5.4 肾病综合征患者的护理同步练习-高一《内科护理》同步教学中医科版
2024-07-07
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内容正文:
5.4 肾病综合征患者的护理
一、选择题(共 14 题)
1. 肾病综合征患者最常见的临床表现是( )
A. 水肿 B. 高血压 C. 血尿 D. 蛋白尿
2. 肾病综合征患者出现大量蛋白尿的主要原因是( )
A. 肾小球滤过膜通透性增加 B. 肾小管重吸收功能障碍
C. 血浆胶体渗透压下降 D. 肾素-血管紧张素系统激活
3. 肾病综合征患者的饮食护理中,错误的是( )
A. 优质蛋白饮食 B. 限制钠盐摄入
C. 高热量饮食 D. 大量饮水
4. 肾病综合征患者应用激素治疗时,下列说法错误的是( )
A. 起始剂量要足 B. 撤药要慢
C. 维持时间要长 D. 可自行增减药量
5. 肾病综合征患者并发血栓形成的原因,错误的是( )
A. 血液浓缩 B. 高脂血症
C. 血小板功能亢进 D. 抗凝血酶Ⅲ增多
6. 肾病综合征患者出现水肿,以下护理措施不正确的是( )
A. 卧床休息 B. 限制钠盐摄入
C. 定期测量体重 D. 用热水袋保暖
7. 肾病综合征患者预防感染的护理措施,错误的是( )
A. 保持病房清洁 B. 避免去人群密集的场所
C. 长期应用抗生素预防 D. 加强口腔护理
8. 肾病综合征患者病情观察的重点不包括( )
A. 水肿情况 B. 血压变化
C. 尿量变化 D. 体温变化
9. 肾病综合征患者出现低蛋白血症,其主要治疗措施是( )
A. 输白蛋白 B. 高蛋白饮食
C. 应用激素 D. 利尿消肿
10. 肾病综合征患者应用免疫抑制剂治疗时,最常见的不良反应是( )
A. 骨髓抑制 B. 胃肠道反应
C. 出血性膀胱炎 D. 肝功能损害
11. 肾病综合征患者健康教育的内容不包括( )
A. 疾病知识 B. 用药指导
C. 饮食护理 D. 工作安排
12. 肾病综合征患者并发急性肾衰竭,最主要的治疗措施是( )
A. 利尿 B. 透析
C. 抗感染 D. 纠正水电解质紊乱
13. 以下哪项不是肾病综合征患者的并发症( )
A. 感染 B. 急性肾损伤
C. 糖尿病 D. 蛋白质及脂质代谢紊乱
14. 肾病综合征患者在应用利尿剂时,出现低钾血症,应补充( )
A. 氯化钾 B. 氯化钠
C. 氯化钙 D. 葡萄糖酸钙
二、判断题(共 8 题)
1. 肾病综合征患者一定会出现血尿。( )
2. 肾病综合征患者应用激素治疗期间,应定期复查血常规。( )
3. 肾病综合征患者应绝对卧床休息,以减轻肾脏负担。( )
4. 肾病综合征患者出现高脂血症,应限制脂肪摄入。( )
5. 肾病综合征患者大量蛋白尿时,应限制蛋白质摄入。( )
6. 肾病综合征患者病情稳定后,可以自行停药。( )
7. 肾病综合征患者应避免使用对肾脏有损害的药物。( )
8. 肾病综合征患者并发感染时,应首选抗生素治疗。( )
三、填空题(共 5 题)
1. 肾病综合征的诊断标准是大量蛋白尿(尿蛋白>_____g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白<_____g/L)、水肿和高脂血症。
2. 肾病综合征患者应用糖皮质激素治疗时,常见的不良反应有_____、_____、_____等。
3. 肾病综合征患者出现水肿时,应严格限制_____的摄入。
4. 肾病综合征患者并发血栓和栓塞,最常见的部位是_____。
5. 肾病综合征患者在病情缓解后,应逐渐增加活动量,但避免_____和_____。
四、解答题(共 4 题)
1. 简述肾病综合征患者的饮食护理原则。
2. 试述肾病综合征患者应用激素治疗的注意事项。
3. 肾病综合征患者出现水肿,如何进行护理?
4. 肾病综合征患者常见的并发症有哪些?如何预防?
答案
一、选择题答案
1. A
2. A
3. D
4. D
5. D
6. D
7. C
8. D
9. A
10. A
11. D
12. B
13. C
14. A
二、判断题答案
1. ×
2. √
3. ×
4. √
5. ×
6. ×
7. √
8. ×
三、填空题答案
1. 3.5 30
2. 感染 库欣综合征 骨质疏松
3. 钠盐
4. 肾静脉
5. 劳累 感染
四、解答题答案
1. 肾病综合征患者的饮食护理原则包括:
- 给予正常量的优质蛋白(0.8-1.0g/(kg·d)),但当肾功能不全时,应根据肾小球滤过率调整蛋白质摄入量。
- 充足的热量供应,每日每千克体重不少于 126-147kJ(30-35kcal)。
- 低盐饮食,水肿时应限制钠盐摄入,每日不超过 3g。
- 低脂饮食,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
- 注意补充各种维生素和微量元素。
2. 肾病综合征患者应用激素治疗的注意事项:
- 起始剂量要足,如泼尼松 1mg/(kg·d),口服 8-12 周。
- 撤药要慢,足量治疗后每 1-2 周减原用量的 10%,当减至 20mg/d 左右时症状易反复,应更加缓慢减量。
- 维持时间要长,最后以最小有效剂量(10mg/d)再维持半年左右。
- 密切观察药物的不良反应,如感染、库欣综合征、高血压、糖尿病、消化道出血、骨质疏松等。
- 遵医嘱按时服药,不得自行增减药量或停药。
3. 肾病综合征患者出现水肿的护理措施:
- 休息:严重水肿的患者应卧床休息,以增加肾血流量,减轻水肿。
- 饮食护理:限制钠盐摄入,每日不超过 3g;液体入量视水肿程度及尿量而定。
- 病情观察:定期测量体重、腹围,记录 24 小时出入量。
- 皮肤护理:保持皮肤清洁、干燥,避免皮肤损伤。
- 应用利尿剂的护理:观察利尿剂的疗效及不良反应,如低钾血症等。
4. 肾病综合征患者常见的并发症及预防措施:
- 感染:保持病房清洁,避免去人群密集的场所,加强口腔、皮肤护理。
- 血栓和栓塞:适当活动,避免长期卧床;可预防性应用抗凝药物。
- 急性肾损伤:密切观察尿量、肾功能,避免肾毒性药物。
- 蛋白质及脂质代谢紊乱:定期监测血脂、蛋白水平,调整饮食和治疗方案。
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