5.6.1 腹膜透析的护理同步练习-高一《内科护理》同步教学中医科版

5.6.1 腹膜透析的护理 选择题 1. 腹膜透析患者出现腹膜炎，以下哪种表现最常见？（ ） A. 腹痛 B. 发热 C. 恶心呕吐 D. 透出液混浊 2. 腹膜透析导管出口处护理不正确的是（ ） A. 定期清洗 B. 避免用力牵拉 C. 可以自行换药 D. 观察有无红肿 3. 腹膜透析患者每日蛋白质摄入量应是（ ） A. 0.8 - 1.0g/kg B. 1.0 - 1.2g/kg C. 1.2 - 1.5g/kg D. 1.5 - 2.0g/kg 4. 腹膜透析液的温度一般应保持在（ ） A. 35 - 37℃ B. 37 - 39℃ C. 39 - 41℃ D. 41 - 43℃ 5. 下列哪项不是腹膜透析的绝对禁忌证（ ） A. 腹腔内有新鲜异物 B. 腹部大手术 3 天内 C. 妊娠晚期 D. 多囊肾 6. 腹膜透析患者出现超滤衰竭，以下处理措施错误的是（ ） A. 增加透析液量 B. 调整透析液成分 C. 改行血液透析 D. 减少透析次数 7. 腹膜透析过程中，为防止堵管，应避免（ ） A. 透析液中加入抗生素 B. 定期冲洗管路 C. 透析液中出现纤维蛋白 D. 卧位时抬高床头 8. 腹膜透析患者发生低蛋白血症，主要原因是（ ） A. 蛋白摄入不足 B. 蛋白丢失过多 C. 肝脏合成蛋白减少 D. 分解代谢增加 9. 腹膜透析患者发生腹膜炎，留取透析液标本送检，以下哪项不正确（ ） A. 用无菌注射器抽取 B. 在使用抗生素之前留取 C. 标本量不少于 5ml D. 可以从引流袋中留取 10. 关于腹膜透析患者的饮食，下列说法错误的是（ ） A. 限制水的摄入 B. 限制钠的摄入 C. 补充足够的维生素 D. 可以随意食用水果 11. 腹膜透析患者出现疝气，主要原因是（ ） A. 腹内压增高 B. 营养不良 C. 腹膜透析导管刺激 D. 腹膜薄弱 12. 下列哪种药物在腹膜透析患者中使用需要调整剂量（ ） A. 头孢菌素类 B. 氨基糖苷类 C. 青霉素类 D. 大环内酯类 13. 腹膜透析患者的随访频率一般为（ ） A. 每月 1 次 B. 每 2 个月 1 次 C. 每 3 个月 1 次 D. 每半年 1 次 14. 腹膜透析患者发生胸腔积液，多发生在（ ） A. 左侧 B. 右侧 C. 双侧 D. 不一定 判断题 1. 腹膜透析患者可以进行剧烈运动。（×） 2. 腹膜透析液的葡萄糖浓度越高，超滤量越大。（√） 3. 腹膜透析患者不需要限制钾的摄入。（×） 4. 腹膜透析导管移位可以通过手法复位。（×） 5. 腹膜透析患者出现便秘不会影响透析效果。（×） 6. 腹膜透析过程中，如果出现透出液引流不畅，应立即停止透析。（√） 7. 所有腹膜透析患者都适合使用自动化腹膜透析。（×） 8. 腹膜透析患者发生腹膜炎时，应立即拔除腹膜透析导管。（×） 填空题 1. 腹膜透析常见的并发症有（腹膜炎）、（导管堵塞）、（超滤衰竭）、（疝气）、（胸腔积液）。 2. 腹膜透析患者每日的水分摄入量应根据（前一天的尿量）、（超滤量）和（体重）来计算。 3. 腹膜透析液的主要成分有（葡萄糖）、（电解质）、（缓冲剂）。 4. 腹膜透析患者的营养评估指标包括（血清白蛋白）、（前白蛋白）、（主观综合性营养评估）。 5. 腹膜透析导管置入的常用部位是（脐下 2cm 处）。 解答题 1. 简述腹膜透析患者发生腹膜炎的临床表现及处理原则。 临床表现：腹痛、发热、透出液混浊等。 处理原则：留取透出液标本送检，经验性使用抗生素，根据药敏结果调整抗生素，必要时拔除腹膜透析导管。 2. 试述腹膜透析患者的饮食原则。 饮食原则包括：保证足够的蛋白质摄入，控制水和钠的摄入，限制钾和磷的摄入，补充足够的维生素和微量元素，保持适量的热量摄入。 3. 分析腹膜透析超滤衰竭的原因及防治措施。 原因：腹膜功能改变、腹膜透析不充分、腹腔感染等。 防治措施：调整透析方案，如增加透析液量、改变透析液成分，控制感染，必要时改行血液透析。 4. 谈谈如何对腹膜透析患者进行心理护理。 要耐心倾听患者的倾诉，给予患者支持和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，介绍成功案例，鼓励患者积极参与治疗和自我管理。 答案 选择题答案 1. D 2. C 3. C 4. A 5. D 6. D 7. C 8. B 9. D 10. D 11. A 12. B 13. A 14. A 判断题答案 1. × 2. √ 3. × 4. × 5. × 6. √ 7. × 8. × 填空题答案 1. 腹膜炎、导管堵塞、超滤衰竭、疝气、胸腔积液 2. 前一天的尿量、超滤量、体重 3. 葡萄糖、电解质、缓冲剂 4. 血清白蛋白、前白蛋白、主观综合性营养评估 5. 脐下 2cm 处 解答题答案 1. 临床表现：腹痛、发热、透出液混浊等。 处理原则：留取透出液标本送检，经验性使用抗生素，根据药敏结果调整抗生素，必要时拔除腹膜透析导管。 2. 饮食原则包括：保证足够的蛋白质摄入，控制水和钠的摄入，限制钾和磷的摄入，补充足够的维生素和微量元素，保持适量的热量摄入。 3. 原因：腹膜功能改变、腹膜透析不充分、腹腔感染等。 防治措施：调整透析方案，如增加透析液量、改变透析液成分，控制感染，必要时改行血液透析。 4. 要耐心倾听患者的倾诉，给予患者支持和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，介绍成功案例，鼓励患者积极参与治疗和自我管理。 学科网（北京）股份有限公司 $$