6.5.1 骨髓穿刺术的护理同步练习-高一《内科护理》同步教学中医科版

6.5.1 骨髓穿刺术的护理 一、选择题（共 14 题） 1. 骨髓穿刺术的常用穿刺部位不包括（ ） A. 髂后上棘 B. 胸骨 C. 腰椎棘突 D. 髂前上棘 2. 骨髓穿刺术前患者需要做的准备不包括（ ） A. 签署知情同意书 B. 排空大小便 C. 禁食禁水 D. 心理准备 3. 骨髓穿刺术后患者应采取的体位是（ ） A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 俯卧位 D. 去枕平卧位 4. 骨髓穿刺术的适应证不包括（ ） A. 白血病 B. 贫血原因不明 C. 血小板增多症 D. 单纯性紫癜 5. 骨髓穿刺术中抽取骨髓液的量一般为（ ） A. 0.1 - 0.2 mL B. 0.2 - 0.5 mL C. 0.5 - 1 mL D. 1 - 2 mL 6. 骨髓穿刺术后局部按压的时间一般为（ ） A. 1 - 2 分钟 B. 3 - 5 分钟 C. 5 - 10 分钟 D. 10 - 15 分钟 7. 骨髓穿刺术后出现局部出血，应首先采取的措施是（ ） A. 重新按压 B. 冷敷 C. 热敷 D. 应用止血药 8. 骨髓穿刺术后患者需要观察的内容不包括（ ） A. 生命体征 B. 穿刺部位有无渗血 C. 有无头晕、恶心 D. 饮食情况 9. 骨髓穿刺术的禁忌证不包括（ ） A. 血友病 B. 晚期妊娠 C. 穿刺部位局部感染 D. 再生障碍性贫血 10. 骨髓穿刺术时，穿刺针进入骨质后应（ ） A. 快速推进 B. 缓慢推进 C. 左右旋转 D. 上下移动 11. 骨髓穿刺术后患者若出现发热，首先应考虑的原因是（ ） A. 感染 B. 出血 C. 过敏 D. 正常反应 12. 骨髓穿刺术后多长时间可以去除穿刺部位的敷料（ ） A. 12 小时 B. 24 小时 C. 48 小时 D. 72 小时 13. 下列关于骨髓穿刺术护理的描述，错误的是（ ） A. 术前向患者说明手术目的和过程 B. 术后嘱患者卧床休息 24 小时 C. 术后 48 小时内禁止沐浴 D. 术后 3 天内避免剧烈运动 14. 骨髓穿刺术时，若患者感到疼痛，应（ ） A. 停止操作 B. 稍作停顿，继续操作 C. 加快操作速度 D. 调整穿刺针方向 二、判断题（共 8 题） 1. 骨髓穿刺术是一种有创操作，需要严格无菌操作。（ ） 2. 骨髓穿刺术后患者 3 天内可以正常活动。（ ） 3. 骨髓穿刺术一般选择在上午进行。（ ） 4. 骨髓穿刺术抽取的骨髓液可以直接用于检查，无需处理。（ ） 5. 骨髓穿刺术后患者出现局部红肿，一定是感染。（ ） 6. 骨髓穿刺术的体位以患者舒适为宜。（ ） 7. 骨髓穿刺术前需要对患者进行普鲁卡因皮试。（ ） 8. 骨髓穿刺术的并发症只有出血和感染。（ ） 三、填空题（共 5 题） 1. 骨髓穿刺术的术前准备包括________、________、________等。 2. 骨髓穿刺术后患者应避免________、________、________等。 3. 骨髓穿刺术常见的并发症有________、________、________等。 4. 骨髓穿刺术抽取骨髓液时应注意________、________、________。 5. 骨髓穿刺术的穿刺针一般选择________号。 四、解答题（共 4 题） 1. 简述骨髓穿刺术的操作步骤。 2. 骨髓穿刺术后如何护理患者？ 3. 骨髓穿刺术的适应证有哪些？ 4. 骨髓穿刺术的禁忌证有哪些？ 答案 一、选择题答案 1. C 2. C 3. D 4. D 5. A 6. B 7. A 8. D 9. D 10. B 11. A 12. B 13. C 14. D 二、判断题答案 1. √ 2. × 3. × 4. × 5. × 6. √ 7. √ 8. × 三、填空题答案 1. 患者准备、物品准备、环境准备 2. 剧烈运动、沐浴、负重 3. 出血、感染、局部血肿 4. 缓慢抽取、控制抽取量、避免混入血液 5. 16 - 18 四、解答题答案 1. 骨髓穿刺术的操作步骤： - 选择穿刺部位：常见的穿刺部位包括髂后上棘、髂前上棘、胸骨等。 - 消毒、铺巾：对穿刺部位进行严格的消毒，并铺上无菌巾。 - 局部麻醉：用 2%利多卡因进行局部浸润麻醉。 - 穿刺：将穿刺针固定在适当的长度，缓慢旋转进针，当感到阻力消失且穿刺针固定时，表示已进入骨髓腔。 - 抽取骨髓液：接上干燥的注射器，缓慢抽取 0.1 - 0.2 mL 骨髓液。 - 涂片：将抽取的骨髓液滴在载玻片上，迅速涂片数张。 - 拔针、按压：拔出穿刺针，局部按压止血。 2. 骨髓穿刺术后的护理： - 术后患者应去枕平卧休息 4 - 6 小时。 - 密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等。 - 观察穿刺部位有无渗血、红肿等情况，局部按压 3 - 5 分钟，如有出血应延长按压时间。 - 告知患者术后 24 小时内避免沐浴，保持穿刺部位清洁干燥。 - 嘱患者术后 3 天内避免剧烈运动和重体力劳动。 - 观察患者有无头晕、恶心、呕吐等不适症状，如有异常及时处理。 3. 骨髓穿刺术的适应证： - 各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访，如白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤等。 - 不明原因的发热、肝脾及淋巴结肿大。 - 某些寄生虫病的诊断，如黑热病、疟疾等。 - 骨髓培养及涂片找细菌、真菌等。 4. 骨髓穿刺术的禁忌证： - 血友病及有明显出血倾向的患者。 - 晚期妊娠的孕妇。 - 穿刺部位局部皮肤有感染。 学科网（北京）股份有限公司 $$