6.3.2 血友病同步练习-高一《内科护理》同步教学中医科版
2024-07-07
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内容正文:
6.3.2 血友病
一、选择题(共 14 题)
1. 血友病的遗传方式主要是( )
A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. X 连锁隐性遗传
D. Y 连锁隐性遗传
2. 血友病患者最常见的出血部位是( )
A. 皮肤
B. 关节
C. 胃肠道
D. 颅内
3. 血友病 A 是由于缺乏( )
A. 凝血因子 VIII
B. 凝血因子 IX
C. 凝血因子 XI
D. 凝血因子 XII
4. 以下哪项不是血友病的临床表现( )
A. 鼻出血
B. 牙龈出血
C. 血尿
D. 黄疸
5. 诊断血友病的主要依据是( )
A. 家族史
B. 临床表现
C. 实验室检查
D. 以上都是
6. 血友病患者进行替代治疗时,首选的药物是( )
A. 新鲜冰冻血浆
B. 冷沉淀
C. 凝血酶原复合物
D. 重组人凝血因子 VIII
7. 血友病患者在日常生活中应避免的活动是( )
A. 游泳
B. 慢跑
C. 举重
D. 散步
8. 对于血友病患者,预防出血的关键措施是( )
A. 避免外伤
B. 定期输注凝血因子
C. 预防感染
D. 以上都是
9. 血友病患者出现关节出血时,应采取的措施不包括( )
A. 休息
B. 热敷
C. 抬高患肢
D. 局部冷敷
10. 血友病患者如需手术,术前应将凝血因子水平提高到( )
A. 20%以上
B. 30%以上
C. 40%以上
D. 50%以上
11. 血友病患者的出血时间( )
A. 延长
B. 正常
C. 缩短
D. 不一定
12. 血友病 B 患者缺乏的凝血因子是( )
A. 凝血因子 VIII
B. 凝血因子 IX
C. 凝血因子 XI
D. 凝血因子 XII
13. 以下关于血友病的描述,错误的是( )
A. 女性携带者有出血倾向
B. 男性患者多于女性患者
C. 多自幼发病
D. 出血症状轻重与凝血因子活性水平相关
14. 血友病患者出现深部血肿时,可能压迫的神经是( )
A. 坐骨神经
B. 桡神经
C. 尺神经
D. 以上都可能
二、判断题(共 8 题)
1. 血友病患者的血小板计数通常是正常的。( )
2. 血友病患者可以进行剧烈的对抗性运动。( )
3. 血友病 A 和 B 的遗传方式相同。( )
4. 血友病患者关节出血后应立即按摩以促进血肿吸收。( )
5. 血友病患者输注凝血因子后不会产生抗体。( )
6. 女性血友病患者的病情通常比男性轻。( )
7. 血友病患者只要预防得当,就不会发生出血。( )
8. 血友病患者的出血症状会随着年龄的增长而减轻。( )
三、填空题(共 5 题)
1. 血友病最常见的类型是( )和( )。
2. 血友病患者出血的严重程度与( )水平相关。
3. 血友病患者关节反复出血可导致( )。
4. 血友病患者替代治疗的目的是将凝血因子活性提高到( )。
5. 预防血友病患者出血的重要措施包括( )、( )和( )。
四、解答题(共 4 题)
1. 简述血友病的临床表现。
2. 试述血友病患者关节出血的护理措施。
3. 讨论血友病的诊断方法。
4. 分析血友病患者替代治疗的注意事项。
答案
一、选择题答案
1. C
2. B
3. A
4. D
5. D
6. D
7. C
8. D
9. B
10. D
11. B
12. B
13. A
14. D
二、判断题答案
1. √
2. ×
3. ×
4. ×
5. ×
6. ×
7. ×
8. ×
三、填空题答案
1. 血友病 A;血友病 B
2. 凝血因子
3. 关节畸形
4. 止血水平
5. 避免外伤;预防感染;定期输注凝血因子
四、解答题答案
1. 血友病的临床表现主要为出血,出血部位广泛,常见于关节、肌肉、深部组织、胃肠道、泌尿道、中枢神经系统等。关节出血常导致关节肿胀、疼痛、活动受限,反复出血可引起关节畸形。肌肉出血可形成血肿,压迫周围组织。深部组织出血可导致疼痛和功能障碍。胃肠道和泌尿道出血可引起相应的症状,如腹痛、血尿等。中枢神经系统出血较为严重,可危及生命。
2. 血友病患者关节出血的护理措施包括:立即停止活动,卧床休息,抬高患肢并固定于功能位;局部冷敷,减少出血和疼痛;出血停止 24 - 48 小时后可改为热敷,促进淤血吸收;给予止痛药物缓解疼痛;遵医嘱输注凝血因子,补充缺乏的凝血因子;密切观察出血情况和关节症状,预防并发症。
3. 血友病的诊断方法包括:详细的病史询问,了解家族史、出血症状的发生和特点;体格检查,注意观察有无出血体征;实验室检查是诊断的关键,包括凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)延长,凝血因子活性测定可明确缺乏的凝血因子类型和活性水平。基因检测有助于明确遗传类型和携带者诊断。
4. 血友病患者替代治疗的注意事项包括:治疗前应评估患者的出血情况和凝血因子缺乏程度,确定合适的治疗剂量;选择合适的凝血因子制剂,如重组人凝血因子或血浆源性凝血因子;治疗过程中密切观察有无不良反应,如过敏反应、血栓形成等;定期监测凝血因子活性水平,调整治疗方案;长期替代治疗的患者要注意预防产生抑制物。
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