5.5 急性肾损伤病人的护理同步练习-高一《内科护理》同步教学人卫版

5.5 急性肾损伤病人的护理 选择题 1. 急性肾损伤少尿期最常见的死因是（ ） A. 高钾血症 B. 水中毒 C. 代谢性酸中毒 D. 尿毒症 2. 急性肾损伤多尿期后期容易出现的电解质紊乱是（ ） A. 低钾血症 B. 高钠血症 C. 低钠血症 D. 高钾血症 3. 下列哪项不是急性肾损伤的临床表现（ ） A. 少尿或无尿 B. 蛋白尿 C. 血尿 D. 管型尿 4. 急性肾损伤患者出现高钾血症时，首选的治疗措施是（ ） A. 静脉输注 5%碳酸氢钠 B. 静脉输注 10%葡萄糖酸钙 C. 血液透析 D. 口服离子交换树脂 5. 急性肾损伤患者进行血液透析的指征不包括（ ） A. 血钾＞6.5mmol/L B. 血肌酐＞442μmol/L C. 严重代谢性酸中毒 D. 急性肺水肿 6. 急性肾损伤患者饮食护理中错误的是（ ） A. 限制蛋白质摄入 B. 高热量饮食 C. 限制钾的摄入 D. 大量补充维生素 7. 急性肾损伤少尿期患者的护理措施，错误的是（ ） A. 严格控制入液量 B. 补充碱性药物 C. 预防感染 D. 卧床休息 8. 急性肾损伤患者出现水中毒时，首选的治疗方法是（ ） A. 限制水的摄入 B. 应用利尿剂 C. 血液透析 D. 静脉输注高渗盐水 9. 下列哪种药物不会引起急性肾损伤（ ） A. 磺胺类 B. 氨基糖苷类 C. 青霉素 D. 造影剂 10. 急性肾损伤恢复期患者的护理要点不包括（ ） A. 定期复查肾功能 B. 避免使用肾毒性药物 C. 增加运动量 D. 加强营养支持 11. 急性肾损伤患者进行尿液检查，不会出现的结果是（ ） A. 尿比重降低 B. 尿渗透压降低 C. 尿蛋白阳性 D. 尿糖阴性 12. 急性肾损伤患者少尿期的补液原则是（ ） A. 量出为入 B. 多进少出 C. 少进多出 D. 不进不出 判断题 1. 急性肾损伤患者一定会出现少尿。（ ） 2. 急性肾损伤多尿期患者不会发生电解质紊乱。（ ） 3. 急性肾损伤患者少尿期应严格限制蛋白质的摄入。（ ） 4. 急性肾损伤恢复期患者肾功能已完全恢复正常。（ ） 5. 急性肾损伤患者出现高钾血症时可静脉输注葡萄糖加胰岛素治疗。（ ） 6. 急性肾损伤患者少尿期应给予高钾饮食。（ ） 7. 急性肾损伤多尿期应补充大量水分。（ ） 8. 急性肾损伤患者进行血液透析时，应选择股静脉穿刺。（ ） 9. 急性肾损伤患者少尿期应预防感染。（ ） 10. 急性肾损伤患者多尿期应限制蛋白质摄入。（ ） 解答题 1. 简述急性肾损伤的病因。 2. 简述急性肾损伤少尿期的临床表现。 3. 试述急性肾损伤患者高钾血症的处理措施。 4. 简述急性肾损伤患者的饮食护理原则。 5. 试述急性肾损伤患者多尿期的护理要点。 6. 简述急性肾损伤患者恢复期的注意事项。 答案专栏 选择题答案： 1. A 2. A 3. B 4. C 5. B 6. D 7. B 8. C 9. C 10. C 11. D 12. A 判断题答案： 1. × 2. × 3. √ 4. × 5. √ 6. × 7. × 8. × 9. √ 10. × 解答题答案： 1. 急性肾损伤的病因包括肾前性、肾性和肾后性。肾前性因素主要有有效循环血量减少，如大量失血、脱水、心力衰竭等；肾性因素包括肾实质损伤，如急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎等；肾后性因素主要是尿路梗阻，如结石、肿瘤等导致尿液排出受阻。 2. 急性肾损伤少尿期的临床表现包括：少尿或无尿，进行性氮质血症，水、电解质和酸碱平衡紊乱，如高钾血症、水中毒、代谢性酸中毒等，还可能出现全身并发症，如消化系统症状（恶心、呕吐、食欲减退等）、心血管系统症状（高血压、心力衰竭等）、呼吸系统症状（呼吸困难等）、神经系统症状（意识障碍、抽搐等）。 3. 急性肾损伤患者高钾血症的处理措施包括：立即停止钾的摄入；使用钙剂，如静脉输注 10%葡萄糖酸钙，对抗钾离子对心肌的毒性作用；使用碱性药物，如静脉输注 5%碳酸氢钠，纠正酸中毒，促进钾离子向细胞内转移；使用高渗葡萄糖加胰岛素，促进钾离子向细胞内转移；必要时进行血液透析或腹膜透析治疗。 4. 急性肾损伤患者的饮食护理原则包括：限制蛋白质摄入，根据患者的病情调整蛋白质的摄入量；供给足够的热量，以减少蛋白质的分解；严格控制水、钠的摄入，量出为入；限制钾的摄入，避免食用含钾丰富的食物；适量补充维生素。 5. 急性肾损伤患者多尿期的护理要点包括：准确记录出入液量，包括尿量、饮水量、输液量等；注意补充水和电解质，防止脱水和电解质紊乱，尤其是低钾血症；继续监测肾功能和电解质变化；加强营养支持，增加蛋白质的摄入；预防感染。 6. 急性肾损伤患者恢复期的注意事项包括：定期复查肾功能，了解肾功能恢复情况；避免使用肾毒性药物；注意休息，避免劳累；加强营养，增强体质；预防感染。 学科网（北京）股份有限公司 $$