6.2.1 缺铁性贫血同步练习-高一《内科护理》同步教学人卫版

6.2.1 缺铁性贫血 一、选择题（共 12 题） 1. 缺铁性贫血的细胞形态学表现为（ ） A. 小细胞正常色素性贫血 B. 小细胞低色素性贫血 C. 正常细胞正常色素性贫血 D. 大细胞低色素性贫血 2. 缺铁性贫血最常见的病因是（ ） A. 慢性失血 B. 铁摄入不足 C. 铁吸收不良 D. 铁利用障碍 3. 下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义（ ） A. 血红蛋白测定 B. 血清铁测定 C. 总铁结合力测定 D. 骨髓铁染色 4. 口服铁剂治疗缺铁性贫血的正确方法是（ ） A. 与牛奶同服 B. 餐前服用 C. 加大剂量服用 D. 餐后服用 5. 缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后网织红细胞开始升高的时间是（ ） A. 3 - 4 天 B. 5 - 10 天 C. 10 - 15 天 D. 15 - 20 天 6. 治疗缺铁性贫血的首选药物是（ ） A. 硫酸亚铁 B. 右旋糖酐铁 C. 富马酸亚铁 D. 山梨醇铁 7. 缺铁性贫血患者铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂的时间是（ ） A. 1 - 2 个月 B. 2 - 3 个月 C. 3 - 6 个月 D. 6 - 12 个月 8. 下列食物中，含铁量最高的是（ ） A. 大米 B. 鸡蛋 C. 菠菜 D. 猪肝 9. 女性，30 岁，月经量过多 2 年，近 3 个月头晕、乏力。查血红蛋白 65g/L，红细胞 3.0×10¹²/L，白细胞 6.0×10⁹/L，血小板 180×10⁹/L。骨髓象：红系增生活跃，中晚幼红细胞 45%，体积小，胞浆偏蓝。最可能的诊断是（ ） A. 巨幼细胞贫血 B. 缺铁性贫血 C. 再生障碍性贫血 D. 溶血性贫血 10. 患儿，8 个月，单纯母乳喂养，近半个月面色渐苍白，查体：肝脾轻度肿大，血象：血红蛋白 80g/L，红细胞 3.0×10¹²/L，血清铁 8.5μmol/L，血清铁蛋白 10μg/L，最可能的诊断是（ ） A. 营养性巨幼红细胞性贫血 B. 营养性缺铁性贫血 C. 地中海贫血 D. 再生障碍性贫血 11. 下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现（ ） A. 异食癖 B. 吞咽困难 C. 皮肤黏膜苍白 D. 黄疸 12. 能准确反映体内贮存铁量的指标是（ ） A. 血清铁 B. 血清铁蛋白 C. 总铁结合力 D. 血红蛋白 二、判断题（共 10 题） 1. 缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血。（ ） 2. 铁摄入不足是缺铁性贫血最常见的原因。（ ） 3. 口服铁剂治疗缺铁性贫血时，应与浓茶同服，以促进铁的吸收。（ ） 4. 缺铁性贫血患者血清铁降低，总铁结合力升高。（ ） 5. 缺铁性贫血患者经治疗后血红蛋白恢复正常即可停药。（ ） 6. 孕妇容易发生缺铁性贫血。（ ） 7. 缺铁性贫血患者不会出现匙状甲。（ ） 8. 血清铁蛋白是诊断缺铁性贫血最敏感的指标。（ ） 9. 儿童生长发育迅速，容易发生缺铁性贫血。（ ） 10. 慢性失血是男性缺铁性贫血最常见的原因。（ ） 三、解答题（共 6 题） 1. 简述缺铁性贫血的病因。 2. 试述缺铁性贫血患者的临床表现。 3. 阐述缺铁性贫血的实验室检查项目及意义。 4. 如何诊断缺铁性贫血？ 5. 简述口服铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项。 6. 试述缺铁性贫血患者的饮食护理要点。 答案 一、选择题答案 1. B 2. A 3. D 4. D 5. B 6. A 7. C 8. D 9. B 10. B 11. D 12. B 二、判断题答案 1. 对 2. 对 3. 错 4. 对 5. 错 6. 对 7. 错 8. 错 9. 对 10. 错 三、解答题答案 1. 缺铁性贫血的病因包括： - 铁摄入不足：婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女需铁量增加，若饮食中缺少铁的摄入易导致缺铁性贫血。 - 铁吸收不良：胃大部切除术后、慢性腹泻等导致铁吸收障碍。 - 铁丢失过多：慢性失血是最常见原因，如消化道出血（痔疮、胃十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤等）、月经过多、咯血、血红蛋白尿等。 2. 缺铁性贫血患者的临床表现： - 一般表现：皮肤黏膜苍白，乏力，易疲倦，头晕、耳鸣、心悸等。 - 组织缺铁表现：精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（匙状甲）。 3. 缺铁性贫血的实验室检查项目及意义： - 血常规：小细胞低色素性贫血，血红蛋白降低，红细胞体积减小、中心淡染区扩大。 - 血清铁及总铁结合力：血清铁降低，总铁结合力升高。 - 血清铁蛋白：降低，是诊断缺铁性贫血最敏感的指标。 - 骨髓象：骨髓增生活跃，以红系为主，中晚幼红细胞增多，体积小，核染色质致密，胞浆少，边缘不整齐，血红蛋白形成不良，骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼细胞减少或消失。 4. 缺铁性贫血的诊断： - 有明确的缺铁病因和临床表现。 - 小细胞低色素性贫血。 - 血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低。 - 血清铁蛋白降低。 - 骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼细胞减少或消失。 5. 口服铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项： - 饭后服用，以减少胃肠道刺激。 - 避免与茶、咖啡、牛奶等同服，以免影响铁的吸收。 - 服用液体铁剂时，应使用吸管，避免牙齿染黑。 - 按照医嘱规律服药，不要自行增减剂量。 - 定期复查血常规、血清铁等指标，以了解治疗效果。 6. 缺铁性贫血患者的饮食护理要点： - 增加含铁丰富食物的摄入，如动物肝脏、瘦肉、蛋类、豆类、绿叶蔬菜、黑木耳、红枣等。 - 注意饮食搭配，多摄入富含维生素 C 的食物，如新鲜水果和蔬菜，以促进铁的吸收。 - 避免同时摄入抑制铁吸收的食物，如浓茶、咖啡等。 - 对于婴幼儿，应及时添加辅食，如含铁米粉、肝泥等。 - 纠正不良的饮食习惯，如偏食、挑食等。 学科网（北京）股份有限公司 $$