4.4渍疡性结肠炎病人的护理同步练习-高一《内科护理》同步教学(人卫版)
2024-07-07
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内容正文:
4.4渍疡性结肠炎病人的护理
选择题(共 12 题)
1. 溃疡性结肠炎的主要临床表现为( )
A. 腹痛
B. 黏液脓血便
C. 腹胀
D. 恶心、呕吐
2. 溃疡性结肠炎的好发部位是( )
A. 升结肠
B. 横结肠
C. 降结肠
D. 乙状结肠和直肠
3. 溃疡性结肠炎患者粪便检查不可能出现的是( )
A. 红细胞
B. 白细胞
C. 巨噬细胞
D. 结核杆菌
4. 诊断溃疡性结肠炎最重要的手段是( )
A. 粪便检查
B. 结肠镜检查
C. X 线钡剂灌肠检查
D. 血液检查
5. 溃疡性结肠炎患者腹痛的规律是( )
A. 进食后疼痛加重
B. 痉挛性腹痛,肠鸣音增加
C. 疼痛-便意-便后缓解
D. 持续性腹痛
6. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的并发症( )
A. 中毒性巨结肠
B. 肠梗阻
C. 结肠癌变
D. 肠穿孔
7. 溃疡性结肠炎患者在病情活动期应给予( )
A. 高纤维饮食
B. 低蛋白饮食
C. 少渣饮食
D. 高脂饮食
8. 治疗溃疡性结肠炎的首选药物是( )
A. 柳氮磺胺吡啶
B. 甲硝唑
C. 阿莫西林
D. 泼尼松
9. 对溃疡性结肠炎患者进行保留灌肠时,应采取的体位是( )
A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 俯卧位
D. 仰卧位
10. 溃疡性结肠炎患者病情严重时,应警惕发生( )
A. 肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 结肠大出血
D. 以上都是
11. 溃疡性结肠炎患者缓解期复查的时间间隔一般为( )
A. 1 - 2 个月
B. 3 - 6 个月
C. 6 - 12 个月
D. 12 - 24 个月
12. 下列关于溃疡性结肠炎患者的护理措施,错误的是( )
A. 指导患者合理休息与活动
B. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
C. 密切观察病情变化
D. 腹泻严重者应给予止泻药
判断题(共 10 题)
1. 溃疡性结肠炎患者均有腹泻症状。( )
2. 溃疡性结肠炎患者的腹痛多位于左下腹。( )
3. 溃疡性结肠炎患者粪便中可见黏液,但无脓血。( )
4. 结肠镜检查对溃疡性结肠炎的诊断价值不大。( )
5. 溃疡性结肠炎患者病情缓解后可立即恢复正常饮食。( )
6. 溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。( )
7. 溃疡性结肠炎患者容易并发肠瘘。( )
8. 柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的特效药。( )
9. 溃疡性结肠炎患者应避免精神刺激。( )
10. 溃疡性结肠炎患者灌肠时,液面距肛门不应超过 30cm。( )
解答题(共 6 题)
1. 简述溃疡性结肠炎的临床分型。
2. 试述溃疡性结肠炎的护理诊断及相关护理措施。
3. 简述溃疡性结肠炎患者的饮食原则。
4. 说明溃疡性结肠炎患者进行结肠镜检查的术前准备。
5. 阐述溃疡性结肠炎患者病情观察的要点。
6. 分析溃疡性结肠炎患者使用柳氮磺胺吡啶治疗时的注意事项。
答案
选择题答案
1. B
2. D
3. D
4. B
5. C
6. B
7. C
8. A
9. A
10. D
11. B
12. D
判断题答案
1. 对
2. 对
3. 错
4. 错
5. 错
6. 对
7. 错
8. 错
9. 对
10. 对
解答题答案
1. 溃疡性结肠炎的临床分型包括:
- 初发型:指无既往病史的首次发作。
- 慢性复发型:临床上最多见,发作期与缓解期交替。
- 慢性持续型:症状持续,间以症状加重的急性发作。
- 急性暴发型:少见,病情严重,全身毒血症状明显。
2. 护理诊断:
- 腹泻 与肠道炎症、溃疡导致肠道功能紊乱有关。
- 疼痛 与肠道炎症、痉挛有关。
- 营养失调:低于机体需要量 与长期腹泻、吸收不良有关。
- 焦虑 与病情反复、担心预后有关。
护理措施:
- 休息与活动:病情严重者应卧床休息,病情缓解后逐渐增加活动量。
- 饮食护理:给予高热量、高蛋白、富含维生素、少渣、易消化的食物,避免食用生冷、辛辣、刺激性食物。
- 病情观察:观察患者腹泻的次数、性质、量,腹痛的部位、性质、程度,有无发热、脱水等症状。
- 用药护理:遵医嘱用药,观察药物的疗效和不良反应。
- 心理护理:关心患者,倾听其诉说,帮助其树立战胜疾病的信心。
- 腹泻护理:保持肛周皮肤清洁干燥,预防感染。
3. 饮食原则:
- 高热量、高蛋白、富含维生素,以补充机体消耗。
- 少渣、易消化,减轻肠道负担。
- 避免食用辛辣、生冷、刺激性食物,如辣椒、冰淇淋等。
- 避免食用易产气食物,如豆类、洋葱等。
- 急性发作期应禁食,给予胃肠外营养。
4. 结肠镜检查的术前准备:
- 检查前 3 天进无渣半流质饮食,检查前 1 天进流质饮食。
- 检查前晚口服泻剂清洁肠道,如复方聚乙二醇电解质散。
- 检查当日禁食,上午检查者清晨禁食,下午检查者早晨可进少量糖水。
- 术前半小时遵医嘱给予镇静、解痉药物。
5. 病情观察要点:
- 观察患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等。
- 观察腹泻的次数、性质、量,有无黏液脓血便。
- 观察腹痛的部位、性质、程度,有无腹部压痛、反跳痛、肌紧张等。
- 观察患者有无脱水、电解质紊乱的表现,如口渴、乏力、皮肤弹性差等。
- 观察患者的精神状态、心理变化。
6. 柳氮磺胺吡啶治疗时的注意事项:
- 告知患者药物的作用、用法、用量及可能出现的不良反应。
- 饭后服用,以减少胃肠道反应。
- 定期复查血常规、肝肾功能等,监测药物不良反应。
- 嘱咐患者多喝水,避免结晶尿的发生。
- 若出现过敏反应、白细胞减少等严重不良反应,应及时停药并就医。
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