 D. Na+ 4.下列生理过程中，属于正反馈调节的是（） A.排尿反射 B.减压反射 C.分娩 D.血液凝固 5.下列情况胶体渗透压降低的是（） A.肝肾疾病 B.大量输注生理盐水 C.严重营养不良 D.大失血 四、简答题(本大题含3小题，共25分) 1.简述尿生成的基本过程（9分） 2.简述大量失血时尿量减少的原因（10分） 3.简述影响肾小管和集合管重吸收的因素（6分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：《医药卫生类考纲百套卷》 依据安徽省职教高考《医药卫生专业知识考试标准》编写。本套试卷由100份试卷三个部分组成，第一部分针对考纲34个考点，每个考点出1-5份试卷共74份知识点训练卷；第二部分针对3门课程，每个课程出4-6份试卷共16份常考题训练卷；第三部分由参考安徽省历年医药卫生专业考试真题，编写了10份专业综合训练卷。 本试卷是《医药卫生类考纲百套卷》的第38卷，按考纲中课程《生理学》——8.肾的排泄知识点要求编写。 其要求是： （1）识记肾脏的功能，尿量及尿的生理性质 （2）理解排泄的概念和意义、排泄的途径，尿生成的基本过程，有效滤过压及肾小球滤过率，影响肾小球滤过率的因素，排尿反射、尿频、尿潴留、尿失禁的临床意义。 （3）掌握分析糖尿病病人发生糖尿和多尿的原因，渗透性利尿的临床意义。 （4）综合运用抗利尿激素、醛固酮在调节机体水的平衡中的作用。 安徽省《医药卫生类考纲百套卷》 第38卷 肾的排泄 8.肾的排泄 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、填空题（本大题共7小题，每空1分，共25分） 1.当动脉血压于80-180mmHg范围内变动时，自身调节使肾血流量保持相对稳定。 2.严重营养不良，会出现血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球的有效滤过压升高，滤过率明显增加，尿量增多。 3.抗利尿激素在下丘脑视上核和室旁核的神经元胞体合成，当大量出汗时，血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素合成释放增多，远曲小管和集合管对水的重吸收增加，尿量减少。 4.排尿事情意识控制称为尿失禁，多见于脊髓骶段以上损伤。 5.糖尿病患者，血糖浓度超过肾糖阈，滤过到小管液中的葡萄糖超过肾小管的重吸收能力，造成小管液溶质浓度升高，渗透压升高，水重吸收减少，导致多尿现象。 6.白蛋白是血浆蛋白中最小的蛋白质，由于其带负电荷，不能通过电学屏障，故原尿几乎没有蛋白质。 7.水的重吸收是通过渗透方式进行被动重吸收，其动力是小管壁两侧的渗透压差。 8.肾小球滤过的直接动力是有效滤过压。 二、单项选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1.通过肾小球滤出的葡萄糖，重吸收的部位在（） A.髓袢降支细段 B.髓袢升支细段 C.近端小管 D.远端小管 【答案】C 【解析】葡萄糖在近曲小管重吸收率接近100% 2.终尿中的钾离子是（） A.近端小管分泌的 B.重吸收剩余的 C.集合管分泌的 D.集合管和远曲小管分泌的 【答案】D 【解析】K+绝大部分被近曲小管重吸收，终尿中的K+主要由远曲小管和集合管分泌 3.能引起醛固酮释放的因素是（） A.血钾升高 B.血钾降低 C.血钠升高 D.血钙减少 【答案】A 【解析】醛固酮具有保钠保水排钾的作用 4.肾小管能分泌K的主要部位是（） A.近端小管 B.髓袢升支 C.髓祥降支 D.远曲小管和集合管 【答案】D 【解析】K+绝大部分被近曲小管重吸收，终尿中的K+主要由远曲小管和集合管分泌 5.临床上给病人使用甘露醇可使尿量增加的原因是（） A.提高肾小球滤过率 B.增加小管液的溶质浓度 C.降低肾糖阈 D.使泌H作用增强 【答案】B 【解析】甘露醇能被肾小球滤过但不能被肾小管和集合管重吸收，从而增加了小管液渗透压，使水的重吸收减少，以达到利尿的目的，称为渗透性利尿 6.肾小球滤过的动力是（） A.全身动脉血压 B.入球小动脉血压 C.出球小动脉 D.肾小球有效滤过压 【答案】D 【解析】有效滤过压是肾小球滤过的直接动力 7.球-管平衡是指近球小管对滤液的重吸收率相当于肾小球滤过率的（） A.55%~60% B.65%~70% C.60%~65% D.70%~75% 【答案】B 【解析】球-管平衡是指近球小管对滤液的重吸收率相当于肾小球滤过率的65%~70%，保持体内水平衡和物质平衡 8.下列各项中，属于渗透性利尿的是（） A.饮大量茶水 B.饮大量清水 C.静脉注入生理盐水 D.静脉注入20%甘露醇250ml 【答案】D 【解析】甘露醇能被肾小球滤过但不能被肾小管和集合管重吸收，从而增加了小管液渗透压，使水的重吸收减少，以达到利尿的目的，称为渗透性利尿 9. 排尿的高级中枢位于（） A.脊髓胸段 B.脊髓腰骶段 C.脑干 D.大脑皮质 【答案】D 【解析】排尿的高级中枢位于大脑皮质，初级中枢位于脊髓腰骶段 10.人体最重要的排泄器官是（） A.膀胱 B.肾 C.肝 D.消化道 【答案】B 【解析】人的排泄器官主要有肾、皮肤、呼吸道和消化道，肾脏是机体最重要的排泄器官 11.肾小球有效滤过压等于（） A.毛细血管血压-（囊内压-血浆胶体渗透压） B.毛细血管血压-（囊内压+血浆胶体渗透压) C.毛细血管血压-（囊内压+血浆晶体渗透压) D.毛细血管血压+（囊内压+血浆胶体渗透压） 【答案】B 12.肾小球滤过率是指（） A.两侧肾每分钟生成的原尿量 B.一侧肾每分钟生成的原尿量 C.两侧肾每分钟生成的终尿量 D.一侧肾每分钟生成的终尿量 【答案】A 【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成的原尿量 13.静脉输入大量生理盐水时，肾小球滤过率增加的原因是（） A.肾小球毛细血管血压降低 B.血浆胶体渗透压降低 C.血浆晶体渗透压升高 D.滤过膜通透性增大 【答案】B 【解析】静脉输入大量生理盐水时，血浆蛋白浓度降低，胶体渗透压降低，肾小球滤过率增加，尿量增多 14.肾小球肾炎患者出现血尿、蛋白尿是由于（） A.滤过膜面积减少 B.肾小球有效滤过压增大 C.滤过膜通透性增加 D.毛细血管血压升高 【答案】C 【解析】肾小球肾炎患者滤过膜通透性改变，患者出现蛋白尿、血尿。 15.高位截瘫病人排尿障碍表现为（） A.多尿 B.尿失禁 C.尿潴留 D.尿频 【答案】B 【解析】尿失禁多见于脊髓骶段以上损伤或昏迷，导致排尿反射的初级中枢与高级中枢联系中断而引起 16.成人安静时肾小球滤过率的正常值是（） A. 160mL/min B. 125mL/min C. 180mL/min D. 340mL/min 【答案】B 【解析】成人安静时肾小球滤过率的正常值是125mL/min，可作为衡量肾功能的重要指标 17.醛固酮的分泌部位是（） A.肾上腺皮质球状带 B.肾上腺髓质 C.肾上腺皮质束状带 D.肾上腺皮质网状带 【答案】A 【解析】醛固酮属于盐皮质激素，是肾上腺球状带分泌 18.醛固酮的主要作用是（） A.保Na+、保K+ B.保Na+、排K+ C.保Na+、排Na+ D.保Na+、保水 【答案】B 【解析】醛固酮的主要作用是保水保钠排钾 19.正常成人，每昼夜尿量约为（） A.2.5L B.1.5L C.500ml D.3L 【答案】B 【解析】正常成人每昼夜尿量为1000-2000ml，平均为1500ml。 20.排尿反射属于（） A.负反馈 B.正反馈 C.前反馈 D.后反馈 【答案】B 【解析】排尿排便都属于正反馈 三、多项选择题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 1.下列关于尿量正确的是（） A.正常尿量是1500ml/d B.500~1000ml/d是少尿 C.持续超过2500ml/d是多尿 D.少于100ml/d是无尿 【答案】ACD 【解析】24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml称为少尿 2.下列与肾小球滤过有关的是（） A.肾小球毛细血管血压 B.血浆胶体渗透压 C.血浆晶体渗透压 D.囊内压 【答案】ABD 【解析】组成肾小球有效滤过压的三个因素是肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、囊内压 3.肾小管能分泌的物质包括（） A. H+ B. K+ C. NH3 D. Na+ 【答案】ABC 【解析】肾小管和集合管主要分泌的物质有H+、K+、 NH3 4.下列生理过程中，属于正反馈调节的是（） A.排尿反射 B.减压反射 C.分娩 D.血液凝固 【答案】ACD 【解析】负反馈包括减压反射、血糖调节；排尿排便、分娩属于正反馈 5.下列情况胶体渗透压降低的是（） A.肝肾疾病 B.大量输注生理盐水 C.严重营养不良 D.大失血 【答案】ABC 【解析】大失血时，肾血流量急剧减少，肾小球毛细血管压力降低 四、简答题(本大题含3小题，共25分) 1.简述尿生成的基本过程（9分） 【答案】 （1）肾小球的滤过 （2）肾小管和集合管的重吸收 （3）肾小管和集合管的分泌与排泄 2.简述大量失血时尿量减少的原因（10分） 【答案】 ①大失血时，神经和体液因素的影响，使肾血管强烈收缩，肾血流量急剧减少，肾小球滤过减少，尿量减少。 ②大失血时，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压减小，肾小球的滤过减少，尿量减少。 ③大失血时，循环血量减少，对容受感受器的刺激减弱，抗利尿激素的合成和释放增多，远曲小管和集合管对水的重吸收增加，尿量减少。 ④大失血时，循环血量减少，球旁细胞分泌肾素增加，血管紧张素I、Ⅱ、Ⅲ合成增加，肾上腺皮质球状带分泌的醛固酮增加，远曲小管和集合管对Na+的重吸收增加，水的重吸收增加，尿量减少。 3.简述影响肾小管和集合管重吸收的因素（6分） 【答案】 影响肾小管和集合管重吸收的因素：①小管液溶质的浓度 ②抗利尿激素 ③醛固酮 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$